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Considerando a apresentação clínica descrita, o diagnóstico mais provável é
Com base nesse caso clínico, a conduta mais apropriada é
Com base nas recomendações atualizadas da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), para o calendário vacinal do idoso em 2024/2025, as vacinas indicadas para essa consulta inicial são
Considerando que o paciente apresenta linfoma difuso de grandes células B, relacionado ao HIV com envolvimento de múltiplos sítios extranodais, a avaliação complementar obrigatória deve incluir
Os exames laboratoriais mostram:
• cálcio total 12,8 mg/dL (VR: 8,5-10,5); • cálcio ionizado 1,45 mmol/L (VR: 1,12-1,32); • creatinina 1,4 mg/dL (VR: 0,7-1,2) • ureia 52 mg/dL (VR: 15-45); • clearance de creatinina estimado 55 mL/min/1,73m²; • sódio 138 mEq/L; • potássio 4,2 mEq/L; • ALT 28 U/L; • AST 32 U/L (função hepática normal).
Acerca da conduta terapêutica mais adequada para o controle da dor nesse paciente, é correto afirmar que
Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exame neurológico revelou papiledema bilateral e discreta hemiparesia à esquerda. Tomografia computadorizada de crânio evidencia lesão expansiva temporal direita, com efeito de massa e edema perilesional.
Considerando o quadro clínico apresentado, a investigação e o tratamento mais apropriados são
O conjunto de achados semiológicos descritos no exame físico desse paciente é mais consistente com o diagnóstico de
Ao exame físico: regular estado geral, ictérico (2+/4+), eupneico, FC 108 bpm, PA 100 x 60 mmHg, Tax 38,5 oC. Abdome distendido, doloroso difusamente, macicez móvel presente, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, leucócitos 12.400/mm³ (bastões 8%, segmentados 78%), plaquetas 89.000/mm³, ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, Na+ 128 mEq/L, bilirrubina total 4,2 mg/dL (direta 3,0 mg/dL), ALT 45 U/L, AST 89 U/L, fosfatase alcalina 180 U/L, albumina sérica 2,1 g/dL, INR 2,1, tempo de protrombina 24 segundos (controle 12s). Paracentese diagnóstica: líquido amarelo-citrino turvo, proteínas 1,8 g/dL, albumina do líquido ascítico 0,9 g/dL, leucócitos 950/mm³ (neutrófilos 85%, linfócitos 15%), cultura em andamento.
O diagnóstico mais provável e o tratamento inicial adequado para esse paciente compreendem
Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, frequência cardíaca de 102 bpm, pressão arterial de 110 x 70 mmHg e sopro sistólico 2+/6+ no foco mitral. O restante do exame físico não apresentava alterações. Foram solicitados exames complementares para investigação diagnóstica.
Os parâmetros laboratoriais que caracterizam adequadamente o diagnóstico de anemia ferropriva, nessa paciente, compreendem
Essas glândulas têm a função de
O caso é bem característico de cólica renal, o que foi confirmado com o exame de tomografia computadorizada. O cálculo estava alojado dentro do rim direito.
A urina goteja pela papila renal para
O gastroenterologista, após análise do caso, optou por realizar uma cirurgia a fim de diminuir a produção de HCl pelo estômago. A cirurgia foi do tipo troncular nervosa, dada a gravidade do problema.
Nesse caso, os troncos nervosos envolvidos são
O médico que a examinou constatou o início de um edema de glote e logo aplicou epinefrina subcutânea, o que fez reverter rapidamente o quadro.
A glote se encontra na laringe, e possui funções específicas como:
A referida taquicardia ocorreu porque
O ortopedista que a atendeu reduziu a luxação, mas, como não foi um caso grave, ele apenas passou como tratamento o reforço do grupamento muscular que mantém a integridade funcional da articulação do ombro.
Esse grupamento muscular é chamado de
Assinale a opção que indica o movimento que ficou muito prejudicado com a referida lesão.
M.D.C., sexo feminino, 19 anos, deu entrada na emergência do Hospital Universitário com um quadro de arritmia cardíaca. Na ausculta, percebeu-se que os ventrículos não estavam contraindo em sincronia.
A estrutura que mantém o sincronismo entre os ventrículos, durante a sístole ventricular, é a trabécula septomarginal, que se localiza no
Uma das estruturas cardíacas importante para evitar esse evento é o esqueleto fibroso do coração porque uma das suas funções é