Questões de Concurso Comentadas para Enfermeiro Obstetra

Q3140416

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140416 Enfermagem

De acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal, publicada em 2022 são abordagens preconizadas com relação ao manejo da dor no trabalho de parto, exceto:

A

O bloqueio paracervical pode ser utilizado para aliviar a dor da distensão perineal e como complemento à analgesia peridural.

B

Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto.

C

Técnicas como massagem ou aplicação de compressas mornas são recomendadas para parturientes de risco habitual que desejam alívio da dor durante o trabalho de parto.

D

A analgesia farmacológica, de qualquer tipo, é restrita ao ambiente hospitalar.

E

Métodos como bola de parto, técnicas de respiração e relaxamento, banhos de chuveiro, musicoterapia podem proporcionar redução na dor.

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Q3140415

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140415 Enfermagem

Diversas modificações anatomofuncionais ocorrem no organismo materno durante a gestação em resposta à presença do feto e da placenta. Com relação às alterações anatomofuncionais do organismo materno durante a gestação, assinale a resposta incorreta:

A

As adaptações do sistema cardiovascular iniciam-se no primeiro trimestre gestacional com aumento do débito cardíaco e consequente queda na pressão arterial sistêmica em consequência da vasoconstricção periférica, causada pelos altos níveis de progesterona.

B

O consumo de oxigênio pela gestante encontra-se elevado, levando ao aumento da ventilação pulmonar. Entretanto, a frequência respiratória sofre pouca alteração devida broncodilatação provocada pela progesterona.

C

As náuseas e vômitos no primeiro trimestre gestacional têm sido associados aos altos níveis do hormônio Gonadotrofina Coriônica humano (hCG) nesse período.

D

A constipação intestinal é provocada pela diminuição dos movimentos peristálticos em resposta à presença da progesterona.

E

O aumento do volume uterino causa pressão sobre a bexiga urinária e modifica a postura da gestante, ocasionando respectivamente a incontinência de esforço e aumento da curvatura lombar

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Q3140414

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140414 Enfermagem

Durante consulta de pré-natal, realizada pelo enfermeiro da UBSF, no dia 15/03/2024, a gestante deseja saber sobre a idade gestacional (IG) e sobre a data provável do parto (DPP). A mesma, o informa sobre a data da última menstruação (DUM), ocorrida dia 25/01/2024. Diante desta informação, assinale a resposta que indique a IG e DPP corretas:

A

IG: 7 semanas e 1 dia; DPP: 01/10/2024

B

IG: 7 semanas e 1 dia; DPP: 01/11/2024

C

IG: 8 semanas; DPP: 06/11/2024

D

IG: 7 semanas e 1 dia; DPP: 31/10/2024

E

IG: 6 semanas e 2 dias; DPP: 31/11/2024

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Q3140413

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140413 Enfermagem

Analise as afirmações abaixo e assinale a que indicar sinais de probabilidade de gravidez.

A

Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas).

B

Amolecimento da cérvice uterina (sinal de Goodell), com posterior aumento do seu volume.

C

Presença de náuseas, vômitos, tonturas, salivação excessiva, mudança de apetite, aumento da frequência urinária e sonolência.

D

Atraso menstrual.

E

Modificações anatômicas, tais como: aumento do volume das mamas, hipersensibilidade nos mamilos.

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Q3140412

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140412 Enfermagem

O acompanhamento da gestação na atenção primária à saúde (APS) deve seguir princípios básicos do cuidado ao pré-natal e ao puerpério. Enquanto enfermeiro obstetra, analise as afirmativas abaixo e assinale a que não compreende a estes princípios.

A

É obrigatório o registro clínico em prontuário eletrônico e na Caderneta da Gestante de todas as condutas e abordagens desenvolvidas na APS.

B

Nos casos em que houver necessidade de atendimento em serviços de atenção secundária ou terciária, a pessoa gestante não deve permanecer em acompanhamento pela APS, responsável pela coordenação do cuidado.

C

No último trimestre gestacional, devem ser adotadas estratégias tais como a construção do Plano de Parto e visita antecipada à maternidade de referência, visando estabelecer vínculo entre as pessoas gestantes e o serviço de referência para o parto.

D

Nos casos de gestação não planejada, que a pessoa não quer ou não pode seguir gestando, os profissionais de saúde devem acolher e aconselhar sem discriminações, ofertando informações confiáveis e compreensíveis.

E

No caso de gestações de homens trans/transmasculinos, podem ocorrer desconfortos advindos de preconceitos e discriminações relacionadas à identidade de gênero. O acolhimento em saúde mental pode ser complementar ao pré-natal, caso necessário.

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Q3140411

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140411 Enfermagem

O pré-natal é a assistência à saúde da gestante para a prevenção e/ou detecção precoce de agravos tanto maternos como fetais, permitindo um desenvolvimento saudável do bebê e reduzindo os riscos da gestante. Sobre o pré-natal, assinale a resposta incorreta.

A

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda no mínimo 6 (seis) consultas de pré-natal intercaladas entre profissional médico e enfermeiro.

B

A primeira consulta deve ocorrer preferencialmente até a 12ª semana de gestação e durante a avaliação devem ser coletados os testes rápidos para detecção precoce de HIV, Sífilis, Hepatite B e C.

C

Da 28ª até a 36ª semana as consultas deverão ocorrer mensalmente, com intervalo mínimo de 4 semanas entre as consultas.

D

Recomenda-se, no mínimo, 1 (uma) consulta para avaliação odontológica.

E

Da 36ª até a 41ª semana as consultas deverão ocorrer semanalmente.

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Q3140410

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140410 Enfermagem

São atribuições do enfermeiro obstetra durante o 1º período do trabalho de parto, exceto:

A

Registrar em prontuário eletrônico e partograma ausculta intermitente dos Batimentos Cardíacos Fetais (BCF) a cada 30 minutos.

B

Oferecer recursos não farmacológicos de alívio da dor.

C

Apoiar a realização de puxos espontâneos, evitando puxos dirigidos.

D

Encorajar a parturiente a se movimentar e adotar posições verticalizadas.

E

Realizar admissão da paciente (histórico, exame físico, avaliação do cartão de prénatal).

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Q3140409

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140409 Legislação Federal

A Resolução do COFEN nº 516/2016, alterada pelas Resoluções COFEN nº 524/2016 e 672/2021, normatiza a atuação e a responsabilidade do Enfermeiro, Enfermeiro Obstetra e Obstetriz na assistência às gestantes, parturientes, puérperas e recém-nascidos nos Serviços de Obstetrícia. Segundo esta resolução, são atribuições do enfermeiro obstetra, exceto:

A

Assistência ao parto normal com distocia.

B

Realização de episiotomia e episiorrafia.

C

Identificação das distocias obstétricas e tomada de providências necessárias, até a chegada do médico, devendo intervir, em conformidade com sua capacitação técnico-científica.

D

Prestar assistência de enfermagem à gestante, parturiente, puérpera e recém-nascido independente da categoria de risco.

E

Prestar assistência e cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica, ligada à área de obstetrícia, e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas.

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Q3140408

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140408 Enfermagem

As consultas pré-concepcionais podem ser a oportunidade para atualização da caderneta de vacinação da pessoa que deseja gestar e do parceiro(a). Enquanto enfermeiro obstetra, a respeito da imunização prévia à pessoa que deseja gestar e ao parceiro(a), você faria as seguintes recomendações, assinale V para as respostas Verdadeiras e F, para as Falsas.

( ) As vacinas Tríplice Viral, Varicela, Febre Amarela e HPV são contraindicadas na gestação.
( ) É recomendado adiar a gestação por um período de 30 dias, no caso de administração de vacina de vírus vivos atenuados.
( ) Atualizar as vacinas conforme o Calendário Nacional de Vacinação da Gestante.
( ) A vacina Febre Amarela (VFA – atenuada) deverá ser administrada em dose única, caso não tenha recebido nenhuma dose até os 5 anos e terá reforço a cada 10 anos.

Assinale a resposta correta:

A

V – V – F – F

B

V – F – V – V

C

F – V – F – V

D

V – V – F – V

E

F – F – F – F

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Q3140407

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140407 Direito Sanitário

No Brasil, as ações do planejamento familiar são definidas e amparadas pela Lei nº 9.263/1996, que foi atualizada pela Lei nº 14.443/2022. Essa lei dispõe sobre as práticas do planejamento familiar e permite a esterilização voluntária nas seguintes situações, exceto:

A

Em homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de vinte e um anos de idade.

B

Com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de trinta dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico.

C

Risco à vida ou à saúde da mulher e do futuro concepto, testemunhado em relatório escrito e assinado por dois médicos.

D

A disponibilização de qualquer método e técnica de contracepção dar-se-á no prazo máximo de 30 (trinta) dias e não depende mais do consentimento expresso de seu cônjuge ou companheiro(a) para realizar o procedimento.

E

A esterilização cirúrgica em mulher durante o período de parto será garantida à solicitante se observados o prazo mínimo de 60 (sessenta) dias entre a manifestação da vontade e o parto e as devidas condições médicas.

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Q3140406

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Enfermeiro Obstetra |

Q3140406 Saúde Pública

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) foi elaborada pela Área Técnica de Saúde da Mulher do Ministério da Saúde em 2004, a partir da necessidade deste Ministério de contar com diretrizes técnico-políticas para a atenção à saúde das mulheres no país. Com relação a PNAISM assinale a resposta correta:

A

A elaboração da PNAISM baseou-se na introdução de ações para a população feminina, todavia com visibilidade social.

B

Não contempla políticas da transversalidade de gênero.

C

Foi estruturada a partir de um único documento denominado “Saúde da Mulher: Princípios e Diretrizes”.

D

Não considera os princípios e a filosofia do SUS, porém respeita a diversidade dos municípios brasileiros quanto a especificidades epidemiológicas.

E

Contempla como objetivo específico, a redução da morbimortalidade por câncer na população feminina.

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Q3102648

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102648 Enfermagem

Em acompanhamento de primípara no puerpério imediato, a enfermeira avalia o processo de consecução do papel maternal segundo Mercer. Durante observação da amamentação, a puérpera demonstra insegurança no posicionamento do RN, verbaliza dúvidas sobre a pega correta e relata: "não sei se estou fazendo direito, minha mãe disse que o bebê está chorando porque meu leite é fraco". Considerando os microssistemas que influenciam a consecução do papel maternal, esta situação indica:

A

fase de antecipação com necessidade de retorno à etapa formal, visto que as expectativas prévias não correspondem à realidade vivenciada.

B

fase formal-normativa inadequada, exigindo intervenção focada na dissociação das influências familiares negativas sobre o papel maternal.

C

estágio informal em desenvolvimento, onde as experiências prévias familiares devem ser desencorajadas para promover autonomia materna.

D

fase de integração da identidade materna em curso, necessitando fortalecimento dos sistemas de apoio e validação das competências observadas.

E

estágio pessoal em desenvolvimento, onde as influências microsistêmicas familiares interferem na confiança e aquisição de competências maternas.

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Q3102647

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102647 Enfermagem

Em sala de parto, RN a termo apresenta ao nascimento: frequência cardíaca de 92 bpm, respiração irregular com fraca amplitude, alguma flexão de extremidades, resposta discreta ao cateter nasal e acrocianose. Após 5 minutos, apresenta: frequência cardíaca de 136 bpm, choro forte, movimentação ativa, reação vigorosa à aspiração e corpo rosado com extremidades cianóticas. Os valores do Índice de Apgar no 1º e 5º minuto são, respectivamente:

A

4 e 8, indicando possível comprometimento por hipóxia leve a moderada com boa recuperação.

B

6 e 8, caracterizando dificuldade adaptativa leve com recuperação parcial.

C

5 e 7, evidenciando necessidade de monitorização continuada por 24 horas.

D

5 e 9, sugerindo adaptação cardiorrespiratória adequada após estresse inicial.

E

6 e 9, demonstrando estresse transitório com recuperação completa.

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Q3102646

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102646 Enfermagem

Durante consulta de planejamento reprodutivo, mulher de 35 anos, G2P2, solicita inserção de DIU hormonal (levonorgestrel 52mg). A ultrassonografia transvaginal evidencia útero em retroversão, com 84mm de comprimento. Na avaliação do colo uterino, observase que:

A

o tipo histológico do epitélio cervical não influencia a eficácia da inserção, desde que realizada entre o 1º e 7º dia do ciclo menstrual.

B

a histerometria prévia pode ser dispensada devido aos dados ultrassonográficos, priorizando-se a técnica de inserção withdrawal.

C

o pinçamento do lábio anterior com Pozzi deve ser evitado devido ao risco de estimulação vagal, optando-se pela tração com swab.

D

a retificação do canal cervical com pinçamento posterior é mandatória para correta inserção em úteros retrovertidos.

E

o grau de estabilidade do colo ao pinçamento determina a necessidade de bloqueio paracervical prévio à inserção.

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Q3102645

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102645 Enfermagem

Paciente de 42 anos apresenta à colposcopia após resultado de citologia ASC-US, uma lesão aceto-branca densa na junção escamo-colunar (JEC), com margens regulares, sem vascularização atípica e iodo-negativa parcial. O teste do ácido acético a 5% mostrou positividade lenta e fugaz. Esta apresentação colposcópica sugere:

A

lesão intraepitelial de baixo grau com alterações micropapilares da JEC.

B

metaplasia escamosa imatura com epitélio cilíndrico em regeneração.

C

lesão intraepitelial de alto grau com necessidade de biópsia dirigida.

D

alterações inflamatórias inespecíficas do epitélio metaplásico.

E

ectopia cervical com processo de reparação epitelial ativo.

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Q3102644

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102644 Enfermagem

Gestante com 38 semanas e 4 dias, durante avaliação obstétrica, apresenta altura uterina de 36 cm, circunferência abdominal de 98 cm e painéis longitudinais esbranquiçados e deprimidos em região infraumbilical bilateral. À palpação profunda do hipogástrio, identifica-se:

A

sinal de Halban positivo e sinal de Noble negativo, sugerindo apresentação alta.

B

sinal de Gasquet positivo e sinal de Jacquemier negativo, indicando encaixamento.

C

sinal de Osiander positivo bilateralmente, confirmando apresentação cefálica insinuada.

D

sinal de Chadwick intenso e sinal de Hegar positivo, característicos do termo.

E

sinal de Piskaček negativo e sinal de Kluge positivo, evidenciando desprendimento.

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Q3102643

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102643 Enfermagem

Durante exame físico de uma gestante com 24 semanas, identificou-se frequência cardíaca fetal de 148 bpm, apresentação cefálica e dorso fetal à direita através das manobras de Leopold. À palpação do fundo uterino, percebeu-se consistência endurecida intermitente, indolor, com duração de 20 segundos. Este achado caracteriza:

A

hipertonia uterina patológica com necessidade de avaliação tocográfica imediata.

B

contrações de Braxton-Hicks fisiológicas, relacionadas à reorganização miometrial.

C

síndrome de irritabilidade uterina, indicando risco de trabalho de parto prematuro.

D

contrações modificadoras do colo, características do início do trabalho de parto.

E

espasmo segmentar uterino, sugestivo de descolamento placentário inicial.

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Q3102642

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102642 Enfermagem

Na ultrassonografia transvaginal realizada com 13 semanas e 2 dias, o feto apresenta comprimento cabeça-nádega (CCN) de 74mm e translucência nucal (TN) de 3,2mm. Considerando estes parâmetros biométricos, pode-se afirmar que:

A

a TN está aumentada para o CCN, indicando necessidade de avaliação cromossômica fetal.

B

ambas as medidas são compatíveis com a idade gestacional, sem sinais de anormalidade.

C

o CCN indica idade gestacional mais avançada, com TN dentro da normalidade.

D

a TN está dentro do percentil esperado para o CCN apresentado.

E

o CCN está adequado, porém a TN está no limite superior da normalidade.

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Q3102641

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102641 Enfermagem

Em uma gestante com dosagem quantitativa de βHCG sérico de 15.840 mUI/mL na 6ª semana de gestação, observou-se um aumento para 25.344 mUI/mL após 48 horas. Esta evolução dos títulos hormonais:

A

evidencia gestação múltipla, pelo aumento superior a 50% dos títulos em 48 horas.

B

sugere gestação ectópica, pois o aumento foi inferior a 66% em 48 horas no início da gestação.

C

indica desenvolvimento trofoblástico normal, com tempo de duplicação adequado para idade gestacional.

D

aponta para gestação evolutiva de alto risco, pelo aumento excessivo dos títulos em 48 horas.

E

caracteriza processo de falência gestacional precoce, pela curva de elevação subótima.

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Q3102640

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Enfermeiro Obstetra |

Q3102640 Enfermagem

Na avaliação do desenvolvimento fetal, identificou-se através da ultrassonografia morfológica de segundo trimestre que o processo de mielinização do sistema nervoso central apresenta-se em fase ativa. Este processo neurofisiológico:

A

inicia-se no tronco cerebral e progride em sentido ascendente, completando-se integralmente no terceiro trimestre.

B

ocorre simultaneamente em todas as regiões do SNC a partir da 20ª semana gestacional.

C

desenvolve-se primariamente no córtex cerebral e progride em sentido descendente até a medula.

D

segue um padrão caudo-cefálico e centrífugo, iniciando na medula espinal e nervos periféricos.

E

apresenta progressão uniforme em todo SNC, dependendo apenas da concentração de oligodendrócitos.

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