Questões de Concurso Comentadas para médico pediatra

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Q3891888 Medicina
Recém-nascido com 25 dias de vida, nascido a termo, de parto normal, é levado ao pronto-atendimento por estar ictérico há 1 semana. A mãe refere que está em aleitamento materno exclusivo, ele está mamando bem, ganhando peso adequadamente, sem outros sintomas. Ao exame, confirma-se a presença de icterícia zona II – III e verifica-se presença de urina escura e fezes hipocólicas na fralda. O restante do exame está completamente normal. Os exames coletados demonstram: Bilirrubina total: 10,6 mg/dL; indireta: 5,1 mg/dL; direta: 5,5 mg/dL; ALT: 60 U/L; AST: 75 U/L; gama GT: 580 u/L; Hemograma: Hb: 14,0 g/dL; Ht: 42%; leucócitos: 8.900/mm3 (43% neutrófilos, 54% linfócitos, 3% monócitos); plaquetas: 210.000/mm3 .

Considerando essa descrição clínico-laboratorial e de acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta apropriada, nesse momento, é
Alternativas
Q3891887 Medicina
 Lactente de 5 meses de idade, nascido com idade gestacional de 36 semanas, de parto normal, sem intercorrências. A mãe recebeu vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) 10 dias antes do parto.

Em relação à profilaxia contra o VSR com o Nirsevimabe, de acordo com as novas recomendações, é correto afirmar que
Alternativas
Q3891886 Medicina
Recém-nascido de termo, de parto normal, apresentou cianose nas primeiras horas de vida, sem resposta à oferta de oxigênio (FiO2 : 100%). Oximetria pré e pós-ductal mostra saturação de 82% em membro superior direito e 85% à esquerda. À ausculta pulmonar, identifica-se bulhas normofonéticas e discreto sopro em foco pulmonar. Realizada radiografia de tórax que revelou área cardíaca normal e sinais de hiperfluxo pulmonar.

Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a cardiopatia congênita compatível com essa descrição clínico-radiológica.
Alternativas
Q3891885 Medicina
Menino de 9 anos de idade, previamente hígido, dá entrada no pronto-atendimento com história de dois dias de febre alta, cefaleia e vômitos. À admissão, encontrava-se em regular estado geral, sonolento, com fotofobia e sinais de irritação meníngea. Foi coletado líquor que revelou 400 células (80% linfócitos), proteínas de 120 mg/dL e glicorraquia de 40 mg/dL (para uma glicemia de 90 mg/dL). Apesar do predomínio linfocitário, optou-se por introduzir ceftriaxone e dexametasona até o resultado da cultura. Após 24 horas de tratamento, mantinha febre, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência e crises convulsivas focais. Foi submetido a uma ressonância de crânio que revelou hipersinal em lobos temporais bilateralmente.

Frente a essa descrição clínica, qual a conduta apropriada?
Alternativas
Q3891884 Medicina
Adolescente de 15 anos estava na fazenda e caiu do cavalo. A família relata que logo após a queda ele ficou desacordado durante 1 minuto, recuperando a consciência logo após. Após 2 horas, começou a apresentar cefaleia e convulsionou, sendo levado para o hospital. Deu entrada com Glasgow: 13, sonolento, apresentando midríase à esquerda.

De acordo com esse quadro clínico, na tomografia de crânio desse paciente, espera-se encontrar que tipo de lesão?
Alternativas
Q3885648 Direito Administrativo
Por meio de um artigo da Lei Orgânica Municipal, determinado prefeito, de um município de médio porte, decretou intervenção na Santa Casa local, gerida por uma associação laica, sem finalidade lucrativa, alegando deterioração dos serviços prestados. O interventor nomeado pelo prefeito é um conhecido médico, que é sócio de uma operadora de planos de saúde e também proprietário da maternidade local, conveniada com o município. O Conselho Municipal de Saúde (CMS) não concorda com a intervenção e alega irregularidade nessa ação do poder executivo local.

Assinale a alternativa que explica a razão da não concordância do CMS.
Alternativas
Q3885647 Saúde Pública
A Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (PNH-SUS) busca aproximar os serviços de saúde da população brasileira e valorizar o trabalho realizado em todos os níveis de atuação do sistema. A implementação dessa política gera a expectativa de determinados resultados.

Qual das alternativas a seguir expressa essa busca da PNH-SUS?
Alternativas
Q3885646 Direito Sanitário
Qual é o significado de “articulação interfederativa”, no que diz respeito à organização e ao funcionamento das ações e serviços de saúde, conforme o Decreto no 7.508/2011? 
Alternativas
Q3885645 Saúde Pública
O planejamento das políticas da Administração Pública Federal para a área da saúde é orientado por planos de médio e longo prazo, como o Plano Plurianual e o Plano Nacional de Saúde.
Considerando a legislação do SUS, qual é o instrumento de gestão que detalha e operacionaliza esses planos, definindo os objetivos, as metas e os recursos para a execução das ações e dos serviços de saúde no curto prazo?
Alternativas
Q3885644 Saúde Pública
A participação da comunidade é um dos princípios da implementação do Sistema Único de Saúde. Essa participação é formal e normatizada pela legislação correspondente.

Assinale a alternativa que indica uma instância formal de participação da comunidade no SUS.
Alternativas
Q3885643 Direito Sanitário
A Lei no 8.080/1990, que trata das condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como da organização e do funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS), propõe atribuições que são comuns à União, aos estados, ao Distrito Federal e aos municípios, ou seja, atribuições que todos os entes federativos devem exercer, em seu âmbito administrativo.

Assinale a alternativa que contém uma dessas atribuições comuns.
Alternativas
Q3885642 Saúde Pública
O calendário nacional de vacinações estabelece para pessoas maiores de 60 anos de idade uma série de vacinas.

Assinale a alternativa que lista duas vacinas que fazem parte do calendário recomendado aos idosos.
Alternativas
Q3885641 Saúde Pública
Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, comparece à Unidade de Saúde e recebe o diagnóstico de suspeita de dengue.
Considerando as normas de vigilância epidemiológica vigentes, assinale a alternativa que indica o procedimento correto quanto à notificação desse agravo.
Alternativas
Q3885640 Saúde Pública
Entre as vantagens da descentralização da Atenção Primária à Saúde, está a ampliação do acesso e da cobertura da população aos serviços de saúde, pois os municípios têm maior autoridade para identificar necessidades específicas nas suas comunidades, permitindo ações mais próximas das populações. No entanto, nem sempre a descentralização tem efeitos positivos.

Assinale a alternativa que indica uma consequência negativa, ou desvantagem, dessa descentralização.
Alternativas
Q3885639 Saúde Pública
Qual é o significado analítico da taxa de mortalidade infantil?
Alternativas
Q3885638 Segurança e Saúde no Trabalho
Januária, 42 anos de idade, trabalha há 12 anos como cobradora de pedágio e relata discreta perda auditiva progressiva, bilateral, zumbido constante e, ultimamente, dificuldade de compreensão de falas. Ela diz não usar o protetor de ouvido fornecido pela empresa para a qual trabalha. Após consulta e exames, Januária foi diagnosticada como portadora de perda auditiva induzida por ruído (PAIR).

Qual é o próximo passo do profissional de saúde que a assistiu?
Alternativas
Q3885637 Saúde Pública
Em 1948, na cidade de Framingham, Estados Unidos, foi iniciado um estudo com o objetivo de identificar fatores comuns e características que contribuem para a incidência de doenças cardiovasculares. O acompanhamento da população do estudo por mais de 50 anos possibilitou a identificação de fatores de risco para doenças cardiovasculares, como fumo, obesidade, diabetes, inatividade física, pressão arterial elevada e colesterol alto.

O caso de Framingham é um exemplo de estudo epidemiológico de que tipo? 
Alternativas
Q3885636 Saúde Pública
A maioria dos municípios brasileiros tem menos de 50 mil habitantes. Nesses contextos, a Atenção Básica assume papel central na garantia do acesso e na organização das ações e serviços de saúde.
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, quais diretrizes devem ser priorizadas para o fortalecimento da Atenção Básica nesses municípios?
Alternativas
Q3885635 Direito Constitucional
Em um dos maiores municípios brasileiros, o prefeito e o secretário de saúde propuseram medidas para privatizar a assistência à saúde, que deverão ser analisadas pelo Conselho Municipal de Saúde.
De acordo com os artigos 196 a 200 da Constituição Federal, assinale a alternativa que apresenta a forma constitucionalmente permitida de participação da iniciativa privada na saúde.
Alternativas
Q3885634 Direito Sanitário
Os princípios da implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) foram estabelecidos na legislação e devem ser seguidos em todo o país.
Assinale a alternativa que traz um dos princípios originais do SUS e que está de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal.
Alternativas
Respostas
761: D
762: E
763: C
764: B
765: A
766: A
767: B
768: B
769: D
770: C
771: A
772: E
773: C
774: B
775: D
776: C
777: B
778: A
779: E
780: D