Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3346337

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346337 Biomedicina - Análises Clínicas

A integração metabólica refere-se à coordenação complexa dos diferentes caminhos metabólicos dentro das células e tecidos do organismo. Ela é fundamental para manter o equilíbrio energético e funcional, regulando a produção, armazenamento e utilização de nutrientes como carboidratos, lipídios e proteínas.

No fígado, os baixos níveis de oxalacetato na matriz mitocondrial acarretam

A

produção de corpos cetônicos a partir de ácidos graxos.

B

glicogênese para aumento de substrato energético.

C

catabolismo de glicose para síntese de aminoácidos.

D

acúmulo de NADPH para anabolismo de ácidos graxos.

E

aumento da secreção de insulina para regular glicemia.

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Q3346336

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346336 Patologia

A doença de Pompe, afeta diretamente a integração metabólica nos tecidos onde ocorre o acúmulo de glicogênio, principalmente músculos esqueléticos e cardíacos. A falta de GAA impede a degradação eficiente do glicogênio em glicose, interferindo no metabolismo energético celular e levando à progressiva disfunção muscular e cardíaca.

Ao contrário do que ocorre em um indivíduo com essa glicogenose, no indivíduo saudável, ao praticar atividade física vigorosa, o músculo esquelético mantém seus níveis de ATP consumindo imediatamente

A

glicose plasmática (oriunda de gliconeogênese hepática).

B

glicose plasmática (oriunda de alimentação).

C

ácidos graxos.

D

creatina fosfato.

E

lactato.

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Q3346335

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346335 Patologia

Devido à doença de Pompe, o acúmulo anormal de glicogênio nos lisossomos celulares interfere com a função celular normal, especialmente nos músculos esqueléticos e cardíacos, resultando em sintomas graves como fraqueza muscular e disfunção cardíaca. O entendimento da estrutura e do metabolismo dos carboidratos é fundamental para compreender os mecanismos subjacentes à patologia da doença de Pompe.

O glicogênio é uma molécula

A

altamente ramificada, formada por unidades glicídicas de sacarose.

B

cujas ligações glicosídicas formam grupos cetais entre os resíduos.

C

cujas ligações glicosídicas formam grupos hemicetais entre os resíduos.

D

iniciada a partir de uma proteína, a qual permanece ligada ao polímero.

E

produzida exclusivamente no músculo, devido ao uso energético.

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Q3346334

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346334 Biomedicina - Análises Clínicas

A biologia molecular desempenha um papel fundamental na compreensão da patogênese da doença de Pompe, identificando mutações no gene GAA que afetam a ação enzimática. Avanços na terapia gênica e na terapia de reposição enzimática têm proporcionado novas opções de tratamento para pacientes com doença de Pompe.

A nível molecular, uma mutação genética do gene GAA promove

A

alteração na estrutura primária, desencadeando a perda de função da enzima.

B

alteração no grupo prostético, impedindo a interação da enzima com substrato.

C

bloqueio dos fatores de transcrição, resultando na não produção do RNAm.

D

polimerização do peptídeo, resultando na formação de placas mieloides.

E

bloqueio do processamento pós-traducional, com inibição de chaperonas.

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Q3346333

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346333 Biologia

Considere um casal em que os pais do homem possuem a glicogenose tipo II, e que, na família da mulher, não há registro algum da doença.

Assinale a opção que indica a probabilidade desse casal ter um filho heterozigoto para o gene GAA.

A

0%.

B

25%.

C

50%.

D

75%.

E

100%.

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Q3346332

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346332 Biomedicina - Análises Clínicas

A doença de Pompe, também conhecida como glicogenose tipo II, é um distúrbio genético autossômico recessivo raro, causado por mutações no gene GAA, localizado no cromossomo 17, que codifica a enzima alfa-glicosidase ácida. Estudos de biologia molecular permitem identificar mutações específicas no gene GAA, contribuindo para o diagnóstico preciso e o desenvolvimento de terapias genéticas e enzimáticas para tratar a doença.

São mutações com perda de função, as mutações que

A

acarretam alteração na sequência de aminoácidos da proteína, ao alterar o código genético.

B

não alteram a estrutura primária da proteína, embora ocasionem mudança na estrutura primária do DNA.

C

apresentam um códon de parada que impede a síntese da proteína pelo Ribossomo.

D

resultam em alterações estruturais na proteína que a impedem de assumir sua conformação nativa.

E

afetam a célula a ponto de iniciar o processo de apoptose, resultando na eliminação da célula mutante.

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Q3346331

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346331 Biomedicina - Análises Clínicas

A doença de Pompe é um tipo de glicogenose e resulta da deficiência da enzima lisossomal alfa-glicosidase (ou maltase ácida), que é crucial para a degradação do glicogênio nos lisossomos.

A enzima maltase ácida, com ação semelhante à do glicogênio fosforilase, é um tipo de enzima regulatória, que é definido por enzimas que atuam

A

na regulação do consumo de energia na forma de ATP.

B

na regulação de produção e consumo de nutrientes.

C

na ocorrência ou não de uma via metabólica.

D

ativando ou inativando o estado energético celular.

E

ativando ou inativando vias de sinalização, como a endócrina.

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Q3346330

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346330 Biomedicina - Análises Clínicas

O orlistate, conhecido por afetar o ganho de peso, é utilizado no tratamento da obesidade. A ação do orlistate inibe a enzima lipase pancreática, porém oferece perda de peso modesta. Por isso, segundo especialistas, é mais útil se combinado a mudanças no estilo de vida e outras terapias.

Sobre a ação do orlistate, assinale a afirmativa correta.

A

Promove a menor secreção do suco pancreático.

B

Acarreta maior eliminação de gorduras nas fezes.

C

Impede a absorção pelo intestino de lipídeos digeridos.

D

Potencializa a ação emulsificante da bile.

E

Ativa a perisltasia, desencadeando a defecação.

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Q3346329

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346329 Veterinária

O teste ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é uma técnica amplamente usada em laboratório para detectar e quantificar a presença de antígenos ou anticorpos específicos em uma amostra.

Baseado na utilização de anticorpos ligados a enzimas, o método permite a visualização de reações colorimétricas que indicam a presença da substância alvo. É uma ferramenta essencial em diagnósticos clínicos, na pesquisa biomédica e no controle de qualidade em diversas indústrias.

O teste ELISA é um teste para diagnóstico de

A

HIV/AIDS.

B

Tétano.

C

COVID.

D

Influenza.

E

Câncer de mama.

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Q3346328

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346328 Biologia

O melasma, histologicamente, é caracterizado por uma hiperpigmentação da camada basal da epiderme e, em alguns casos, pode envolver também a derme superficial.

Os exames histológicos de pele afetada pelo melasma mostram aumento no número e na atividade celular e alterações na matriz extracelular e na integridade da junção dermo-epidérmica, sugerindo que a comunicação celular e a estrutura tecidual também desempenham papéis críticos na manifestação clínica do melasma.

A respeito da matriz extracelular, fazem parte da sua constituição,

A

as glicoproteínas, como o hialuronato.

B

os glicosaminoglicanos, como o sulfato de heparana.

C

os polissacarídeos, como o colágeno.

D

os ácidos graxos, como o ácido hialurônico.

E

os hormônios, como a insulina.

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Q3346327

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346327 Biomedicina - Análises Clínicas

A bioquímica do melasma envolve uma série de reações e processos que resultam na produção excessiva de melanina. Fatores externos como radiação UV aumentam os níveis de espécies reativas de oxigênio (ERO), que podem estimular a síntese de melanina por meio da ativação de vias de sinalização celular, exacerbando a hiperpigmentação.

No contexto celular, a neutralização de ERO ocorre graças à ação

A

da enzima citocromo c oxidase, que neutraliza ERO pela associação com elétrons derivados da cadeia transportadora de elétrons.

B

da enzima catalase, que neutraliza ERO pela produção de moléculas estáveis de peróxido de hidrogênio.

C

de citocromos, como os CYP1A1 do fígado, que atuam neutralizando ERO e moléculas tóxicas no organismo pela redução dessas moléculas.

D

da enzima superóxido dismutase que atua em reações de redução da glutationa para neutralizar ERO.

E

da cicloxigenase, que captura as ERO e as fixam com íons de hidrogênio, produzindo água.

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Q3346324

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346324 Medicina

Paciente masculino, 48 anos, hipertenso, foi diagnosticado como sendo portador de angina estável, tendo sido prescrito AAS, Losartana, Atenolol e Sinvastatina. Evolui com mialgia difusa significativa e elevação de CPK e mioglobina.

Em relação ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Uma vez que o paciente não apresenta hipercolesterolemia, não está indicado o uso de Sinvastatina.

B

Deve-se substituir a Sinvastatina pelo Ácido nicotínico.

C

Deve-se substituir a Sinvastatina por Colestiramina.

D

A Sinvastatina é a provável causa da miopatia apresentada pelo paciente.

E

Deve-se suspender o Atenolol.

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Q3346323

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346323 Medicina

Paciente com diagnóstico de transtorno psicótico com prescrição de Haloperidol, iniciando com uma dose de 0,5mg, 3x/dia. Essa dose foi aumentada para 1mg, 3x/dia, na semana seguinte. Paciente retorna com movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e uma inquietação psicomotora, traduzida pelo desejo incontrolável de movimentar-se a cada instante. Dificuldade de visualizar objetos próximos e constipação intestinal também foram constatadas.

Em relação ao caso narrado, assinale a afirmativa correta.

A

O haloperidol aumenta o limiar convulsivo, devendo ser associado a um fármaco anticonvulsivante.

B

O haloperidol pode provocar reações extrapiramidais (parkinsonismo), as quais são tratadas com prometazina.

C

O haloperidol ativa receptores nicotínicos na placa motora, devendo ser associado a relaxantes musculares.

D

O haloperidol não promove os efeitos relatados, devendo ser investigada outra causa para os sintomas descritos.

E

O haloperidol provoca picos hipertensivos e diminui o limiar para crises convulsivas.

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Q3346322

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346322 Medicina

Homem de 50 anos de idade foi atendido no ambulatório de Clínica Médica por apresentar dor epigástrica em queimação pósprandial, de moderada intensidade. Informa que, ocasionalmente, acorda durante a noite por causa da dor.

O exame físico é sem alterações. O paciente foi submetido à endoscopia digestiva alta (EDA) que revelou pequena ulceração de 2cm, no antro gástrico, de aspecto endoscópico benigno e teste da urease positivo, indicativo positivo de H. pylori.

Sendo assim, assinale a opção que apresenta a indicação terapêutica mais eficaz para a erradicação bacteriana.

A

Lansoprazol 30mg mais amoxicilina mais levofloxacino por 14 dias.

B

Esomeprazol 40mg mais amoxicilina por 21 dias.

C

Omeprazol 20mg mais clarotromicina por 14 dias.

D

Omeprazol 20mg mais bismuto coloidal mais tetraciclina mais metronidazol por 14 dias.

E

Lansoprazol 60mg mais claritormicina mais metronidazol por 7 dias.

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Q3346321

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346321 Biomedicina - Análises Clínicas

ABC é um homem negro, obeso, diabético, sedentário e hipertenso grave. Seu clínico encontra bastante dificuldade de controlar a pressão arterial deste paciente, em parte devido à baixa aderência do paciente ao tratamento. No momento, ele encontra-se em uso regular Anlodipina 10mg 2x/dia + Clonidina 0,2mg 3x/dia + Hidroclorotiazida 25mg 3x/dia.

Sobre esse esquema terapêutico, assinale a afirmativa correta.

A

A Hidroclorotiazida é contraindicada nesta situação devido ao fato de tratar-se de um paciente diabético.

B

A Hidroclorotiazida em doses maiores de 50mg/dia aumenta o risco de morte súbita devida principalmente à Fibrilação ventricular secundária à hipercalemia.

C

O paciente deverá apresentar uma diurese discretamente alcalina e rica em cálcio.

D

O paciente deverá fazer exames de sangue regulares, incluindo dosagem de ácido úrico.

E

A Hidroclorotiazida tem seu efeito inibido por agentes diuréticos retentores de potássio.

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Q3346320

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346320 Psiquiatria

Paciente do sexo feminino, 19 anos, foi encaminhada ao setor de emergência por causa de alucinações e pensamentos suicidas após consumir metilenodioximetanfetamina (MDMA). O MDMA provoca essas alterações por atuar com

A

D2 receptor dopaminérgico periférico.

B

β₁ adrenérgico periférico.

C

α₂ adrenérgico pós-sináptico.

D

μ receptores opioides.

E

serotoninérgicos 5-HT2.

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Q3346319

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346319 Biomedicina - Análises Clínicas

O córtex da glândula suprarrenal secreta três categorias de hormônios: glicocorticoides (cortisol), mineralocorticoides (aldosterona) e androgênios (testosterona). A produção do cortisol é regulada pela liberação do hormônio liberador da corticotrofina (CRH) do hipotálamo e do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) da glândula pituitária, enquanto a secreção de aldosterona é primariamente regulada pelo sistema renina-angiotensina e pelas concentrações séricas de potássio.

Sobre a relação entre glicocorticoides e mineralocorticoides, assinale a afirmativa correta.

A

Todos os esteroides classificados predominantemente como glicocorticoides possuem atividade mineralocorticoide.

B

A aldosterona não possui efeito glicocorticoide quando secretada em taxas normais pela adrenal.

C

Os glicocorticoides não interferem na regulação de fluidos e eletrólitos.

D

Existem enzimas responsáveis por inativar o cortisol nos rins garantindo sua ligação especifica a receptores mineralocorticoides.

E

A aldosterona e o cortisol tem a mesma afinidade pelos receptores glicocorticoides.

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Q3346318

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346318 Biomedicina - Análises Clínicas

Um paciente é encaminhado à emergência por intoxicação aguda de cocaína. Ele é colocado em monitor cardíaco e um acesso intravenoso é estabelecido.

O monitor cardíaco mostra a presença de taquicardia sinusal numa taxa de 162bpm. Ele apresenta febre de 40,5°C e são iniciados métodos de resfriamento agressivo. O médico de plantão procura evidências de traumatismo coexistente e o enfermeiro pergunta se é necessário administrar metoprolol para controlar a taquicardia do paciente.

Se for administrado um antagonista beta a esse paciente, ele poderá desenvolver

A

hiperglicemia.

B

broncodilatação, se tiver histórico de asma.

C

aumento da pressão arterial.

D

taquicardia.

E

hipotermia.

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Q3346317

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346317 Biomedicina - Análises Clínicas

João, 45 anos de idade, ao realizar uma consulta regular com o médico foi informado que suas taxas de ácido úrico estavam acima de 0,07 g/L.

O médico, visando reduzir as taxas do ácido úrico, recomendou reduzir o consumo de carne e de álcool, parar de fumar e começar uma dieta. Além disso, recomendou que tomasse acetazolamida, um diurético que ocasiona a alcalinização da urina.

Sobre as consequências da alcalinização da urina, assinale a afirmativa correta.

A

Aumenta a excreção de ácido úrico, pois a substância ácida é mais bem eliminada em urina alcalina.

B

Reduz a excreção de ácido úrico, pois substância ácida é mais bem eliminada em urina ácida.

C

Aumenta a excreção do ácido úrico em função do fármaco ser um diurético apenas.

D

Aumenta a retenção de ácido úrico, pois este e o diurético competem pelo mesmo mecanismo excretor.

E

Acarreta um efeito não associado à excreção de ácido úrico.

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Q3346315

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346315 Medicina

F.S.C., 42 anos, hipertensa, diabética e obesa, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, de início há 30 minutos.

O ECG mostra supradesnivelamento de ST em parede anterior com presença de extrassístoles ventriculares frequentes. Sinais vitais: PA: 170 x 95mmHg; FC: 100bpm; frequência respiratória: 16irpm; saturação de O2: 97%.

Ainda no setor de emergência, foram administrados 200mg de AAS, 300mg de Clopidogrel, Metoprolol e iniciada infusão de Nitroglicerina EV, embora não haja serviço de hemodinâmica no hospital. A paciente evolui com melhora dos sintomas. O ECG se mostra sem alterações, com desaparecimento das extrassístoles ventriculares.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Os betabloqueadores reduzem a ativação do nó sinoatrial e a condução do nó AV, agindo como antiarrítmicos.

B

Os nitratos têm como principais efeitos adversos hipertensão, bradicardia e tonteiras.

C

Os betabloqueadores são importantes fármacos na angina por atuarem em receptores Beta 2 no coração.

D

Os nitratos levam ao aumento da pré-carga e da pós-carga, reduzindo a demanda de oxigênio pelo coração.

E

Os nitratos determinam vasodilatação das coronárias, dificultando a perfusão miocárdica.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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