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I.A técnica 'Dizer-Mostrar-Fazer' consiste em explicar o procedimento numa linguagem apropriada à idade, demonstrar os aspectos visuais, auditivos ou táteis (sem riscos) e, em seguida, realizar o procedimento conforme explicado.
II.O controle de voz é uma técnica aversiva que visa intimidar a criança para obter obediência imediata, sendo a primeira escolha para pacientes não cooperativos em qualquer idade.
III.A estabilização protetora (contenção física) é indicada para pacientes que não possuem maturidade ou capacidade cognitiva para cooperar e necessitam de tratamento urgente, devendo ser realizada com consentimento dos pais.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)Nos sistemas adesivos convencionais de três passos, o condicionamento ácido remove totalmente a smear layer, expõe as fibras colágenas e requer a manutenção da dentina úmida para evitar o colapso da malha de colágeno.
(__)Os sistemas adesivos autocondicionantes contêm monômeros ácidos que modificam ou dissolvem a smear layer, integrando-a à camada híbrida, eliminando a necessidade de lavagem prévia da dentina.
(__)A aplicação de clorexidina a 2% após o condicionamento ácido e antes da aplicação do adesivo pode inibir as metaloproteinases (MMPs), contribuindo para a longevidade da interface adesiva.
(__)A secagem excessiva da dentina após o condicionamento com ácido fosfórico é recomendada para garantir a penetração profunda dos monômeros hidrofóbicos nos túbulos dentinários.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A lidocaína é considerada o padrão-ouro na odontologia, sendo um anestésico do tipo amida, metabolizado no fígado, com dose máxima recomendada de 4,4 mgkg (ou 7,0 mgkg com vasoconstritor, segundo algumas literaturas), não devendo exceder 500 mg totais em adultos.
II.A articaína destaca-se pela sua alta lipossolubilidade e presença de um anel tiofeno, o que permite sua biotransformação mista (hepática e plasmática), conferindo-lhe uma meia-vida mais curta e menor toxicidade sistêmica comparada a outras amidas.
III.O uso de vasoconstritores adrenérgicos, como a epinefrina, é absolutamente contraindicado em pacientes hipertensos controlados, devendo-se optar sempre por anestésicos sem vasoconstritor, independentemente da duração do procedimento.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)A capacidade tampão da saliva, mediada principalmente pelo sistema bicarbonato, é essencial para neutralizar os ácidos produzidos pelo biofilme bacteriano, elevando o pH bucal acima do nível crítico para desmineralização do esmalte.
(__)O fluxo salivar reduzido (hipossalivação) não interfere na prevalência da cárie dentária, visto que a presença de fluoretos na água de abastecimento é o único fator determinante para o controle da doença na população.
(__)A cárie dentária é uma doença biofilme-açúcar dependente, na qual microrganismos acidogênicos e acidúricos metabolizam carboidratos fermentáveis, resultando em perda mineral dos tecidos dentários quando o pH cai abaixo de 5,5 para o esmalte.
(__)As mucinas presentes na saliva favorecem a aglutinação bacteriana, impedindo que as bactérias sejam deglutidas, o que aumenta significativamente o risco de colonização de superfícies dentais e desenvolvimento de lesões de cárie.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Na técnica de condicionamento ácido total em dentina, a remoção completa da smear layer e a desmineralização da dentina peri e intertubular expõem a trama de colágeno, que deve ser mantida úmida para evitar o colapso das fibras e permitir a infiltração do monômero.
II.Os sistemas adesivos autocondicionantes não requerem lavagem após a aplicação do primer ácido, pois sua proposta é incorporar a smear layer à camada híbrida, modificando-a em vez de removê-la completamente.
III.O condicionamento com ácido fosfórico a 37% em esmalte, previamente ao uso de sistemas autocondicionantes, é contraindicado, pois reduz significativamente a força de união desses adesivos à estrutura adamantina.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?
I. Em pacientes com insuficiência hepática, a prescrição de paracetamol exige cautela, devido ao risco de hepatotoxicidade associado ao acúmulo de metabólitos tóxicos.
II. Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, são preferíveis em pacientes com úlcera péptica ativa, pois não interferem na integridade da mucosa gástrica.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
I. A técnica de reforço positivo é uma ferramenta importante para promover comportamentos desejáveis, contribuindo para a adesão do paciente ao atendimento odontológico.
II. A contenção física deve ser empregada como estratégia inicial frente a qualquer sinal de resistência, sendo preferencial à abordagem comunicativa.
Das assertivas, pode-se afirmar que: