Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3293384

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293384 Medicina

O acidente vascular cerebral isquêmico demanda abordagem rápida. Identifique a conduta que melhor define o manejo inicial em ambiente de emergência.

A

Submeter a ressonância nuclear magnética em todos os casos antes de avaliar trombólise, mesmo que atrase o tratamento além de 6 horas.

B

Realizar TC de crânio sem contraste para excluir hemorragia, avaliar elegibilidade a trombólise endovenosa ou mecânica, e manter cuidados intensivos.

C

Confiar em suporte ventilatório tardio, pois a saturação não compromete prognóstico neurológico.

D

Administrar anticonvulsivantes profiláticos independentemente de crise ou lesão cortical.

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Q3293383

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293383 Medicina

Uma paciente de 60 anos, portadora de cirrose por hepatite crônica, chega ao plantão com confusão mental, sonolência e flapping. A gasometria indica distúrbio metabólico sem acidose láctica evidente. O quadro sugere encefalopatia hepática descompensada. Como conduzir esse caso de forma inicial?

A

Focar em diuréticos de alta potência para induzir catabolismo e reduzir amônia.

B

Introduzir sedação profunda para amenizar movimentos involuntários.

C

Iniciar lactulose, avaliar infecções e outros precipitantes, além de rifaximina e apoio nutricional adequado, evitando restrição proteica severa.

D

Adotar transfusão sanguínea rotineira, pois encefalopatia relaciona-se a coagulopatia.

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Q3293382

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293382 Medicina

As infecções bacterianas no aparelho respiratório podem evoluir para pneumonia. Assinale a opção que melhor retrata o manejo diante de pneumonia comunitária em adulto jovem sem comorbidades.

A

Tratar ambulatorialmente com antibiótico empírico (ex. macrolídeo ou beta-lactâmico), considerando reavaliação em 48-72h.

B

Internar em UTI incondicionalmente, pois jovens apresentam maior risco.

C

Aplicar antiviral de amplo espectro, sendo contraindicado a cultura.

D

Evitar fármacos, postulando a resolução espontânea do quadro.

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Q3293381

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293381 Medicina

A cetoacidose diabética envolve hiperglicemia, cetonemia e acidose metabólica. Assinale a CORRETA medida inicial no pronto-socorro.

A

Iniciar grande volume de soro glicosado imediatamente, confiando que o pâncreas ainda tenha capacidade de liberar insulina suficiente para corrigir a hiperglicemia e a acidose espontaneamente.

B

Administrar insulina subcutânea em dose elevada e monitorar potássio.

C

Interromper reidratação, pois agrava edema cerebral, é errado.

D

Repor fluidos e eletrólitos cuidadosamente, administrar insulina EV e monitorar potássio.

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Q3293380

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293380 Medicina

Um paciente de 42 anos foi levado ao plantão após colisão automobilística, apresentando traumatismo craniano moderado (GCS=10). A tomografia de crânio revela contusão frontotemporal. Ele está agitado, com sinais de hipertensão intracraniana incipiente. Diante do cenário de trauma crânio-encefálico, marque a melhor estratégia no manejo inicial.

A

Evitar monitorização de pressão intracraniana (PIC), pois a contusão é moderada e a sedação leve basta.

B

Aplicar diurético osmótico (manitol ou salina hipertônica), estabilizar ABC (via aérea, respiração, circulação) e monitorar PIC, considerando intervenção neurocirúrgica se piora.

C

Fornecer analgésico oral, mantendo o paciente acordado para observação.

D

Aguardar regressão espontânea dos sintomas, dispensando suporte intensivo ou TC de controle.

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Q3293379

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293379 Medicina

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como objetivo reorganizar a atenção básica, aproximando a equipe de saúde da comunidade. Qual princípio fundamental orienta a atuação da equipe na ESF?

A

Atender apenas situações de urgência em regime de plantão, sem planejamento prévio de visitas ou ações na comunidade.

B

Priorizar procedimentos complexos de alta tecnologia, restringindo a atenção primária aos casos mais graves.

C

Manter o vínculo territorial com a população adscrita, realizando acompanhamento contínuo e ações de prevenção e promoção da saúde.

D

Transferir a maioria dos atendimentos para níveis especializados, afastando o atendimento básico do contexto familiar.

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Q3293378

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293378 Medicina

A anatomia de estruturas osteomusculares do tronco é fundamental para identificar sítios de inflamação. Assinale a alternativa que define um cuidado clínico adequado no rastreamento de dores lombares.

A

Realizar anamnese e exame físico detalhados, correlacionando sintomas músculo esqueléticos com aspectos sistêmicos e investigando potenciais “red flags” que possam indicar condições graves.

B

Limitar-se a testes de mobilidade articular superficiais, desconsiderando possíveis comprometimentos neurológicos ou infecciosos.

C

Prescrever agentes anti-inflamatórios de alta potência para qualquer queixa de dor, ignorando a diferenciação de etiologias.

D

Autorizar o retorno imediato a esforços físicos intensos, mesmo diante de limitações funcionais que sugerem quadro agudo.

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Q3293367

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293367 Português

Na frase: “Ainda não se sabe o porquê das ameaças feitas pelo presidente dos Estados Unidos ao mundo.”, qual é a classificação morfológica da palavra sublinhada?

A

pronome

B

substantivo

C

conjunção

D

advérbio

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Q3293366

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293366 Português

Assinale a única alternativa em que há ERRO de pontuação:

A

Parabéns, querido André!

B

Naquela manhã, todos dormiam tranquilamente.

C

Recife, capital mundial do frevo, ficou lotada para o carnaval.

D

Hoje o clima está agradável pois choveu durante a madrugada.

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Q3293365

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293365 Português

A única alternativa que NÃO traz uma oração coordenada sindética adversativa é:

A

Gosta do campo, mas também de praia.

B

Leio muito e não aprendo.

C

Márcia estudou demais, porém foi reprovada no concurso.

D

Aqui é muito frio, todavia dá para aguentar.

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Q3293141

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293141 Medicina

Sobre septicemia e choque séptico no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. O tratamento envolve reposição volêmica agressiva, antibioticoterapia de amplo espectro e controle de foco infeccioso.
II. A Lactatemia elevada correlaciona-se à hipoperfusão tecidual, guiando reavaliação de fluidos e vasopressores.
III. A administração de hidrocortisona é indicada em choque séptico refratário a vasopressores.
IV. A meta de PAM acima de 65 mmHg com noradrenalina e reposição volêmica inicial define diretriz do Surviving Sepsis.
V. O uso de dobutamina dispensa aferições periódicas de cardiotônus.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II, III e IV, apenas.

B

I e V, apenas.

C

II, IV e V, apenas.

D

I, II, III, IV e V.

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Q3293140

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293140 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta crise anafilática após picada de abelha, evoluindo com edema de glote e hipotensão. O que deve ser feito em prontidão?

A

Aplicar corticoide via oral e monitorar, pois reações sistêmicas regridem espontaneamente.

B

Injetar adrenalina intramuscular (preferência na face lateral da coxa), oferecer suporte ventilatório e iniciar expansor volêmico, considerando anti-histamínicos e corticoides como coadjuvantes.

C

Realizar somente anti-histamínicos H1 e H2, postergando epinefrina.

D

Fornecer oxigênio sem fármacos, confiando na melhora.

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Q3293139

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293139 Medicina

Um homem de 60 anos, tabagista, comparece ao plantão com dispneia intensa, cianose e tórax hiperinsuflado ao exame. A ausculta revela sibilos e diminuição global do murmúrio vesicular. Relata histórico de DPOC e final de medicação. A gasometria mostra hipercapnia (PaCO2=65 mmHg) e PaO2=50 mmHg. O passo imediato deve ser:

A

Fornecer O2 em alta concentração sem controle, pois a hipoxemia é prioritária.

B

Reintroduzir broncodilatadores inalatórios, administrar oxigênio cuidadosamente para manter SpO2 ~88-92%, e considerar ventilação não invasiva (BIPAP) se acidose.

C

Encaminhar diretamente à intubação orotraqueal, sem tentativa prévia de suporte ventilatório não invasivo e sem ajuste cauteloso de oxigênio, pois a hipercapnia inviabiliza outras medidas.

D

Priorizar sedação profunda com opioides para aliviar a dispneia, retardando ajustes de oxigênio ou ventilação não invasiva, pois é fundamental estabilizar conforto antes de intervir nos gases arteriais.

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Q3293138

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293138 Medicina

Uma mulher de 45 anos, etilista crônica, entra no pronto-socorro em confusão mental e tremores intensos. Apresenta quadro de abstinência grave, com taquicardia e PA 160/90. Traz histórico de crises convulsivas em abstinência prévia. Indique a conduta inicial CORRETA.

A

Administrar benzodiazepínicos de ação longa, reposição hidroeletrolítica, tiamina e monitoramento neurológico para evitar delirium tremens.

B

Apenas restrição hídrica e haloperidol, sem benzodiazepínicos.

C

Aguardar evolução, pois crises com tremores são autolimitadas.

D

Priorizar analgesia opioide para reduzir tremor.

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Q3293137

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293137 Medicina

Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.

A

Instituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.

B

Orientar dieta leve e repouso domiciliar, repetindo ECG em 24 horas.

C

Administrar betabloqueador endovenoso em dose elevada antes da analgesia e antiagregação, postergando a reperfusão para quando houver controle completo da frequência cardíaca.

D

Realizar somente soro fisiológico IV para corrigir possíveis desequilíbrios, sem reperfusão.

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Q3293136

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293136 Medicina

Sobre a meningoencefalite bacteriana aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. A punção lombar pode ser precedida de TC de crânio se sinais de hipertensão intracraniana.
II. O uso precoce de antibióticos após coleta de hemoculturas é essencial.
III. A dexametasona está indicada em meningite por Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae em adultos e crianças maiores.
IV. A vigência de rash cutâneo petéquico aponta etiologia tuberculosa.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas

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Q3293135

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293135 Medicina

Uma mulher de 40 anos com queixa de dor epigástrica e vômitos biliosos é diagnosticada com pancreatite aguda na tomografia. Apresenta hipotensão, oligúria e sinais laboratoriais de inflamação sistêmica. Marque a afirmação adequada a esse cenário de pancreatite aguda grave.

A

Abster-se de volume IV, pois a hipovolemia não agrava a pancreatite.

B

Iniciar antibioticoterapia profilática em todos os casos de pancreatite, independentemente de necrose ou sinais infecciosos.

C

Priorizar colecistectomia imediata sem estabilização clínica.

D

Instituir hidratação agressiva, correção de distúrbios eletrolíticos, analgesia e avaliar complicações (necrose, infecção) para intervenção se necessário.

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Q3293134

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293134 Medicina

Acerca da cetoacidose diabética (CAD) no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. A CAD apresenta hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.
II. A reposição de líquidos e o uso de insulina regular em bomba, são bases do tratamento, ajustando potássio conforme níveis séricos.
III. O bicarbonato IV é usado rotineiramente mesmo com pH acima de 7,30.
IV. O monitoramento frequente de glicemia e eletrólitos é indispensável.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II, III e IV, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3293133

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293133 Medicina

Um paciente apresenta acúmulo de líquido na pleura, causando falta de ar e desconforto torácico. Para diferenciar se o derrame é exsudativo ou transudativo, são utilizados os critérios de Light. Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação de um derrame pleural:

A

O derrame transudativo surge principalmente devido a infecções ou neoplasias, tendo alto teor de proteínas.

B

O derrame exsudativo costuma estar ligado a mudanças sistêmicas de pressão oncótica, como na insuficiência cardíaca, apresentando baixo teor de proteínas.

C

De acordo com os critérios de Light, se a relação proteína pleural/sérica for maior que 0,5, a relação LDH pleural/sérica exceder 0,6 ou o LDH do líquido pleural ultrapassar dois terços do limite superior normal, classifica-se como exsudato.

D

Não é necessário coletar líquido pleural para análise laboratorial, pois o diagnóstico se baseia apenas em exames de imagem.

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Q3293132

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293132 Medicina

Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação CORRETA.

A

Priorizar endoscopia imediata sem qualquer estabilização, pois é um procedimento diagnóstico e terapêutico.

B

Aplicar vasopressores intensivos sem reposição volêmica.

C

Restabelecer volemia (cristaloides, sangue se necessário), usar inibidores de bomba de prótons e, após estabilidade, proceder endoscopia em 24 horas.

D

Restringir injeção de IBP, pois retarda a endoscopia.

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