Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3727401

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727401 Nutrição

Para pacientes queimados com mais de 20% de superfície corporal, o melhor método de avaliação do gasto energético, segundo a Diretriz Braspen, é

A

por meio do cálculo do balanço nitrogenado.

B

por calorimetria indireta, com medidas repetidas semanalmente.

C

pelo cálculo de fórmulas preditivas, como a equação de Harris-Benedict.

D

baseado no peso real do paciente, utilizando-se um valor fixo de 25 kcal/kg/dia.

E

baseado no peso ideal do paciente, utilizando-se um valor de 11 a 14 kcal/kg/dia.

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Q3727400

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727400 Nutrição

O atendimento ao paciente e o acompanhamento sistemático do estado nutricional mediante avaliação periódica são premissas de uma boa prática clínica.
De acordo com a Diretriz Braspen, a principal razão para a triagem nutricional ser a primeira etapa do processo de cuidado nutricional em pacientes críticos se deve ao fato de que ela permite

A

determinar o plano de cuidados e a terapia nutricional do paciente.

B

monitorar a eficácia da terapia nutricional já implementada.

C

avaliar o consumo de oxigênio pelo paciente, por meio de calorimetria indireta.

D

determinar a necessidade de terapia de reposição renal em pacientes com injúria renal aguda.

E

identificar rapidamente pacientes em processo de desnutrição inicial ou já desnutridos e iniciar a terapia nutricional de forma precoce.

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Q3727398

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727398 Medicina

As hipovitaminoses estão cada vez mais frequentes. A absorção da vitamina B12 (cobalamina) no organismo é mais complexa.
A substância, produzida pelas células parietais gástricas, que se liga à cobalamina para sua absorção no duodeno é a(o)

A

proteína R.

B

pepsinogênio.

C

ácido clorídrico.

D

fator intrínseco.

E

tripsina pancreática.

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Q3727397

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727397 Medicina

Os análogos do GLP-1 são medicamentos originalmente indicados para o tratamento de diabetes mellitus. Posteriormente, eles vêm sendo usados no tratamento da obesidade, visto que possuem diversas propriedades que melhoram o metabolismo e acarretam perda de peso.
Quanto às ações dos análogos do GLP-1, assinale a afirmativa correta.

A

São medicamentos que estimulam o esvaziamento gástrico propiciando saciedade precoce, reduzindo a absorção de gorduras e carbohidratos complexos.

B

Inibem os centros hipotalâmicos de saciedade diminuindo a fome, com consequente redução da ingesta alimentar.

C

A perda de peso ocorre predominantemente por conta da perda de massa magra.

D

O efeito adverso de formação de cálculos biliares é raro.

E

Inibem a secreção de glucagon e estimulam a secreção de insulina, promovendo a maior captação de glicose pela célula.

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Q3727396

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727396 Medicina

A disbiose intestinal observada na obesidade não só é responsável por alterações no microambiente intestinal bem como desencadeia alterações importantes em vários sistemas orgânicos.
A respeito da relação disbiose intestinal e obesidade, assinale a afirmativa correta.

A

A disbiose acarreta perda da integridade da barreira mucosa intestinal com efeito direto nas junções epiteliais das células intestinais, propiciando translocação intestinal de microrganismos.

B

A disbiose não interfere com o aumento da expressão de genes envolvidos na lipogênese hepática.

C

A grelina aumentada na obesidade está diretamente relacionada com a o esvaziamento mais lento gástrico e aumento da resistência à insulina acarretado por esse retardo de esvaziamento.

D

A disbiose intestinal paradoxalmente mantém o eixo intestino cérebro íntegro.

E

A disbiose aumenta a produção de ácidos graxos de cadeia curta atuando como protetor da função hepática.

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Q3727395

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727395 Medicina

A obesidade intestinal afeta os diversos sistemas orgânicos pois apresenta um estado crônico de inflamação.
A respeito dos distúrbios fisiológicos causados pela obesidade, assinale a afirmativa correta.

A

A disbiose intestinal observada nos obesos favorece a produção de ácidos graxos de cadeia longa.

B

Os obesos não possuem disfunção endotelial importante, visto que a vasodilatação induzida pela hiperinsulinemia protege o endotélio.

C

A lipogênese hepática com consequente acúmulo de gordura corporal não está relacionado a mudança da microbiota intestinal.

D

O mecanismo de resistência insulínica e sua perda da capacidade de ação vasodilatadora não interferem com o desenvolvimento de hipertensão arterial.

E

A população de microrganismos intestinais que mais proliferam proporcionalmente na obesidade são os firmicutes que estão relacionados a lipogênese hepática.

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Q3727394

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727394 Medicina

A obesidade é uma doença que cursa com um estado inflamatório crônico, o que acarreta diversas consequências.
Em relação às consequências desse estado inflamatório, assinale a afirmativa correta.

A

A resistência insulínica nesses pacientes raramente está presente.

B

A leptina em excesso nos obesos estimula a captura de glicose via GLUT-4.

C

A lipólise aumentada nesses pacientes, devido à resistência insulínica, aumenta a liberação de ácidos graxos livres na circulação que competem com a glicose como fonte de energia nos músculos.

D

A disbiose na obesidade não interfere com a circulação de endotoxinas.

E

A fosforilação incorreta do IRS-1 não interfere no transporte da glicose para o interior das células.

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Q3727392

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727392 Nutrição

O cálculo das necessidades calóricas (gasto calórico) é um ponto primordial na terapia nutricional. Várias fórmulas para o cálculo do gasto energético foram elaboradas e são utilizadas na prática. A calorimetria indireta é um método muito utilizado que depende de treinamento específico e do uso de aparelho.
A respeito do cálculo do gasto energético, assinale a afirmativa correta.

A

A calorimetria indireta é um exame rotineiro, de fácil realização e rápido, que é feito a beira do leito e oferece informações muito precisas fidedignas. Sendo o padrão ouro para cálculo energético.

B

O cálculo do gasto energético utilizando a equação de Harris - Benedict é muito preciso e deve ser utilizado em pacientes de todas as situações clínicas.

C

A equação Penn State está mais indicada para pacientes críticos e, quando confrontada com a calorimetria indireta, tende a estimar para baixo o cálculo energético.

D

Pacientes com falência renal ou hepática não é recomendado a utilização da calorimetria indireta.

E

A fórmula de Harris-Benedict possui indicação precisa para pacientes hipermetabólicos, porém devemos utilizar os fatores de correção com critério, para não subestimarmos os cálculos.

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Q3727389

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727389 Nutrição

A recomendação diária de proteínas para adultos, baseada na necessidade diária recomendada (RDA), é de

A

0,5 g/kg/dia.

B

0,8 g/kg/dia.

C

1,0 g/kg/dia.

D

1,2 g/kg/dia.

E

1,5 g/kg/dia.

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Q3727386

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727386 Nutrição

Em relação à avaliação nutricional do paciente em jejum não complicado, é correto afirmar que

A

as proteínas de fase aguda estão aumentadas.

B

a hipoalbuminemia demonstra desnutrição grave.

C

a linfocitopenia demonstra a importância do risco nutricional.

D

a transferrina sérica aumenta os níveis plasmáticos da albumina.

E

transferrina medida indiretamente é um bom marcador nutricional.

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Q3727381

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727381 Medicina

A desnutrição proteico-calórica é uma situação clínica muito prevalente, está presente como consequência de várias doenças e está associada a inúmeras deficiências de sistemas orgânicos.
Em relação às consequências clínicas da desnutrição, assinale a afirmativa correta.

A

A fraqueza muscular é raramente observada em pacientes desnutridos, a não ser que estejam associados a doença neuromuscular.

B

A desnutrição acarreta maior tempo de internação e aumento dos custos hospitalares.

C

A deficiência de micronutrientes não interfere com o aumento de complicações clínicas em pacientes desnutridos.

D

Infecções oportunísticas estão pouco relacionadas com desnutrição e mais com processos gerenciais ruins.

E

Pacientes com desnutrição grave não apresentam alterações semiológicas importantes dificultando o diagnóstico ao exame físico.

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Q3727336

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727336 Medicina

Paciente com hipoxemia e hipertensão pulmonar crônica tem gasometria com PaCO₂ baixa.

Nesse caso, a seguinte hipótese deve ser considerada:

A

TEP crônico.

B

DPOC.

C

asma.

D

doença neuromuscular.

E

bronquiectasias graves.

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Q3727334

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727334 Medicina

Paciente em ventilação mecânica por insuficiência respiratória.

O seguinte ajuste deve ser feito ao observar hipercapnia persistente:

A

reduzir frequência respiratória.

B

aumentar espaço morto.

C

aumentar volume corrente ou FR.

D

reduzir PEEP.

E

diminuir FiO₂.

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Q3727320

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727320 Medicina

Paciente com DPOC exacerbada apresenta PH de 7,30 PaCO₂ de 65 mmHg.

O distúrbio gasométrico predominante no caso é a

A

acidose respiratória.

B

alcalose metabólica.

C

acidose mista.

D

alcalose respiratória.

E

gasometria normal.

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Q3727319

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727319 Medicina

Paciente de 55 anos, fumante, apresenta tosse produtiva crônica e infecção respiratória recorrente. A TCAR de tórax revela dilatações brônquicas difusas e uma distribuição predominante em lobos superiores, com o espessamento pleural e distorção do parênquima adjacente. As culturas de escarro do paciente foram positivas para p.aeruginosa em duas amostras coletadas com 4 meses de intervalo no último ano.

Com base nos achados radiológicos, microbiológicos e etiológico, assinale a opção que apresenta a causa mais provável para as bronquiectasias do paciente e a principal implicação prognóstica.

A

Discinesia ciliar, pois a distribuição em lobos superiores é típica; a principal implicação é a má resposta do tratamento.

B

Aspergilose broncopulmonar alérgica, devido às impacções de muco; a principal implicação é a necessidade de imunoterapia.

C

Bronquiectasia idiopática, pois a causa não pode ser identificada; nesse caso, a principal implicação é incerta.

D

Doença do refluxo gastroesofágico, pois a tosse crônica é um sintoma comum; a implicação é a necessidade de tratamento medicamentoso específico.

E

Sequela de tuberculose pulmonar, devido ao acometimento preferencial de lobos superiores; a infecção crônica por p.aeruginosa está associada a maior mortalidade.

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Q3727317

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727317 Medicina

Das opções abaixo, assinale a que é considerada indicação clássica de oxigenoterapia domiciliar prolongada.

A

SpO2 de 92% Em repouso.

B

PaO2 de 58mmHg com sinais de cor pulmonale.

C

VEF1 menor que 40%.

D

FEF25-75% reduzido.

E

VEF1/CVF menor que 0,7.

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Q3727315

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica |

Q3727315 Medicina

Homem de 68 anos, ex-tabagista, tem VEF1 pós- broncodilatador de 38%.

O grau da obstrução segundo GOLD é

A

leve.

B

moderado.

C

grave.

D

muito grave.

E

sem obstrução.

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Q3727252

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Terapia Ocupacional |

Q3727252 Terapia Ocupacional

“À medida que exploramos mais profundamente o panorama infantil em um cenário de restrições, percebemos a complexidade à qual essas vidas estão expostas. (...) Sob o olhar empático das autoras, é possível compreender tanto a necessidade de intervenções invasivas e dolorosas quanto a maneira como esses procedimentos podem e devem ser realizados, estimulando e valorizando o vínculo terapêutico com a equipe que acompanha o cuidado no dia a dia. A forma como o profissional de saúde percebe e interage com seu ambiente de trabalho é destacada, com ênfase na importância de um olhar compreensivo e disponível, evidenciando como essa abordagem é crucial para a qualidade do cuidado e a eficácia dos resultados em saúde”. (Santos, 2024, p. 176).

Santos, V. T. R. Crianças que não veem o sol, de Rosilene Aparecida dos Santos e Maria Cecília de Souza Minayo. Desidades, v 39, n. 12, 2024.

O trecho transcrito integra uma resenha crítica do livro “Crianças que não veem o sol”, obra que aborda a internação prolongada na infância e analisa fatores que contribuem para a vivência desse processo por crianças e suas famílias, muitas vezes submetidas a longos períodos de hospitalização, procedimentos invasivos e uso contínuo de medicações.

Considerando esse contexto e tendo em vista a internação infantil e a atuação da Terapia Ocupacional, quais as contribuições que esse campo pode oferecer para facilitar o processo de internação?

A

A Terapia Ocupacional pode atuar de forma protocolar, cumprindo unicamente as recomendações hospitalares e as prescrições médicas para sua atuação.

B

A Terapia Ocupacional pode proporcionar um ambiente que favoreça o desenvolvimento global da criança doente, a despeito de sua condição de saúde.

C

A Terapia Ocupacional pode contribuir para a reprodução do cotidiano normal da criança, como ida à escola e manutenção de atividades escolares.

D

A Terapia Ocupacional pode oferecer atividades similares a todas as crianças hospitalizadas, de modo coletivizar sua atuação e comparar as evoluções.

E

A Terapia Ocupacional pode incluir elementos como alívio e criação, abrindo espaço para expressão de sentimentos durante a internação.

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Q3727251

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Terapia Ocupacional |

Q3727251 Terapia Ocupacional

Mariana é terapeuta ocupacional há cinco anos. Desde sua graduação, divide sua carga horária de trabalho semanal entre o trabalho em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e atendimentos domiciliares. Há cerca de uma semana, recebeu um telefonema de Natália, que solicitava uma visita domiciliar para avaliação e possível acompanhamento de seu pai, José, um idoso de 86 anos. Durante a ligação, Natália explicou que, até o ano anterior, José levava uma vida bastante ativa. No entanto, passou a permanecer a maior parte do tempo na cama, devido às intensas dores causadas por uma artrose do quadril. Caminhar, tomar banho e realizar trocas posturais tornaram-se tarefas difíceis para ele. Para se preparar para o atendimento, Mariana decidiu revisitar alguns livros da época da faculdade, fazia tempo que não atendia uma pessoa idosa e queria relembrar pontos importantes a serem observados durante a avaliação, além de possíveis orientações a serem dadas a Natália.

Quanto ao ambiente domiciliar de José, qual aspecto pode ser observado e trabalhado por Mariana?

A

Concentração do mobiliário da casa em alguns ambientes, de modo a adequar o trânsito no domicílio.

B

Retirada de relógios e calendários do alcance de José, para que ele não se sinta ansioso pelo fluxo do tempo.

C

Indicação de uso de colchão comum para que se adeque, com o tempo, ao biotipo corporal de José.

D

Posicionamento da cama, de modo a permitir que José consiga acompanhar o ciclo do dia.

E

Estímulo ao idoso para realização de limpeza diária do ambiente como treino de atividade da vida diária.

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Q3727250

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Terapia Ocupacional |

Q3727250 Terapia Ocupacional

As profundas mudanças no mundo do trabalho, impulsionadas pelo avanço da uberização, da digitalização e das transformações na indústria, conformam um cenário laboral marcado pela terceirização, flexibilização, informalidade e perda de direitos. Nesse sentido, é fundamental a ampliação de políticas públicas, inclusive no âmbito da saúde, que protejam trabalhadores e trabalhadoras. No Brasil, a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNSTT) completou dez anos em 2022.
De acordo com Hennington, Santos e Pasche (2024), uma das principais estratégias da PNSTT é a qualificação e fortalecimento de processos formativos. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

As práticas educativas em Saúde do Trabalhador devem ocorrer no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, uma vez que a política não contempla ações de educação permanente nos serviços de urgência, emergência e atenção hospitalar, devido ao caráter transitório desses equipamentos.

B

Uma das diretivas da PNSTT é a participação do controle social, dos sindicatos, dos movimentos sociais e da comunidade em geral nos processos formativos em Saúde do Trabalhador, tomando por pressuposto que o percurso formativo diz respeito à própria experiência democrática.

C

As práticas formativas preconizadas pela PNSTT devem ser voltadas apenas aos profissionais de saúde. Para isso, a política recomenda a inserção de conteúdos de Saúde do Trabalhador nos diversos cursos de graduação da área da saúde, articulando ensino, pesquisa e extensão.

D

A PNSTT recomenda o uso de diferentes estratégias de ensino-aprendizagem nas práticas educativas em Saúde do Trabalhador, no entanto, em virtude de sua desatualização, a política não indica o uso de tecnologias à distância para programas de formação em saúde, trabalho e ambiente.

E

Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest), como polo principal na oferta de assistência integral à saúde de trabalhadores e trabalhadoras, deve apenas prestar apoio técnico aos demais equipamentos da Rede de Atenção à Saúde (RAS), restringindo o apoio pedagógico à Atenção Primária.

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