Questões de Concurso
Comentadas para médico neurocirurgião
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Q1187679
Medicina
A Esclerose Múltipla (EM) é a doença autoimune, inflamatória, desmielinizante, crônica do sistema nervoso central (SNC), mais comum em adultos jovens. Trata-se de uma condição complexa e heterogênea devido ao envolvimento de vários processos fisiopatológicos. Relacione as colunas abaixo . acerca das formas de evolução clínica da EM:
(I) Forma Recorrente-Remitente (EMRR) ou SurtoRemissão:
(II) Forma Primariamente Progressiva (EMPP):
(III)Forma Secundariamente Progressiva (EMSP):
(IV) Forma Progressiva com Surtos (EMPS):
( ) Ocorre em 10 a 15% de todos os casos de EM. Atinge igualmente ambos os sexos e em uma faixa etária mais tardia. O diagnóstico desta forma é mais difícil, pois não há os critérios clássicos de disseminação temporal, sendo necessária uma progressão de 12 meses para seu estabelecimento. Nesta forma, há a progressão desde o início da doença, com velocidade variável ocorrendo períodos de estabilização e discretas melhoras, embora nunca ocorram surtos bem definidos.
( ) É a mais rara dentre as formas clínicas, acometendo cerca de 5% ou menos dos pacientes. Apresenta início progressivo com presença posterior de surtos bem definidos e evolução progressiva. O período entre os surtos também cursa com contínua progressão.
( ) Esta forma é a predominante entre pacientes com EM, ocorrendo em 70 a 80% dos casos. Caracteriza-se por exacerbações seguidas por um grau variável de melhora do déficit neurológico, podendo ser completa ou evoluir com uma disfunção sintomática residual. Não há progressão dos déficits entre os surtos.
( ) Presente em 15 a 20% das formas de EM. Sua caracterização depende de análise retrospectiva, pois a confirmação da progressão mantida após 6 meses é preconizada para sua definição. Há uma progressão contínua dos déficits independentemente da presença de surtos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(I) Forma Recorrente-Remitente (EMRR) ou SurtoRemissão:
(II) Forma Primariamente Progressiva (EMPP):
(III)Forma Secundariamente Progressiva (EMSP):
(IV) Forma Progressiva com Surtos (EMPS):
( ) Ocorre em 10 a 15% de todos os casos de EM. Atinge igualmente ambos os sexos e em uma faixa etária mais tardia. O diagnóstico desta forma é mais difícil, pois não há os critérios clássicos de disseminação temporal, sendo necessária uma progressão de 12 meses para seu estabelecimento. Nesta forma, há a progressão desde o início da doença, com velocidade variável ocorrendo períodos de estabilização e discretas melhoras, embora nunca ocorram surtos bem definidos.
( ) É a mais rara dentre as formas clínicas, acometendo cerca de 5% ou menos dos pacientes. Apresenta início progressivo com presença posterior de surtos bem definidos e evolução progressiva. O período entre os surtos também cursa com contínua progressão.
( ) Esta forma é a predominante entre pacientes com EM, ocorrendo em 70 a 80% dos casos. Caracteriza-se por exacerbações seguidas por um grau variável de melhora do déficit neurológico, podendo ser completa ou evoluir com uma disfunção sintomática residual. Não há progressão dos déficits entre os surtos.
( ) Presente em 15 a 20% das formas de EM. Sua caracterização depende de análise retrospectiva, pois a confirmação da progressão mantida após 6 meses é preconizada para sua definição. Há uma progressão contínua dos déficits independentemente da presença de surtos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Q1187630
Medicina
A osteomielite é uma inflamação óssea, usualmente causada por infecção, bacteriana ou fúngica, que pode permanecer localizada ou difundirse, comprometendo medula, parte cortical, parte esponjosa e periósteo. As osteomielites têm sido classificadas de várias formas, o diagnóstico pode ser realizado pela história e exame clínico: Sobre o diagnóstico da Osteomielite por Contiguidade sem Insuficiência Vascular Generalizada é CORRETO afirmar:
Q1187385
Medicina
Antibioticoterapia é o tratamento de pacientes com sinais e sintomas clínicos de infecção pela administração de antimicrobianos. A antibioticoterapia tem a finalidade de curar uma doença infecciosa (cura clínica) ou de combater um agente infeccioso situado em um determinado foco de infecção (cura microbiológica). Assinale a alternativa CORRETA de como avaliar a antibioticoterapia pela resposta clínica e laboratorial em 48 a 72 horas:
Q2866516
Medicina
Neurinomas do acústico bilaterais e meningiomas múltiplos
são frequentemente encontrados em pacientes com:
Q2866514
Medicina
Dos tumores a seguir, o que tem a menor propensão de cursar
com metástase intracraniana é o:
Q2866510
Medicina
Avalie se, na lesão axonal difusa, as lesões são comumente encontradas em:
I. Corpo caloso
II. Junção cortico-subcortical
III. Tronco cerebral
IV. Lobo temporal
Estão corretas:
Q2866506
Medicina
A Esclerose Tuberosa é mais frequentemente associada com:
Q2866498
Medicina
A lesão do nervo femoral resulta no comprometimento do
seguinte movimento:
Q2866488
Medicina
Das características a seguir, a mais importante para determinar
a propensão de uma MAV dural a apresentar curso clínico
mais agressivo é:
Q2866483
Medicina
A trigonocefalia é resultado do fechamento prematuro da
sutura:
Q2866481
Medicina
O sintoma inicial mais comum em pacientes com cisto coloide
é(são):
Q1212305
Medicina
Analise as afirmativas sobre as síndromes dolorosas craniofaciais e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Na neuralgia do glossofaríngeo, há dor intensa e lancinante no território de inervação dos nervos glossofaríngeo e vago (garganta, base da língua, orelha). ( ) Tic convulsif é a combinação de neuralgia do geniculado com hemiespasmo facial, usualmente devido à compressão do nervo facial pela artéria cerebelar anterior inferior. ( ) A neuralgia supratroclear pode ser diferenciada da neuralgia supraorbital pela restrição da dor à porção mais medial da fronte, sendo aliviada por bloqueio apenas do nervo supratroclear. ( ) São possíveis complicações da microdescompressão vascular do nervo trigêmeo: lesão cerebelar, perda auditiva e fístula liquórica.
Assinale a sequência correta.
( ) Na neuralgia do glossofaríngeo, há dor intensa e lancinante no território de inervação dos nervos glossofaríngeo e vago (garganta, base da língua, orelha). ( ) Tic convulsif é a combinação de neuralgia do geniculado com hemiespasmo facial, usualmente devido à compressão do nervo facial pela artéria cerebelar anterior inferior. ( ) A neuralgia supratroclear pode ser diferenciada da neuralgia supraorbital pela restrição da dor à porção mais medial da fronte, sendo aliviada por bloqueio apenas do nervo supratroclear. ( ) São possíveis complicações da microdescompressão vascular do nervo trigêmeo: lesão cerebelar, perda auditiva e fístula liquórica.
Assinale a sequência correta.
Q1211116
Medicina
A Lei Nº 8.080/1990 determinou que está incluída no campo de atuação do Sistema Único de Saúde a execução de ações de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. Sobre a assistência farmacêutica no Sistema Único de Saúde, é incorreto afirmar:
Q1200068
Medicina
Analise as seguintes afirmativas concernentes aos acidentes vasculares cerebrais.
I. São fatores de risco para infarto cerebral: hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, dislipidemias e abuso de bebida alcóolica. II. Algumas contraindicações absolutas para o uso da terapia trombolítica no acidente vascular cerebral isquêmico são: contagem de plaquetas abaixo de 100.000 e pressão arterial sistólica > 185 mmHg, pressão arterial diastólica > 110 mmHg ou glicemia > 400 mg/dL. III. Consiste em indicação cirúrgica dos infartos cerebelares a presença de qualquer dos seguintes sinais: hemiparesia, paralisia do nervo abducente, paresia facial, confusão mental e sonolência.
Estão corretas as afirmativas:
I. São fatores de risco para infarto cerebral: hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, dislipidemias e abuso de bebida alcóolica. II. Algumas contraindicações absolutas para o uso da terapia trombolítica no acidente vascular cerebral isquêmico são: contagem de plaquetas abaixo de 100.000 e pressão arterial sistólica > 185 mmHg, pressão arterial diastólica > 110 mmHg ou glicemia > 400 mg/dL. III. Consiste em indicação cirúrgica dos infartos cerebelares a presença de qualquer dos seguintes sinais: hemiparesia, paralisia do nervo abducente, paresia facial, confusão mental e sonolência.
Estão corretas as afirmativas:
Q1187749
Medicina
Com relação às anomalias do desenvolvimento, assinale a alternativa INCORRETA.
Q1236877
Medicina
Em relação às complicações no PO de neurocirurgia consideradas neurológicas, assinale a alternativa correta.
Q1236617
Medicina
São fatores de maior risco em pacientes com TCE grave:
Q1231233
Medicina
Em relação ao tratamento de metástases cerebrais, assinale a alternativa correta
Q1231214
Enfermagem
Em relação às recomendações do préoperatório de um paciente de neurocirurgia eletiva, em especial o eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa correta.
Q1221698
Medicina
Paciente de 65 anos, diabético, hipertenso de longa data
em uso irregular de antihipertensivo, apresentou quadro súbito de hemiparesia a direita, com desvio da cabeça e dos olhos para esquerda associado à dificuldade para falar. Admitido no pronto socorro sonolento, isocórico, RFM presente, hemiparesia direita, desvio conjugado cefálico e ocular para esquerda, Babinski a direita. Assinale a alternativa que apresenta a síndrome que
representa este quadro clínico.
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