Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Q2338045

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338045 Medicina

O tratamento medicamentoso do sangramento uterino anormal baseia-se na ação de hormônios e de outros mediadores sobre o endométrio. É opção disponível para o tratamento de um episódio com perda aguda e acentuada de sangue:

A

sistema uterino liberador de levonorgestrel.

B

estrogênio e progestagênio combinados em dose habitual.

C

estrogênio endovenoso.

D

progestagênio injetável.

E

sistema intrauterino de cobre.

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Q2338044

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338044 Medicina

Para aumentar a especificidade do diagnóstico da doença inflamatória pélvica, alguns critérios adicionais (critérios menores) podem ser associados aos critérios clínicos maiores desta condição. Marque a alternativa que contém UM destes critérios adicionais.

A

Temperatura oral maior que 38.3°C.

B

Corrimento esbranquiçado e com grumos.

C

Documentação laboratorial da infecção cervical por trichomonas vaginalis.

D

Presença de abundantes leucócitos no sangue periférico.

E

Dor à mobiliação dos anexos.

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Q2338043

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338043 Medicina

Uma paciente com corrimento fluido, homogêneo e com odor fétido foi diagnosticada com vaginose bacteriana. Trata-se da opção de tratamento de primeira linha desta vulvovaginite:

A

Metronidazol 500 mg via oral a cada 12 horas durante 7 dias.

B

Metronidazol 2 g via oral em dose única.

C

Clindamicina 600mg via oral a cada 12 horas durante 7 dias.

D

Miconazol 1,2g via vaginal (óvulo) em dose única.

E

Fluconazol 150mg via oral em dose única.

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Q2338042

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338042 Medicina

Na avaliação complementar inicial de uma criança com “diferença de desenvolvimento sexual”, está incluído(a):

A

dosagem de estradiol, testosterona e di-hidrotestosterona.

B

tomografia de abdomen superior e pelve.

C

dosagem de gonadotrofina coriônica humana.

D

cariótipo ou hibridização in situ fluorescente (FISH) para SRY.

E

dosagem de eletrólitos basais após exclusão de hiperplasia adrenal congênita.

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Q2338041

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338041 Medicina

Cerca de um quinto dos casos de câncer epitelial de ovário está associado às mutações germinativas, especialmente, dos genes BRCA1 e BRCA2. Trata-se de uma especificidade no tratamento de uma paciente com câncer de ovário e mutação do gene BRCA:

A

A cirurgia minimamente invasiva com laparoscopia tradicional é preferível a laparotomia aberta, nas pacientes em estádio I ou II.

B

A indicação de inibição da poli(ADP-ribose), polimerase (PARP) no contexto de doença recidivante e sensível à platina.

C

A linfadenectomia sistemática em caso de doença avançada é recomendada por aumentar a sobrevida global.

D

A abordagem padrão para o tratamento de mulheres, que necessitam de quimioterapia de primeira linha inclui antraciclinas.

E

A cirurgia up front está indicada em caso de doença extensa, desde que possibilite citorredução inicial para até 10 cm de doença residual

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Q2338040

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338040 Medicina

A Sociedade Europeia de Histeroscopia propôs uma classificação da extensão do envolvimento miometrial de um mioma. Sobre este sistema, marque a alternativa CORRETA.

A

O mioma tipo 2 está localizado completamente dentro da serosa.

B

O mioma tipo 0 estende-se menos de 50 por cento na cavidade endometrial.

C

O mioma tipo 2 estende-se mais de 50 por cento na cavidade endometrial.

D

O mioma tipo 0 está localizado completamente dentro do miométrio.

E

O mioma tipo 1 estende-se menos de 50 por cento no miométrio.

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Q2338039

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338039 Medicina

Dentre as opções abaixo, assinale a que contém informações CORRETAS sobre o tratamento da incontinência urinária de urgência/bexiga hiperativa.

A

O treinamento da musculatura do assoalho pélvico é superior ao tratamento farmacológico em algumas situações, e certos métodos de exercícios resultam em melhores resultados na qualidade de vida, que outros.

B

A neuromodulação sacral, uma opção de estimulação elétrica cirúrgica minimamente invasiva para tratar sintomas da bexiga hiperativa, é oferecida a pacientes cujos sintomas não respondem às intervenções iniciais e à farmacoterapia.

C

Os antimuscarínicos estimulam os receptores colinérgicos e reduzem a contração da musculatura lisa da bexiga; portanto, durante o armazenamento vesical haverá aumento da capacidade vesical e diminuição dos sintomas de urgência.

D

Os beta-3 agonistas adrenérgicos funcionam estimulando os receptores na bexiga responsáveis pelo relaxamento da musculatura lisa e têm menor eficácia que os fármacos antimuscarínicos.

E

A injeção de toxina botulínica no músculo detrusor, indicada para pacientes que não respondem ou não toleram a farmacoterapia, tem ação de início imediato, e a duração do efeito é relatada entre 3 e 12 meses.

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Q2338038

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338038 Medicina

Embora não exista um teste ideal para avaliar a reserva ovariana, alguns exames têm a capacidade de predizer o potencial de gravidez de uma mulher. Trata-se de um resultado sugestivo de boa reserva ovariana:

A

dosagem FSH maior que 10 mili-unidades internacionais/mLno 3º e no 10º dias do ciclo após citrato de clomifeno.

B

dosagem de FSH no 3º dia do ciclo menstrual, maior que 35 mili-unidades internacionais/mL.

C

dosagem de estradiol no 3º dia do ciclo menstrual, menor que 80 pg/mL.

D

dosagem de hormônio antimulleriano, bem acima do limiar inferior do laboratório para a normalidade.

E

dosagem de FSH no 3º dia do ciclo menstrual, entre 10 a 15 mili-unidades internacionais/mL.

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Q2338037

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338037 Medicina

A endometriose é uma doença inflamatória benigna, que afeta as mulheres durante os estágios hormonais: pré-menarca, reprodutivo e pós-menopausa. Sobre o diagnóstico desta patologia, é CORRETO afirmar que:

A

os exames de imagem substituem o diagnóstico histológico porque a presença de achados típicos de imagem tornam o diagnóstico altamente provável.

B

os achados clínicos sugestivos incluem sensibilidade focal ao exame vaginal, nódulos no fórnice posterior, massas anexiais e imobilidade do colo do útero ou útero.

C

a ressonância magnética é geralmente preferida em comparação com a ultrassonografia transvaginal para a avaliação inicial.

D

O CA 125 é biomarcador clinicamente útil no diagnóstico da endometriose e níveis maiores que 100 unidades/ml indicam implantes profundos.

E

os achados do exame físico são essenciais para o diagnóstico e o exame clínico normal é um dos indicadores de exclusão da doença.

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Q2338035

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338035 Medicina

Conforme as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (INCA, 2016), frente ao resultado de “células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas”, no exame citopatológico de uma paciente de 28 anos é recomendado:

A

repetir a citologia em 12 meses.

B

repetir a citologia em 6 meses.

C

repetir a citologia em 3 meses.

D

repetir a citologia em 3 anos.

E

encaminhar para colposcopia.

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Q2338034

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338034 Medicina

A capacidade de alívio de sintomas climatéricos como os fogachos é semelhante nas diversas formas de apresentação do estrogênio. Por isso, a via de administração é baseada na preferência da paciente, na disponibilidade do medicamento e no custo. O estrogênio oral pode ser considerado seguro no cenário de reposição hormonal de uma paciente saudável e jovem na pós-menopausa, em qual das situações abaixo?

A

Doença ativa da vesícula biliar.

B

Hipertrigliceridemia.

C

Enxaqueca com aura.

D

Trombofilias como o fator V de Leiden.

E

Infarto agudo do miocárdio prévio.

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Q2338033

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338033 Medicina

A avaliação laboratorial inicial, após exclusão de gravidez, para mulheres com amenorreia secundária sem sinais de hiperandrogenismo deve incluir:

A

RNM hipofisária, prolactina, estradiol e hormônio estimulante da tireoide (TSH).

B

Hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH) e prolactina.

C

Estradiol, 17-hidroxiprogesterona, hormônio estimulante da tireoide (TSH) e tiroxina livre (T4) e prolactina.

D

Hormônio estimulante da tireoide (TSH), tiroxina livre (T4), prolactina, estradiol, hormônio folículo-estimulante (FSH) e testosterona sérica total.

E

Hormônio folículo-estimulante (FSH), prolactina, estradiol e hormônio estimulante da tireoide (TSH).

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Q2338032

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista |

Q2338032 Medicina

Em relação ao tratamento da síndrome da anovulação crônica, marque a alternativa CORRETA.

A

As intervenções no estilo de vida são menos eficazes do que o tratamento mínimo para perda de peso, melhora da resistência à insulina e hiperandrogenismo.

B

A estratégia de mudança do estilo de vida é eficaz para perda de peso e redução da resistência à insulina, mas não tem benefício reprodutivo.

C

Os contraceptivos orais combinados não são indicados como terapia farmacológica de primeira linha devido ao risco aumentado de tromboembolismo venoso.

D

A terapia com uso de dispositivo intrauterino liberador de progesterona não está recomendada devido ao aumento do risco de hiperplasia endometrial.

E

O uso de terapia cíclica ou contínua com progesterona e dispositivo intrauterino liberador de progesterona são opções ao uso de contraceptivos orais combinados.

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Q2337240

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Provas: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Auditor | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Bioquímico | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Farmacêutico | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Enfermeiro - ESF - SMS | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Advogado | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Professor de Artes | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Odontólogo | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Veterinário |

Q2337240 Português

Texto associado

Por que tantas mulheres continuam em relacionamentos abusivos

Por Ana Prado

Atualizado em 02 de maio de 2018, 17h06 – Publicado em 02 de maio de 2018, 16h49.

É muito provável que você conheça alguém que já esteve – ou que está – em um relacionamento abusivo. Relações em que há agressões físicas, verbais ou psicológicas são, infelizmente, algo muito comum.

Apesar de o tema estar sendo discutido mais amplamente na mídia, e de aquele papo antigo de “não meter a colher” em briga de casal estar finalmente sendo deixado de lado, ainda é muito comum que se culpe a vítima pela situação. Afinal, pensam muitas pessoas, por que as mulheres ainda “deixam” que isso aconteça? Por que se “submetem” a isso em vez de simplesmente irem embora?

Em um artigo publicado no site The Conversation, o professor e pesquisador Daniel G. Saunders, da Universidade de Michigan, fala sobre seus estudos a respeito desse assunto e traz alguma luz para que se entenda o que impede as mulheres de se livrarem de relacionamentos abusivos.

A resposta, como se pode imaginar, está ligada a uma série de fatores. Um dos mais comuns é a falta de recursos – a mulher talvez não tenha um emprego, ou não ganhe o suficiente para se sustentar sozinha. Se ela tiver filhos, a situação fica ainda mais complicada.

Outro motivo é a falta de apoio da família, amigos e colegas, que muitas vezes não acreditam ou até culpam a vítima pelo abuso; e há ainda o medo: afinal, as mulheres podem ter motivos reais para temer por sua vida caso deixem seu companheiro. Um estudo feito pelo próprio professor Saunders constatou que o risco de homicídio aumenta logo depois de a vítima deixar o abusador.

Mas há outras razões, menos visíveis, que mantêm a vítima presa a essa relação:

- O parceiro não é violento o tempo todo, mas também se mostra gentil e sensível;

- O parceiro se mostra arrependido e a vítima fica com pena;

- O parceiro diz que vai procurar tratamento e a vítima cria esperanças de que ele vá mudar.

“Deixar o parceiro é frequentemente um processo complexo com vários estágios: minimizar o abuso e tentar ajudar o agressor; abrir os olhos ao fato de que o relacionamento é abusivo e perder a esperança de que vai melhorar; e, finalmente, focar nas próprias necessidades de segurança e sanidade e lutar para superar os obstáculos externos”, escreve o professor.

Quando o abusador é um homem de status ou alguém querido na comunidade, a vítima tem ainda outros dois fortes motivos para ficar relutante: por um lado, o medo de destruir a carreira do parceiro; de outro, o de não acreditarem em sua palavra.

Descrença pública

O medo da descrença de outras pessoas é bem fundamentado. “Em um estudo, o público via um ataque contra um parceiro íntimo como menos grave do que um ataque a um estranho, ainda que o mesmo nível de força fosse usado”, escreve Saunders.

“Embora a aceitação pública do abuso doméstico tenha diminuído com o tempo, a culpabilização das vítimas está ligada a pontos de vista machistas, como a crença de que a discriminação contra a mulher não é mais um problema e homens e mulheres têm oportunidades iguais”, completa.

Esse tipo de comportamento não está restrito a pessoas leigas: profissionais de saúde, terapeutas conjugais, juízes, policiais e outras autoridades que deveriam proteger as vítimas muitas vezes as ignoram, as desacreditam ou minimizam as agressões.

Para ajudar a combater esse tipo de erro, o professor sugere que se envolvam meninos e homens no combate à violência doméstica, educando-os sobre o assunto e incentivando um comportamento mais cuidadoso e respeitoso para com as mulheres.

E há ainda uma solução mais imediata: “É preciso pouco ou nenhum treinamento para que os profissionais, ou qualquer outra pessoa, deem crédito às experiências das vítimas e, assim, possam ajudá-las a cultivar a força interior para conseguir sair dessa relação”, escreve. Para isso, basta mostrar a essas mulheres que elas não estão sozinhas e que você acredita nelas. Isso já faz muita diferença.

Disponível em: <https://super.abril.com.br/coluna/como-pessoas-funcionam/por-que-tantas-mulheres-continuam-em-relacionamentos-abusivos/>. Acesso em: 21 nov. 2023.

A partir do Texto 2 analise as assertivas abaixo:

I- O emprego do sinal indicativo de crase nas expressões “combate à violência doméstica” e “deem crédito às experiências das vítimas” segue a mesma regra.

II- No período “Relações em que há agressões físicas, verbais ou psicológicas são, infelizmente, algo muito comum”, há um desvio na concordância verbal.

III- Nas expressões “O medo da descrença de outras pessoas” e “necessidades de segurança e sanidade” os termos em destaque são exemplos da mesma função sintática.

IV- No período composto por subordinação “Se ela tiver filhos, a situação fica ainda mais complicada”, a oração em destaque se classifica como uma oração subordinada adverbial condicional.

V- No período composto por coordenação “O parceiro não é violento o tempo todo, mas também se mostra gentil e sensível”, a oração em destaque se classifica como uma oração coordenada sindética adversativa.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I, II e IV.

B

I, II, III e IV.

C

I, III, IV e V.

D

II e V.

E

III e IV.

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Q2337239

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Provas: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Auditor | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Bioquímico | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Farmacêutico | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Enfermeiro - ESF - SMS | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Advogado | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Ginecologista | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Professor de Artes | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Odontólogo | CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Veterinário |

Q2337239 Português