Questões de Concurso
Comentadas para odontólogo especialista - pacientes especiais
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Com base na situação apresentada, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A abordagem dessa paciente, respeitando-se os princípios de clínica ampliada, deverá seguir a seguinte sequência: diagnóstico; tratamento odontológico; encaminhamento para cardiologista, nutricionista, profissional de educação física, psiquiatra e psicólogo, com retornos periódicos estabelecidos por cada profissional que a atendeu.
PORQUE
II. Sendo a obesidade uma doença crônica multifatorial, que envolve vários sistemas do organismo, é importante destacar o papel do sistema estomatognático na sua instalação (hábitos alimentares) e, ao mesmo tempo, as consequências que o sistema sofre por causa da doença.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
Sobre o caso descrito, poderíamos destacar como atitude assertiva do profissional:
Acerca da situação apresentada, avalie as afirmações a seguir.
I- O profissional não deve utilizar a técnica falar-mostrar-fazer, pois crianças na trissomia não possuem cognitivo preservado para tal ação.
II- A criança precisa ser estimulada a falar, para que, assim, a ansiedade e o sofrimento diante de uma situação desconhecida sejam reduzidos e ela expresse o que está sentindo.
III- O comportamento da criança possibilita que o profissional realize o procedimento odontológico, sem necessidade de condicionamento.
IV- A técnica do reforço positivo pode ser utilizada, como modulação positiva de voz, expressão facial e elogio verbal, além de demonstração de afeto ou reforçadores não sociais.
É CORRETO apenas o que se afirma em
De acordo com a condição apresentada, avalie as afirmações a seguir:
I- Diante do diagnóstico e da presença de fissuras, é direito do paciente a atenção a equipe multiprofissional, com abordagem interdisciplinar e tratamento integral, desde o nascimento até a fase adulta.
II- O ortodontista deverá atuar na correção dos desvios do crescimento e dos distúrbios oclusais, aliado ao fonoaudiólogo que restabelecerá as funções de fala, sucção, mastigação, deglutição e respiração, até os 8 anos de idade apenas.
III- Além das fissuras, o cirurgião dentista tem como desafios as agenesias, cáries, anomalias dentárias, doença periodontal, além das maloclusões por consequências dos hábitos instalados ou funções insuficientes.
IV- Sabe-se que sentimentos de inferioridade podem se agravar na infância, pois esse período da vida é caracterizado por amplas e profundas modificações psicossomáticas com implicações estéticas, sendo essa a fase do acompanhamento psicológico.
V- A queiloplastia deve ser realizada até os 3 meses de vida e a palatoplastia até os 12 meses, podendo ser repetidos ao longo do desenvolvimento, sendo a cirurgia ortognática, o ultimo procedimento entre 17 e 20 anos.
É CORRETO o que se afirma apenas em
Sobre o fragmento, pode-se inferir assertivamente que:
Sobre o caso descrito, pode-se destacar, como atitude assertiva do profissional:
Sobre os avanços descritos, é CORRETO afirmar:
Nesse caso, avalie as asserções seguintes, unidas pela palavra PORQUE.
I. Sabe-se que o cirurgião-dentista deverá realizar o tratamento preferencialmente durante a fase crônica da doença e quando não há sinais de início de uma crise.
PORQUE
II. Na fase aguda da doença, nenhum tratamento deve ser realizado, a não ser procedimentos emergenciais e paliativos, retomando-se o tratamento em 60 dias após a crise de falcização.
A respeito dessas asserções, marque:
Avalie as afirmativas a seguir sobre a condição apresentada.
I- A dipirona deve ser evitada em pacientes com depressão da medula óssea devido ao risco de causar agranulocitose, assim como o ácido acetilsalicílico, que interfere na adesão plaquetária.
II- O tratamento ao paciente com anemia aplástica deverá ser executado preferencialmente após as transfusões sanguíneas, sempre sob antibioticoprofilaxia, devido à depressão da medula óssea.
III- As manifestações bucais na anemia megaloblástica são glossite, atrofia das papilas do dorso da língua, queilite angular, mucosa com eritema e pontos de inflamação nas papilas interdentarias.
IV- O anestésico de escolha para pacientes com anemia falciforme é a prilocaína com felipressina a 3 %, nos procedimentos mais invasivos e, preferencialmente, sem vasoconstritor nos rotineiros e/ou mais simples.
V- Durante as crises falcêmicas, o órgão pulpar pode ser comprometido por microtombos que causam obstrução dos vasos, interrompendo suprimento sanguíneo e gerando necrose pulpar silenciosa.
É CORRETO o que se afirma apenas em
Diante dessa afirmativa, assinale o item que melhor descreve uma área de competência do especialista que a esse grupo se dedica:
Considerando a importância do atendimento à criança com necessidades especiais, avalie as afirmações a seguir.
I- Atualmente, observa-se uma geração de pacientes com baixos índices de cárie, graças aos métodos de educação e prevenção, como uso de flúor em creme dentais e pastilhas e abordagens de atendimento lúdicas.
II- O medo é um sentimento negativo e que, quando real, o dentista deve tentar substituir as memórias negativas por positivas e, quando imaginário, trazer para o concreto a imaginação, eliminando dúvidas que possam existir.
III- De acordo com o déficit cognitivo do paciente, deve-se individualizar as abordagens, apresentando lenta e gradativamente a realidade do consultório, em uma etapa física (ambiente e instrumentais) e outra lúdica (brincadeiras para conscientizar).
É CORRETO o que se afirma em
Nesse caso, avalie as asserções seguintes, unidas pela palavra PORQUE.
I. O cirurgião-dentista deverá ter um olhar diferenciado sobre esse grupo de pacientes, utilizar metodologias de acessibilidade, educação em saúde com cuidadores, quando necessário, ou adaptadas à realidade do indivíduo, para garantir a prevenção dos agravos bucais.
PORQUE
II. O custo, a cultura, o medo do cuidado dentário, falta de acesso a serviços especializados ou falta de acesso a profissionais que se disponham a atender essa demanda de pacientes podem criar barreiras para que os pacientes não procurem serviços odontológicos preventivos.
A respeito dessas asserções, marque:
Com base na informação apresentada, avalie as afirmações seguintes.
I- Na trissomia do 21, o encurtamento da base do crânio gera um terço médio da face subdesenvolvido com maxila atrésica, apinhamentos dentários, palato ogival e nariz curto, favorecendo a respiração oral.
II- A lesão neurológica associada à paralisia cerebral (PC) tem impacto em toda musculatura oral. Assim, a presença da respiração bucal e hipotonia muscular estão associados ao overjet acentuado e mordida aberta nesse grupo.
III- Obstruções nas vias aéreas superiores, seja por malformação, inflamação da mucosa ou desvio de septo, levam o paciente a respirar pela boca, gerando alteração postural da língua e ausência de selamento labial.
IV- A musculatura hipotônica acarreta um desequilíbrio entre as forças da língua, lábios e da bochecha, o que leva à deglutição atípica, interposição lingual, mordida aberta, ausência de selamento labial e respiração bucal.
V- As discrepâncias intermaxilares ocasionadas pelo comprometimento do sistema estomatognático por alterações neurológicas ou geradas por malformações são do tipo mordida aberta, mordida cruzada e apinhamentos.
Estão CORRETAS as assertivas
( ) As reações de repulsa, medo ou desconfiança, podem ser desencadeadas pelos ruídos gerados pelos equipamentos utilizados para realização do tratamento, bem como sabores desagradáveis dos medicamentos.
( ) A abordagem odontológica, em casos de urgência, precisa ser cuidadosa, acaba por ser prejudicada, tornando o paciente com transtorno do espectro autista, arredio e distante, dificultando a comunicação e o entendimento, sendo necessário, muitas vezes, o uso de estabilizadores específicos.
( ) Os pacientes com transtorno do espectro autista sempre reagem bem a estímulos sensoriais (visuais, auditivos, olfativos, vestibulares e proprioceptivos) sem interferência no tratamento odontológico.
As afirmativas são, respectivamente,
Com relação aos cuidados odontológicos das pessoas com deficiência, analise os itens a seguir.
I. A atenção integral à saúde da pessoa com deficiência é possível sem profissionais de saúde treinados e/ou capacitados e sem pontos de atenção da rede de saúde articulados em todo território nacional.
II. O cuidado odontológico das pessoas com deficiência precisa ser planejado juntamente com outras intervenções terapêuticas, priorizando a promoção da saúde e a prevenção de agravos.
III. A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência foi ampliada nos últimos anos com um maior número de ofertas de educação continuada em saúde para os profissionais, com o aumento do número de vagas de residência multiprofissional com ênfase em pessoas com deficiência.
Está correto o que se afirma em
“A espasticidade é uma das sequelas mais comuns nas lesões do Sistema Nervoso Central e afeta milhões de pessoas com paralisia cerebral. Dentre os sintomas, há a hiperatividade do reflexo, a hipertonia, a debilidade e o relaxamento muscular anormal (LANCE, 1980), a pouca mímica, a retração labial superior, a tensão lingual, podendo apresentar projeção, _____, _____ e palato ogival, a _____, as infecções respiratórias de repetição, com consequente retenção de secreção traqueobrônquica, as dificuldades de deglutição, a disfagia, a sucção dificultada pela tensão muscular, que não permite vedamento labial eficaz, e o descontrole da musculatura orofaríngea, facilitando o escoamento externo da saliva.”
Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.
I. Fazer o encaminhamento para o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), quando houver necessidade.
II. Delegar a responsabilidade pela detecção das necessidades, dos encaminhamentos, evolução e reabilitação para os centros de especialidade odontológica.
III. Planejar o atendimento na clínica de forma a reduzir os fatores de estresse, como: atendimentos com hora marcada (tempo de espera mínimo); redução de ruídos no ambiente ambulatorial; e presença do cuidador ou responsável (previamente instruído), quando necessário, durante o manejo do comportamento e os procedimentos operatórios, pedindo auxílio para o posicionamento na cadeira odontológica e a comunicação com o usuário.
Está correto o que se afirma em
Entre os serviços característicos dos Centros de Especialidades Odontológicas como clínica especializada/ambulatório das especialidades, incluem-se
( ) Seu principal objetivo é a reorganização da prática e a qualificação das ações e serviços oferecidos, reunindo ações em saúde bucal voltadas para os cidadãos de todas as idades, com ampliação do acesso ao tratamento odontológico gratuito aos brasileiros, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS)
( ) As principais linhas de ação do Brasil Sorridente são a efetivação apenas da atenção especializada (especialmente com a implantação de Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) sem a reorganização do acesso a saúde bucal na atenção primária.
( ) Constitui-se de uma série de medidas que têm como objetivo garantir as ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal dos brasileiros, entendendo que esta é fundamental para a saúde geral e para a qualidade de vida da população.
As afirmativas são, respectivamente,