Questões de Concurso Comentadas para Médico pediatra

Q2371156

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371156 Medicina

Qual a via de administração e velocidade de redução da pressão artéria na emergência hipertensiva?

A

Parenteral imediata e rápida com retorno a níveis abaixo do percentil 90 em 6 a 8 horas.

B

Oral, rápida e imediata com retorno a níveis abaixo do percentil 90 em 6 a 8 horas.

C

Parenteral, rápida com redução de até 25% da meta da PA em 8 horas e depois queda gradual até níveis próximos ao percentil 95 em 24 a 48 horas.

D

Oral/lenta em dias ou semanas.

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Q2371155

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371155 Medicina

Em relação ao tratamento da asma infantil, é correto afirmar que:

A

O uso prolongado de anti-histamínicos orais constitui tratamento de manutenção de primeira linha.

B

A indicação do uso de micronebulizadores para administração de broncodilatadores é preferencial em relação ao uso de espaçadores valvulados em crianças acima de 2 anos.

C

Se a asma está bem controlada por pelo menos 3 meses, o tratamento deve ser mantido sem alterações por pelo menos 1 ano.

D

O corticoide inalatório é a opção de melhor relação entre custo e efetividade. Além deles, pode- se recorrer aos beta-2 agonistas de longa duração (LABAs), liberados para uso em crianças acima de 5 anos, e aos antileucotrienos.

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Q2371154

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371154 Medicina

Em torno de 50 % das crianças apresentam pelo menos um episódio de sibilância antes dos 3 anos de idade. São considerados fatores de risco para manutenção de episódios de sibilância durante toda a infância (asma persistente). Não é (são) fator(es) de risco:

A

Manifestações clínicas de atopia (eczema, rinite, conjuntivite).

B

Sibilância relacionada a infecções respiratórias virais.

C

Eosinofilia no sangue periférico.

D

História parental de asma.

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Q2371153

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371153 Medicina

O leite de mães de prematuros difere do leite materno da mãe de um recém-nascido, pois apresenta:

A

Maior concentração de aminoácidos essenciais, como cisteína e taurina.

B

Maior teor de lactose e vitamina C.

C

Menor concentração de lipídeos.

D

Menor quantidade de calorias.

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Q2371152

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371152 Medicina

Em relação à suplementação de micronutrientes para os lactentes, é correto afirmar que:

A

A vitamina D deve ser suplementada apenas para lactentes com pouca exposição solar.

B

Para os recém-nascidos a termo com peso entre 2500 a 3000 g, a profilaxia para anemia ferropriva é a partir dos 30 dias de vida, independentemente do regime alimentar.

C

Para os recém-nascidos entre 1500-2500g, devemos iniciar a profilaxia para anemia ferropriva na dose 2mg/kg/dia de ferro elementar.

D

O zinco é preconizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da diarreia aguda, mas não é fundamental no crescimento linear.

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Q2371151

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371151 Medicina

A organização mundial da saúde, a Sociedade Brasileira de Pediatria e o Ministério da saúde recomendam o aleitamento materno exclusivo até os seis primeiros meses de vida. Entretanto, há situações em que é contraindicado. Qual?

A

Mãe com infecção pelo HTLV-1 e HTLV-2 e RN com galactosemia clássica.

B

Mãe com infecção por HIV e RN com doença de urina de xarope de bordo.

C

Mãe com infecção por HIV e RN com fenilcetonúria.

D

Mãe com mastite e RN com fenilcetonúria.

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Q2371150

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371150 Medicina

Gestante, 37 semanas, é submetida à cesárea de emergência devido ao descolamento prematuro de placenta. Pediatra recebe a criança que nasce hipoativa, sem chorar e com frequência cardíaca 80 b.p.m. Assinale alternativa correta:

A

Deve-se indicar ventilação com pressão positiva ainda no primeiro minuto de vida caso a FC seja <100bpm ou a respiração tenha padrão de gasping ou apneia.

B

O passo a passo da reanimação neonatal são os seguintes: aquecer, posicionar, aspirar se necessário, secar, avaliar frequência cardíaca e respiratória.

C

Se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva, a criança não apresentar melhora, deve-se realizar CPAP com ventilador manual em T.

D

Se, após 30 segundos de ventilação adequada em cânula orotraqueal, a FC estiver abaixo de 60bpm, deve-se indicar adrenalina.

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Q2371149

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371149 Medicina

Recém-nascido de 38 semanas de gestação está letárgico ao nascimento e com frequência cardíaca 40b.p.m. É administrado oxigênio com FiO2 21% através de dispositivo bolsa válvula máscara, sem melhora. Optado pela intubação orotraqueal, mas a frequência permaneceu 40b.p.m. Frente ao quadro, a próxima etapa, segundo o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, é:

A

Administrar adrenalina 0,1 mg/kg via endotraqueal.

B

Administrar atropina por cateterismo umbilical.

C

Manter ventilações por 60 segundos.

D

Iniciar compressões torácicas.

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Q2371148

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371148 Medicina

Durante a assistência em sala de parto de um recém-nascido com 40 semanas de gestação, após os cuidados iniciais, é verificado frequência cardíaca 70b.p.m. Você inicia a ventilação com pressão positiva a 21% por 30 segundos. Após esse período, a frequência cardíaca mantém 70b.p.m. Qual a próxima conduta a ser tomada, segundo o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria?

A

Compressão cardíaca externa.

B

Verificação da técnica de ventilação.

C

Adrenalina 1:10000 por cateter umbilical.

D

Ventilação com ventilador manual em T, com FiO2 40%.

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Q2371147

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371147 Medicina

Qual situação precisa ser avaliada para averiguar a necessidade de reanimação após o nascimento do recém-nascido a termo?

A

A gestação é a termo? O tônus muscular é bom? Qual o APGAR ao nascer?

B

Qual o APGAR ao nascer? Gestação a termo? Qual a frequência respiratória?

C

A gestação é a termo? Está respirando ou chorando? O tônus muscular é bom?

D

A gestação é a termo? Está respirando ou chorando? Qual a frequência cardíaca?

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Q2371146

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371146 Medicina

Em relação ao clampeamento do cordão umbilical do RN a termo, a recomendação é:

A

Clampeamento do cordão com 30-60 segundos para benefício dos índices hematológicos na idade de 3 a 6 meses e diminuição da hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana de vida.

B

Clampeamento até 30 segundos para melhorar o status de ferro no lactente.

C

Clampeamento do cordão com 1-3 minutos pelo benefício em relação aos índices hematológicos entre 3-6 meses, embora possa elevar a necessidade de fototerapia por hiperbilirrubinemia indireta na primeira semana de vida.

D

Clampeamento do cordão com 1 a 3 minutos para reduzir o risco de policitemia e assim evitar hiperbilirrubinemia.

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Q2371145

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371145 Medicina

Pré-escolar comparece à consulta ambulatorial com queixa de prurido intenso no pé esquerdo. Ao exame, são observados pequenos túneis elevados, eritematosos e serpiginosos em pé esquerdo. Assinale a alternativa incorreta:

A

A eficácia e a segurança do tratamento com ivermectina foram evidenciadas para pacientes a partir de 10kg.

B

A síndrome da larva migrans cutânea pode ter vários agentes causadores, entre eles o Ancylostoma braziliense e Strongyloides stercoralis.

C

A larva migrans cutânea é diagnosticada através do exame clínico da pele. Pode ocasionar prurido intenso, o que gera infecção secundária como impetigo.

D

A preferência deve ser dada a tratamento tópico com tiabendazol, no caso de poucas lesões.

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Q2371144

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371144 Medicina

Escolar, nove anos, apresenta quadro de diarreia aguda com fezes com muco e explosivas, com resíduos alimentares associada à distensão abdominal e à flatulência. Nesse contexto, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Escherichia coli.

B

Estrongiloidíase.

C

Amebíase.

D

Giardíase.

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Q2371143

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371143 Medicina

Escolar de oito anos é admitido em pronto-socorro com quadro de tosse e febre baixa há 7 dias. Ao exame físico: presença de roncos e sibilos esparsos na ausculta, demais aparelhos sem alterações. Mãe relata quadro semelhante há dois meses, com resolução espontânea. Porém, nega qualquer histórico de rinite, atopia ou asma prévios. Plantonista opta por submeter paciente à radiografia de tórax: micronódulos parahilares e hemograma: normal, exceto por eosinofilia de 17%. Nesse caso, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Tuberculose.

B

Síndrome de Loeffler.

C

Granulomatose com poliangeíte.

D

Granulomatose com poliangeíte eosinofílica.

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Q2371142

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371142 Medicina

Qual é a parasitose intestinal, cujos vermes adultos em geral habitam a mucosa do ceco e do cólon ascendente, podendo chegar, no caso de infecções maciças, até o cólon descendente e reto, sendo que a principal complicação associada é o prolapso retal?

A

Trichocephalus trichiuris

B

Campylobacter jejuno

C

Salmonella sp.

D

Shigella sp.

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Q2371141

Ano: 2023 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2023 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Pediatria |

Q2371141 Medicina

Criança, 8 anos, reside em região socioeconomicamente desfavorável. É admitido em pronto-socorro e diagnosticado com síndrome nefrótica. Será submetido à terapia de imunossupressão em ambiente hospitalar. Antes de iniciar a terapia, deve-se fazer, obrigatoriamente, o tratamento empírico para:

A

Strongyloides stercoralis

B

Ancylostoma duodenale

C

Entamoeba histolytica

D

Ascaris lumbricoides

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Q2365907

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365907 Medicina

Acerca da doença falciforme, é correto afirmar que

A

o resultado FAS no teste de triagem neonatal confirma o diagnóstico de Anemia Falciforme.

B

a anemia da doença falciforme é hipocrômica e microcítica.

C

a principal causa de aplasia medular é a infecção pelo poliovirus I.

D

a crise de sequestro esplênico aguda é a segunda causa mais comum de morte em crianças menores de 5 anos de idade.

E

a asplenia funcional ocorre principalmente a partir dos 10 anos de idade.

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Q2365905

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365905 Medicina

Quanto ao tratamento empírico para impetigo, assinale a alternativa que apresenta o antimicrobiano cujo uso não é recomendado.

A

Amoxicilina

B

Amoxicilina + Clavulanato

C

Cefalexina

D

Cefadroxila

E

Ceftriaxone

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Q2365903

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365903 Medicina

Recém‑nascido, 7 dias de vida, apresenta quadro de secreção ocular abundante, purulenta e bilateral. Nega febre. Nascido de parto vaginal, com mãe que fez três consultas de pré‑natal e teve diversas infecções do trato urinário.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os principais agentes etiológicos e o tratamento empírico a ser realizado.

A

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia trachomatis, Cefalosporina 3^a geração e macrolídeo.

B

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia trachomatis, Cefalosporina 1^a geração e macrolídeo.

C

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia pneumoniae Cefalosporina 3^a geração e macrolídeo

D

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia pneumoniae, Cefalosporina 1^a geração e macrolídeo

E

Adenovirus e Clamydia trachomatis, e macrolídeo.

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Q2365901

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365901 Medicina

Pré‑escolar, três anos e quatro meses de vida, sexo masculino, deu entrada no pronto atendimento com história de crise convulsiva tonicoclônica generalizada há 30 minutos, com duração de 2 minutos. Pais negam episódio semelhante pregresso. Referem que, alguns minutos antes da crise, a criança foi medicada com paracetamol devido a pico febril de 38,8 ^o C, além de estar com coriza e congestão nasal há 1 dia. Exame físico: bom estado geral; afebril, 37,1 ^o C; congestão nasal e coriza clara hialina; leve sonolência, sem sinais neurológicos de localização ou rigidez de nuca. Foi realizada análise de líquor: límpido, incolor, células: 2, proteínas: 18 mg/dL; Glicose: 55 mg/dL.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta diante do caso clínico e a principal hipótese diagnóstica.

A

internar a criança e prescrever Ceftriaxone 50mg/kg/dia

B

realizar ataque de Fenobarbital 20mg/kg e mantê‑la em observação

C

prescrever antitérmico a cada 6 horas e repetir punção lombar em 24 horas

D

internar a criança e solicitar tomografia computadoriza de crânio com contraste

E

manter em observação até melhora da sonolência, e liberar criança com orientações

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