Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q2657710

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Dermatologista |

Q2657710 Medicina

A pele compõe-se, essencialmente, de três grandes camadas de tecidos: a superior (a epiderme); a intermediária (derme ou cório); e a profunda (hipoderme ou tecido celular subcutâneo). Sobre a anatomia da pele, assinale a alternativa CORRETA.

A

A origem do penfigóide bolhoso se dá a partir de anticorpos contra os hemidesmossomos.

B

A maturação de uma célula basal leva em torno de 60 dias.

C

A epiderme tem origem embrionária do ectoderma e os melanócitos do mesoderma.

D

Na camada basal, encontram-se queratinócitos em máximo nível de maturação.

E

A quantidade de melanócitos varia de pessoa para pessoa.

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Q2657684

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657684 Medicina

Em qual das situações clínicas abaixo está indicado o uso do FRAX como ferramenta para saber se há ou não indicação de usar tratamento farmacológico anti-osteoporose com o intuito de reduzir o risco de fratura?

A

Mulher, 51 anos, com menor T-escore de -2,2 em colo de fêmur, sem comorbidades ou uso de medicações, sem fraturas prévias, cuja mãe teve fratura de fêmur proximal aos 70 anos de idade.

B

Homem, 39 anos, com menor Z-escore de -2,2 DP em coluna lombar, sem fraturas prévias e sem comorbidades ou uso de medicações, sem fraturas prévias, cuja mãe teve fratura de fêmur proximal aos 70 anos de idade.

C

Mulher, 38 anos, com menor Z-escore de -2,3 DP em coluna lombar, sem fraturas prévias e sem comorbidades ou uso de medicações, sem fraturas prévias, cuja mãe teve fratura de fêmur proximal aos 70 anos de idade.

D

Homem, 63 anos, com menor T-escore de -2,5 DPem coluna lombar, sem fraturas prévias e sem outras comorbidades ou uso de medicações.

E

Mulher, 70 anos, com menor T-escore de -2,1 DPem colo de fêmur e história de fratura de fêmur após queda da própria altura.

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Q2657683

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657683 Medicina

Mulher, 28 anos, recebeu diagnóstico de diabete melito aos 16 anos, durante exames de pré-natal, sem quaisquer sinais e sintomas relacionados à hiperglicemia. Negou passado de sobrepeso ou obesidade (IMC 18,5 kg/m² ao diagnóstico de diabetes). Evoluiu com diabetes gestacional, necessitando de insulina para controle. Permaneceu em uso irregular de antidiabéticos orais (metformina e glibenclamida) após a gestação e abandonou as medicações há 8 anos. Nega nefropatia, retinopatia ou neuropatia diabéticas. Mãe e avó materna com diabetes. Traz os seguintes exames laboratoriais: Peptídeo C 1,1 ng/ml; Anti-GAD negativo, HbA1c 6,1%, glicemia jejum 118 mg/dLe glicemia 2 h pós dextrose 136 mg/dL. Com relação ao diagnóstico mais provável da paciente, é CORRETO afirmar que:

A

A hiperglicemia não está presente ao nascimento, evolui de forma assintomática. Porém, geralmente progride em gravidade.

B

O tratamento com agentes anti-diabéticos altera de forma considerável o controle glicêmico.

C

As complicações microvasculares são raras nesse tipo de diabetes.

D

Geralmente é associado com anomalias renais e urogenitais.

E

É causado por uma mutação em homozigose no gene da glicoquinase (GCK).

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Q2657682

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657682 Medicina

Um jovem adulto de 21 anos, ruivo, caucasiano, com obesidade grave (IMC 45kg/m²), hipogonadismo hipogonadotrófico, deficiência de hormônio de crescimento e hipotireoidismo central foi diagnosticado com obesidade monogênica. Assinale o tratamento farmacológico antiobesidade ao paciente descrito.

A

Metreleptina.

B

Tirzepatida.

C

Semaglutida.

D

Setmelanotida

E

Somatropina (GH).

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Q2657681

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657681 Medicina

Um obeso grave com IMC 42,6 kg/m² será submetido a cirurgia bariátrica, após 5 anos de terapia medicamentosa sem êxito. O cirurgião necessita explicar ao paciente as complicações da cirurgia de Capella. Assinale a alternativa que contém complicações desse procedimento cirúrgico:

A

Neuropatia periférica, atelectasia e pneumonia pós-operatória, náuseas e vômitos persistentes, crises convulsivas.

B

Estenose e ulceração gástricas, fístula da anastomose gastrojejunal, hérnia incisional, embolia pulmonar e infarto agudo do miocárdio.

C

Colelitíase, neuropatia periférica, anemia ferropriva, alcoolismo, estenose e ulceração gástrica.

D

Anemia ferropriva, obstrução intestinal, síndrome de Dumping, hiponatremia e hipocalemia crônicas

E

Alcoolismo, colelitíase, estenose e ulceração gástrica, anemia ferropriva, deficiências de coenzima Q10, complexo B e folato.

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Q2657680

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657680 Medicina

Uma menina de 9 anos de idade, com diabetes tipo 1, deu entrada em um serviço de emergência com cetoacidose diabética (CAD). Após insulinoterapia (em infusão contínua) e correção da desidratação, houve redução importante da glicemia e normalização do pH sanguíneo, mas a cetonúria, medida por fita reagente, acentuou-se. Com relação a este caso, qual a conduta CORRETA?

A

Mudar o tipo de insulina que vinha sendo utilizada.

B

Aumentar a velocidade da infusão endovenosa de insulina.

C

Pesquisar uma fonte não identificada de infecção.

D

Manter o esquema terapêutico utilizado, já que o comportamento observado da cetonuria é normal.

E

Associar a administração de bicarbonato para diminuir a acidemia e, assim, melhorar a cetonuria.

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Q2657679

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657679 Medicina

Um paciente de 67 anos, diabético há 22 anos, com diagnóstico de retinopatia e nefropatia, retorna para avaliação endocrinológica com HgA1C 8,9%. Ao conversar com o paciente sobre a evolução das complicações do diabetes melito, qual alternativa é CORRETA?

A

A proteinúria sempre antecede a uremia na nefropatia diabética.

B

Quanto maior a duração do diabetes, maior a chance de surgir nefropatia diabética.

C

À angiografia fluoresceínica, os microaneurismas (ao contrário das hemorragias intra-retinianas) mostram-se hipofluorescentes.

D

A segunda maior causa de morte em diabéticos tipo 2 é o infarto agudo do miocárdio (IAM).

E

A maior causa de morte em diabéticos tipo 2 é o mal perfurante plantar.

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Q2657678

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657678 Medicina

Um diabético tipo 1 de 34 anos deu entrada no pronto-socorro com glicemia 413mg/dl, gasometria arterial com pH 7,01 e cetonuria ++++. Assinale a alternativa que traz fatores predisponentes para cetoacidose diabética (CAD) em adultos com diabete melito tipo 1:

A

Infarto agudo do miocárdio, gravidez, uso de cocaína e álcool, inibidores de enzima conversora de angiotensina (IECA).

B

Infecções, acromegalia, infarto agudo do miocárdio, uso de glicorticóides e tiazídicos.

C

Terapia com glicocorticoides, acidente vascular cerebral, uso de tiazídicos e betabloqueadores, uso de inibidores de bomba de prótons.

D

Hemorragia gastrointestinal, infecções, uso de betabloqueadores e de agentes psicóticos como risperidona e olanzapina.

E

Infecções, acromegalia, uso de betabloqueadores e de agentes psicóticos como risperidona e olanzapina.

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Q2657677

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657677 Medicina

Uma paciente de 45 anos, obesa, sedentária, com metrorragia por leiomioma uterino, etilista social, apresentou glicemia de jejum e TTOG normais. Porém, os valores da sua hemoglobina glicosilada (HbA1c) estavam elevados (6,6% e 6,5%, respectivamente). Assinale a alternativa que contém situações clínicas que podem alterar falsamente os valores da HbA1c:

A

Terapia com aspirina em doses elevadas, ingestão de carbonato de lítio, uso de acetominofeno em altas doses, alcoolismo crônico, anemia hemolítica.

B

Hiperlipidemia, uremia, hemoglobinopatias S ou C, anemia hemolítica autoimune, carência de ferro, vitamina B1 ou folato.

C

Uremia, hiperbilirrubinemia, alcoolismo crônico, uso crônico de benzodiazepínicos e opiáceos.

D

Anemia hemolítica, hemorragias, carência de ferro, vitamina B12 ou folato, terapia com acetominofeno em doses elevadas.

E

Anemia falciforme, gravidez, hemorragia, terapêutica de reposição com ferro e vitamina B12, doença renal crônica – DRC.

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Q2657676

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657676 Medicina

Um homem de 35 anos foi submetido a teste genético que demonstrou mutação no aminoácido 338 (R338W, troca da arginina por triptofano) do gene THRβ. O exame foi solicitado porque sua mãe apresentava níveis séricos elevados do T4, T3 e TSH com sintomas de hipotiroidismo. Qual das assertivas abaixo contempla o diagnóstico CORRETO da mãe e do filho?

A

Tumor hipofisário produtor de TSH (tirotropinoma).

B

Resistência periférica ao T4 e T3.

C

Resistência hipofisária ao T4 e T3.

D

Produção excessiva de TBG.

E

Síndrome de Pendred.

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Q2657674

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657674 Medicina

Uma mulher de 52 anos foi diagnosticada com carcinoma papilífero da tireoide. Qual a apresentação clínica habitual desse tumor?

A

Bócio nodular e função tiroidiana normal.

B

Bócio difuso e função tiroidiana normal.

C

Bócio difuso, TSH suprimido, aumento do T4 livre e/ou T3.

D

Bócio nodular, TSH suprimido, aumento do T4 livre e/ou T3

E

Bócio nodular, TSH aumentado, T4 livre baixo, T3 normal ou baixo.

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Q2657673

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657673 Medicina

Uma paciente do sexo feminino de 26 anos foi diagnosticada com síndrome de Cushing ACTH-independente por doença adrenal nodular pigmentada primária (PPNAD). Sobre essa patologia, assinale a alternativa CORRETA:

A

Predomina no sexo masculino e caracteriza-se por pequenas glândulas adrenais com múltiplos e pequenos nódulos (<6 mm) pigmentados, bilaterais, que podem alcançar 1,5cm com a progressão da doença.

B

Apenas 5% dos casos está associado ao Complexo de Carney.

C

Quando associada ao Complexo de Carney, a doença é de herança autossômica recessiva.

D

APPNAD é uma forma comum de síndrome de Cushing ACTH-independente.

E

O gene mais comumente envolvido é o PRKAR1A, localizado no 17q22-24.

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Q2657672

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657672 Medicina

Uma mulher de 32 anos procura atendimento endocrinológico, encaminhada de sua ginecologista, que investigava sua infertilidade e encontrou valores de prolactina elevados (94 ng/ml) e imagem de ressonância com adenoma hipofisário que estava comprimindo a haste hipofisária. Qual das afirmativas sobre a hiperprolactinemia é CORRETA para o caso descrito?

A

Uma vez iniciado, o tratamento com os agonistas dopaminérgicos deve ser mantido indefinidamente em pacientes com prolactinomas.

B

O efeito gancho implica níveis falsamente elevados de prolactina (PRL).

C

Em homens, na maioria das vezes, a hiperprolactinemia resulta de um prolactinoma.

D

Em pacientes com pseudoprolactinomas, os níveis de prolactina geralmente são < 100ng/ml.

E

Nos pacientes com microprolactinomas, os níveis séricos de PRL usualmente são >200ng/ml, enquanto naqueles com macroprolactinomas geralmente situam-se entre 100 e 200ng/ml, mas, não raramente, podem ser <100ng/ml.

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Q2657671

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657671 Medicina

Um homem de 35 anos de idade, com diagnóstico de diabete melito há 15 meses, queixa-se de intensa fraqueza muscular nos membros inferiores e aparecimento de equimose aos mínimos traumatismos. Trouxe consigo os seguintes resultados nos exames realizados a pedido de seu endocrinologista: cortisol plasmático (CP) basal às 8h - 32µg/dl (VN-5- 25); cortisol livre urinário = 420µg/24h (VN = 80-120); CP após supressão overnight com 8mg de dexametasona = 25µg/dl; ACTH plasmático = 4,2 e 3,5pg/ml (VN - 10-60); ressonância magnética (RM) da sela túrcica com imagem sugestiva de microadenoma hipofisário. O paciente nega o uso de qualquer medicação. Que exame adicional seria mais importante na definição da etiologia da doença deste paciente?

A

Cateterismo bilateral e simultâneo do seio petroso inferior.

B

Tomografia computadorizada abdominal.

C

Teste do CRH.

D

Dosagem do cortisol plasmático à meia-noite.

E

Tomografia computadorizada torácica.

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Q2657670

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657670 Medicina

Chega para avaliação endócrina ambulatorial uma paciente diabética e com transtorno afetivo bipolar de 45 anos de idade, com altura de 162 cm e 78 kg, queixando-se de intensa poliúria e polidipsia há 2 meses. Está em uso de carbonato de lítio (900mg/dia) e metformina (1000mg/dia) há, respectivamente, 3 e 12 meses. Exames: glicemia de jejum = 116 mg/dl; glicemia pós-prandial = 138 mg/dl; Hb glicosilada = 6,9% (VN = 4,5- 6,5%); sumário de urina = densidade de 1.003 e ausência de glicosúria. Submetida a um teste de restrição hídrica, após a administração de DDAVP, observou-se um incremento de 8% na osmolalidade urinária. Qual a hipótese para explicar a sintomatologia apresentada pela paciente?

A

Controle inadequado do diabetes melito + DI nefrogênico.

B

Controle inadequado do diabetes melito.

C

DI neurogênico.

D

Polidipsia psicogênica.

E

Diabetes insípido (DI) nefrogênico.

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Q2657669

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657669 Medicina

A avaliação laboratorial inicial, após descartar gravidez, da amenorreia secundária inclui hormônio folículo estimulante (FSH), prolactina, estradiol (E2) e hormônio estimulante da tireoide (TSH). Em relação à interpretação destes exames, é CORRETO afirmar que:

A

E2 baixo ou normal associado a FSH elevado indica insuficiência ovariana precoce.

B

E2 baixo ou normal associado a FSH normal ou baixo sugere hipogonadismo primário.

C

Prolactina levemente elevada (<20 ng/mL) deve ser repetida em jejum, pela manhã e sem exercício físico prévio.

D

Somente o hipotireoidismo pode estar associado à oligomenorreia ou amenorreia; o hipertireoidismo, não.

E

Prolactina elevada (>100 ng/mL) indica necessidade de ressonância magnética nuclear de hipófise.

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Q2657668

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657668 Medicina

Marque a alternativa que contém um parâmetro considerado normal do ciclo menstrual:

A

Duração do ciclo entre 21 a 28 dias.

B

Duração do fluxo menstrual de até 8 dias.

C

Diferença entre a duração dos ciclos menores e maiores de até 10 dias.

D

Volume de fluxo menstrual por ciclo de até 150ml.

E

Presença de sangramento intermenstrual de pequena monta.

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Q2657667

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657667 Medicina

Os critérios de Rotterdam, propostos para o diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos, além da oligo e/ou anovulação e dos sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo, incluem:

A

presença de 12 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

B

presença de 20 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

C

presença de 15 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

D

volume ovariano aumentado (>12 mL; calculado pela fórmula 0,5 x comprimento x largura x espessura).

E

volume ovariano aumentado (>15 mL; calculado pela fórmula 0,5 x comprimento x largura x espessura).

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Q2657666

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657666 Medicina

A médica Priscilla White publicou um estudo pioneiro com resultados desfavoráveis do diabetes na gestação e propôs um modelo de classificação da doença na gravidez baseado em letras do alfabeto. Em relação a esta classificação, modificada pela American Diabetes Association (ADA), marque a alternativa que contém a exata correlação entre classe, duração, presença de complicações e necessidade de insulina em cada um dos subtipos de diabetes na gestação:

A

Classe C – duração entre 10 a 19 anos – com complicação vascular – com necessidade de insulina.

B

Classe A2 – durante a gravidez – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

C

Classe B – duração menor que 10 anos – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

D

Classe A1 – durante a gravidez – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

E

Classe D – duração maior ou igual a 10 anos – com retinopatia prolifetativa – com necessidade de insulina.

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Q2657665

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657665 Medicina

Durante a primeira consulta de pré-natal, uma paciente refere que “a última menstruação dela acabou dia 10 de fevereiro (deste ano) e que ficou 6 dias menstruada”. Segundo a regra de Nagele, a data provável do parto desta paciente será no dia:

A

17/11/2024.

B

12/11/2024.

C

11/11/2024.

D

16/11/2024.

E

18/11/2024.

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