Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3608024

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608024 Medicina

No que se refere a fatores de risco ambientais e risco cardiovascular, assinale a alternativa correta.

A

A relação entre o aumento poluição do ar por materiais particulados secundária a queimadas florestais e risco cardiovascular populacional não existe.

B

O aumento de risco cardiovascular só acontece em situações extremas, com concentrações de materiais particulados finos acima de 100 μm/m3.

C

A poluição do ar é a mais importante determinante ambiental modificável de risco cardiovascular.

D

Apesar de haver relação entre os níveis de materiais particulados no ar e risco cardiovascular populacional, é considerado um fator de risco não modificável, já que a atividade humana influência esses níveis de forma mínima.

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Q3608023

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608023 Medicina

O sedentarismo é considerado um importante fator de risco cardiovascular. Nesse sentido, acerca da recomendação para a realização mais adequada de exercícios físicos com o fim de reduzir esse risco, assinale a alternativa correta.

A

A realização de algum exercício físico de forma regular demonstra o maior benefício proporcional na diminuição do risco de morte cardiovascular, mas a relação entre níveis crescentes de aptidão física aeróbica e menor risco de morte cardiovascular existe mesmo em doses de mais de 10 vezes a recomendação mínima pela OMS.

B

A realização um subconjunto de atividades físicas estruturada (exercício físico) de forma regular está relacionada à diminuição de risco de morte cardiovascular, mas não à relação entre níveis crescentes de aptidão física aeróbica e menor risco de morte cardiovascular.

C

A realização de algum exercício físico de forma regular demonstra o maior benefício proporcional na diminuição do risco de morte cardiovascular e existe relação entre níveis crescentes de aptidão física aeróbica e menor risco de morte cardiovascular. No entanto, doses de mais de 10 vezes a recomendação mínima são prejudiciais à saúde.

D

Somente demonstra benefício na redução de morte cardiovascular a realização de exercício físico de intensidade moderada por, pelo menos, 150 minutos, ou de alta intensidade por 75 minutos.

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Q3608022

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608022 Medicina

Considerando o tabagismo como importante fator de risco cardiovascular, assinale a alternativa que descreve, de forma mais adequada, o papel dos dispositivos eletrônicos com nicotina na cessação do tabagismo.

A

Fazem parte dos repositores de nicotina como métodos farmacológicos de auxílio à cessação do tabagismo, com as mesmas contraindicações de outros repositores.

B

Têm papel no auxílio à cessação do tabagismo, mas apenas em populações específicas, e o seu uso deve ser cuidadosamente supervisionado.

C

Têm efeito neutro na cessação do tabagismo e podem ser mantidos durante o processo de cessação do tabagismo.

D

Não são métodos de tratamento do tabagismo e devem ser desaconselhados no processo de cessação do tabagismo.

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Q3608021

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608021 Medicina

Qual dos seguintes suplementos alimentares/intervenções alimentares possui evidência de potencial efeito redutor da pressão arterial?

A

Coenzima Q10

B

Alho

C

Vinho

D

Magnésio

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Q3608020

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608020 Medicina

Em paciente com diabetes em cenário de prevenção primária, assintomático e com muito alto risco de insuficiência cardíaca futura, qual hipoglicemiante está contraindicado por estar relacionado ao aumento de chance de hospitalização por insuficiência cardíaca?

A

Insulina

B

Pioglitazona

C

Metformina

D

Gliclazida

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Q3608019

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608019 Medicina

No cenário da prevenção primária, em pacientes com diabetes, assintomáticos e com risco cardiovascular pelo escore de risco global de Framingham intermediário, qual é o exame mais adequado a ser solicitado para estratificação do risco aterosclerótico, o qual guiará a terapêutica medicamentosa com estatinas?

A

Escore de cálcio coronário

B

Angiotomografia de coronárias

C

Cintilografia de perfusão do miocárdio

D

Ultrassonografia de carótidas

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Q3608018

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608018 Medicina

Em pacientes com diabetes, assintomáticos, no cenário de prevenção primária, qual é o biomarcador cuja dosagem é recomendada para avalição do risco cardíaco, o qual guiará a terapêutica medicamentosa nos pacientes de alto ou muito alto risco?

A

Proteína C reativa ultrassensível

B

LDL colesterol

C

Troponina ultrassensível

D

BNP

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Q3608017

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608017 Medicina

Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, qual é a condição que, por si só, coloca os pacientes em prevenção primária na categoria de risco alto cardiovascular?

A

Síndrome metabólica

B

História familiar de doença arterial coronariana precoce

C

Doença renal crônica com taxa de filtração glomerular < 60 ml/min

D

Proteína C reativa ultrassensível > 3 mg/dL

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Q3608016

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608016 Medicina

Considerando o caso de pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda, na sala de emergência, com eletrocardiograma que mostra alterações inespecíficas, troponinas ultrassensíveis abaixo do ponto de corte, mas com HEART escore > 3, assinale a alternativa que corresponde ao melhor emprego de métodos de estratificação não invasivos.

A

Ressonância magnética cardíaca de perfusão realizada em pacientes de risco intermediário, assintomáticos, há mais de 24 horas, mesmo antes da realização de outros testes não invasivos.

B

Ecocardiograma de estresse realizado em pacientes de risco intermediário que permaneçam sintomáticos 24 horas após a admissão.

C

Cintilografia de perfusão miocárdica em pacientes considerados de alto risco pelo GRACE escore.

D

Angiotomografia de coronárias, pela superioridade dos métodos não invasivos funcionais para avaliação de isquemia.

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Q3608015

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608015 Medicina

Em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, de muito alto risco, que irão para estratificação invasiva com cateterismo cardíaco 2 horas, qual é considerado o melhor uso de anticoagulante?

A

Adiamento do início de anticoagulante, com uso de heparina não fracionada, na sala de cateterismo.

B

Início imediato de enoxaparina, na sala de emergência, com posterior troca para heparina não fracionada, na sala de cateterismo.

C

Início imediato de fondaparinux na sala de emergência, sem necessidade de uso de heparinas na sala de cateterismo.

D

Não há necessidade de antiagulante, se for realizada a pré-medicação adequada, com inibidor de P2Y12, com dose de ataque em tempo hábil antes do cateterismo.

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Q3608014

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608014 Medicina

Um paciente foi internado após apresentar síndrome coronariana aguda. Na fase hospitalar, apresentou efeito adverso ao uso de ticagrelor. Na alta hospitalar, 7 dias após a internação, alega possuir restrições financeiras quanto ao custo da medicação. Nesse cenário, qual deve ser a recomendação geral para a troca do inibidor de P2Y12?

A

Se a medicação a ser iniciada for o clopidogrel, a dose de manutenção deve ser iniciada 24 horas após a última dose de ticagrelor, sem necessidade de dose de ataque.

B

Se a medicação a ser iniciada for o prasugrel, a dose de manutenção deve ser iniciada 24 horas após a última dose de ticagrelor, sem necessidade de dose de ataque.

C

Se a medicação a ser iniciada for tanto o clopidogrel quanto o prasugrel, a dose de ataque respectiva deve ser iniciada 24 horas após a última dose de ticagrelor, seguida por dose de manutenção

D

Se a medicação a ser iniciada for tanto o clopidogrel quanto o prasugrel, a dose de manutenção respectiva deve ser iniciada 12 horas após a última dose de ticagrelor.

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Q3608013

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608013 Medicina

Qual é a recomendação geral para o manejo dos antiagregantes plaquetários em um paciente com síndrome coronariana aguda que necessita de cirurgia de revascularização do miocárdio com estratégia de tratamento das lesões do miocárdio?

A

Manutenção do AAS durante todo o perioperatório, com suspensão do inibidor P2Y12 antes da cirurgia cardíaca, e manutenção da suspensão, se a revascularização completa for atingida.

B

Manutenção do AAS durante todo o perioperatório, com suspensão do inibidor P2Y12 antes da cirurgia cardíaca, e retorno após o procedimento, assim que o risco de sangramento tiver reduzido.

C

Suspensão do AAS e do inibidor do P2Y12 antes da cirurgia cardíaca, com retorno das medicações depois dela, de acordo com o sucesso da revascularização.

D

Manutenção do AAS e do inibidor do P2Y12 durante todo o perioperatório, exceto na presença de sangramento não controlado.

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Q3608012

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608012 Medicina

Qual é a principal utilidade da tomografia de coerência óptica (OCT) para intervenção coronária percutânea em uma síndrome coronariana aguda?

A

Avaliar a repercussão funcional de lesões coronarianas

B

Delinear a ruptura ou erosão da placa auxiliando a identificação da lesão culpada e mecanismo da síndrome coronariana aguda

C

Determinar placas não culpadas que devem ser tratadas por característica de alto risco de novos eventos coronarianos na ausência de repercussão funcional

D

Determinar placas culpadas em que a angioplastia deve ser prorrogada por características de baixo risco de novos eventos coronarianos

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Q3608011

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608011 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a fatores de risco específicos para a Cardiomiopatia Periparto.

A

Pré-eclâmpsia e primiparidade

B

Ancestralidade nórdica e idade materna elevada

C

Primiparidade e ancestralidade nórdica

D

Idade materna elevada e pré-eclâmpsia

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Q3608010

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608010 Medicina

No que diz respeito à dissecção espontânea de artérias coronárias, assinale a alternativa que apresenta os eventos que são considerados fatores de risco.

A

trombofilias e gestação

B

uso de terapia hormonal com estrogênio e obesidade

C

gestação e uso de terapia hormonal com estrogênio

D

Obesdiidade e trombofilias

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Q3608009

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608009 Medicina

Qual fator de risco para doença cardiovascular é mais prevalente nas mulheres brasileiras em comparação com os homens?

A

Obesidade

B

Dislipidemia

C

Hipertensão arterialsistêmica

D

Tabagismo

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Q3608008

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608008 Medicina

Acerca da recomendação para revascularização miocárdica profilática em pacientes com planejamento de cirurgia vascular que tenham detectado doença arterial coronariana crônica obstrutiva em seu pré-operatório, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser recomendada de rotina, antes desse tipo de cirurgia, com o objetivo de reduzir complicações cardiovasculares no perioperatório.

B

Não deve ser recomendada em nenhuma circunstância no pré-operatório, pelo risco de complicações hemorrágicas no perioperatório.

C

É recomendada apenas em indivíduos com indicação inequívoca ao procedimento, independentemente do contexto perioperatório.

D

É recomendada com objetivo de reduzir complicações cardiovasculares no perioperatório, mas apenas se a cirurgia vascular puder ser postergada por pelo menos 30 dias, em caso de intervenção coronária percutânea com implante de stent.

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Q3608007

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608007 Medicina

Quanto à utilização de heparina de baixo peso molecular como ponte no perioperatório de pacientes que necessitam de suspensão temporária da terapia antiagregante dupla (DAPT) e apresentam alto risco trombótico, assinale a alternativa correta.

A

É recomendada para casos selecionados, quando a DAPT é interrompida com menos de um mês de uma angioplastia com implante de stent.

B

Deve ser a estratégia de primeira linha para pacientes que necessitam de interrupção de DAPT antes de seis meses de angioplastia com implante de stent por doença arterial coronariana crônica e antes de um ano de síndrome coroanariana aguda.

C

Substitui efetivamente a terapia antiagregante, mas pode aumentar a incidência de eventos hemorrágicos.

D

Não substitui efetivamente a terapia antiagregante, e pode até mesmo aumentar a incidência de eventos hemorrágicos e trombóticos.

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Q3608006

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608006 Medicina

Antes de uma cirurgia abdominal de grande porte eletiva, qual é o período recomendado de suspensão do uso de clopidogrel e de prasugrel, respectivamente, para redução do risco de sangramento em paciente em uso de dupla antiagregação plaquetária?

A

5 e 7 dias

B

7 e 10 dias

C

7 dias para ambos

D

3 e 10 dias.

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Q3608005

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 8 – Programa(s)- Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3608005 Medicina

No contexto de proposta de cirurgia não cardíaca eletiva, mas tempo-sensível (como cirurgia oncológica com potencial curativo), considerando alto risco hemorrágico, qual é a recomendação quanto à dupla antiagregação plaquetária em paciente com implante de stent farmacológico de segunda geração recente por doença arterial coronariana crônica?

A

Aguardar pelo menos 6 meses entre a angioplastia e a cirurgia

B

Aguardar pelo menos 1 ano entre a angioplastia e a cirurgia

C

Aguardar idealmente 3 meses, mas pelo menos 1 mês entre a angioplastia e a cirurgia

D

Não há necessidade de postergar a cirurgia, mesmo que não seja de urgência ou emergência, apenas ajustar o esquema de antiagregação.

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Questões de Concurso Comentadas para residência

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