Questões de Concurso Comentadas para médico geriatra

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Q530109 Medicina
Paciente masculino, 69 anos, carga tabágica de 40 anos/maço, espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo moderado, queixa-se de sibilos eventuais e dispneia ao apressar o passo e ao subir ladeiras e escadas, sem exacerbações nos últimos 12 meses. A respeito do caso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q530108 Medicina

Os Cuidados Paliativos são cada vez mais difundidos. O alívio do sofrimento do paciente pode ser feito através de tratamento farmacológico e não farmacológico. Quanto ao tratamento farmacológico, relacione as condições com as medicações utilizadas para seu alívio e assinale a alternativa com a sequência correta (de cima para baixo).


1. Delirium.

2. Anorexia.

3. Ronco da morte (Sororoca).

4. Dispneia.

5. Transtorno Depressivo.


( ) Acetato de Megestrol.

( ) Haloperidol.

( ) Morfina.

( ) Escopolamina.

( ) Sertralina.

Alternativas
Q530107 Medicina
Ainda em relação ao caso clínico da questão anterior nº 38, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico endocrinológico mais provável e a conduta mais adequada para este diagnóstico.
Alternativas
Q530106 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, queixa-se de perda de peso e palpitações. Mostra exames realizados há 3 dias atrás solicitados pelo médico da UBS. Ao ECG, apresenta frequência de 148bpm, intervalo R-R irregular, QRS estreito, sem infra ou supradesnivelamento de ST, sem inversão de onda T, bloqueio divisional antero-superior de ramo esquerdo. Ecocardiograma com Fração de ejeção= 66% (VR: > 58%), átrio esquerdo= 5,5cm (VR: 1,9-4,0), hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo, disfunção diastólica, restante do exame sem alterações dignas de nota. Exames laboratoriais: Troponina I= 0,020 ng/ml (VR=0- 0,16), CK-MB massa= 3,2 ng/ml (VR= 0-3,6), TSH= 0,08 mU/L (VR= 0,4-4,0), T4 livre= 1,2 ng/dL (VR= 0,7-1,5), T3 total= 160 ng/dL (VR= 70-204 ng/dL), Albumina= 3,8 g/dL (VR= 3,5-5,2). CHA2 DS2 VASC= 2. Assinale a conduta adequada para o quadro cardiológico.
Alternativas
Q530105 Medicina
A Sra. Marlene, 2 meses após a consulta, apresentou confusão mental, flutuação do nível de consciência, dificuldade de manter a atenção, agitação psicomotora, alucinações visuais e, por vezes, agressividade. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma opção de tratamento farmacológico para o quadro
Alternativas
Q530104 Medicina
Sra. Marlene, 82 anos, 3 anos de escolaridade, vem acompanhada da filha à consulta. Relata quadro de declínio cognitivo lento e gradual afetando sua função executiva, seu comportamento e sua memória. A filha, preocupada com o quadro da mãe, refere que não a deixa sair de casa sozinha, realizar compras ou atividades financeiras, pois apresenta maior dificuldade em realizar contas e certo dia se perdeu na rua e foi levada para casa por uma vizinha que a achou “zanzando” na rua. Atividades básicas de vida diária (AVD’s) = 6/6 e atividades instrumentais de vida diária (AIVD’s) = 2/8. Mini exame do estado mental resultou em 18 pontos. O diagnóstico mais provável e o tratamento indicado são, respectivamente:
Alternativas
Q530103 Medicina
A osteoporose é uma das principais doenças descritas na Geriatria, não somente pela elevada prevalência, mas também pelo impacto que a fratura de colo de fêmur traz ao idoso. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q530102 Medicina
Na primeira colonoscopia realizada com o intuito de rastreio na Sra. Jussara, 61 anos, observou-se e foram retirados para análise 4 pólipos, que, ao exame anatomopatológico, demonstraram ser adenomas tubulares de baixo grau. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q530101 Medicina
Sr. Manoel, 79 anos, apresenta na consulta exames realizados há 1 semana com os seguintes resultados: Hemácias= 3,7 milhões/mm3 ; Hb= 9,8 g/dL; Ht= 29,8%; VCM= 80,5; CHCM= 32,8; RDW= 15,4%; leucograma e plaquetograma normais; contagem de reticulócitos corrigida: 0,8%; vitamina B12= 490 pg/ml; ácido fólico= 10 ng/ml; ferritina= 10 ng/ml; ferro sérico= 38 mcg/dL; CTLF= 480 mcg/dL; IS= 7,9%. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada na sequência?
Alternativas
Q530100 Medicina
A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das doenças mais prevalentes do idoso. Estima-se que cerca de 90% dos homens maiores de 80 anos apresentam essa condição. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.
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Q530098 Medicina
Sr. Hercílio, 67 anos, apresentou em consulta prévia bradicinesia, rigidez em roda denteada e tremor de repouso mais intenso que o postural ou de intenção, sem instabilidade postural, sem disautonomia e sem hipofonia. Foi medicado com levodopa/benserazida 200/50 mg, um quarto de comprimido, às 08 horas, 14 horas e 20 horas. Permaneceu bem até o retorno em que referiu rigidez e tremor após 4 horas da tomada da medicação. Assinale qual conduta NÃO é aceita para o caso.
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Q530097 Medicina
Paciente masculino, 68 anos, diabético em uso de glicazida e metformina, apresenta níveis tensionais elevados durante 2 consultas espaçadas por 4 semanas. Na primeira consulta, a média da segunda e terceira aferições pressóricas foi de 164/100 mmHg e, na segunda consulta, de 160/102 mmHg. Depois de descartadas causas secundárias, assinale a alternativa que apresenta a decisão terapêutica e a meta adequada segundo a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão.
Alternativas
Q530096 Medicina
Os critérios de Beers-Fick foram inicialmente descritos em 1991. Desde então, houve diversas revisões e a sua última atualização foi publicada pela Sociedade Americana de Geriatria em 2012. Esses critérios foram criados para evitar iatrogenia medicamentosa, pois descreve fármacos potencialmente deletérios para a população idosa. Assinale a alternativa que apresenta uma medicação que NÃO consta nesses critérios.
Alternativas
Q530095 Medicina
A Sra. Lourdes de 74 anos apresenta perdas urinárias de moderado volume após sensação de micção, enquanto se esforça a chegar ao banheiro, porém sem tempo hábil. Traz consigo exame recente de parcial de urina, urocultura, eletrólitos e função renal normais, além de ultrassonografia de vias urinárias com resíduo pós-miccional normal. Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a terapia farmacológica ou cirúrgica adequada para o caso.
Alternativas
Q530094 Medicina

Nos últimos dias, o Sr. Osmar, 62 anos, mostra-se mais preocupado com os seguintes fatos:


I. aumento do plano de saúde baseado em sua idade.


II. dificuldades de entender a realização das operações bancárias mesmo quando recebe auxílio.


III. custos das medicações que faz uso.


IV. o reajuste de sua previdência não foi vinculado ao reajuste do salário mínimo.


Das suas preocupações, assinale a alternativa que apresenta os direitos, descritos no Estatuto do Idoso, que foram violados:

Alternativas
Q529207 Direito Sanitário
Quem poderia se beneficiar da assistência à saúde desenvolvida pelo INAMPS, antes da criação do SUS?
Alternativas
Q529206 Direito Sanitário
A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos:
Alternativas
Q529205 Direito Sanitário
De acordo com o Decreto nº 7.508 de 28/06/2011, considera-se Região de Saúde
Alternativas
Q529204 Legislação Federal
O Conselho Fiscal, como órgão permanente da EBSERH, compõe-se de três membros efetivos e respectivos suplentes, nomeados pelo Ministro de Estado da Educação, sendo:
Alternativas
Q529203 Legislação Federal
Quanto à organização interna da EBSERH, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
1801: B
1802: D
1803: D
1804: A
1805: C
1806: E
1807: C
1808: B
1809: D
1810: E
1811: B
1812: C
1813: C
1814: A
1815: D
1816: D
1817: D
1818: A
1819: D
1820: C