Questões de Concurso Comentadas para Médico psiquiatra

Q3213871

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213871 Psiquiatria

A., 8 anos, do sexo masculino, apresenta, há cerca de 4 anos, sintomas de irritabilidade quase diária, intolerância à frustração, com momentos de choro e raiva, brigas frequentes com genitores e colegas de escola, incluindo episódios de agressividade física e verbal, e discordância diante de regras e comandos, com atitudes de recusa e argumentação. A. não apresenta esses sintomas de forma episódica, não apresenta dificuldades atencionais ou hiperatividade, não faz uso de medicações ou substâncias e não apresenta sintomas ansiosos ou depressivos. Está em acompanhamento psicoterápico há 2 anos.
Após a conclusão do diagnóstico mais provável diante do histórico apresentado, segundo os critérios do DSM-5, e na ausência de comorbidades, qual a classe farmacológica que apresenta mais evidência para tratamento medicamentoso?

A

Benzodiazepínicos.

B

Psicoestimulantes.

C

Antidepressivos inibidores seletivos da recaptura de serotonina.

D

Antidepressivos tricíclicos.

E

Antipsicóticos de segunda geração.

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Q3213870

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213870 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta a respeito do metabolismo das crianças em relação aos psicofármacos.

A

As crianças metabolizam os medicamentos mais lentamente que os adultos e, portanto, as doses máximas prescritas devem ser metade daquelas indicadas para os adultos.

B

Crianças têm menor massa muscular e menos gordura corporal em relação ao peso total. Além disso, apresentam uma proporção maior de água corporal, o que interfere na forma como os medicamentos são distribuídos pelo corpo.

C

A metabolização de psicofármacos nas crianças é menos eficiente, pois as células hepáticas ainda não possuem as enzimas citocromo P450.

D

A prescrição de psicofármacos lipofílicos está autorizada nos casos em que os pacientes têm idade igual ou maior do que 12 anos.

E

O metabolismo das crianças é mais afetado pela ingestão de alimentos e, portanto, os psicofármacos devem ser administrados em jejum

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Q3213869

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213869 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma alteração neurobiológica associada ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

A

O TOC está associado a uma atividade reduzida no córtex orbitofrontal.

B

O nível de dopamina nos gânglios da base é consistentemente baixo em pacientes com TOC, o que explica a prevalência de sintomas compulsivos.

C

No TOC, observa-se uma hiperatividade no circuito córtico-estriado-talâmico-cortical.

D

O principal neurotransmissor envolvido na neurobiologia do TOC é o glutamato.

E

A principal região cerebral envolvida na neurobiologia do TOC é o hipocampo.

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Q3213868

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213868 Psiquiatria

Segundo a portaria número 336, de 19 de fevereiro de 2002, os Centros de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSi), para atendimento a crianças e adolescentes, devem

A

supervisionar e capacitar as equipes de atenção básica, serviços e programas de saúde mental em seu território, na atenção à infância e à adolescência

B

manter de 02 (dois) a 04 (quatro) leitos para desintoxicação e repouso.

C

funcionar no período das 7 às 19 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias úteis da semana.

D

constituir-se em serviço ambulatorial de atenção diária para moradores do município e de municípios vizinhos quando encaminhados.

E

responsabilizar-se, sob coordenação do gestor local, pela organização da demanda de saúde mental de crianças e adolescentes de até 16 anos de idade.

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Q3213867

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213867 Psiquiatria

A prevalência do transtorno afetivo bipolar em menores de 12 anos é de

A

0,11% a 2%.% a 0,5%.

B

1% a 2%.

C

3% a 5%.

D

5% a 7%.

E

8% a 10%.

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Q3213866

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213866 Psiquiatria

No fim do século XVIII, o médico escocês Alexander Crichton descreveu um quadro de incapacidade de resistir às impressões repentinas dos objetos ao redor e de se concentrar em um único objeto por tempo suficiente para observá-lo com precisão. No início do século XX, o pediatra britânico George Still também descreveu quadro semelhante e usou o termo “controle moral” para se referir à desobediência e à falta de autocontrole na inibição de comportamentos inadequados. Levantou a hipótese de que essas características tinham uma base neurobiológica.
Esses estudos foram os primeiros registros do que hoje entendemos por transtorno

A

de déficit de atenção e hiperatividade.

B

do espectro autista.

C

afetivo bipolar.

D

de personalidade emocionalmente instável.

E

disruptivo de desregulação de humor.

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Q3213864

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213864 Psiquiatria

Foi um importante pediatra e pesquisador norte-americano do século passado, que desenvolveu uma escala para avaliação do comportamento e do bem-estar de recém-nascidos, além de ter sido defensor de uma parentalidade responsiva às necessidades físicas e emocionais dos filhos.
Trata-se de

A

Sigmund Freud.

B

Jean Piaget.

C

John Bowlby.

D

Thomas Brazelton.

E

Erik Erikson.

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Q3213863

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213863 Psiquiatria

Segundo o DSM-5, a abstinência de Cannabis pode envolver os seguintes sintomas:

A

fome, nistagmo e agitação psicomotora.

B

visão turva, sonolência e tosse seca.

C

insônia, letargia e hipotermia.

D

sonolência, espasmos e constipação.

E

falta de apetite, humor deprimido e cefaleia.

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Q3213862

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213862 Psiquiatria

Um acontecimento que marcou o início do movimento da luta antimanicomial e da reforma psiquiátrica no Brasil, na década de 1970, é:

A

a nomeação de Franco Basaglia como ministro da saúde no governo de João Goulart.

B

a apresentação do projeto de lei da reforma psiquiátrica pelo então deputado Paulo Delgado.

C

a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) pelo Ministério da Saúde, em todo o território nacional.a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) pelo Ministério da Saúde, em todo o território nacional.

D

o surgimento do Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental.

E

a demolição do Hospital Psiquiátrico de Barbacena.

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Q3213861

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213861 Psiquiatria

K., 15 anos, do sexo feminino, apresenta antecedente de epilepsia mioclônica juvenil desde os 12 anos, com crises tônico-clônicas generalizadas, que estão parcialmente controladas com uso de divalproato de sódio. Nos últimos seis meses, apresentou sintomas como apatia, baixa autoestima, humor deprimido e retraimento social. Ela relata falta de interesse e prazer em atividades que antes a agradavam, sentimento de angústia, ansiedade e dificuldade de concentração, o que afeta seu desempenho escolar. Após avaliação psiquiátrica, foi diagnosticada com transtorno depressivo maior moderado.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem inicial para o tratamento da paciente, considerando tanto a epilepsia quanto o transtorno mental.

A

Ajustar a dose do anticonvulsivante e incluir um antidepressivo tricíclico.

B

Iniciar terapia cognitivo-comportamental (TCC) como primeira linha de tratamento e evitar a introdução de antidepressivos devido ao potencial de interação com o anticonvulsivante.

C

Prescrever um antidepressivo inibidor seletivo de recaptação da serotonina (ISRS), com monitoramento do risco de interações, e avaliar a possibilidade de ajustar o anticonvulsivante ou de associar outro agente para controlar as crises epiléticas.

D

Suspender o anticonvulsivante, visando a manter uma abordagem de monoterapia, e prescrever um antidepressivo ISRS, uma vez que, nesse momento, deve-se priorizar o tratamento da depressão pela sua gravidade.

E

Realizar estimulação magnética transcraniana (EMT) como tratamento principal para depressão, dado o quadro de comorbidade que impede o uso de antidepressivos.

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Q3213860

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213860 Psiquiatria

Segundo o DSM-5, os transtornos especificados de tiques – transtorno de Tourette, transtorno de tique motor ou vocal persistente e transtorno de tique transitório – têm, entre seus critérios diagnósticos, além da ausência de explicação etiológica por uso de substância ou outra condição médica, outro critério em comum.
Esse critério em comum é:

A

a presença de tiques em mais de um ambiente.

B

a presença de histórico familiar positivo para tiques ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

C

o início dos sintomas ocorrer antes dos 18 anos de idade.

D

o baixo insight em relação aos sintomas.

E

a ausência de diagnóstico comórbido de TDAH.

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Q3213857

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213857 Psiquiatria

Um dos nomes mais importantes da psicanálise infantil do século XX é Donald Winnicott, um pediatra inglês discípulo de Freud.
Winnicott se dedicou a diversos temas, e um de seus grandes objetos de estudo

A

foram os estágios sensório-motores do desenvolvimento cognitivo.

B

foi a interpretação dos sonhos infantis.

C

foi a relação mãe-bebê.

D

foi o modelo pedagógico ocidental.

E

foi a constituição depressiva e psicótica na infância.

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Q3213856

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213856 Psiquiatria

J., 11 anos, do sexo masculino, apresenta, há cerca de 8 meses, isolamento social, fica a maior parte do tempo em seu quarto e recusa-se a ir à escola. Já verbalizou ao pai e à psicóloga medo de a polícia o estar investigando; por isso, cobriu as câmeras do celular e do computador com fita e colou papéis na janela e na fechadura de seu quarto. A mãe o escuta falando sozinho no quarto, ouve risadas, solilóquios e alguns gritos, mas o paciente pouco responde quando ela o questiona sobre isso. Está em psicoterapia, porém deixou de conversar lá também, onde permanece calado, escrevendo em um caderno anotações com pouco sentido. Passou a descuidar da higiene, aceita comer apenas marmita de um restaurante próximo, mantém sono regular. Não apresenta histórico anterior de transtorno mental, nunca fez uso de substâncias psicoativas, não fez tratamentos medicamentos para outras condições de saúde, não apresenta comorbidades clínicas. Tem exames laboratoriais e de imagem dentro da normalidade.
O diagnóstico mais provável de J., de acordo com o DSM-5, é:

A

esquizofrenia.

B

transtorno esquizofreniforme.

C

transtorno do espectro autista.

D

transtorno psicótico breve.

E

transtorno catatônico.

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Q3213855

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213855 Psiquiatria

Assinale a alternativa que está de acordo com as principais diretrizes para o tratamento da depressão em crianças

A

Em crianças, a depressão leve, moderada e grave deve ser tratada inicialmente com medicamentos antidepressivos.

B

Em casos leves de depressão, recomendam-se intervenções psicossociais e terapia cognitivo-comportamental (TCC) como primeira linha de tratamento; medicamentos devem ser reservados para casos moderados a graves.

C

Recomenda-se iniciar o tratamento com um antidepressivo tricíclico, considerado a classe mais segura para essa faixa etária.

D

Deve-se evitar o uso de terapia psicológica em crianças, pois a resposta à psicoterapia é menos eficaz do que a resposta ao tratamento medicamentoso.

E

O uso de medicamentos inibidores da recaptação da serotonina (ISRS) está indicado para crianças com depressão moderada e grave, sendo os tricíclicos reservados para os casos de depressão leve.

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Q3213854

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213854 Psiquiatria

É considerado um fator de risco para o desenvolvimento do transtorno do espectro autista (TEA):

A

uso frequente de dispositivos eletrônicos durante os primeiros 2 anos de vida.

B

vacinação para covid-19.

C

educação parental caracterizada por monitoria negativa e punição.

D

uso de levotiroxina para hipotireoidismo na gestação.

E

idade paterna acima de 50 anos.

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Q3213853

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213853 Psiquiatria

De acordo com os critérios diagnósticos de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em crianças, descritos no DSM-5, assinale a alternativa correta.

A

A exposição a um evento traumático diretamente vivido é necessária para o diagnóstico. Quando o evento é testemunhado pela pessoa ou vivido por terceiros próximos, o diagnóstico deve ser desconsiderado.

B

O início dos sintomas dissociativos e cognitivos deve ocorrer após seis meses de um evento traumático.

C

O diagnóstico de TEPT se aplica a crianças a partir de 6 anos. Quando os sintomas surgem antes, o diagnóstico é de transtorno de estresse precoce.

D

A reencenação específica do trauma pode ocorrer na brincadeira e deve ser considerada como um sintoma intrusivo associado ao trauma.

E

Para que pesadelos sejam caracterizados como sintomas intrusivos, seu conteúdo deve estar relacionado ao evento traumático.

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Q3213852

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213852 Psiquiatria

Assinale a alternativa que corresponde a um medicamento cuja ação principal é a inibição da recaptação de noradrenalina e que é uma alternativa para o tratamento de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças, adolescentes e adultos.

A

Lisdexanfetamina.

B

Atomoxetina.

C

Acetilcisteína.Acetilcisteína.

D

Guanfacina.

E

Metilfenidato.

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Q3213851

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213851 Psiquiatria

O fenômeno da poda neural tem sido muito estudado e debatido nos meios científicos, e um dos motivos disso é a busca de fatores biológicos associados aos transtornos do neurodesenvolvimento a partir do estudo das diferenças no desenvolvimento do cérebro típico em comparação com o do cérebro atípico.
Assinale a alternativa que define corretamente o que é a poda neural.

A

Processo de regressão de habilidades cognitivas adquiridas nos primeiros 2 anos de vida.

B

Processo cerebral em que neurônios e sinapses em excesso são eliminados.

C

Ocorrência de apoptose neuronal no feto secundária ao uso de alguns medicamentos ou a doenças durante a gravidez.

D

Ocorrência de multiplicações de sinapses, com manutenção do mesmo número de neurônios, nos intervalos de saltos no desenvolvimento.

E

Processo de apoptose em córtex pré-frontal durante os primeiros 6 anos de vida.

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Q3213850

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213850 Psiquiatria

Para um adolescente que consome álcool, um fator associado a maior risco de uso problemático futuro é:

A

uso solitário (sem a presença de outras pessoas).

B

uso concomitante de vaporizador.

C

início do uso após os 17 anos.

D

ter genitores desfavoráveis ao uso de álcool na adolescência.

E

uso em festas.

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Q3213849

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3213849 Psiquiatria

A deficiência intelectual é um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta funções cognitivas, levando a prejuízos na capacidade adaptativa do indivíduo.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5a edição (DSM-5), a deficiência intelectual tem o seguinte especificador:

A

o grau de dependência funcional, dividido em pouca, moderada e muita dependência.

B

o nível de suporte necessário, dividido em nível 1, 2 e 3 de suporte.

C

o QI encontrado na avaliação neuropsicológica, dividido em limítrofe, inferior e muito inferior.

D

o nível de gravidade, dividido em leve, moderada, grave e profunda.

E

a idade mental correspondente, dividida em pré-escolar, escolar, adolescente ou adulta.

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Questões de Concurso Comentadas para médico psiquiatra

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