Questões de Concurso Comentadas para Médico psiquiatra

Q421181

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421181 Medicina

Em relação à anorexia, assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada por compulsão alimentar, como ingerir mais alimentos do que a maioria das pessoas em circunstâncias similares e em um período semelhante de tempo, com uma forte sensação de perda de controle.

B

Refere-se a um excesso da adiposidade corporal.

C

É caracterizada por um comportamento obstinado e proposital direcionado a perder peso, baixo, peso, preocupação com o peso corporal e alimentação, padrões peculiares de manejo dos alimentos, medo intenso de aumento de peso, alterações da imagem corporal e amenorreia.

D

Sentem seus corpos grotescos e desagradáveis e que os outros os veem com hostilidade e desprezo. Esse sentimento está fortemente associado à autoconsciência e ao comprometimento do desempenho social.

E

O aumento da atividade física é recomendado com frequência como parte de um regime de redução de peso, associado com uma dieta rica em colágeno e glútem.

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Q421180

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421180 Psiquiatria

Em relação aos transtornos factícios, assinale a alternativa correta.

A

Essa condição envolve interações mente-corpo em que o cérebro, de forma ainda não bem-compreendida, envia sinais que se fxam na consciência do paciente, indicando um problema grave no corpo.

B

Ambos os sexos podem ser tratados com hormônios em vez de cirurgia.

C

A formação do transtorno é infuenciada pela interação do temperamento da criança com as qualidades e as atitudes dos pais.

D

É o ato recorrente de arrancar os cabelos, que pode resultar em perda notável dos mesmos.

E

Os pacientes produzem intencionalmente sinais de distúrbios médicos ou transtornos mentais e limita suas histórias e seus sintomas.

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Q421179

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421179 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva, assinale a alternativa correta.

A

Caracteriza-se por restrição emocional, tendência à ordem, perseverança, teimosia e indecisão.

B

São capazes de enganar até mesmo o clínico mais experiente. Na entrevista, podem se mostrar bem- compostos e confiáveis, mas, sob esse verniz, há tensão, hostilidade, irritabilidade e raiva.

C

São fanáticos, coletores de injustiças, cônjuges patologicamente ciumentos e maníacos litigantes muitas vezes. O mecanismo de defesa é o da identificação projetiva e o recipiente da projeção e o que projeta desenvolvem um sentimento de unidade ou união.

D

Os sintomas se desenvolvem após um evento ou eventos traumáticos fora da gama das experiências humanas normais.

E

A maioria dos pacientes retorna ao seu nível anterior de funcionamento dentro de três meses.

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Q421178

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421178 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de personalidade dependente, assinale a alternativa correta.

A

As pessoas com este transtorno exibem uma sensibilidade excessiva à rejeição e podem levar uma vida socialmente reclusa. Embora tímidas, não são sociais e mostram um grande desejo de companhia, mas necessitam de garantias muito fortes de aceitação sem critica

B

Os indivíduos subordinam suas próprias necessidades às dos outros, conseguem que outros assumam responsabilidades pelas áreas principais de suas vidas, têm falta de autoconfiança e podem experimentar desconforto extremo quando sozinhos por mais que um breve período de tempo

C

Indivíduos com este transtorno se caracterizam por traços que permanecem por toda a vida e que se encaixam no espectro depressivo. Apresentam obstrução velada, procrastinação, teimosia e ineficiência.

D

São caracterizados por elementos de sadismo ou masoquismo ou uma combinação de ambos.

E

Começa na vida adulta e os indivíduos afetados exibem um padrão global de comportamento cruel, depreciador e agressivo dirigidos contra os outros.

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Q421177

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421177 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de personalidade esquizoide, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma incapacidade de se adaptar às normas sociais que ordinariamente governam vários aspectos do comportamento do indivíduo, adolescente e adulto.

B

São pessoas excitáveis e emocionais que se comportam de forma colorida, dramática e extrovertida.

C

Se caracterizam por um elevado sentimento de sua própria importância e por sentimentos grandiosos de serem únicos.

D

Pessoas com esta condição mostram um alto grau de comportamento para chamar a atenção.

E

É diagnosticado em pacientes que exibem um padrão de reclusão social por toda a vida. Seu desconforto com as interações humanas, sua introversão e seu afeto embotado e restrito são notáveis.

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Q421176

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421176 Psiquiatria

Em relação à amnésia dissociativa, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma condição crônica, e sua causa envolve um evento traumático, na maioria das vezes abuso físico ou sexual na infância.

B

Os pacientes com a condição podem ter a sensação de serem autômatos, de estarem sonhando ou separados de seus corpos.

C

São sintomas que ocorrem em indivíduos que foram submetidos a períodos de persuasão coercitiva prolongada e intensa.

D

É o diagnóstico apropriado quando os fenômenos dissociativos se limitam à amnésia.

E

O princípio é que, sob condições adequadas de estresse e privação, os indivíduos podem ser levados a obedecer as exigências dos que estão no poder e perdem a memória de suas vidas, gerando assim mudanças na personalidade, crenças e comportamentos e respostas adequadas

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Q421175

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421175 Psiquiatria

Em relação à hipocondria, assinale a alternativa correta.

A

É defnida como manifestação de um sentimento subjetivo global do indivíduo ser muito feio em algum aspecto de sua imagem.

B

É defnida como a preocupação de um indivíduo com o medo de contrair ou com a crença de ter uma doença grave.

C

Tem como principal fator uma dor em um ou mais locais que não é inteiramente explicada por uma condição neurológica psiquiátrica, com perturbação do desempenho.

D

É defnido como sintomas físicos explicáveis que duram, no mínimo, seis meses e que estão abaixo do limiar para o diagnóstico do transtorno.

E

É caracterizada por seis meses ou mais de fadiga debilitante, muitas vezes acompanhada de mialgia, cefaleia, faringite, febre baixa, queixas cognitivas.

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Q421174

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421174 Psiquiatria

Em relação ao transtorno conversivo, assinale a alternativa correta.

A

É uma alteração do funcionamento do lócus ceruleus que ocasiona alteração na resposta aos estímulos de luta e fuga.

B

É uma alteração do funcionamento do sistema cortiço- limbico-estriado que se conforma com os conceitos atuais de anatomia, comprovados pela tomografa por emissão de pósitron.

C

É uma alteração do funcionamento corporal que não se conforma com os conceitos atuais de anatomia e fisiologia do sistema nervoso central e periférico.

D

É uma alteração do funcionamento do sistema mesencefálico-estriado-amigada que se conforma com os conceitos atuais das neurociências.

E

É uma alteração do funcionamento do sistema cortical- dorso-ventro-medial, que ocasiona uma ruptura do ego e faz surgir os impulsos do id.

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Q421173

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Prova: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria |

Q421173 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de somatização, assinale a alternativa correta.

A

O transtorno de somatização é caracterizado por vários sintomas somáticos que não podem ser explicados de maneira adequada, com base nos exames físico e laboratorial.

B

O transtorno de somatização é caracterizado por vários sintomas somáticos que são explicados de maneira adequada com base nos exames físico e laboratorial.

C

O transtorno de somatização é caracterizado por vários sintomas físicos e cerebrais, captados pelos exames de tomografia cerebral com alteração no sistema cortiço-mesencefálico e do eletroencefalograma que tem como característica alteração da onda sigma e delta.

D

O transtorno de somatização é caracterizado por vários sintomas físicos e mentais que podem ser explicados de maneira adequada com base nos exame laboratorial e radiológico, quando usamos o tomógrafo de emissão de pósitron.

E

O transtorno de somatização é caracterizado por vários sintomas mentais que mimetizam uma doença psicótica, fazendo com que o paciente fique inconsciente por vários anos, chegando a ter morte encefálica e baixa resposta à terapêutica por óleos essenciais.

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Q421165

Ano: 2014 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFGD Provas: INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico - Psiquiatria | Instituto AOCP - 2014 - UFGD - Fisioterapeuta | Instituto AOCP - 2014 - UFGD - Tecnólogo em Radiologia | INSTITUTO AOCP - 2014 - UFGD - Médico nutrologista - UFGD |

Q421165 Português

Texto associado

Pensando livremente sobre o livre arbítrio

Marcelo Gleiser

Todo mundo quer ser livre; ou, ao menos, ter alguma liberdade de escolha na vida. Não há dúvida de que todos temos nossos compromissos, nossos vínculos familiares, sociais e profissionais. Por outro lado, a maioria das pessoas imagina ter também a liberdade de escolher o que fazer, do mais simples ao mais complexo: tomo café com açúcar ou adoçante? Ponho dinheiro na poupança ou gasto tudo? Em quem vou votar na próxima eleição? Caso com a Maria ou não?

A questão do livre arbítrio, ligada na sua essência ao controle que temos sobre nossas vidas, é tradicionalmente debatida por filósofos e teólogos. Mas avanços nas neurociências estão mudando isso de forma radical, questionando a própria existência de nossa liberdade de escolha. Muitos neurocientistas consideram o livre arbítrio uma ilusão. Nos últimos anos, uma série de experimentos detectou algo surpreendente: nossos cérebros tomam decisões antes de termos consciência delas. Aparentemente, a atividade neuronal relacionada com alguma escolha (em geral, apertar um botão) ocorre antes de estarmos cientes dela. Em outras palavras, o cérebro escolhe antes de a mente se dar conta disso.
Se este for mesmo o caso, as escolhas que achamos fazer, expressões da nossa liberdade, são feitas inconscientemente, sem nosso controle explícito.
A situação é complicada por várias razões. Uma delas é que não existe uma definição universalmente aceita de livre arbítrio. Alguns filósofos definem livre arbítrio como sendo a habilidade de tomar decisões racionais na ausência de coerção. Outros consideram que o livre arbítrio não é exatamente livre, sendo condicionado por uma série de fatores, desde a genética do indivíduo até sua história pessoal, situação pessoal, afinidade política etc.
Existe uma óbvia barreira disciplinar, já que filósofos e neurocientistas tendem a pensar de forma bem diferente sobre a questão. O cerne do problema parece estar ligado com o que significa estar ciente ou ter consciência de um estado mental. Filósofos que criticam as conclusões que os neurocientistas estão tirando de seus resultados afirmam que a atividade neuronal medida por eletroencefalogramas, ressonância magnética funcional ou mesmo com o implante de eletrodos em neurônios não mede a complexidade do que é uma escolha, apenas o início do processo mental que leva a ela.
Por outro lado, é possível que algumas de nossas decisões sejam tomadas a um nível profundo de consciência que antecede o estado mental que associamos com estarmos cientes do que escolhemos. Por exemplo, se, num futuro distante, cientistas puderem mapear a atividade cerebral com tal precisão a ponto de prever o que uma pessoa decidirá antes de ela ter consciência da sua decisão, a questão do livre arbítrio terá que ser repensada pelos filósofos.
Mesmo assim, me parece que existem níveis diferentes de complexidade relacionados com decisões diferentes, e que, ao aumentar a complexidade da escolha, fica muito difícil atribuí-la a um processo totalmente inconsciente. Casar com alguém, cometer um crime e escolher uma profissão são ponderações longas, que envolvem muitas escolhas parciais no caminho que requerem um diálogo com nós mesmos. Talvez a confusão sobre o livre arbítrio seja, no fundo, uma confusão sobre o que é a consciência humana.

http://www1.folha.uol.com.br/colunas/marcelogleiser/2014/01/ 1396284-pensando-livremente-sobre-o-livre-arbitrio.shtml.

Em “...fica muito difícil atribuí-la...” o pronome destacado retoma

A

decisões diferentes.

B

ponderações longas.

C

níveis diferentes.

D

escolha

E

confusão.

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Q417196

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Provas: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Engenharia Elétrica | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Economia | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Biblioteconomia | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Engenharia do Trabalho | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Fiscal de Arrecadação | VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Estatística |

Q417196 Português

Texto associado

Nossas palavras

Meu amigo lusitano, Diniz, está traduzindo para o francês meus dois primeiros romances, Os Éguas e Moscow. Temos trocado e-mails muito interessantes, por conta de palavras e gírias comuns no meu Pará e absolutamente sem sentido para ele. Às vezes é bem difícil explicar, como na cena em que alguém empina papagaio e corta o adversário “no gasgo”. Não sei se no universo das pipas, lá fora, ocorrem os mesmos e magníficos embates que se verificam aqui, “cortando e aparando” os adversários.

Outra situação: personagens estão jogando uma “pelada” enquanto outros estão “na grade”. Quem está na grade aguarda o desfecho da partida, para jogar contra o vencedor, certamente porque espera fora do campo, demarcado por uma grade. Vai explicar…

E aqueles dois bebedores eméritos que “bebem de testa” até altas horas? Por aqui, beber de testa é quase um embate para saber quem vai desistir primeiro, empilhando as grades de cerveja ao lado da mesa.

Penso que o uso das gírias - palavras bem locais, quase dialeto, que funcionam na melodia do nosso texto - é parte da nossa criatividade, uma qualidade da literatura brasileira. Quanto a mim, uso pouco, aqui e ali, nossas palavras. Procuro ser econômico. Mesmo assim, vou respondendo aos e-mails. Ele me diz que, enfim, está tudo pronto.

(Edyr Augusto Proença, http://blogdaboitempo.com.br, 26.07.2013. Adaptado)

Leia o trecho do primeiro parágrafo para responder às questões de números 11 a 13.

Meu amigo lusitano, Diniz, está traduzindo para o francês meus dois primeiros romances, Os Éguas e Moscow. Temos trocado e-mails muito interessantes, por conta de palavras e gírias comuns no meu Pará e absolutamente sem sentido para ele. Às vezes é bem difícil explicar, como na cena em que alguém empina papagaio e corta o adversário “no gasgo”.

A expressão por conta de, em destaque, tem sentido equi- valente ao de:

A

a despeito de.

B

com o intuito de.

C

em contrapartida a.

D

em detrimento de.

E

em virtude de.

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Q416751

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416751 Medicina

Técnica de terapia comportamental que faz o paciente aprender por imitação. Ele aprende um novo comportamento pela observação, sem executar o comportamento e sem o reforço externo direto.

Essa técnica é denominada

A

terapia aversiva.

B

exposição gradual

C

imersão.

D

modelagem participante.

E

reforço positivo.

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Q416750

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416750 Medicina

A Política Nacional de Saúde Mental busca consolidar um modelo de atenção aberto e de base comunitária. A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) estabelece pontos de atenção para o atendimento de pessoas com transtornos mentais.

Sobre a RAPS, é correto afirmar que

A

o cuidado em saúde mental na atenção básica é realizado pelos profissionais do núcleo de apoio à saúde da família (NASF)

B

as urgências e emergências em saúde mental devem ser atendidas na rede de atenção às urgências, podendo os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) atender também casos de urgência, ou prestar suporte ao atendimento feito por demais técnicos da rede de saúde, coordenar e articular o cuidado se houver necessidade de internação.

C

considera-se o hospital psiquiátrico um modelo de atendimento superado, sendo um pressuposto que os usuários já em acompanhamento nos diferentes pontos de atenção da rede psicossocial não devem ser internados em hospitais psiquiátricos.

D

para os usuários hoje internados em hospitais psiquiátricos, devem ser criadas vagas em Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), ou eles devem voltar para suas famílias, por meio do programa Bolsa-Família.

E

a reabilitação psicossocial, composta por iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários e cooperativas sociais, deve ser articulada exclusivamente pelos centros de convivência e cooperativas (CECCO).

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Q416749

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416749 Medicina

São contraindicações relativas à eletroconvulsoterapia:

A

hipertensão intracraniana e gravidez.

B

história de infarto agudo do miocárdio recente e síndrome neuroléptica maligna

C

processos expansivos intracranianos e acidente vascular cerebral recente.

D

gravidez e doenças ortopédicas.

E

síndrome neuroléptica maligna e arritmias.

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Q416748

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416748 Psiquiatria

Em relação aos aspectos psiquiátricos da epilepsia, pode-se afirmar que:

A

transtornos mentais peri-ictais são os que ocorrem imediatamente antes da crise convulsiva, enquanto os interictais são os que aparecem imediatamente após a crise.

B

a depressão é o sintoma psiquiátrico mais frequente nos pacientes com epilepsia, tendo 50% de prevalência em centros terciários ou clínicas especializadas.

C

os transtornos mentais peri-ictais em geral apresentam início insidioso e são de longa duração.

D

na psicose interictal, a consciência em geral está comprometida, os episódios iniciam-se de forma abrupta e os indivíduos apresentam embotamento afetivo tão intenso quanto o da esquizofrenia.

E

as crises convulsivas parciais complexas são protetoras para o aparecimento de psicose.

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Q416747

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416747 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.
A conduta medicamentosa a ser realizada é

A

introduzir metadona.

B

administrar antipsicótico de alta potência.

C

administrar um benzodiazepínico.

D

introduzir fluoxetina.

E

introduzir topiramato.

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Q416746

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416746 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.

O diagnóstico provável é

A

intoxicação por opioide.

B

síndrome de abstinência a benzodiazepínicos.

C

intoxicação por cocaína.

D

síndrome de abstinência a opioide.

E

síndrome de abstinência a cocaína.

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Q416745

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416745 Psiquiatria

No tratamento farmacológico da dependência ao álcool, a substância que age como antagonista do receptor opioide e atua como atenuante dos efeitos prazeirosos do álcool é

A

Dissulfiram.

B

Acamprosato.

C

Naltrexona.

D

Topiramato.

E

Ondansetron.

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Q416744

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416744 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.
Um homem de 50 anos foi levado ao pronto-atendimento por estar apresentando um quadro de confusão mental e desequilíbrio. Ao exame, além de constatar que a marcha está atáxica, e que o paciente apresenta oscilação do nível de consciência, é possível notar a presença de nistagmo. A família relata que ele tem problemas com uso de álcool há muitos anos.

O tratamento adequado é

A

introduzir diazepam via oral.

B

prescrever glicose endovenosa.

C

prescrever haloperidol intramuscular.

D

encaminhar para tratamento ambulatorial.

E

prescrever tiamina via endovenosa.

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Q416743

Ano: 2014 Banca: VUNESP Órgão: TJ-PA Prova: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q416743 Psiquiatria

Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.
Um homem de 50 anos foi levado ao pronto-atendimento por estar apresentando um quadro de confusão mental e desequilíbrio. Ao exame, além de constatar que a marcha está atáxica, e que o paciente apresenta oscilação do nível de consciência, é possível notar a presença de nistagmo. A família relata que ele tem problemas com uso de álcool há muitos anos.

A hipótese diagnóstica para o quadro é

A

síndrome de abstinência ao álcool.

B

intoxicação pelo álcool.

C

síndrome de Wernicke.

D

delirium tremens.

E

síndrome de Korsakoff.

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