Questões de Concurso Comentadas para médico pneumologista

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Q3856469 Medicina
Muitas crianças têm sibilância recorrente nos primeiros anos de vida e são diagnosticadas como asmáticas. Em relação à história natural e fatores de risco para asma, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3856468 Medicina
Recém-nascido a termo deu entrada em pronto atendimento apresentando, ao exame físico, palidez, edema de bochechas e de região sacral. FC 130bpm, FR 44irpm, sem alterações no aparelho respiratório. Mãe com pré-natal sem anormalidades. Parto vaginal e alta com 48h de vida sem intercorrências. Teste de triagem neonatal realizado no 3º dia de vida com tripsinogênio imunorreativo 19ng/dl. Exames laboratoriais: hemoglobina 7,0g/dl; VCM 80fl; albumina sérica 1,8g/dl. Equipe de emergência solicita avaliação por possibilidade de Fibrose cística. Neste caso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3856467 Medicina
Um menino de 7 anos apresenta sintomas de tosse, falta de ar e hemoptise. Ele recebeu repetidas transfusões de ferro no passado para anemia por deficiência de ferro, mas ainda permanece anêmico. Sua tomografia computadorizada de tórax mostra sombra alveolar difusa. Ele é submetido a uma lavagem bronco-alveolar e a análise do fluido mostra macrófagos carregados de hemossiderina. Todos os outros testes são normais e não há causa conhecida para os sintomas, apesar de uma investigação minuciosa. Não há histórico médico passado significativo. Ele é alérgico a penicilinas e corticosteroides. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a medicação a ser usada no tratamento desse paciente:
Alternativas
Q3856290 Medicina
A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica de etiologia desconhecida, sendo o acometimento pulmonar o mais comum, sabendo disso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Esplenomegalia é encontrada em mais de 50% dos casos.
(__)O diagnóstico é clínico, não necessitando de exames laboratoriais ou imagiológicos.
(__)O tratamento é baseado no uso de corticoesteroides e existe possibilidade de resolução espontânea.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q3856282 Saúde Pública
 O Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados a financiar as despesas correntes e de capital do Ministério da Saúde, bem como dos órgãos e entidades integrantes do Sistema Único de Saúde. O financiamento federal da saúde pública é um processo que envolve etapas específicas e conta com a participação de diferentes entes federativos. Considerando as atribuições e o funcionamento do Fundo Nacional de Saúde, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O FNS atua na execução orçamentária, financeira e contábil, além de desenvolver mecanismos para disponibilizar informações à sociedade sobre custeios, investimentos e financiamentos no âmbito do SUS.
(__)O financiamento federal da saúde pública consiste nas etapas de planejamento dos investimentos, execução dos recursos federais e monitoramento da aplicação dos recursos públicos.
(__)O Fundo Nacional de Saúde limita-se a transferir os recursos financeiros, não possuindo atribuição de orientar estados e municípios quanto à elaboração de projetos e aplicação eficiente dos recursos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3856276 Atualidades
O Brasil sediou a COP30, conferência internacional sobre mudanças climáticas realizada em Belém. No contexto dos debates preparatórios, uma carta manifesto produzida no I Seminário Nacional sobre Envelhecimento, Sustentabilidade e Mudanças Climáticas propôs a inclusão do envelhecimento populacional como eixo estratégico nas políticas climáticas globais. Essa proposta fundamentou-se no fato de que o mundo enfrenta simultaneamente duas megatendências interconectadas. Considerando os debates sobre esse tema, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3775770 Medicina
O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma condição grave caracterizada pela obstrução parcial ou total de uma ou mais artérias pulmonares por um trombo, geralmente originado de uma trombose venosa profunda (TVP) nas veias dos membros inferiores ou pélvis.
Analise as afirmativas abaixo sobre as alterações hemodinâmicas do TEP.

1. Aumento da resistência vascular pulmonar: a obstrução arterial eleva a pressão nas artérias pulmonares, aumentando a pós-carga do ventrículo direito (VD).
2. Sobrecarga do ventrículo direito: o VD precisa bombear contra maior resistência, podendo levar à disfunção ventricular direita, dilatação e, em casos graves, falência cardíaca direita.
3. Redução do débito cardíaco: a disfunção do VD reduz o retorno venoso ao ventrículo esquerdo, diminuindo o débito cardíaco e causando hipoperfusão sistêmica.
4. O TEP maciço com obstrução de mais de 50% do leito vascular pulmonar pode causar choque obstrutivo, com hipotensão sistêmica e colapso cardiovascular.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3775769 Medicina
As manifestações clínicas que resultam da disfunção de um gene e da proteína denominada cystic fibrosis transmembrane condutance regulator (CFTR), e fazem com que todas as secreções sejam mais espessas que o normal em diversos órgãos, dificultando sua eliminação, são características da: 
Alternativas
Q3775768 Medicina
Adultos jovens, previamente sadios, procuram atendimento na Atenção Primária à Saúde (APS) com febre baixa, rinorreia, obstrução nasal, tosse, com piora torno do 4º - 5º dia com aumento da febre para 39 graus e intensificação dos sintomas, com taquipneia e na ausculta pulmonar estertores finos em base de pulmão esquerdo.

A radiografia de tórax mostrou consolidação pequena em base esquerda. Assinale a alternativa que indica, respectivamente, o provável diagnóstico e o agente infeccioso mais frequente.
Alternativas
Q3775767 Medicina
O derrame pleural (DP) consiste na acumulação excessiva de fluido na cavidade pleural. A patogênese do DP decorre de um desbalanceamento entre a formação e a absorção do líquido pleural, decorrente de múltiplas patologias que interferem nos processos reguladores normais desse fluido.

No caso do DP ligado a uma pneumonia de origem bacteriana, ele se deve:
Alternativas
Q3775766 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente o exame não invasivo utilizado para avaliar a função pulmonar, medindo o volume e o fluxo de ar que uma pessoa pode inspirar e expirar, fundamental para diagnosticar, monitorar e gerenciar doenças respiratórias, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose pulmonar.
Alternativas
Q3775765 Medicina
A tuberculose primária refere-se à infecção inicial pela Mycobacterium tuberculosis, que pode ser latente (infecção latente pela TB - ILTB) ou evoluir para doença ativa (TB sensível, sem resistência a drogas).

Para casos de TB pulmonar ou extrapulmonar sensíveis (sem resistência confirmada), o esquema padrão com Rifampicina(R), Isoniazida(H), Pirazinamida (Z) e Etambutol (E) é:
Alternativas
Q3775764 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente a infecção aguda contagiosa, de alcance global, que afeta predominantemente o sistema respiratório (traqueia e brônquios), marcada por acessos intensos de tosse seca em sequências rápidas e sucessivas, terminando com um ruído inspiratório estridente (“guincho” ou “whoop”). Manifesta-se em padrões endêmicos ou epidêmicos. Em bebês, pode acarretar numerosas complicações graves e até óbito.
Alternativas
Q3775207 Medicina
Analise a descrição abaixo:

É prevenir a hipermedicalização do cuidado e evitar intervenções desnecessárias, reduzindo danos, por meio de técnicas e práticas qualificadas e personalizadas de cuidado, operacionalizando o preceito ético “primeiro não lesar”.

Esse descrição se enquadra corretamente em qual tipo de prevenção?
Alternativas
Q3775206 Saúde Pública
Com o objetivo de melhorar a qualidade e resolutividade da Atenção Primária à Saúde e qualificar os encaminhamentos para a atenção especializada, no âmbito da Secretaria de Saúde do Estado de Santa Catarina, há disponível o sistema de teleconsultorias adotado pela Central Estadual de Regulação Ambulatorial (CERA). Existem teleconsultorias compulsórias, que são obrigatórias de serem realizadas previamente ao encaminhamento, e teleconsultorias consultivas, que objetivam propiciar discussão clínica, mas não são pré-requisito para encaminhamento.

Acerca dos encaminhamentos regulados pela CERA, para acesso aos prestadores da Grande Florianópolis, assinale a alternativa que contenha especialidades e que tem teleconsultoria compulsória para encaminhamento (exceto em casos previstos nos protocolos das especialidades).
Alternativas
Q3775205 Medicina
A Dengue é uma doença de interesse epidemiológico no Brasil.

De acordo com a classificação de risco dos pacientes com suspeita de dengue, um paciente homem de 55 anos de idade, sem comorbidades prévias, com febre há 3 dias, mialgia, dor retro-orbitária e lipotimia, sem outros sinais ou sintomas alterados e ainda sem exames complementares disponíveis, deve ser classificado inicialmente como suspeita de dengue com qual classificação de risco? 
Alternativas
Q3775204 Medicina
A Doença Renal Crônica, caracterizada pela alteração da função renal, é um dos principais determinantes de risco de eventos cardiovasculares.

Segundo as Diretrizes clínicas para o cuidado do paciente com doença renal crônica (DRC) no Sistema Único de Saúde, para o paciente com DRC estágio 3B é recomendado:
Alternativas
Q3775203 Medicina
Durante o atendimento a um paciente de 15 anos, você faz um diagnóstico de sífilis por meio de um teste rápido e o paciente informa que havia tido relação sexual desprotegida previamente. O paciente então se compromete com o tratamento e acompanhamento, mas solicita que você não informe aos seus pais e familiares acerca do diagnóstico e da conduta.

Diante desse caso qual a conduta adequada?
Alternativas
Q3775202 Legislação Federal
Sobre o decreto que regulamenta do Conselho Federal de Medicina e os Conselhos Regionais de Medicina, é correto afirmar:
Alternativas
Q3775201 Medicina
O sinal de Cullen positivo é caracterizado por:
Alternativas
Respostas
261: E
262: D
263: B
264: D
265: A
266: E
267: E
268: C
269: A
270: D
271: E
272: B
273: C
274: D
275: A
276: C
277: E
278: A
279: B
280: D