Questões de Concurso Comentadas para médico

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Q3457906 Medicina
Caso: Homem de 62 anos está internado há 2 dias em enfermaria clínica devido à fratura de pé direito. Ele é tabagista e possui histórico de consumo diário de bebidas alcoólicas em grande quantidade (cerca de 1 litro de destilado/dia), com último consumo no dia anterior à admissão hospitalar. Evolui, no segundo dia de internação, com agitação psicomotora importante, tremores grosseiros de extremidades, sudorese profusa, febre baixa (37,8°C axilar), taquicardia (FC 120 bpm), hipertensão (PA 160x100 mmHg) e refere estar vendo “bichos” no quarto e ouvindo vozes ameaçadoras.
Em relação ao tratamento medicamentoso desse paciente, assinale a conduta farmacológica inicial mais adequada:
Alternativas
Q3457905 Medicina
Caso: Jovem de 22 anos, estudante, procura a UBS para uma avaliação de rotina. Refere apenas cansaço leve e esporádico, que atribui à sua rotina de estudos. Exames laboratoriais solicitados revelam: hemoglobina (Hb) = 11,1 g/dL; volume corpuscular médio (VCM) = 70 fL. Foi realizada suplementação com ferro oral por 60 dias, sem que houvesse alteração significativa no hemograma. A investigação complementar demonstrou cinética de ferro dentro dos parâmetros da normalidade e eletroforese de hemoglobinas sem alterações.
Nesse cenário da Atenção Primária, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q3457904 Saúde Pública
Caso: Uma equipe de Saúde da Família (eSF) de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) identificou um caso de uma menina de 3 anos como suspeita de maus-tratos. Seguindo as normativas vigentes, o caso foi devidamente notificado ao Sistema de Vigilância Epidemiológica. Foi realizada uma investigação ampliada, envolvendo uma abordagem intersetorial com a cooperação da assistência social, conselho tutelar e a escola da criança. Após cuidadosa apuração, os resultados da investigação demonstraram que não havia situação de negligência ou violência por parte da família nos cuidados prestados à criança, e a suspeita inicial foi descartada. Apesar disso, identificou-se a necessidade de suporte psicossocial. A criança e os seus pais passaram a receber assistência psicológica e continuam em seguimento longitudinal coordenado pela equipe da UBS.
Considerando a complexidade do caso e a abordagem multiprofissional e intersetorial implementada para o acompanhamento contínuo dessa família na Atenção Primária, qual instrumento de gestão do cuidado foi mais representativo da organização dessa assistência?
Alternativas
Q3454423 Medicina
Qual dos sinais e sintomas abaixo não é típico de uma cistite?
Alternativas
Q3454422 Medicina
Paciente do sexo feminino, 29 anos relata úlcera genital indolor há 12 dias, sem secreção, com base endurecida e linfonodomegalia inguinal bilateral indolor. Apresenta VDRL reagente 1:32. Qual a conduta mais adequada nesse contexto?
Alternativas
Q3454421 Saúde Pública
Sobre a formação das bases da Saúde no Brasil, assinale a afirmativa incorreta:
Alternativas
Q3454420 Medicina
São atributos essenciais da Atenção Primária, dentre os abaixo:
Alternativas
Q3454419 Medicina
Paciente de 55 anos, sexo masculino, com cirrose de etiologia alcoólica, faz investigação de hepatites virais, apresentando os seguintes marcadores: HbsAg negativo, AntiHbc IgG negativo e Anti-Hbs negativo. Neste momento, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3454418 Medicina
Paciente em tratamento de tuberculose latente há 30 dias, começa a se queixar de “formigamentos nas mãos e nos pés”. Assinale a alternativa que contém, respectivamente, o provável medicamento que o paciente está usando e a prescrição indicada para o efeito adverso apresentado por ele.
Alternativas
Q3454417 Medicina
A febre de Pel-Ebstein, manifestação clínica do linfoma de Hodgkin, caracteriza-se por:
Alternativas
Q3454416 Medicina
Paciente do sexo feminino, 52 anos, obesa, consulta por dor nos joelhos, que piora com o movimento, alivia com o repouso, com moderada limitação funcional, crepitação a movimentação ativa e passiva e rigidez de curta duração. O quadro descrito é compatível com: 
Alternativas
Q3454414 Medicina
Aponte o exame que se constitui o principal indicador para a classificação de gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica: 
Alternativas
Q3454413 Medicina
Mulher, 34 anos, sem comorbidades e em uso apenas de anticoncepcional oral sofre acidente automobilístico e fica restrita ao leito com múltiplas fraturas. Subitamente desenvolve dor pleurítica aguda, seguida de dispnéia aguda. Ao exame apresenta taquipnéia, taquicardia e atrito pleural. RX de tórax revela elevação da cúpula diafragmática esquerda e atelectasia da base pulmonar esquerda. O quadro descrito é mais compatível com:
Alternativas
Q3454412 Medicina
Na aferição da pressão arterial a pressão diastólica deve ser medida em qual fase dos sons de Korotkoff?
Alternativas
Q3454411 Medicina
Na insuficiência cardíaca congestiva ocorrem várias alterações neuro-humorais. Assinale a alteração correta, dentre as descritas, para a fisiopatologia desta condição.
Alternativas
Q3454410 Medicina
Um paciente com doença de Graves é submetido à tireoidectomia subtotal e desenvolve, no pós-operatório, quadro clínico com parestesias nos lábios e nas extremidades, dor abdominal difusa, câimbras nos membros inferiores e laringoespasmo. Assinale o diagnóstico etiológico:
Alternativas
Q3454409 Medicina
No diabetes mellitus tipo II, a hiperglicemia costuma ocorrer mais comumente por:
Alternativas
Q3454408 Medicina
Paciente de 70 anos com história de icterícia, colúria e acolia há 2 meses, acompanhado de intenso prurido, anorexia e emagrecimento de 10 kg neste período. Ao exame físico, apresenta sinal de Curvoisier-Terrier positivo. Sua suspeita seria de:
Alternativas
Q3454407 Medicina
Uma criança de cincos anos acorda pela manhã e a mãe observa o aparecimento de edema facial, marcadamente bipalpebral. Tem edema generalizado, acometendo os membros inferiores e parede do abdome. A urina não parece ter chamado a atenção, exceto pela redução de volume. Diante deste quadro, qual seria a alteração mais esperada das listadas abaixo?
Alternativas
Q3454406 Medicina
Paciente de 32 anos, sexo masculino, com quadro de dor epigástrica e saciedade precoce, há aproximadamente 9 meses, diário, geralmente pós-alimentar, realizou endoscopia digestiva alta, com achado de úlcera péptica gástrica, com teste de Urease positivo. A biópsia era negativa para neoplasia. Negava uso de anti-inflamatórios e alergia medicamentosa. Fez tratamento de H. pylori com controle de cura com histologia mostrando erradicação, mas persiste com as queixas. Qual das assertivas a seguir relata a melhor conduta para este paciente neste momento?
Alternativas
Respostas
7201: A
7202: E
7203: D
7204: B
7205: C
7206: D
7207: A
7208: E
7209: C
7210: D
7211: B
7212: A
7213: C
7214: E
7215: D
7216: E
7217: B
7218: E
7219: A
7220: D