Questões de Concurso Comentadas para Médico cardiologista

Q3286729

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286729 Medicina

A Comunicação Interatrial (CIA) é uma cardiopatia congênita acianótica caracterizada pela:

A

Presença de um orifício no septo interatrial que permite o fluxo de sangue entre os átrios direito e esquerdo.

B

Conexão anômala entre o ventrículo esquerdo e a aorta.

C

Estenose da válvula pulmonar que aumenta a resistência ao fluxo sanguíneo.

D

Comunicação entre os ventrículos esquerdo e direito através de um defeito no septo interventricular.

E

Estreitamento da aorta na região do arco aórtico.

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Q3286728

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286728 Medicina

Considerando o mecanismo de ação do LASSBio-2062, um agente investigado para propriedades anti-inflamatórias e vasodilatadoras, identifique o efeito fisiológico que fundamenta seu potencial terapêutico:

A

Inibição da enzima conversora de angiotensina, reduzindo a formação de angiotensina II.

B

Bloqueio dos canais de cálcio, diminuindo a entrada de cálcio no miocárdio e a contratilidade.

C

Modulação da resposta inflamatória e promoção da vasodilatação por meio da ativação de vias adenosinérgicas.

D

Bloqueio beta-adrenérgico, reduzindo a frequência cardíaca e a demanda miocárdica.

E

Ação diurética, aumentando a excreção de sódio e água e diminuindo o volume plasmático.

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Q3286727

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286727 Medicina

O ritmo de escape ventricular é caracterizado no ECG por uma frequência cardíaca geralmente entre 20 e 40 bpm, com:

A

Complexos QRS estreitos (< 120 ms) e onda P precedendo cada QRS.

B

Intervalos PR progressivamente prolongados até a queda de um complexo QRS.

C

Ondas T invertidas simétricas e supradesnivelamento do segmento ST.

D

Presença de ondas delta e encurtamento do intervalo PR.

E

Complexos QRS alargados (> 120 ms), dissociação atrioventricular e ausência de onda P relacionada ao QRS.

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Q3286726

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286726 Medicina

A miocardite é uma manifestação frequente e potencialmente grave da Doença de Chagas em sua fase aguda. A ressonância magnética cardíaca (RMC) é uma ferramenta valiosa na avaliação dessa condição. Sobre os achados típicos da RMC na miocardite chagásica aguda, é correto afirmar que:

A

O realce tardio com gadolínio (RTG) geralmente apresenta um padrão de distribuição subendocárdico ou transmural, mimetizando o padrão encontrado na doença arterial coronariana.

B

O edema miocárdico, identificado nas sequências ponderadas em T2, é um achado infrequente na miocardite chagásica aguda, sendo mais comum em outras etiologias de miocardite.

C

A RMC não é útil para avaliar a função ventricular esquerda ou a presença de derrame pericárdico em pacientes com miocardite chagásica aguda, sendo a ecocardiografia o método de escolha para essas finalidades.

D

O padrão de RTG mais frequentemente encontrado na miocardite chagásica aguda é o não isquêmico, com distribuição subepicárdica ou mesocárdica, frequentemente acometendo a parede lateral e/ou inferolateral do ventrículo esquerdo.

E

A presença de aneurismas apicais, mesmo em pacientes jovens, é um achado altamente sugestivo de miocardite chagásica aguda, independentemente da presença de outros sinais de inflamação miocárdica na RMC.

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Q3286725

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286725 Medicina

Considerando o modo de operação DDD em marca-passos artificiais, assinale a característica que define corretamente seu funcionamento:

A

Estimula apenas o ventrículo com frequência fixa, inibindo-se na presença de atividade ventricular espontânea.

B

Realiza sensing e estimulação exclusivamente atrial, com resposta em frequência modulada pelo esforço.

C

Detecta e estimula átrios e ventrículos, com sincronização AV e capacidade de ajuste automático do intervalo AV.

D

Estimula simultaneamente átrio e ventrículo em frequência fixa, sem capacidade de detecção da atividade cardíaca intrínseca.

E

Monitora apenas a atividade ventricular espontânea, com estimulação atrial em frequência adaptativa.

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Q3286724

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286724 Medicina

Considerando o bloqueio de ramo esquerdo e os critérios eletrocardiográficos propostos, identifique o achado que melhor define este distúrbio de condução:

A

QRS prolongado (≥ 120 ms) com padrão rSR' em V1 e onda S larga nas derivações laterais.

B

QRS prolongado com ausência de ondas Q em I e aVL e presença de entalhe da onda R em V5 e V6.

C

Intervalo PR prolongado com variação progressiva do intervalo RR sem alteração significativa do QRS.

D

QRS curto com presença de onda delta e encurtamento do intervalo PR.

E

QRS prolongado com padrão bifásico em V1, sem evidência de entalhe nas derivações laterais.

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Q3286723

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286723 Medicina

No Ecocardiograma, o sinal de bailarina é frequentemente observado em pacientes com prolapso da valva mitral, e este sinal se caracteriza por:

A

Deslocamento sistólico posterior da cúspide mitral anterior.

B

Movimento abrupto da valva aórtica durante a sístole.

C

Fechamento incompleto da valva tricúspide durante a diástole.

D

Movimento paradoxal da cúspide aórtica durante a sístole.

E

Hipertrofia do septo interventricular observada na diástole.

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Q3286722

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286722 Medicina

O pulso paradoxal é um achado semiológico importante, que pode indicar condições clínicas graves. Sobre o pulso paradoxal, é correto afirmar que:

A

É definido como uma diminuição da amplitude do pulso durante a expiração, sendo fisiológico em indivíduos saudáveis e exacerbado em pacientes com asma brônquica.

B

Resulta do aumento da pressão intratorácica durante a inspiração, que comprime o ventrículo esquerdo, reduzindo o volume sistólico e, consequentemente, a amplitude do pulso.

C

O mecanismo fisiopatológico primário envolve o aumento do retorno venoso para o ventrículo direito durante a inspiração, que desvia o septo interventricular para a direita, aumentando o volume diastólico final do ventrículo direito.

D

É caracterizado por uma queda da pressão arterial sistólica maior que 10 mmHg durante a inspiração, sendo um sinal clássico de tamponamento cardíaco, mas também presente em outras condições.

E

É um achado patognomônico de pericardite constritiva, sendo sua ausência suficiente para descartar essa condição em pacientes com suspeita clínica.

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Q3286721

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286721 Medicina

A onda delta no ECG está associada a um achado eletrocardiográfico característico, que pode indicar a presença de:

A

Bloqueio de ramo direito com alargamento do complexo QRS.

B

Pré-excitação ventricular devido à presença de uma via acessória, como na síndrome de Wolff-Parkinson-White

C

Isquemia miocárdica aguda com supradesnivelamento do segmento ST.

D

Hipertrofia ventricular esquerda com padrão de sobrecarga diastólica.

E

Taquicardia ventricular sustentada com dissociação atrioventricular.

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Q3286720

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286720 Medicina

Sobre o feixe interatrial anterior de Bachmann, considerando sua anatomia funcional e seu papel na ativação atrial, assinale a afirmativa correta:

A

Origina-se no nó atrioventricular e se distribui principalmente no átrio esquerdo, sendo responsável pela despolarização inicial da parede posterior atrial.

B

É uma via acessória que conecta diretamente o nó sinusal ao septo interventricular, participando da condução anterógrada normal.

C

Constitui um feixe muscular que se estende do átrio direito ao esquerdo através da região septal média, sincronizando a contração biventricular.

D

Representa o trato internodal posterior, conectando o nó sinusal ao nó atrioventricular através da crista terminal.

E

É uma banda muscular que se estende da parede anterossuperior do átrio direito à parede anterior do átrio esquerdo, sendo a via preferencial de condução interatrial.

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Q3286719

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286719 Medicina

Considerando a anatomia do ventrículo esquerdo e a relevância dos músculos papilares no suporte à válvula mitral, identifique a característica que torna o músculo papilar posteromedial mais suscetível à isquemia::

A

Apresenta irrigação dual que confere proteção contra insultos coronarianos.

B

Localiza-se na face anterior, beneficiando-se da perfusão septal.

C

Exibe irrigação única, geralmente proveniente da artéria descendente posterior.

D

Revela inserção apical com elevada demanda metabólica, compensada por vascularização robusta.

E

Mostra estrutura trabecular complexa que mitiga riscos isquêmicos por meio de microvasos abundantes.

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Q3284386

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Advogado | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Bibliotecário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Agrônomo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Assistente Social | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Contador | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Farmacêutico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Fisioterapeuta | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Coordenador do Setor de Tributos | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Químico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Nutricionista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Turismólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Básica I | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Veterinário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Artística | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Arquiteto | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Física | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Inglês | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Dentista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicopedagogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Enfermeiro | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Agrimensor | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Civil |

Q3284386 Matemática

Observe o trecho a seguir:

Balneário Camboriú terá o maior prédio residencial do mundo

“O maior prédio residencial do mundo será construído em Balneário Camboriú, no litoral de Santa Catarina. O projeto, chamado de Triumph Tower, contará com uma construção de 509 metros de altura e 154 andares. A edificação será localizada no Barra Sul, bairro de luxo da cidade. O empreendimento está previsto para ser lançado no 2º semestre de 2024, mas ainda não há previsão para início das obras [...]”

Fonte: https://www.poder360.com.br/infraestrutura/balneariocamboriu-tera-o-maior-predio-residencial-do-mundo/.

Suponha que um projetista fará uma maquete do Triumph Tower. A maquete terá escala de 1:2000, ou seja, um comprimento de 2000 metros no mundo real terá comprimento de 1 metro na maquete. Com base nas informações do texto, qual será a altura do prédio na maquete?

A

25,45 mm.

B

25,45 cm.

C

2,545 m.

D

10,18 cm.

E

1,018 m.

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Q3284384

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Advogado | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Bibliotecário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Agrônomo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Assistente Social | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Contador | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Farmacêutico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Fisioterapeuta | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Coordenador do Setor de Tributos | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Químico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Nutricionista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Turismólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Básica I | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Veterinário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Artística | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Arquiteto | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Física | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Inglês | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Dentista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicopedagogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Enfermeiro | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Agrimensor | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Civil |

Q3284384 Matemática

Um estudante deseja calcular sua média final em um curso. A tabela abaixo mostra sua nota em cada atividade, e os respectivos pesos das atividades para o cálculo da média final:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual será a média aritmética ponderada desse estudante?

A

8,00.

B

7,56.

C

8,14.

D

7,25.

E

7,10.

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Q3284382

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Advogado | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Bibliotecário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Agrônomo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Assistente Social | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Biomédico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Contador | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Farmacêutico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Fisioterapeuta | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Coordenador do Setor de Tributos | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Coordenador Clínico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Químico | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Radiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Nutricionista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Turismólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Básica I | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Veterinário | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Artística | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Arquiteto | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Educação Física | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Professor de Inglês | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicólogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Dentista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Psicopedagogo | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Enfermeiro | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Agrimensor | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Engenheiro Civil |

Q3284382 Matemática

Uma academia registrou o número de novos alunos matriculados durante os 5 primeiros meses do ano, conforme a tabela abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Sabendo que a média de novos alunos matriculados nos meses apresentados na tabela é 50, quantos alunos se matricularam em março?

A

50.

B

52.

C

48.

D

49.

E

55.

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Q3278202

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278202 Medicina

Em relação à intervenção percutânea no tronco da artéria coronária esquerda (TCE) e nas bifurcações, assinale a alternativa correta.

A

O uso de dois stents é preferido em todas as lesões de bifurcação no tronco da artéria coronária esquerda para garantir a patência do ramo lateral.

B

A técnica de “kissing balloon” é utilizada exclusivamente em lesões do tronco proximal sem envolvimento de bifurcações.

C

O acesso radial é contraindicado em intervenções no tronco da artéria coronária esquerda devido a maior necessidade de cateteres mais calibrosos.

D

A intervenção percutânea no tronco da artéria coronária esquerda é indicada em pacientes com doença localizada e alto risco cirúrgico.

E

As técnicas de OCT (tomografia de coerência óptica) e IVUS (ultrassom intravascular) são inadequadas para planejar intervenções em bifurcações devido à limitação de resolução.

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Q3278201

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278201 Medicina

Paciente sexo masculino de 72 anos, com fibrilação atrial permanente e contraindicação ao uso prolongado de anticoagulantes orais devido a história de hemorragia digestiva alta recorrente, é encaminhado para avaliação de intervenção percutânea.
O paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica controlada, diabetes mellitus tipo 2 e histórico de acidente vascular cerebral isquêmico (há 1 ano) enquanto não fazia uso regular de anticoagulantes.
Exames complementares:
Ecocardiograma transesofágico: presença de comunicação interatrial (defeito do septo atrial tipo ostium secundum) com shunt esquerda-direita pequeno, sem sobrecarga importante de câmaras direitas. Apêndice atrial esquerdo sem trombos visíveis.
Angiotomografia de apêndice atrial esquerdo: anatomia favorável.

Qual é a indicação para a intervenção percutânea nesse paciente?

A

Fechamento do apêndice atrial esquerdo devido a alto risco tromboembólico e contraindicação ao uso de anticoagulantes.

B

Oclusão da comunicação interatrial para reduzir o risco de tromboembolismo associado ao shunt.

C

Fechamento do apêndice atrial esquerdo apenas em pacientes com trombo visualizado ao ecocardiograma.

D

Apenas manejo clínico com controle de frequência da fibrilação atrial e acompanhamento.

E

Fechamento concomitante do apêndice atrial esquerdo e comunicação interatrial, independentemente do risco tromboembólico.

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Q3278200

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278200 Medicina

Texto associado

Considere o enunciado a seguir para responder à questão.

Paciente menor de 3 anos é trazido ao consultório com queixa de cansaço aos esforços e episódios de “falta de ar” quando brinca. A mãe relata que a criança frequentemente se agacha após atividades físicas e apresenta lábios azulados durante o choro. Não há história de infecções respiratórias frequentes. Durante o período neonatal, a mãe foi informada sobre um “sopro no coração” que não recebeu acompanhamento regular. Ao exame físico: PA = 95 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, SpO2 = 85% em ar ambiente, sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar, intensidade ++/6, cianose periférica e digital, presença de baqueteamento digital.

Ecocardiograma: Presença de comunicação interventricular grande. Estreitamento infundibular do ventrículo direito. Hipertrofia do ventrículo direito. Dextroposição da aorta sobre o septo interventricular.

A complicação mais frequente em pacientes não tratados com esse diagnóstico é:

A

hipertensão pulmonar irreversível.

B

abcesso cerebral.

C

endocardite infecciosa.

D

insuficiência cardíaca congestiva.

E

ruptura de aneurisma da aorta.

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Q3278199

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278199 Medicina

Texto associado

Considere o enunciado a seguir para responder à questão.

Paciente menor de 3 anos é trazido ao consultório com queixa de cansaço aos esforços e episódios de “falta de ar” quando brinca. A mãe relata que a criança frequentemente se agacha após atividades físicas e apresenta lábios azulados durante o choro. Não há história de infecções respiratórias frequentes. Durante o período neonatal, a mãe foi informada sobre um “sopro no coração” que não recebeu acompanhamento regular. Ao exame físico: PA = 95 x 60 mmHg, FC = 120 bpm, SpO2 = 85% em ar ambiente, sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar, intensidade ++/6, cianose periférica e digital, presença de baqueteamento digital.

Ecocardiograma: Presença de comunicação interventricular grande. Estreitamento infundibular do ventrículo direito. Hipertrofia do ventrículo direito. Dextroposição da aorta sobre o septo interventricular.

A cardiopatia congênita associada ao caso é:

A

coarctação da aorta.

B

transposição das grandes artérias.

C

comunicação interatrial com hipertensão pulmonar.

D

tetralogia de Fallot.

E

atresia tricúspide.

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Q3278198

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278198 Medicina

Qual é a estratégia apropriada para minimizar complicações durante o fechamento percutâneo do apêndice atrial esquerdo?

A

Uso de anticoagulação plena durante o procedimento, com heparina intravenosa ajustada para manter o ACT (tempo de coagulação ativado) entre 250-300 segundos.

B

Realização de controle ecocardiográfico transesofágico apenas no pós-procedimento para avaliação do dispositivo.

C

Evitar anticoagulação para reduzir o risco de perfuração atrial e tamponamento.

D

Utilizar dispositivo de fechamento sem necessidade de guia ecocardiográfico.

E

Realizar pré-dilatação do apêndice atrial esquerdo com balão antes do implante do dispositivo.

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Q3278197

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q3278197 Medicina

Qual é a incidência aproximada de uma complicação comum associada ao procedimento?

A

Insuficiência mitral funcional; ocorre em 1-3% dos casos.

B

Tromboembolismo venoso profundo; ocorre em 0,5- 1% dos casos.

C

Bloqueio atrioventricular completo; ocorre em 5-15% dos casos.

D

Reestenose valvar precoce; ocorre em menos de 1% dos casos.

E

Hipertensão pulmonar irreversível; ocorre em 3-5% dos casos.

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