Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3426671

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426671 Nutrição

A um paciente em tratamento oncológico, com quadro de odinofagia, um nutricionista propôs como uma das formas de manejo desse quadro a ingestão de alguns alimentos, entre eles

A

biscoito cream cracker.

B

suco de limão.

C

sorvete.

D

pão de forma.

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Q3426670

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426670 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), em pacientes com doença oncológica avançada, com desnutrição ou perda de peso, e em tratamento de quimioterapia, recomenda-se para estabilizar ou aumentar o apetite, o uso de

A

vitamina K.

B

ômega-3.

C

vitamina E.

D

colina.

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Q3426669

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426669 Nutrição

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), apesar de haver grande susceptibilidade genética associada à esclerose múltipla (EM), há fortes evidências de que fatores ambientais colaboram para seu desenvolvimento. Nesse contexto, a diretriz cita algumas recomendações nutricionais específicas para prevenção de EM, entre elas

A

evitar obesidade na infância e na fase da juventude (entre 20 e 25 anos).

B

manter níveis de vitamina D entre 30 e 50 ng/mL.

C

evitar a ingestão de alimentos ultraprocessados.

D

manter níveis de atividade física de moderada a intensa no mínimo 150 minutos por semana.

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Q3426668

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426668 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), no que tange a intervenções no paciente pós-acidente vascular cerebral, é correto afirmar:

A

quando o paciente apresenta disfagia e não consegue tolerar com segurança líquidos orais ou alimentos, uma sonda de nutrição enteral deve ser inserida dentro de um período de 24 a 72 horas.

B

em casos de necessidade de terapia nutricional enteral por período superior a 12 dias, deve-se optar por jejunostomia por via laparoscópica.

C

em relação à recomendação energética para a fase de reabilitação do paciente, recomenda-se oferta de 35 a 45 kcal/kg peso atual/dia.

D

em relação à recomendação proteica para a fase de reabilitação do paciente, recomenda-se oferta de 1,6 a 2,0 g de proteína/kg peso atual/dia, levando em consideração o grau de atividade física de reabilitação.

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Q3426667

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426667 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), em relação às recomendações referentes à terapia nutricional, é correto afirmar que

A

o uso de droga vasoativa, por exemplo, a adrenalina, contraindica o início ou a manutenção de terapia nutricional enteral.

B

é recomendado o uso de nutrição enteral, em vez de nutrição parenteral, em pacientes críticos com indicação de terapia nutricional.

C

o início precoce (8-12 horas) da nutrição enteral, em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral, é recomendado.

D

doentes críticos devem receber até 2,5 g de proteína/kg de peso/dia na fase inicial da doença, aproximadamente até o D4 (dia 4).

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Q3426666

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426666 Nutrição

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Diabete Melito Tipo 2 (Ministério da Saúde, 2024), indivíduos com hipoglicemia nível 1 considerada leve podem ser tratados por meio da ingestão de determinada quantidade de carboidratos.
Nesse contexto, assinale a alternativa que contempla, respectivamente, a quantidade recomendada de carboidratos e um exemplo de alimento com esta quantidade.

A

15 g e 1 colher de sopa de mel.

B

20 g e 1 colher de sobremesa de castanha de caju.

C

25 g e 1 colher de sopa de aveia.

D

30 g e 1 pote de iogurte de frutas.

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Q3426665

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426665 Segurança e Saúde no Trabalho

De acordo com a portaria SECTICS/MS no 7, de 28 de fevereiro de 2024, que torna pública a decisão de atualizar, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Diabete Melito Tipo 2, a ingestão de determinada quantidade de etanol é associada à alteração da homeostase glicêmica, elevação da resistência à insulina, hipertrigliceridemia e pressão arterial, podendo, também, ser fator de risco para acidente vascular cerebral.
A quantidade de etanol referida corresponde a valores superiores a

A

15 g/dia.

B

20 g/dia.

C

25 g/dia.

D

30 g/dia.

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Q3426664

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426664 Segurança e Saúde no Trabalho

De acordo com a portaria SECTICS/MS nº7, de 28 de fevereiro de 2024, que torna pública a decisão de atualizar, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Diabete Melito Tipo 2, é um critério diagnóstico para diabetes melito tipo 2 em indivíduos com idade superior a 18 anos valores de teste oral de tolerância à glicose de 2 horas, com carga oral equivalente a 75 g de glicose anidra diluída em água

A

≥ 160 mg/dL.

B

≥ 180 mg/dL.

C

≥ 200 mg/dL.

D

≥ 220 mg/dL.

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Q3426663

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426663 Nutrição

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024) no documento Planejamento, Metas e Monitorização do Diabetes Durante a Gestação, é correto afirmar que

A

deve ser considerado o nível ideal de HbA1c de 5,5% para engravidar, se utilizado o método de cromatografia líquida de alta eficiência.

B

é recomendado aconselhar mulheres com HbA1c acima de 7% para evitarem a gestação até que alcancem melhor controle glicêmico.

C

é recomendado que gestantes com diabetes melito ou diabetes melito gestacional tenham como meta valores de glicemia pré-prandiais entre 80 e 100 mg/dL.

D

é necessária a suplementação com ácido fólico até a 12ª semana de gestação para reduzir os riscos de ocorrência de malformação do tubo neural.

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Q3426662

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426662 Nutrição

Em relação ao manejo de pacientes com pancreatite aguda, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente que

A

a via digestiva não deve ser selecionada como primeira escolha para a terapia nutricional, pela gravidade do quadro clínico.

B

probióticos devem ser usados de maneira rotineira, em casos graves, como forma de repor a microbiota intestinal.

C

na pancreatite aguda grave, o uso rotineiro de formulações hidrolisadas (oligoméricas ou elementares) não está recomendado.

D

o uso do aminoácido glutamina, com vistas à redução de complicações infecciosas, é recomendado em quantidades de 1 a 1,5 g/kg/dia.

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Q3426661

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426661 Nutrição

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Colangite Biliar Primária (portaria conjunta no 11, de 09 de setembro de 2019, Ministério da Saúde), os pacientes com colangite biliar primária devem evitar o uso de alimentos e bebidas com a presença de

A

cobre.

B

biotina.

C

açúcar.

D

cafeína.

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Q3426660

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426660 Nutrição

De acordo com a Diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) sobre Nutrição Clínica na Doença Inflamatória Intestinal (2023), é correto afirmar que

A

fórmulas enterais suplementadas com glutamina são recomendadas para pacientes com doença inflamatória intestinal (DII).

B

soluções de nutrição parenteral suplementadas com ácidos graxos ômega-3 são recomendadas para pacientes com doença inflamatória intestinal (DII).

C

o uso de probióticos não é recomendado para o tratamento da doença de Crohn.

D

o uso de prebióticos é recomendado na fase ativa da doença de Crohn.

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Q3426659

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426659 Nutrição

De acordo com a Diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) sobre Insuficiência Intestinal Crônica em Adultos (2023), a hipocalemia é incomum em pacientes com comprimento residual do intestino delgado superior a 50 cm; entretanto, em comprimentos significativamente menores, essa condição clínica pode ocorrer. Quantidades inadequadas de determinado nutriente na nutrição parenteral ou na dieta, assim como o uso de certos medicamentos, são causas comuns da hipocalemia.
O nutriente referido no texto é o

A

cálcio.

B

potássio.

C

ferro.

D

zinco.

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Q3426658

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426658 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica – MASLD (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabolismo, Sociedade Brasileira de Hepatologia e ABESO, 2023), em indivíduos com sobrepeso/obesidade e MASLD com esteatohepatite comprovada, com ou sem fibrose e sem diagnóstico de diabetes melito, o tratamento com determinado nutriente pode ser considerado para melhora da esteatohepatite, sem piora da fibrose. O nutriente referido no texto é

A

a vitamina E.

B

o zinco.

C

o selênio.

D

a vitamina A.

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Q3426657

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426657 Nutrição

Indivíduos com diagnóstico de doença celíaca devem, como forma de tratamento dessa condição clínica, excluir da alimentação alimentos como

A

alfarroba.

B

espelta.

C

cardamomo.

D

cúrcuma.

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Q3425035

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q3425035 Fonoaudiologia

Leia atentamente à descrição de um tipo de disartria a seguir.
Ocorre em outras doenças do sistema extrapiramidal, manifestando-se por diferentes graus de movimentos involuntários que variam de rápidos e abruptos a lentos e contraídos. Os distúrbios do movimento que mais comumente apresentam esse tipo de disartria são a coreia, a distonia, o tremor vocal essencial, a mioclonia palatofaringolaríngea e as discinesias. Também se encontram ritmo de fala aumentado, disfluência, perda da capacidade articulatória no final da emissão, incoordenação pneumofonoarticulatória e prejuízo importante na inteligibilidade da fala. (Octacílio Lopes Filho, Novo tratado de fonoaudiologia)
O excerto refere-se à disartria

A

hipercinética.

B

hipocinética.

C

atáxica.

D

mista.

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Q3425034

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q3425034 Fonoaudiologia

O cisto é definido como uma estrutura recoberta de epitélio com conteúdo interno próprio.
Assinale a alternativa que corretamente define um cisto epidermoide intracordal.

A

Preenchido por queratina e revestido por epitélio, é localizado fora do espaço de Reinke e dentro do músculo vocalis (mm. tireoaritenóideo).

B

Preenchido por epitélio ou contém queratina em seu interior, é localizado dentro do espaço de Reinke e fora do músculo vocalis (mm. tireoaritenóideo).

C

É um cisto geralmente translúcido e recoberto de epitélio cuboide ou colunar, localizado fora do músculo vocalis (mm. tireoaritenóideo).

D

É um cisto geralmente translúcido sem presença de epitélio, localizado fora do músculo vocalis (mm. tireoaritenóideo).

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Q3425033

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q3425033 Fonoaudiologia

Os endoscópios flexíveis utilizados para a realização da nasofibroscopia podem auxiliar no diagnóstico das disfagias por meio do exame funcional da deglutição. Nesse exame, é possível identificar os aspectos estruturais da orofaringe, da laringofaringe e da laringe, a mobilidade faríngea e laríngea e o estudo da dinâmica da deglutição. Por ser um exame bem tolerado pelo paciente, pode ser realizado no ambulatório e não requer materiais específicos além dos alimentos corados e em diferentes consistências.
A escala de penetração-aspiração de Rosenbek oferece dados sobre o maior ou o menor risco para a manutenção da via oral total, parcial ou para treino de reabilitação, também tendo sua relevância para a comparação após a reabilitação.
De acordo com essa escala, quando se detecta a presença de contraste até acima das pregas vocais, sem resíduo, fica caracterizado o seguinte grau:

A

1

B

2

C

3

D

4

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Q3425032

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q3425032 Fonoaudiologia

A oximetria consiste em medir a saturação arterial do oxigênio (SpO₂) no sangue periférico por meio de aparelho denominado oxímetro, posicionado na polpa digital e analisado por meio de um sistema fotoelétrico. Além disso, o instrumento proporciona monitoração contínua da condição de deglutição do paciente ao longo de uma refeição e possibilita o armazenamento e a análise computadorizada das informações obtidas.
A hipótese

A

de dessaturação de oxigênio como consequência do mau direcionamento do ciclo perfusão-ventilação é tão precisa que elimina a necessidade de exames complementares, como o videodeglutograma.

B

considera o direcionamento e a concentração do aporte sanguíneo para a região mesentérica durante a digestão, que, ao absorver os alimentos, torna-se tão denso que diminui a saturação de oxigênio momentaneamente. Esse fato atesta um sistema alimentar eficiente.

C

atesta que, embora seja necessária a utilização de exames complementares, a dessaturação de oxigênio no caso de broncoaspiração é tão latente e precisa que a eleição desses últimos exames seja praticamente desnecessária.

D

tem base no princípio de que a presença de alimento nas vias aéreas causa o reflexo do broncoespasmo, o que conduz ao mau direcionamento do ciclo perfusão-ventilação seguido da dessaturação de oxigênio.

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Q3425031

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q3425031 Fonoaudiologia

A identificação da presença de reflexos neurológicos é de grande valia na avaliação de bebês neonatos. Ao se tocar na região anterior da língua ou nos lábios de um recém-nato a termo saudável, espera-se que

A

ele faça uma protrusão de língua.

B

ocorra o reflexo de GAG.

C

ele degluta.

D

ocorra o reflexo de Galant.

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