Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q4134130

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.

TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.

Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.

A

Sarcoidose pulmonar.

B

Fibrose pulmonar idiopática.

C

Pneumonia organizada criptogênica.

D

Tuberculose pulmonar fibrocavitária.

E

Pneumonite por hipersensibilidade subaguda.

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Q4134129

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134129 Saúde Pública

Paciente de 58 anos, tabagista, procurou a Unidade Básica de Saúde com tosse crônica e perda de peso.
O médico da atenção primária, suspeitando de doença pulmonar grave, decidiu encaminhar o paciente para avaliação especializada. O médico da atenção primária, suspeitando de doença pulmonar grave, decidiu encaminhar o paciente para avaliação especializada.
Segundo os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a opção que indica, corretamente, a melhor conduta.

A

Internar o paciente diretamente sem avaliação adicional.

B

Orientar o paciente a procurar atendimento privado para agilizar o diagnóstico.

C

Encaminhar via sistema de regulação, mantendo acompanhamento na atenção primária.

D

Encaminhar diretamente ao especialista, sem necessidade de registro ou seguimento na atenção básica.

E

Encaminhar para o especialista, apenas após a confirmação diagnóstica completa na atenção primária.

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Q4134128

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134128 Medicina

Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.

A

Antibioticoterapia profilática noturna.

B

Broncodilatador inalatório de longa ação, antes de dormir.

C

Corticosteroide sistêmico contínuo, para reduzir edema de vias aéreas superiores.

D

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), associada às medidas comportamentais cabíveis.

E

Oxigenoterapia noturna isolada, como tratamento principal da síndrome da apneia obstrutiva do sono.

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Q4134127

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134127 Medicina

Paciente de 41 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica à direita, após crise de tosse.
A radiografia de tórax confirmou pneumotórax espontâneo primário à direita, com grande colapso pulmonar. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável e sem sinais de pneumotórax hipertensivo.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Alta imediata com analgésico e reavaliação ambulatorial em 30 dias.

B

Antibioticoterapia venosa e internação em isolamento respiratório.

C

Apenas oxigenoterapia domiciliar, independentemente do tamanho do pneumotórax.

D

Realizar procedimento evacuador, considerando o grande pneumotórax sintomático.

E

Solicitar apenas tomografia computadorizada, sem necessidade de intervenção inicial.

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Q4134126

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134126 Medicina

Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:

A

CRB-65 = 3; internação em UTI

B

CRB-65 = 2; internação hospitalar obrigatória

C

CRB-65 = 0; tratamento ambulatorial é apropriado, se não houver outros critérios de gravidade

D

CRB-65 = 1; tratamento ambulatorial está contraindicado

E

CRB-65 = 4; indicação de ventilação mecânica imediata

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Q4134125

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134125 Medicina

Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.

A

Iniciar antibiótico apenas se houver consolidação radiológica.

B

Suspender broncodilatadores de manutenção durante a exacerbação.

C

Prescrever broncodilatadores de curta ação e considerar antibioticoterapia.

D

Evitar corticosteroide sistêmico, pois ele é contraindicado em exacerbações infecciosas.

E

Indicar intubação orotraqueal precoce, pois toda exacerbação de DPOC exige suporte ventilatório invasivo.

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Q4134124

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134124 Medicina

Homem de 24 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse seca, principalmente à noite e após exercício físico. Refere melhora importante após uso de broncodilatador inalatório de resgate.
A espirometria mostrou VEF1/CVF reduzido, com aumento do VEF1 em 15% e 320 mL após broncodilatador.
Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada para o caso.

A

A reversibilidade exclui doença obstrutiva crônica das vias aéreas.

B

O quadro é compatível com DPOC, pois há obstrução ao fluxo aéreo com melhora após broncodilatador.

C

O diagnóstico mais provável é bronquiectasia, pois há sintomas noturnos e limitação ao exercício.

D

O quadro é compatível com asma, havendo demonstração de obstrução ao fluxo aéreo, com resposta broncodilatadora.

E

O exame é inconclusivo, pois a resposta ao broncodilatador só seria significativa se o aumento do VEF1 fosse superior a 20% e 400 mL.

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Q4133838

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133838 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica em pacientes com insuficiência renal crônica em terapia dialítica apresenta particularidades fisiopatológicas, diagnósticas e terapêuticas próprias.

Sobre este contexto, assinale a opção incorreta.

A

Atenolol e metoprolol são parcialmente dializáveis, o que pode atenuar o efeito da dose habitual.

B

A sobrecarga de sódio e volume é o principal mecanismo de hipertensão arterial em pacientes em diálise.

C

A pressão arterial mais representativa para guiar o manejo clínico deverá ser aferida, preferencialmente, imediatamente antes da sessão de diálise.

D

Estudos epidemiológicos mostram que, em pacientes em diálise de manutenção, níveis baixos de pressão arterial estão associados à maior mortalidade em comparação a valores normais ou moderadamente elevados.

E

Os dados retrospectivos e de um ensaio clínico randomizado sugerem que, em pacientes hipertensos em hemodiálise, os betabloqueadores são superiores ao bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona na redução da morbidade cardiovascular e das hospitalizações por todas as causas.

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Q4133837

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133837 Medicina

As opções a seguir apresentam condições que estão associadas ao desenvolvimento de aneurismas de aorta torácica, exceto uma. Assinale-a.

A

Sífilis terciária.

B

Febre reumática.

C

Doença de Behçet.

D

Síndrome de Marfan.

E

Válvula aórtica bicúspide.

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Q4133836

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133836 Medicina

A cardio-oncologia é uma área multidisciplinar baseada na colaboração entre cardiologistas e oncologistas, abrangendo diversos campos clínicos, e que permanece em constante evolução.
Em relação a este tópico, considere as afirmativas a seguir.
I. Terapias hormonais estão associadas ao aumento do risco cardiovascular, especialmente em homens com câncer de próstata.
II. Os efeitos adversos da radioterapia sobre o coração incluem DAC, insuficiência cardíaca, valvulopatias, arritmias e doenças do pericárdio.
III. A redução da FEVE associada ao trastuzumabe, um anticorpo monoclonal utilizado em subtipos de câncer de mama, é geralmente irreversível e ocorre tipicamente vários anos após o tratamento.

DAC: doença arterial coronariana;
FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4133835

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133835 Medicina

Leia o fragmento a seguir.

Doença por sobrecarga de ferro caracterizada pelo depósito do metal em órgãos como fígado, coração, pâncreas e glândulas endócrinas, podendo causar cirrose, cardiomiopatia, diabetes e disfunções hormonais. As manifestações cardiovasculares são semelhantes independentemente da causa e podem ser a forma inicial de apresentação.

Em relação à condição descrita, assinale a afirmativa correta.

A

Todas as alterações cardíacas são irreversíveis, mesmo com a depleção dos estoques de ferro.

B

A doença tem origem exclusivamente genética, caracterizada por uma transmissão autossômica dominante

C

A minoria dos pacientes apresenta arritmias ou distúrbios de condução, mesmo com a progressão da doença.

D

A ressonância cardíaca é um método de imagem pouco sensível para detectar a deposição de ferro miocárdico

E

A disfunção cardíaca geralmente inicia-se com um padrão restritivo não dilatado, progredindo posteriormente para disfunção sistólica.

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Q4133834

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133834 Medicina

A endocardite infecciosa é uma doença com múltiplas formas de apresentações clínicas, além de estar associada a diversas alterações em exames de imagem e laboratoriais. Alguns destes achados inclusive contribuem para o diagnóstico da doença.
Conforme as últimas diretrizes internacionais da Sociedade Europeia de Cardiologia e da Sociedade Internacional de Doenças Infecciosas Cardiovasculares, assinale a opção que apresenta um critério menor para o diagnóstico da doença.

A

Anti-CCP positivo.

B

Fator antinuclear positivo.

C

Fator reumatoide positivo.

D

Anti-estreptolisina O positiva.

E

Sorologia para Coxiella burnetii positiva (IgG fase I >1:800).

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Q4133833

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133833 Medicina

A abordagem terapêutica do paciente com síncope depende principalmente da sua causa e do mecanismo envolvido. Entretanto, a presença de alguns fatores auxilia a identificar pacientes com alto risco de eventos adversos, que deverão ser hospitalizados para uma investigação diagnóstica minuciosa.

Nesse contexto, assinale a opção que não está associada a um pior prognóstico em pacientes com síncope de etiologia indefinida.

A

Síncope durante esforço físico.

B

Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40%.

C

História familiar de morte súbita em parente de primeiro grau.

D

Prolongamento do intervalo QTc no eletrocardiograma de repouso.

E

Bloqueio de ramo direito incompleto no eletrocardiograma de repouso.

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Q4133832

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133832 Medicina

Os distúrbios hipertensivos da gestação estão entre as principais causas de mortalidade materna e perinatal no mundo. Embora essas condições sejam geralmente conduzidas por obstetras, cardiologistas também devem conhecer os principais aspectos do manejo diagnóstico e terapêutico.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A aspirina deve ser iniciada em todas as gestantes imediatamente após o diagnóstico da gravidez e mantida até o parto para a prevenção de eclâmpsia.

B

A hipertensão arterial na gestação é definida por pressão arterial sistólica ≥140 mmHg ou diastólica ≥90 mmHg, em duas medidas, com intervalo de pelo menos 4 horas.

C

Entre os critérios de pré-eclâmpsia, a hipertensão no primeiro trimestre da gestação em pacientes previamente normotensas é o mais frequentemente identificado.

D

A Síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia) é a forma de apresentação de pré-eclâmpsia com o melhor prognóstico.

E

O diagnóstico de eclâmpsia baseia-se na presença de proteinúria associada à hipertensão, podendo ocorrer na ausência de manifestações neurológicas.

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Q4133829

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133829 Medicina

Em geral, as Doenças Cardiovasculares (DCV) em idosos são mais complexas do que em pacientes jovens, especialmente devido à associação de comorbidades e limitações de aplicabilidade das principais diretrizes clínicas.
Sobre as particularidades das DCV nesse grupo de pacientes, assinale a afirmativa incorreta.

A

Em pacientes hipertensos com mais de 70 anos, a hipertensão diastólica isolada é forma de apresentação predominante.

B

Exercício regular, alimentação com horários definidos e engajamento social podem reduzir o ritmo do envelhecimento e a maior vulnerabilidade às DCV.

C

Idosos com menor expectativa de vida, alta carga medicamentosa e múltiplas comorbidades podem se beneficiar especialmente da desprescrição.

D

O escore de cálcio coronariano elevado tem menos valor prognóstico em idosos do que em indivíduos mais jovens, embora um escore de zero indique um risco relativo mais baixo em todas as idades.

E

Diversos ensaios clínicos mostraram ausência de benefício ou até aumento da mortalidade em idosos submetidos a controle glicêmico intensivo, resultando na recomendação de metas menos rigorosas de HbA1c nessa população.

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Q4133828

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133828 Medicina

Diferenças biológicas e socioculturais influenciam a ocorrência e os desfechos das doenças cardiovasculares entre mulheres e homens, resultado de múltiplos fatores, entre eles a variação no impacto dos fatores de risco tradicionais.
Neste contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A prevalência de DCV aumenta com a idade em ambos os sexos, mas os eventos de DAC nas mulheres ocorrem, em média, cerca de 10 anos mais cedo que nos homens.
II. O diabetes confere um aumento proporcionalmente maior do risco coronariano em mulheres do que em homens.
III. O risco de AVC ao longo da vida é maior nas mulheres, provavelmente pela maior longevidade e pelo aumento da incidência com a idade.

AVC: acidente vascular cerebral;
DAC: doença arterial coronariana;
DCV: doenças cardiovasculares;

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4133825

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133825 Medicina

Diversos fatores podem dificultar o diagnóstico de amiloidose cardíaca, incluindo a percepção de sua raridade e a associação de manifestações cardíacas e extracardíacas inespecíficas.
Em relação às características clínicas dessa condição e seus dois tipos principais (AL e ATTR), assinale a opção incorreta.

A

Pacientes com amiloidose cardíaca apresentam um maior risco de trombo intracardíaco, mesmo em ritmo sinusal.

B

Distúrbios de condução com progressão para bloqueios cardíacos avançados são mais frequentemente observados na amiloidose ATTR.

C

Equimose periorbitária decorrente da fragilidade capilar é considerada um achado patognomônico da amiloidose AL e não é observada na amiloidose ATTR.

D

O padrão de baixa voltagem é a alteração eletrocardiográfica mais comum, ocorrendo na maioria dos pacientes, independentemente do tipo de amiloidose.

E

Nos estágios mais avançados, os sinais de insuficiência cardíaca são predominantemente de disfunção direita, com edema de membros inferiores, ascite e hepatomegalia.

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Q4133822

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133822 Medicina

A taquicardia sustentada pode levar à disfunção ventricular sistólica e diastólica, mesmo na ausência de outras doenças cardíacas, condição conhecida como Cardiomiopatia Induzida por Taquicardia (MIT).
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. O limiar de frequência cardíaca a partir do qual a MIT pode ocorrer não está claramente definido, podendo variar conforme características individuais do paciente.
II. A MIT pode ocorrer mesmo após extrassístoles ventriculares muito frequentes ou taquicardia ventricular não sustentada recorrente.
III. O diagnóstico de MIT só pode ser feito retrospectivamente, quando a correção da arritmia se associa à melhora da função ventricular.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4133821

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133821 Medicina

Leia o fragmento a seguir.
Inibe o metabolismo de ácidos graxos, desviando o metabolismo miocárdico para vias mais eficientes em termos de consumo de oxigênio, reduzindo a frequência da angina sem efeitos hemodinâmicos, em pacientes com angina estável crônica.
Assinale a opção que indica o antianginoso ao qual o mecanismo de ação descrito está relacionado.

A

Atenolol.

B

Verapamil.

C

Ranolazina.

D

Trimetazidina.

E

Mononitrato de isossorbida.

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Q4133820

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133820 Medicina

Em pacientes com tromboembolismo pulmonar, assinale a opção que indica, corretamente, o achado eletrocardiográfico mais frequente:

A

Padrão S1Q3T3.

B

Fibrilação atrial.

C

Taquicardia sinusal.

D

Desvio do eixo frontal para a direita.

E

Bloqueio incompleto de ramo direito.

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