Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3723396

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723396 Medicina

Durante uma trilha no Parque Nacional da Tijuca, no Rio de Janeiro, um homem de 43 anos, ao se afastar do caminho demarcado, foi picado no tornozelo esquerdo por animal que desapareceu na folhagem.
Evoluiu com dor intensa no local, acompanhada de edema, eritema e bolhas que se estendiam por toda a perna. Três horas após, ao exame clínico no serviço de emergência, apresentava equimoses em todo o membro inferior esquerdo, sangramento gengival e epistaxe.
Considerando o caso relatado, pode-se assumir que se trata de acidente por

A

Bothrops sp, dada a intensa proteólise e discrasia.

B

Crotalus sp, dado o aparecimento rápido de múltiplas equimoses.

C

Micrurus sp, dada a intensa dor local evoluindo em poucas horas.

D

Tityus sp, dada a ausência de manifestações neurológicas centrais.

E

Latrodectus sp, dada a presença de edema e bolhas no local da picada.

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Q3723395

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723395 Saúde Pública

A Portaria GM/MS 5201, de 15 de agosto de 2024, define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública.
Segundo essa Portaria, constituem doenças de notificação imediata às esferas municipal, estadual e federal:

A

botulismo, cólera e sífilis.

B

ebola, tuberculose e varicela.

C

febre amarela, raiva humana e sarampo.

D

calazar, rubéola congênita e poliomielite.

E

hantavirose, peste e toxoplasmose gestacional.

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Q3723390

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723390 Medicina

Paciente de 44 anos, sexo feminino, diagnosticada com infecção pelo HIV há 5 anos, previamente em uso de tenofovir, lamivudina e efavirenz, comparece à consulta após um período prolongado de abandono do tratamento. Relata perda ponderal progressiva e fraqueza nos últimos meses. Ao exame físico, apresenta-se emagrecida, com candidose oral, mas sem evidências de infecções oportunistas mais graves.
A estratégia de cuidado mais adequada, segundo a orientação do Ministério da Saúde do Brasil, é

A

solicitar carga viral e genotipagem e aguardar os resultados para reiniciar o tratamento com base nos achados.

B

iniciar esquema com dolutegravir e lamivudina e monitorar carga viral mensalmente, para evitar resistência precoce.

C

iniciar o tratamento com dolutegravir, tenofovir e lamivudina e solicitar carga viral e genotipagem ao mesmo tempo, ajustando o esquema posteriormente.

D

reintroduzir o esquema anterior (tenofovir, lamivudina e efavirenz) e após 4 semanas realizar genotipagem, aumentando a chance de detectar resistência.

E

iniciar esquema empírico com dolutegravir, tenofovir e lamivudina e solicitar genotipagem se não houver resposta virológica após 6 meses de uso contínuo.

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Q3723389

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723389 Medicina

A leptospirose é um importante problema de saúde pública no Brasil, e em outros países tropicais em desenvolvimento, devido à alta incidência nas populações que vivem em aglomerações urbanas sem a adequada infraestrutura sanitária e com altas infestações de roedores. Esses fatores, associados às estações chuvosas e às inundações, propiciam a disseminação e a persistência das leptospiras no ambiente.
Em 2024, somente nos três primeiros meses que se seguiram à catástrofe climática, foram confirmados 958 casos de leptospirose no estado do Rio Grande do Sul, com 30 óbitos registrados.
Sobre a leptospirose, é correto afirmar que

A

a letalidade é maior nas formas anictéricas, devido à dificuldade de diagnóstico precoce e manejo clínico adequado.

B

a síndrome de Weil é a forma mais frequente de apresentação da doença e se inicia habitualmente após 10 dias de incubação.

C

durante períodos de enchentes, a ingestão de água contaminada pela urina de roedores infectados é o principal meio de transmissão da leptospirose.

D

a realização de hemodiálise deve ser evitada em pacientes com quadros graves de leptospirose, pois o procedimento pode retardar a recuperação espontânea da função renal.

E

Rattus novergicus, é o principal reservatório urbano da Leptospira interrogans. A bactéria se aloja em seus túbulos renais, e é eliminada pela urina sem causar sintomas no animal.

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Q3723388

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723388 Medicina

Em janeiro de 2025, o estado de Pernambuco confirmou um caso de raiva humana após oito anos sem registros da doença. A paciente, uma mulher de 56 anos, foi mordida por um sagui na mão esquerda, nas proximidades de sua moradia. Na ocasião, especulou-se que o animal teria se aproximado da área de ocupação humana devido às queimadas que ocorreram na região.
Em relação ao caso, é correto afirmar que

A

se trata de um equívoco diagnóstico, pois não há risco de transmissão de raiva em mordeduras ocasionadas por primatas não humanos.

B

o sagui deveria ter sido resgatado e mantido em observação por 10 dias, e a profilaxia pós exposição iniciada caso ele adoecesse ou morresse.

C

o desfecho dessa paciente poderia ter sido evitado com a profilaxia pós exposição adequada, que consiste na adequada limpeza do ferimento e 5 doses de vacina.

D

logo após o acidente, além da limpeza do ferimento e da administração da primeira dose de vacina, deveria ter sido aplicado soro ou imunoglobulina antirrábica ao redor do ferimento.

E

a utilização do Protocolo de Milwaukee, por ocasião do surgimento de parestesias próximas ao ferimento, teria assegurado a reversão do quadro neurológico e a sobrevida da paciente.

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Q3723385

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723385 Medicina

Paciente de 23 anos, sexo masculino, com febre, diarreia alternada com constipação e cefaleia há 12 dias. Retornou há 3 semanas de viagem a Bali, onde permaneceu por 20 dias.
Ao exame: Apático, febril (39 ^oC), hipocorado 2+/4, hipohidratado 2+/4, anictérico. À ausculta cardíaca, frequência de 64 batimentos/minuto, ritmo regular em dois tempos, bulhas normofonéticas e sopro sistólico 2+/6+ pancardíaco. Abdome flácido, doloroso à palpação da fossa ilíaca direita, com borborinho, fígado a 2 dedos do rebordo e ponta de baço palpável. Restante do exame físico sem alterações.
O diagnóstico mais provável é

A

febre Q.

B

amebíase.

C

febre tifoide.

D

esquistossomose.

E

tuberculose disseminada.

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Q3723383

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723383 Medicina

Paciente de 18 anos, sexo masculino, apresenta febre, hiperemia conjuntival, tosse seca e coriza há 6 dias. No 4º dia, houve intensificação da febre, surgimento de exantema maculopapular na face e piora progressiva da tosse. No dia seguinte à consulta, o exantema disseminou-se para o tronco e membros superiores. Não sabe informar seu status vacinal. Relata que retornou há cerca de 10 dias de viagem ao Canadá.
Considerando o contexto clínico e epidemiológico, o diagnóstico mais provável é

A

dengue.

B

rubéola.

C

sarampo.

D

parvovirose.

E

mononucleose.

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Q3723376

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723376 Medicina

Adolescente de 16 anos, sexo masculino, praticante de jiu-jitsu, uma semana antes do campeonato regional de que participará representando seu clube, procura o departamento médico devido ao aparecimento de um nódulo doloroso na face. Nega febre. Ao exame, está em bom estado geral, apirético, apresentando lesão nodular eritematosa, de aproximadamente 1,5 cm, localizada na região mentoniana, dolorosa à palpação, de consistência firme, sem indícios de flutuação e com presença de pequena pústula central. O médico aspira secreção da pústula e envia para cultura e antibiograma.
Considerando o cenário, a conduta terapêutica imediata mais adequada é

A

iniciar antibioticoterapia oral com sulfametoxazoltrimetoprim.

B

iniciar antibioticoterapia tópica com mupirocina e manter por 5 dias.

C

realizar incisão e drenagem, complementando com antibiótico tópico.

D

não iniciar antibiótico, aplicar compressas mornas no local diariamente.

E

internar o paciente, iniciar a cefazolina IV e manter por ao menos 5 dias.

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Q3723372

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723372 Enfermagem

Paciente de 33 anos, sexo masculino, técnico de enfermagem, sofre um acidente percutâneo ao finalizar a coleta de sangue de um paciente sabidamente HBsAg positivo, sendo visível a presença de sangue no ferimento e na agulha utilizada.
Ele relata ter recebido duas doses da vacina para hepatite B cerca de sete anos antes, mas não possui comprovante vacinal nem exame prévio comprovando soroconversão.
A conduta mais adequada a ser adotada é

A

solicitar anti-HBs e aguardar resultado antes de qualquer intervenção.

B

não indicar imunoglobulina humana, pois o profissional já foi vacinado.

C

repetir o esquema vacinal da hepatite B e iniciar antivirais imediatamente.

D

administrar imunoglobulina humana anti-hepatite B e realizar sorologia 14 dias após.

E

administrar uma dose da vacina da hepatite B e imunoglobulina humana anti-hepatite B.

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Q3723370

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723370 Medicina

Paciente de 29 anos, sexo feminino, fisioterapeuta, em tratamento de artrite reumatoide com tocilizumabe (inibidor do receptor da Interleucina-6), procura atendimento médico com queixa de dor intensa, em queimação, na região inframamária direita, iniciada dois dias antes. Nega febre, mas relata adinamia, náusea e dois episódios de vômito.
Ao exame clínico apresenta, no local referido, área de eritema com presença de várias lesões vesiculosas e pustulosas, formando pequenos agrupamentos, distribuídos em faixa, de aproximadamente 15 centímetros.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é

A

iniciar vancomicina ou teicoplanina por via intravenosa.

B

iniciar aciclovir, preferencialmente por via intravenosa.

C

iniciar a combinação nirmatrelvir/ritonavir por via oral.

D

substituir o tocilizumabe por prednisolona por via intravenosa.

E

administrar imunoglobulina hiperimune para varicela intramuscular.

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Q3723368

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723368 Medicina

Durante o atendimento no ambulatório de um grande hospital, o médico residente recebe os resultados de urinoculturas com crescimento bacteriano acima de 100.000 colônias/mL, referente a amostras de urina adequadamente coletadas por micção espontânea de cinco pacientes, todos assintomáticos do ponto de vista urinário.
Com base nas informações disponíveis, o cenário a seguir em que deverá ser prescrita medicação antibiótica é

A

lactante de 24 anos, sem comorbidades.

B

criança de 8 anos, em investigação de déficit de crescimento.

C

mulher de 49 anos, diabética em tratamento com inibidor de SGLT-2.

D

homem de 66 anos, em preparo de ressecção transuretral da próstata.

E

adolescente de 16 anos, com febre, rash eritematoso e artralgia há 4 dias.

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Q3723367

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723367 Medicina

Paciente de 46 anos, sexo feminino, natural e residente de Santa Cruz (RJ), voluntária de equipe de resgate de cães e gatos abandonados, procura atendimento médico, preocupada com o aparecimento de “caroços avermelhados e feridas”, algo dolorosas, não-pruriginosas no antebraço direito há cerca de duas semanas.
Ao exame, observa-se a presença de seis lesões nodulares, eritemato-violáceas, duas das quais com ulceração associada, dispostas em trajeto linear ascendente em face lateral do antebraço direito.
O agente etiológico mais provável é um(a)

A

ácaro do gênero Sarcoptes.

B

fungo do gênero Sporothrix.

C

vírus da família herpesviridae.

D

helminto do gênero Ancylostoma.

E

bactéria do gênero Streptococcus.

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Q3723366

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723366 Medicina

O reconhecimento dos sinais de alarme no paciente com dengue no momento de triagem é essencial para destinar o paciente ao nível adequado de cuidado médico. Esses sinais costumam aparecer no momento de defervescência da doença e chamam a atenção quanto à possível presença de extravasamento de plasma e/ou hemorragias, que estão associados ao maior risco de óbito.
São sinais de alarme no dengue, segundo o Manual do Ministério da Saúde do Brasil, Dengue: Diagnóstico e Manejo Clínico, de 2024

A

vômitos persistentes e presença de rash difuso.

B

plaquetopenia e dor abdominal intensa e contínua.

C

dor abdominal intensa e contínua e hipertensão arterial.

D

sangramento de mucosa e dor abdominal intensa e contínua.

E

persistência da febre por mais de 7 dias e sangramento de mucosa.

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Q3723364

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723364 Medicina

Sabe-se que o vírus do HIV apresenta alta taxa de mutação durante seu processo de replicação devido à ausência de atividade de correção da sua RNA polimerase. Em um contexto de pressão seletiva de antirretrovirais em doses insuficientes para inibição da replicação viral, o aparecimento de mutações de resistência é favorecido.
O exame de genotipagem viral é uma ferramenta para avaliação das mutações presentes no vírus, permitindo presunção da eficácia dos esquemas antiretrovirais baseados no conjunto de mutações apresentadas.
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, no contexto de Sistema Único de Saúde, a genotipagem pré-tratamento é indicada em alguns casos de recém diagnóstico do HIV, antes da instituição do tratamento, como, por exemplo, pessoas com

A

coinfecção HIV-HBV.

B

soroconversão durante o uso da PrEP.

C

contagem de linfócitos CD4 < 50 células/mm³ .

D

infecção em sistema nervoso central, como neurocriptococose.

E

carga viral maior que 1.000.000 cópias/mL no momento do diagnóstico.

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Q3723363

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723363 Medicina

Vírus herpes simples dos tipos 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2) são importantes causas de lesões cutâneas em humanos, classicamente em regiões orofaciais e genitais, caracterizadas por períodos de remissão e recorrência.
Apesar de cursar comumente com manifestações não complicadas em adultos, a infecção herpética no período neonatal pode promover manifestações graves como acometimento ocular e cutâneo mucoso, de sistema nervoso central ou sistêmico, particularmente hepatopulmonar.
Quanto aos mecanismos de transmissão do herpes simples no período neonatal, e as medidas de prevenção recomendadas pelo Ministério da Saúde do Brasil, é correto afirmar que

A

a via de parto vaginal é contraindicada na presença de quaisquer lesões ativas de herpes, mesmo que em região extragenital.

B

no pré-natal, é recomendado o rastreamento sorológico para herpes com dosagem trimestral de IgG e IgM para HSV-1 e HSV-2.

C

mesmo em pacientes sem lesões ativas de herpes e em uso adequado de supressão com antiviral, há indicação clara de via alta de parto.

D

a história de herpes genital em qualquer momento da gestação justifica o uso de terapia de supressão com antiviral a partir da 36a semana de gestação.

E

a probabilidade de transmissão vertical periparto é maior quando a primo-infecção herpética ocorre no primeiro trimestre de gestação, decaindo ao longo dessa.

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Q3723362

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723362 Medicina

Paciente de 35 anos, sexo masculino, biomédico que trabalha em laboratório de pesquisa de tripanossomíases, procura atendimento em serviço de emergência de hospital universitário com febre há 2 dias. Demonstra preocupação pois há 2 semanas foi picado por um barbeiro de um recipiente repleto de triatomíneos infectados por Trypanossoma cruzi no laboratório.
Considerando a possibilidade de infecção ocupacional, as alterações clínico-laboratoriais comumente descritas nessa fase da doença incluem

A

megaesôfago com hipocalemia.

B

artrite migratória com elevação de VHS.

C

miopericardite com alterações eletrocardiográficas.

D

linfonodomegalias fistulizantes com elevação de PCR.

E

exantema bolhoso com positividade de Fator Reumatóide.

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Q3723361

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723361 Medicina

Saúde de Campinas registra duas mortes por febre maculosa e reforça alerta para prevenção.
(Notícia divulgada no site oficial da Prefeitura Municipal de Campinas, 07 de julho de 2025.)

Sobre a febre maculosa brasileira (FMB), é correto afirmar que

A

o início do tratamento deve aguardar a confirmação etiológica, considerando a ampla variedade de diagnósticos diferenciais.

B

a confirmação da FMB se dá a partir da técnica de imunofluorescência indireta, que identifica fragmentos do DNA da bactéria.

C

o exantema, manifestação típica da doença, é maculopapular e pruriginoso, iniciando-se na face e progredindo para tronco e membros.

D

a letalidade da doença é historicamente elevada, descrita como em torno de 50% dos casos, em parte devido à suspeita tardia da doença.

E

a doença apresenta maior prevalência em regiões de Mata Atlântica, associada à alta densidade de seu agente transmissor, o Culex spp.

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Q3723359

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |

Q3723359 Medicina

O Mpox é uma doença infecciosa causada pelo vírus monkeypox, um membro da família poxviridae. O primeiro caso humano da doença foi descrito na África, na década de 70, onde a doença permanece endêmica em alguns países. Em 2022, o Mpox ganhou notoriedade no cenário mundial pelo estopim de uma epidemia global, com casos descritos em mais de 130 países. O Brasil foi o segundo país com mais óbitos causados pela doença globalmente.
Quanto ao Mpox, é correto afirmar que

A

na epidemia global recente, a maior parte dos casos da doença foi descrito em crianças, principalmente lactentes, e mulheres até 50 anos.

B

por pertencer à família poxviridae, o seu tratamento deve ser feito com aciclovir, por via oral em casos leves ou intravenosa em casos graves.

C

varicela, herpes zoster e herpes genital são importantes diagnósticos diferenciais do Mpox, devendo ser a etiologia preferencialmente confirmada por métodos moleculares.

D

a transmissão da doença, na epidemia recente, se deu principalmente por via respiratória (aerossol), sendo a minoria dos casos associados à transmissão por contato.

E

a circulação de Mpox fortalece a noção de que a varíola não foi erradicada, e reforça a necessidade da vigilância quanto à sua circulação principalmente no continente africano.

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Q3723293

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Física Médica |

Q3723293 Física

Considere um circuito elétrico quadrado alimentado por bateria.

Sobre as forças magnéticas entre as correntes nos 4 lados do quadrado, assinale a afirmativa correta.

A

As forças tendem a expandir o circuito.

B

As forças tendem a contrair o circuito.

C

As forças tendem a girar o circuito no mesmo sentido da corrente.

D

As forças tendem a girar o circuito no sentido oposto ao da corrente.

E

As forças se cancelam e não há tendência a expansão nem a contração.

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Q3723292

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Física Médica |

Q3723292 Física

Sobre a força de atrito entre duas superfícies sólidas, assinale a afirmativa correta.

A

A força de atrito estático tem módulo variável.

B

O coeficiente de atrito cinético é sempre maior do que o estático.

C

A força de atrito com o chão aponta no sentido do movimento do corpo.

D

A força de atrito aponta na mesma direção que a força Normal, pois são proporcionais.

E

A força de atrito cinético é dada pelo produto do coeficiente de atrito cinético e a força Normal.

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