Questões de Concurso Comentadas para Médico pediatra

Q2067562

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067562 Medicina

A cetoacidose diabética (CAD) é um conjunto de alterações clínico-laboratoriais decorrentes da insuficiente ação insulínica e do aumento da produção de hormônios contrarreguladores da insulina em resposta a alguma situação de estresse. Sobre a CAD é INCORRETO o que se afirmar em:

A

A terapêutica hidreletrolítica é importante e tem por objetivo a reparação intravascular, devendo ser iniciada prioritariamente.

B

A reposição de insulina pode ser iniciada juntamente com a fase de expansão ou na segunda hora do tratamento, após a expansão inicial.

C

Recomenda- -se, portanto, a reposição de potássio a partir da primeira hora de tratamento, desde que a função renal esteja preservada, o paciente tenha apresentado diurese e a potassemia seja inferior a 9,5 mEq/L.

D

A CAD resulta da combinação de duas alterações principais: a deficiência de insulina (relativa ou absoluta) e a ação aumentada dos hormônios contrarreguladores da insulina.

E

A reposição de bicarbonato pode contribuir para o edema cerebral por induzir acidose paradoxal do SNC e hipóxia cerebral.

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Q2067561

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067561 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das doenças mais comuns na pediatria. Sobre a ITU em crianças é INCORRETO afirmar:

A

em recém-nascidos, apresenta-se geralmente como um quadro séptico, com manifestações inespecíficas como insuficiente ganho de peso, anorexia, vômitos, dificuldade de sucção, irritabilidade, hipoatividade, convulsões, pele acinzentada e hipotermia.

B

a presença de vulvovaginite ou de balanopostite pode alterar os exames de urina levando a um quadro laboratorial falso-positivo de ITU.

C

a presença de uma ou mais bactérias em gota de urina não centrifugada corada pelo Gram correlaciona-se fortemente com bacteriúria significativa demonstrada pela urocultura.

D

crianças maiores de 3 meses de vida, sem sinais de toxemia, com estado geral preservado, hidratadas e capazes de ingestão oral, podem receber tratamento ambulatorial.

E

o diagnóstico de ITU é confirmado pela bacteriúria significativa, que é a presença na urina de um número igual ou superior a 10.000 UFC de uma única bactéria.

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Q2067560

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067560 Medicina

A epidemia pediátrica de aids está entrando em uma nova fase, com crianças infectadas por via vertical, passando pela adolescência e chegando à idade adulta. Sobre o HIV/AIDS em crianças é INCORRETO afirmar que:

A

quando a criança não tiver condições de receber o medicamento por via oral ou sonda enteral, o AZT injetável pode ser utilizado associado a nevirapina.

B

em razão da passagem transplacentária de anticorpos maternos para o concepto, a detecção de anticorpos anti-HIV não é suficiente para o diagnóstico em crianças menores de 18 meses de idade, sendo necessária a realização de testes virológicos, como a quantificação do ácido ribonucleico (RNA) viral (carga viral), disponibilizados pelo Ministério da Saúde.

C

em recém-nascidos sintomáticos, a carga viral pode ser coletada em qualquer momento. Caso a carga viral tenha um resultado detectável, esta deve ser repetida o mais breve possível. Se a segunda carga viral também for detectável, considera-se a criança como infectada pelo HIV.

D

as vacinas devem ser aplicadas precocemente, favorecendo uma proteção melhor e mais prolongada, antes de qualquer possível deterioração do sistema imune, porém as vacinas vivas atenuadas podem representar riscos e seu uso deve ser analisado caso a caso, mas não há risco no uso de vacinas inativadas.

E

no Brasil, recomenda-se o teste de genotipagem do HIV pré-tratamento, para detecção de resistência transmitida e também porque a maioria dos expostos por via vertical tem histórico de exposição aos antirretrovirais na vida intrauterina, perinatal e/ou pósnatal.

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Q2067559

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067559 Medicina

Sobre as condições de não administração das vacinas de vírus vivos atenuados ou de bactérias vivas atenuadas, salvo sob orientação médica documentadas, está INCORRETA a orientação:

A

imunodeficiências congênitas ou adquiridas.

B

gestantes em geral.

C

neoplasias malignas.

D

uso de corticosteroides em altas doses por período superior a 15 dias.

E

terapia imunossupressora.

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Q2067558

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067558 Medicina

O número de casos estimado de tuberculose na infância para países de alta incidência é de mais de 10% de todos os casos. Contudo, em 2013, o Brasil notificou apenas 3,3% dos seus casos em crianças. Sobre a tuberculose podemos afirmar que, EXCETO:

A

mais de 90% dos casos de tuberculose na criança ocorrem dentro dos primeiros anos após a primoinfecção, por isso é mandatória a procura do casoíndice que infectou a criança.

B

atualmente, o método que vem ganhando destaque, pelo aumento na detecção dos casos, é o teste GeneXpert-MTB/ RIF, que é uma reação em cadeia de polimerase em tempo real (PCR-RT).

C

crianças entre 0 e 12 anos costumam apresenta quadros assintomáticos ou com poucos sintomas.

D

o tratamento da tuberculose deve ser feito de acordo com as normas do Ministério da Saúde.

E

a vacina BCG está indicada em crianças até 5 anos de idade e é contraindicada em imunossuprimidos ou RN com menos de 2.000 g.

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Q2067557

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067557 Medicina

A dengue é a arbovirose mais difundida no mundo e se constitui em um grave problema de saúde pública mundial. O pediatra deve estar familiarizado com o quadro clínico clássico e os sinais de agravamento da dengue, bem como conhecer os exames disponíveis e o momento ideal de sua utilização para o diagnóstico. Além de reconhecer os diagnósticos diferenciais da dengue, em virtude da similaridade com outros agravos infecciosos. Sobre a dengue é INCORRETO afirmar que:

A

a fase crítica pode se seguir à fase febril em alguns pacientes, que podem evoluir para as formas graves. esta fase inicia com a defervescência da febre, entre o 3º e o 4º dia do início da doença e o aparecimento dos sinais de alarme, que devem ser rotineiramente pesquisados nos casos suspeitos.

B

a plaquetopenia isolada não significa gravidade, mas aumenta o risco para agravamento principalmente diante de queda brusca durante a evolução do quadro.

C

a dengue na criança pode ser assintomática ou manifestar-se como síndrome febril com sinais e sintomas inespecíficos, como apatia, recusa da alimentação e de líquidos, vômitos, diarreia sem sinais de localização

D

para o diagnóstico virológico, deve-se obter uma amostra de sangue nos primeiros 10 dias de doença ou swab de secreção oral em caso de óbitos.

E

pelo início inespecífico da doença, os sinais e sintomas de quadro grave são reconhecidos como as primeiras manifestações clínicas, diferentemente do adulto, em que os sinais de alarme são mais objetivos e mais facilmente detectado.

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Q2067556

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067556 Medicina

A diarreia aguda pode ter causas infecciosas e não infecciosas. Mundialmente, as causas infecciosas apresentam uma maior prevalência e impacto na saúde das crianças, principalmente nas menores de 5 anos. Sobre a diarreia aguda é CORRETO afirmar que:

A

A Giardia intestinalis e Entamoeba histolytica são agentes observados em crianças nos países em desenvolvimento e com frequência são assintomáticos.

B

A Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC) causa um quadro clínico de Diarreia com muco, com sangue, dor abdominal, vômitos e febre.

C

A diarreia osmótica predomina nos quadros causados por protozoários.

D

A diarreia secretora caracteriza-se pela eliminação de fezes líquidas e volumosas, amareladas, com caráter explosivo e com grande perda hidroeletrolítica.

E

A diarreia inflamatória é causada por patógenos que invadem a mucosa do intestino delgado ou grosso, ocasionando resposta inflamatória local ou sistêmica, dependendo da extensão da injúria.

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Q2067554

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067554 Medicina

Como na maioria das outras áreas da endocrinologia, o diabete melito (DM) é atualmente compreendido e tratado de forma diferente do que era até poucos anos atrás. Além disso, sua incidência na faixa etária pediátrica está aumentando em muitas partes do mundo, inclusive no Brasil. Assim, os pediatras devem atualizar seus conhecimentos a respeito da doença para que possam manter e reforçar os vínculos com seus pacientes portadores de diabete, além de trabalhar em conjunto com o endocrinologista pediátrico. Sobre o DM está INCORRETA a afirmativa:

A

deve-se pensar em DM neonatal em todo paciente que apresenta DM nos primeiros 6 meses de vida.

B

alterações no DNA mitocondrial podem afetar vários órgãos, inclusive o pâncreas. O quadro mais comum é a associação entre DM e mudez.

C

os pacientes diabéticos que apresentam intercorrências agudas, geralmente infecciosas, necessitam de aumento da dose da insulina na maioria dos casos.

D

raramente, quando a suspeita diagnóstica é feita em fase muito inicial e os sintomas são muito discretos, a produção insulínica ocorre parcialmente e os valores glicêmicos podem não estar muito alterados, sendo necessário realizar o TTGO.

E

a atividade física deve ser estimulada em qualquer criança ou adolescente, especialmente no paciente com DM. A atividade física ideal é aeróbica, com duração de 40 a 60 minutos, pelo menos 2 vezes/semana e com intensidade moderada, evitandose ultrapassar 70% da taxa cardíaca máxima.

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Q2067553

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067553 Medicina

Considerando a época do surgimento do hipotireoidismo e a sua origem, pode-se classificá-lo em congênito, central, adquirido e primário. O hipotireoidismo adquirido é aquele:

A

cujas as razões para seu desenvolvimento surgem durante a vida intrauterina sendo a principal causa evitável de deficiência mental, com incidência de 1 para cada 3.000 a 4.000 recém-nascidos, aproximadamente.

B

em que a má produção de hormônios tireoidianos ocorre em razão de alterações do tecido tireoidiano.

C

que pode se desenvolver em qualquer idade e seu início é insidioso, podendo ser desencadeado por diferentes fatores: presença de anticorpos antitireoidianos causando tireoidite autoimune; exposição a substâncias bociogênicas, presentes em certas espécies de verduras e raízes entre outras.

D

em que há deficiência de produção de hormônio estimulante da tireoide (TSH) pela hipófise.

E

quando há deficiência de produção de hormônio liberador de tireotrofina (TRH) pelo hipotálamo, causando diminuição do estímulo da produção hormonal tireoidiana.

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Q2067552

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067552 Medicina

O pediatra tem um lugar de destaque na promoção da sexualidade saudável do adolescente, seja de forma explícita, no transcurso de atividades de educação para a saúde, seja colaborando em cursos nos centros educativos, na própria sociedade e nos núcleos familiares onde esses adolescentes constroem seus conceitos e compreensões sobre a sexualidade, pois a partir dessas esferas será determinada a sua vida e saúde sexual. Sobre a aptidão do pediatra no atendimento a adolescentes com relação a sexualidade é INCORRETO afirmar que:

A

é preciso abordar a sexualidade, entendida a partir de um enfoque amplo e abrangente, considerando o contexto histórico, social e cultural em que vivem os jovens, não restringindo a sexualidade apenas à sua dimensão reprodutiva.

B

saber compreender a sexualidade como parte do indivíduo, presente tanto na relação consigo mesmo como com as outras pessoas, relações manifestadas em todas as fases do desenvolvimento humano.

C

entender que os relacionamentos, o equilíbrio emocional e a manifestação de sentimentos do indivíduo dependem de uma boa evolução da sexualidade, durante as etapas da infância à adolescência.

D

conhecer que na etapa precoce da adolescência que vai de 8 a 12 anos, é grande a transformação biológica, e que o comportamento sexual depende das mudanças físicas. Os adolescentes têm dificuldade de conversar com adultos, principalmente com os pais.

E

caracterizar que na etapa média da adolescência que compreende dos 14 a 17 anos, o desenvolvimento puberal está completo ou quase completo, marcado pela menarca na menina e pela semenarca no menino.

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Q2067551

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067551 Medicina

A cardiopatia congênita pode ser definida como uma alteração estrutural do coração ou dos grandes vasos da base, que apresenta significância funcional real ou potencial. Sobre essa condição pode-se afirmar que, EXCETO:

A

a drenagem anômala total das veias pulmonares (DATVP) caracteriza-se quando três veias pulmonares estão drenando anormalmente no átrio direito ou em uma das veias sistêmicas.

B

o ecocardiograma bidimensional com Doppler é o exame mais importante no diagnóstico e na avaliação funcional.

C

a cianose da criança com cardiopatia congênita é do tipo central, quase sempre generalizada.

D

quando o sopro cardíaco é detectado em consulta de rotina, sem outros sintomas cardíacos associados, a cardiopatia normalmente é leve e de bom prognóstico.

E

o recém-nascido com transposição simples das grandes artérias sem correção cirúrgica evolui para o óbito ainda no período neonatal.

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Q2067548

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Pediatra |

Q2067548 Medicina

A asma é a doença crônica mais frequente na infância em todos os países do mundo. Sobre a asma é INCORRETO afirmar que:

A

A espirometria antes e após o uso de broncodilatador (BD) deve ser realizada de rotina em todas as crianças com suspeita de asma.

B

Todas as crianças que recebem doses maiores de 200 mg/ dia de beclometasona ou equivalente de outro CI devem ter suas medidas físicas e diagnóstico diferencial avaliados periodicamente.

C

Crianças e adolescentes com asma que não respondem ao manejo adequado devem ser avaliados para comorbidades, adesão ao tratamento e uso correto de medicamentos.

D

Um teste cutâneo positivo ou um nível elevado de IgE específica apenas indica sensibilização alérgica.

E

Os principais medicamentos para controle da asma são os corticosteroides inalados.

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Q2057767

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057767 Medicina

Em relação à cetoacidose diabética (CAD) em crianças, assinale a alternativa CORRETA:

A

Em geral, não há indicação para a reposição de bicarbonato na CAD.

B

A reposição de potássio deve ser feita a partir da segunda hora de tratamento, independentemente da função renal do paciente.

C

Os níveis de ureia plasmática são indicadores pouco sensíveis da presença de insuficiência renal.

D

Na CAD, os níveis de beta-hidroxibutirato são até 15 vezes menores que os níveis de acetoacetato e acetona.

E

No tratamento da CAD, a hiper-hidratação é um dos fatores protetores contra a evolução para edema cerebral.

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Q2057766

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057766 Medicina

Causada pelas bactérias do complexo Micobacterium tuberculosis, a tuberculose é uma doença que pode ocorrer em diversos sítios do organismo. A respeito do tratamento da tuberculose pulmonar em crianças menores de 10 anos de idade e com peso entre 4kg e 24kg, assinale o item CORRETO:

A

O tratamento de manutenção é feito com rifampicina (75 mg) e pirazinamida (150 mg).

B

A dose diária de medicamento independe do passo da criança.

C

A duração do tratamento de manutenção é de 2 meses, enquanto o tratamento intensivo não deve ultrapassar 1 mês.

D

O uso de etambutol não está descrito como esquema básico para o tratamento dessa população.

E

O uso de rifampicina está contraindicado para o tratamento de crianças dessa faixa etária.

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Q2057765

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057765 Medicina

Sobre as convulsões em neonatos, indique a alternativa CORRETA:

A

Doenças infecciosas e distúrbios metabólicos não estão relacionadas com as causas de crises nos neonatos.

B

Em recém-nascidos, as convulsões mais frequentes são as tônico-clônicas generalizadas.

C

A encefalopatia mioclônica precoce, também conhecida como Síndrome de Aicardi, incide apenas no sexo feminino, pois é ligada ao cromossomo X.

D

Convulsões neonatais familiares benignas têm um caráter genético autossômico recessivo.

E

A monitoração eletroencefalográfica é de pouca utilidade para o diagnóstico.

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Q2057764

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057764 Medicina

Qual dos itens abaixo corresponde a uma opção terapêutica para o tratamento de crianças com doença meningocócica?

A

Isoniazida 50 mg/kg.

B

Pirazinamida 150 mg/kg.

C

Ceftriaxona 100 mg/kg.

D

Oseltamivir 75 mg/kg.

E

Clofazimina 300 mg/kg.

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Q2057763

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057763 Medicina

Sobre os sopros cardíacos em crianças, assinale o item CORRETO:

A

O sopro inocente é um ruído comum em crianças normais e pode estar aumentado em quadros de febre e anemia.

B

Os sopros diastólicos aparecem entre a 1ª e a 2ª bulhas cardíacas.

C

Sopros de ramos pulmonares costumam aparecer em crianças acima dos 8 anos de idade.

D

Os sopros fisiológicos costumam aumentar com a mudança de decúbito.

E

Em sua maior parte, é sinônimo de doença cardíaca.

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Q2057762

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057762 Medicina

Em relação às pneumonias comunitárias (PAC), é válido afirmar que:

A

Os vírus mais frequentemente relacionados com a etiologia desse quadro são a varicela-zóster e o vírus Epstein-Barr.

B

Em crianças de 2 a 6 meses, um dos principais agentes etiológicos da PAC é a Chlamydia trachomatis.

C

Os agentes virais são os principais responsáveis pela maior gravidade e mortalidade por PAC na infância.

D

O diagnóstico deve ser feito mediante resultado da cultura do escarro, pois é partir desse exame que é possível diferenciar infecção de colonização.

E

Quanto mais jovem a criança, menor a chance de ocorrência de doença de etiologia viral.

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Q2057761

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057761 Medicina

Algumas dermatoses em neonatais cursam com hiperpigmentação. Nesse contexto, os nevos melanocíticos congênitos (NMC) consistem de erros morfogênicos com acúmulo localizado de melanócitos. Os NMC podem ser classificados de acordo com o tamanho. Dessa forma, qual tamanho de um nevo melanocítico congênito classificado como grande?

A

1 a 2 cm.

B

10 a 20 cm.

C

20 a 40 cm.

D

8 a 15 cm.

E

1,5 a 10 cm.

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Q2057760

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Pediatra |

Q2057760 Medicina

A bronquiectasia representa uma doença frequente na sociedade, sobretudo, em países subdesenvolvidos. A respeito dessa condição, indique o item CORRETO:

A

É caracterizada pela constrição anormal e distorção da arquitetura dos brônquios, na maioria das vezes de caráter permanente.

B

O sintoma mais comum é a tosse crônica e persistente (por mais de 4 semanas), geralmente não produtiva.

C

A tomografia computadorizada de tórax de alta resolução constitui o exame de escolha para se detectar a existência ou não de bronquiectasias.

D

Achados radiológicos que excluem o diagnóstico de bronquiectasia compreendem constrições irregulares e impactações mucoides.

E

Apesar de sua acentuada incidência na população, não leva à morbidade elevada.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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