Questões de Concurso
Comentadas para médico geriatra
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Ao longo da vida observamos várias modificações nos processos biológicos. Apesar do rápido progresso das pesquisas nas últimas décadas, continuamos com o desafio de distinguirmos entre as alterações relacionadas com as doenças, as alterações relacionadas com a idade e as interferências do estilo de vida. Com relação a fisiologia do envelhecimento, assinale a alternativa correta:
Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa caracterizada pela incapacidade do coração de suprir adequadamente as demandas metabólicas dos tecidos, decorrente de disfunção ventricular, seja por déficit de contração, configurando distúrbio sistólico, seja por alteração do enchimento ventricular, refletindo disfunção diastólica. Com relação a esse tema é correto afirmar:
O herpes-zóster é uma doença resultante da reativação da infecção latente causada pelo vírus varicela zóster, que se mantém e não manifesta nas células dos gânglios da raiz dorsal dos nervos sensoriais após a infecção primária. Acomete geralmente adultos com mais de 50 anos, sendo que mais da metade das pessoas acometidas são idosas. Com relação à vacina para herpes-zóster, assinale a alternativa correta:
Diabetes Melito tipo 2 (DM2) é uma das doenças crônicas mais comuns que afetam as pessoas idosas, estando associado a obesidade, surgindo muitas vezes após ganho de peso associado ao envelhecimento caracterizado por menor tolerância a glicose. Dentre as alternativas sobre esse tema assinale a correta:
A pneumonia é considerada um importante problema de saúde pública e a maior causa por doenças infecciosas no mundo (World Health Organization, 2015). Entre os idosos, as pneumonias são responsáveis por grande número de internações hospitalares, que geralmente são mais prolongadas, exigindo antibióticos de maior potência. Assinale a alternativa correta que descreve condições que podem levar a pneumonia aspirativa em idosos:
A doença de Alzheimer faz parte do grupo das mais importantes doenças comuns aos idosos que acarretam declínio funcional progressivo e perda gradual da autonomia. Assinale a alternativa correta sobre a doença de Alzheimer:
A doença de Alzheimer e a demência vascular são as causas mais frequentes de demência na população idosa. No entanto, outras formas de demência degenerativa são de grande importância. Dentre elas está a demência frontotemporal. Assinale a alternativa correta que descreve características da demência frontotemporal.
Dentre as doenças Parkinson-plus estão a paralisia supranuclear progressiva, degeneração corticobasal e a atrofia de múltiplos sistemas. Assinale a alternativa correta que descreve sintomas atípicos ou sinais de alerta indicativos de possível Parkinson-plus.
A doença de Parkinson é neurodegenerativa e de longa duração. O seu diagnóstico não é fácil, pois várias doenças neurodegenerativas cursam com parkinsonismo. Assinale a alternativa correta referente ao diagnóstico diferencial da doença de Parkinson:
As teorias formuladas para explicar o processo do envelhecimento são agrupadas em inúmeras formas e categorias. As teorias biológicas do envelhecimento são divididas em estocásticas e sistêmicas. Assinale a alternativa correta que cita respectivamente uma teoria estocástica e outra sistêmica:
Idosos são os principais consumidores de medicamentos em uma população. Em países em desenvolvimento, a proporção de idosos que utiliza no mínimo 1 medicamento por dia varia de 85 a 90% (Guaraldo et al.,2011), e 1/3 dessa população emprega 5 ou mais (Eiras et al., 2015). Assinale a alternativa correta quanto a polifarmácia, efeitos colaterais e uso de medicações inapropriadas em pacientes idosos:
Os cuidados paliativos são uma modalidade de assistência cujo foco principal é a pessoa e não a doença ou o órgão comprometido. Buscam o alívio do sofrimento e a melhora da qualidade de vida e de morte. Com relação a esse tema assinale a alternativa correta:
A hipodermóclise é o método mais indicado, após a via oral, para a reposição de fluidos e de medicamentos para pacientes com doença avançada, devendo ser utilizada pelo baixo risco de complicações, por ser indolor e eficaz. Com relação a esse tema assinale a alternativa correta:
Delirium é uma manifestação neuropsiquiátrica de doença orgânica, que acomete principalmente pacientes idosos, especialmente os hospitalizados. Com relação a esse tema assinale a alternativa correta:
Uma gráfica imprimiu 20% de um livro num primeiro momento e imprimiu 2/5 do restante num segundo momento. Se ainda falta imprimir 180 páginas, então o total de páginas do livro é:
Texto II
Carnaval de trazer por casa
Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.
O outro, o que via nas televisões, não era meu.
(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http:// www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)
O texto expõe memórias coletivas através do olhar de um narrador. Assinale a opção em que se destaca um vocábulo que evidencie essa ideia de coletividade.
Texto II
Carnaval de trazer por casa
Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.
O outro, o que via nas televisões, não era meu.
(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http:// www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)
Considere o fragmento abaixo para responder às questões 8 e 9 seguintes.
“E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético.” (1º§)
Há duas ocorrências do vocábulo “que” no trecho em análise. Contudo, possuem classificações morfológicas distintas. Assim, nota-se que, respectivamente, são:
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