Questões de Concurso Comentadas para Médico - Nutrologia

Q2418396

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Provas: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Neurorradiologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oftalmologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oncologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oncologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Ortopedia e Traumatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Otorrinolaringologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Patologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Família e Comunidade | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endocrinologia e Metabologia Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Ecocardiografia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endoscopia Digestiva | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Gastroenterologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endoscopia Respiratória - Broncoscopia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Epidemiologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Gastroenterologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Geriatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Genética Médica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Hematologia e Hemoterapia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Infectologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Mastologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Hematologia e Hemoterapia - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina da Dor | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Infectologia - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina do Trabalho | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina do Sono | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Intensiva - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Paliativa | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina de Emergência | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neonatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neurofisiologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neurocirurgia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Intensiva | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia |

Q2418396 Medicina

A Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011, dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde.

De acordo com o mencionado ato normativo, a valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas, garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos trabalhadores consiste no conceito de

A

licença ambiental e de saúde.

B

gerenciamento de tecnologias e de pessoal.

C

política de qualidade emocional.

D

plano de saúde mental.

E

humanização da atenção e gestão da saúde.

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Q2418394

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Provas: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Neurorradiologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oftalmologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oncologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Oncologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Ortopedia e Traumatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Otorrinolaringologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Coloproctologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Patologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Família e Comunidade | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endocrinologia e Metabologia Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Ecocardiografia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endoscopia Digestiva | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Gastroenterologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endoscopia Respiratória - Broncoscopia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Epidemiologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Gastroenterologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Geriatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Genética Médica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Hematologia e Hemoterapia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Infectologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Mastologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Hematologia e Hemoterapia - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina da Dor | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Infectologia - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina do Trabalho | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina do Sono | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Intensiva - Pediatria | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Paliativa | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina de Emergência | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Nefrologia Pediátrica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neonatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neurofisiologia Clínica | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Neurocirurgia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Medicina Intensiva | FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia |

Q2418394 Medicina

O Sistema Único de Saúde – SUS é um sistema solidário, inspirado no sistema europeu de concepção universalista, pautado em diversos princípios. Desde sua criação, o SUS proporcionou a atenção integral à saúde e não apenas cuidados assistenciais e está à disposição de todos, desde a gestação e por toda a vida.

De acordo com a doutrina, o princípio específico que, embora ligado ao princípio da igualdade, consiste na necessidade de atendimento das demandas em saúde de acordo com a vulnerabilidade social dos usuários, buscando oferecer mais a quem mais precisa e com isso reduzir as desigualdades sociais é denominado princípio da

A

gratuidade.

B

descentralização.

C

equidade.

D

integralidade.

E

universalidade.

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Q1315019

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315019 Nutrição

O ferro é um nutriente essencial e também um poderoso agente tóxico, sendo importante saber como essas duas características são mantidas em equilíbrio, assim pode-se orientar os pacientes:

A

a evitar a ingestão de sucos de frutas cítricas quando fizerem uso de fontes de maior disponibilidade de ferro, como carne vermelha

B

durante a gestação a suplementar diariamente ferro quando houver sinais hematológicos de anemia ferropriva

C

que a anemia ferropriva franca é caracterizada por níveis baixos de hemoglobina, saturação da transferrina e a ferritina sérica tipicamente baixas na ausência de inflamação

D

a hemocromatose caracteriza-se por níveis altos de ferro sérico e ferritina, em contraste à baixa saturação de transferrina

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Q1315018

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315018 Nutrição

A segurança alimentar deve fazer parte de políticas de estado e programas de governo que visam um estado de bem-estar social, sendo uma condição que ocorre quando os tecidos corporais são expostos a quantidades ideais de nutrientes e outras substâncias essenciais. Em situações de insegurança alimentar:

A

os estudos têm encontrado resultados significativos da associação entre insegurança alimentar familiar e desnutrição infantil

B

evidências indicam que a codição socioeconômica mais baixa, um dos principais determinantes de insegurança alimentar, está associada ao sobrepeso em crianças

C

a maior parte das evidências obtidas até agora, apesar de estudos transversais, não mostram associação entre insegurança alimentar e desempenho cognitivo ou psicoemocional

D

não há evidências científicas que sustentem discursos político-partidários que buscam priorizar programas de segurança alimentar

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Q1315017

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315017 Nutrição

Existem, atualmente, poucos medicamentos aprovados para tratamento da obesidade no Brasil. No estudo destes medicamentos:

A

a sibutramina mostrou-se menos eficaz que o placebo em promover perda de peso, porém há evidências que asseguram o melhor riscobenefício da sibutramina além de dois anos de uso, em relação a outras drogas

B

no Brasil, a ANVISA não proibiu a sibutramina, uma vez que ela é segura na população sem doença cardiovascular estabelecida

C

o orlistate é rapidamente absorvido, e por isso está associado a reduções significativas da pressão arterial, além de reduções da insulinemia e da glicemia

D

a liraglutida deve ser utilizada no esquema de “menor dose terapêutica”, por conta do efeitos intensos gastrointestinais, devendo ser reduzida a dose em uso, no caso de intolerância por parte do paciente

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Q1315016

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315016 Nutrição

As mudanças de estilo de vida conseguem maior adesão por parte dos pacientes obesos, quando o médico nutrólogo, na sua abordagem:

A

dialoga baseado na entrevista motivacional, uma técnica de terapia cognitivo-comportamental

B

demonstra conhecimento aprofundado sobre a fisiopatologia da obesidade

C

utiliza a terapia cognitivo-comportamental, em particular jogos e psicodrama

D

deixa claro, desde a primeira consulta, que o fracasso nesta etapa é muito comum

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Q1315015

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315015 Nutrição

Os transtornos alimentares são distúrbios comportamentais que resultam em danos funcionais significativos e, em casos extremos, em morte. Em pacientes gravemente subnutridos, com IMC menor ou igual a 14 kg/m2, há risco importante de ocorrer, durante a intervenção nutrológica:

A

anorexia

B

bulimia

C

síndrome de realimentação

D

síndrome de dumping

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Q1315014

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315014 Nutrição

Há um verdadeiro “órgão virtual” no trato gastrointestinal. Conhecê-lo e saber manipulá-lo é importante para o nutrólogo, tendo como aplicação clínica:

A

a alta prevalência de infecção por agentes da microbiota intestinal

B

os probióticos são fermentados pelas microflora intestinal, estimulando o crescimento de micróbios benéficos

C

o agente causal mais comum em diarreia por uso de medicamentos é o Bacterioides fragilis

D

a microflora intestinal adulta geralmente se recupera dos efeitos dos antibióticos no prazo de 4 semanas

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Q1315013

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315013 Nutrição

Os processos epigenéticos estão associados a uma ampla gama de alterações no estado de saúde, incluindo câncer, doença cardiovascular, diabetes e funções reprodutiva e cognitiva. Embora seja um campo novo de pesquisas, já se sabe dos seus efeitos nutricionais e que há registro de transtornos a longo prazo em casos de:

A

uso de ácido fólico pela gestante ou exposição pré-natal à fome

B

ingestão equilibrada de carboidratos e proteínas durante o 1° trimestre da gestação

C

aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade

D

suplementos nutricionais em gestantes de populações de risco social

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Q1315012

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315012 Nutrição

As medidas antropométricas têm sido amplamente usadas para avaliar condições nutricionais e médicas. No seu uso cotidiano:

A

não há valor em pontos de corte de referências internacionais, tais como OMS ou CDC

B

curvas da OMS permitem correlacionar a medida de uma criança com a população de referência

C

há restrições por conta dos procedimentos invasivos necessários

D

não há correlação com as medidas de gordura corporal

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Q1315011

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315011 Nutrição

Os métodos de mensuração do gasto energético incluem calorimetria direta e indireta, bem como não calorimétricos. A água duplamente marcada é uma forma de calorimetria indireta que mede precisa e acuradamente o gasto energético total de indivíduos fora de confinamento, sendo considerado atualmente o padrão-ouro para a medição do gasto energético total.

A partir do uso desse método, pode-se afirmar que:

A

o gasto energético não varia de forma significativa de acordo com a idade, sexo e peso

B

tornaram-se mais simples e baratos os estudos epidemiológicos de gasto energético

C

ele deve ser utilizado apenas para análise de gasto energético, mas não de consumo alimentar

D

o gasto energético dos pacientes obesos é semelhante ao dos eutróficos

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Q1315010

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315010 Nutrição

Há determinantes fisiológicos e metabólicos potenciais das necessidades e ingestões de nutrientes em adultos com idade mais avançada, por exemplo:

A

redução da massa e força muscular indicam o aumento da ingesta de hidrocarbonetos

B

diminuição do gasto energético total e da atividade física levam à menor necessidade proteica

C

alterações bucais levam à redução na quantidade e/ou na qualidade da ingestão de nutrientes

D

mulheres necessitam cada vez de maiores suplementos de ferro

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Q1315009

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315009 Nutrição

Durante a consulta de um paciente que apresente sobrepeso ou obesidade, é fundamental avaliar as causas que levaram ao excesso de peso, bem como investigar possíveis morbidades associadas, tais como:

A

diminuição do número de refeições realizadas em casa, o aumento da alimentação em redes de fast food e o aumento do tamanho das porções “normais”

B

pesquisa de doenças mendel ianas ou monogênicas, onde se enquadra a obesidade comum

C

uso de drogas anticonvulsivantes, antidepressivas, hipoglicemintes orais, além de anti-hipertensivos e anti-histamínicos

D

o aumento do número de horas de sono por noite, que está diretamente relacionado ao IMC e obesidade em estudos transversais e obesidade incidente em estudos longitudinais

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Q1315008

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315008 Nutrição

Apesar da ingestão calórica aumentada da população obesa, muitos sofrem de diversas deficiências nutricionais, em particular os obesos mórbidos com IMC > 40. Os indivíduos obesos tendem a:

A

cursar com níveis altos de vitaminas A, D, E, K por serem lipossolúveis e de mais fácil absorção nesta população

B

apresentar níveis baixos de vitamina D, cálcio, vitamina B12 e tiamina, além de outras vitaminas lipossolúveis

C

ter níveis diminuídos de vitaminas A, D, E, K, porém aumentados de B12 e B1 e déficit de demais componentes do complexo B

D

ter as deficiências vitamínicas e de oligoelementos resolvidas após procedimentos cirúrgico bariátrico , assim como o restabelecimento dos níveis de glicose

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Q1315007

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315007 Nutrição

Os seres humanos devem se alimentar para sobreviver. A energia livre química do alimento constitui a única forma de energia que os seres humanos podem utilizar para manter a integridade estrutural e bioquímica do corpo. Sobre as necessidades energéticas humanas:

A

Harris e Benedict publicaram equações de predição para a taxa metabólica basal, em que tal taxa era uma função linear do logaritmo do peso corporal, logo, uma potência do peso corporal

B

apesar das variações relacionadas ao metabolismo basal, a taxa metabólica basal não varia na mesma espécie e ao longo do tempo, exceto em situações de estresse oxidativo

C

a termogênese independe do gasto de energia na digestão, na absorção, no processamento ou no armazenamento de nutrientes, sendo função direta da atividade muscular

D

a taxa metabólica basal é definida como a taxa de gasto energético no estado pós-absortivo após um jejum noturno de 12 horas

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Q1315006

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315006 Nutrição

A derivação gástrica em Y-de-Roux (DGYR) é a técnica cirúrgica bariátrica mais realizada atualmente, caracterizada pela criação de uma pequena câmara ou bolsa gástrica junto à pequena curvatura e pela exclusão do restante do estômago. É complicação comum de ser vista após este procedimento:

A

síndrome de dumping

B

diarreia com flatulência excessiva

C

mortalidade alta, devido à hemorragia grave

D

anemia de Fanconi

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Q1315005

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315005 Nutrição

Em pacientes com deficiência de cobalamina, o melhor exame para a avaliação após suplementação é a dosagem de:

A

ácido pantotênico sérico e urinário

B

homocisteína e uracil do DNAnuclear

C

homocisteína ou ácido metilmalônico

D

vitamina B12

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Q1315004

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315004 Nutrição

Pacientes com IMC igual ou superior a 45 kg/m² apresentam uma diminuição da expectativa de vida e um aumento da mortalidade por causa cardiovascular, que pode chegar a 190%. Nesse contexto, a cirurgia bariátrica é um recurso consistente nos casos de obesidade grave. Como membro de equipe multidisciplinar, o nutrólogo deve saber que:

A

as indicações formais para operações bariátricas são válidas para pacientes maiores do que a idade de 18 anos, sem limitações, exceto as relacionadas ao IMC maior que 50 kg/m²

B

os pacientes que não conseguiram perder peso através de dietoterapia realizada regularmente há pelo menos dois anos estão liberados para o procedimento cirúrgico

C

dentre as indicações formais para operações bariátricas tem-se: IMC maior a 40 kg/m² ou 35 kg/m² com uma ou mais comorbidades graves relacionadas com a obesidade

D

em menores de 18 anos de idade é considerada experimental e somente pode ser realizada sob as normas do conselho de ética em pesquisa

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Q1315003

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315003 Nutrição

A L-carnitina está presente em sistemas biológicos, tanto em formas não esterificadas como nas esterificadas. Em geral, há abundância de carnitina em alimentos de origem animal. A carnitina está envolvida em diversas funções metabólicas, sendo prescrita em:

A

altas doses para pacientes com doença renal crônica, em particular nos protocolos clínicos em pacientes em uso de eritropoietina

B

soluções nutricionais parenterais e enterais para prematuros hospitalizados, e foi descrita como um "nutriente condicionalmente essencial" para essa população

C

crianças e adultos em uso de anticonvulsivantes, com o objetivo de prevenir a hepatotoxicidade e a encefalopatia por hiperamoniemia

D

deficiência sistêmica primária de camitina com origem genética, como resultado de mutações no transportador de carnitina, pois como pode ser produzida a partir de lisina e metionina, não deve ser suplementada em outras situações clínicas

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Q1315002

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315002 Nutrição

O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar. Em linhas gerais, o tratamento farmacológico é adjuvante das terapias dirigidas com foco na modificação dos hábitos de vida relacionados com orientações nutricionais para diminuir o consumo de calorias na alimentação e exercícios para aumentar o gasto calórico. Observando-se isto, está indicado o tratamento farmacológico:

A

apenas quando houver comorbidades

B

em indivíduos com IMC normal e aumento da circunferência abdominal

C

em pacientes com IMC maior ou igual a 25 ou 27 kg/m² na presença de comorbidades

D

quando houver falha em perder peso com o tratamento não farmacológico e IMC maior ou igual a 30 kg/m²

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