Questões de Concurso Comentadas para residência

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Q3349481 Odontologia
Uma paciente com 30 anos procurou o serviço odontológico de uma Unidade de Pronto Atendimento no segundo trimestre de gestação. Ela precisará ser submetida a uma exodontia simples.
O cirurgião-dentista que realizará o procedimento deseja utilizar um anestésico categorizado, pela agência norte-americana Food and Drugs Administration (FDA), como risco gestacional B.
Assinale a opção que apresenta dois anestésicos que pertencem à categoria de risco B. 
Alternativas
Q3349480 Odontologia
Um paciente com 13 anos foi encaminhado pela ortodontista para realização de exodontia dos dentes 15 e 25.
Na cirurgia, o cirurgião-dentista fará uso de um anestésico local cuja classificação, de acordo com o sítio biológico e o modo de ação, pertence à Classe D.
As opções a seguir apresentam anestésicos pertencentes à Classe D, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3349479 Odontologia
Paciente, 25 anos, ASA I, compareceu à consulta em uma clínica odontológica com queixa de desconforto e dor constante na mucosa oral por trauma oclusal. Depois dos exames clínico e complementar, observou-se que o trauma era causado pela condição de bochechas excessivas, devido ao corpo adiposo bucal (Bolas de Bichat), com indicação para Bichectomia.
Assinale a opção que apresenta algumas das estruturas anatômicas mais importantes que circundam o corpo adiposo bucal e que estão, muitas vezes, envolvidas nas complicações da cirurgia de sua remoção.
Alternativas
Q3349478 Odontologia
Um paciente, 23 anos, foi admitido na unidade de emergência hospitalar por traumatismo envolvendo os ossos da face. Exames de imagem revelaram múltiplas fraturas em região de viscerocrânio.
Assinale a opção que possui apenas ossos que constituem o viscerocrânio.
Alternativas
Q3349477 Odontologia
Uma paciente com 73 anos, submetida a intubação prolongada e modificações posturais relevantes, apresentou, após sua extubação, impossibilidade de fechamento da boca.
Ao exame físico, observou-se que essa impossibilidade era consequência da luxação anterior da Articulação Temporomandibular (ATM).
Assinale a opção que indica os músculos cujos ligamentos são distendidos na ocorrência da luxação anterior da ATM.
Alternativas
Q3349197 Segurança e Saúde no Trabalho
Paciente de 72 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com Doença Renal Crônica com quadro de Hipercalemia.
A orientação nutricional para melhorar este quadro foi reduzir alimentos ricos em potássio e controlar o uso dos alimentos pobres nesse nutriente na alimentação. Entretanto, foi excluída a carambola. A exclusão dessa fruta, rica em vitaminas e antioxidantes, é considerada adequada.
Assinale a opção que apresenta a justificativa para essa decisão.
Alternativas
Q3349196 Nutrição
Tanto a desnutrição quanto o excesso de tecido adiposo representam risco nutricional, pois acarretam inúmeras e negativas consequências. Dependendo de qual dos extremos está presente, há que se expor o indivíduo a determinados riscos em desenvolver complicações específicas, influenciando na evolução clínica. Sendo assim, identificar e fazer a avaliação desses pacientes é fundamental para sua recuperação nutricional.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349195 Nutrição
Inúmeras intercorrências podem encontrar, na gestação, um momento muito favorável para seu aparecimento, especialmente em virtude das alterações metabólicas e ajustes fisiológicos do período, o que impacta na frequência destas ocorrências ao longo dos nove meses do período gestacional. De modo rotineiro, o Nutricionista apresenta papel fundamental para que o período gestacional não seja marcado por frequentes agravos, que poderão impactar negativamente no seu prognóstico, e diante de intercorrências seu papel ganha ainda mais importância.
Sobre tais situações, assinale a conduta adequada.
Alternativas
Q3349192 Nutrição
A intensa velocidade de crescimento de um recém-nascido (RN) pré-termo requer que o suporte nutricional, quer seja enteral ou parenteral, ofereça nutrientes em quantidade e qualidade que atendam a essa grande demanda. A conduta nutricional adequada requer que o Nutricionista conheça as limitações e necessidades fisiológicas, que são muito específicas, para então traçar as ações que nortearão seu plano de Nutrição.
Sobre o atendimento de um RN pré-termo, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349190 Nutrição
Inúmeros pacientes admitidos em uma UTI encontram-se em estado catabólico intenso, comumente catabolismo proteico, apresentando rápida e intensa perda de massa magra, inclusive massa visceral, sendo frequente o quadro de subnutrição, frequentemente mascarado por ocorrência de edema.
O Nutricionista, ao avaliar esses pacientes, deve considerar suas respostas metabólicas, visto que essas repercutirão nos parâmetros da avaliação nutricional a ser realizada.
Em relação a essas situações, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349189 Nutrição
Segundo as evidências científicas, inclusive com base no Consenso Brasileiro, deve-se prescrever uma dieta restrita em iodo antes da terapia com este mineral, para pacientes com nódulos e/ou cânceres de tireoide. Esta ação se faz necessária para que se consiga uma melhor captação de radioiodo.
Nesse sentido, considerando uma dieta pobre em iodo, é recomendado o consumo de
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Q3349188 Nutrição
Quando se tem um paciente acometido pela Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é muito comum que ele desenvolva um quadro de desnutrição. Esta desnutrição certamente desencadeará fraqueza da musculatura respiratória, da mesma forma que ela influencia no trabalho e performance dos músculos periféricos. Além disto, em um quadro de DPOC observam-se outros efeitos secundários sistêmicos, com inúmeras alterações metabólicas e nutricionais.
No atendimento de um paciente com DPOC, o Nutricionista deve considerar que.
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Q3349187 Nutrição
Quando o paciente apresenta retorno do conteúdo ácido do estômago para o esôfago, estamos diante de um quadro de refluxo gastroesofágico, o que, muitas vezes, desencadeia a esofagite. A pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI) pode ser influenciada de forma importante pela nutrição do paciente, a qual usualmente altera a potência de pressão do esfíncter.
Em relação à conduta nutricional para pacientes com refluxo e/ou esofagite, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349186 Nutrição
Inúmeras evidências científicas apontam para a relação dos hábitos alimentares com a incidência e piora do Diabetes Mellitus tipo 2, mostrando que os profissionais devem empregar os alimentos e seus componentes tanto com o intuito de prevenir/adiar quanto visando ao controle dessa doença, da mesma forma para suas comorbidades.
Em relação a este assunto, assinale a afirmativa correta.
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Q3349184 Nutrição
Inúmeras variáveis devem ser atendidas ao se decidir sobre o uso de Nutrição Parenteral em um paciente, o que envolve não apenas o atendimento das necessidades e recomendações nutricionais, como a nutrição deve ser balanceada, com fluidos, macro e micronutrientes dentro das recomendações preconizadas.
Sobre essa nutrição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349183 Nutrição
Todos os conceitos sobre fórmulas enterais devem estar ao alcance do profissional de Nutrição, em paralelo ao conhecimento da capacidade digestiva e absortiva do paciente, para que então se consiga decidir sobre o uso ou não da Nutrição Enteral e qual a que deve ser selecionada para administração no caso em específico.
Sobre este tema, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3349181 Nutrição
A antecipação da puberdade pode ocorrer em muitos casos, com o indivíduo apresentando, ainda na infância, excesso de peso associado à maior estatura, e é comum se ter a falsa impressão de que será um indivíduo mais alto. Quando há real excesso de peso na infância e adolescência, a situação requer extrema atenção do Nutricionista, o qual deve direcionar estratégias para seu controle, visto poder se relacionar a outras situações de maior comprometimento.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Nesses grupos com sobrepeso, a detecção precoce de peroxidação lipídica não auxilia a conduta nutricional, ainda que não propiciem a formação de placas de ateroma.
II. Tanto a osteocondrite do quadril, deformidade cifótica do segmento torácico da coluna vertebral, joelhos valgos, dentre outros problemas, podem estar associados à obesidade.
III. A intolerância à glicose, promovida pela insulinemia, pode favorecer a acanthosis nigricans

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3349180 Nutrição
Um paciente de 47 anos, diagnosticado com Doença Renal Crônica, apresenta Taxa de Filtração Glomerular de 9mL/min, diabético, deu entrada no Pronto Atendimento com quadro de enjoo, palidez, agitado, edema de MMII 4+, dispneico.
Os exames bioquímicos apresentam ureia: 80mg/dL; creatinina: 5mg/dL; potássio: 4mg/dL. No hemograma, diagnosticado com anemia normocítica normocrômica.
Ao exame físico, na antropometria tem Índice de Massa Corporal de 18,5kg/m2, circunferência de braço no percentil 15, área muscular do braço no percentil 10 e dobra cutânea do tríceps no percentil 25. Foi indicado, a princípio, em caráter de urgência, realizar hemodiálise, porém na alta hospitalar será orientado a realizar Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD), em domicílio.
Os objetivos dos cuidados nutricionais na diálise peritoneal são: melhorar o estado nutricional e os exames bioquímicos, uma vez que poderá realizar o transplante doador vivo ou falecido.
A medicação nessa terapia nutricional coadjuvante deve contribuir 
Alternativas
Q3349179 Nutrição
Um paciente de 36 anos com glomerulonefrite crônica, em tratamento de hemodiálise 3 vezes/semana há 1 mês, apresenta nos exames bioquímicos: fósforo de 6mg/dL, potássio de 3,5mg/dL, cálcio total de 9mg/dL e cálcio iônico de 3,5mg/dL. Em uso de prednisona, calcitriol e carbonato de cálcio via oral.
Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores, Índice de massa corporal de 17,0kg/m2, circunferência muscular do braço no percentil 10 e dobra cutânea do tríceps no percentil 50.
Assinale a opção que indica o que a dieta a ser indicada para esse paciente deverá contemplar.
Alternativas
Q3349178 Nutrição
Paciente de 75 anos em acompanhamento no ambulatório da uremia há 6 meses. Apresenta pressão arterial de 150 x 90mmHg, com hemoglobina glicada de 7%, proteinúria de 100mg/dia, potássio de 6mg/dL, taxa de filtração glomerular de 30mL/min, em uso de furosemida e glifage.
Ao exame físico apresenta índice de massa corporal de 27kg/m2 , circunferência muscular do braço e dobra cutânea do tríceps no percentil 50. A Doença Renal Crônica é caracterizada pela perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. A Terapia Nutricional para esse tratamento conservador tem o objetivo de controlar alterações de exames bioquímicos, retardar a progressão da doença e melhorar ou manter o estado nutricional.
Sobre esse tratamento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
6741: A
6742: D
6743: B
6744: D
6745: C
6746: C
6747: C
6748: D
6749: E
6750: C
6751: C
6752: A
6753: C
6754: E
6755: B
6756: D
6757: D
6758: A
6759: A
6760: B