A neutropenia febril (NF) é uma complicação grave e comum que pode ocorrer em pacientes diagnosticados com neoplasias do sistema hematopoiético ou em tratamento com quimioterapia. Com relação à NF, é correto afirmar:

A prevenção da aloimunização RhD resultante de transfusões de plaquetas para receptores RhD-negativos pode  ser alcançada tanto por meio do uso exclusivo de produtos plaquetários coletados de doadores RhD negativos  ou via imunoprofilaxia anti-D.

Devido à alta taxa de aloimunização, essas abordagens precisam ser aplicadas em qual das seguintes situações?

Paciente, sexo feminino, 76 anos com história de hipertensão, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 45% e artrite reumatoide tratada com metotrexato é diagnosticada com leucemia mieloide aguda (LMA) citogenética de alto risco. Os achados laboratoriais demonstram hemograma com leucócitos de 2000/µL com 25% de blastos, hemoglobina 8,0 g/dL, contagem de plaquetas 76 × 103/µL, creatinina sérica 0,8 mg/dL, alanina aminotransferase (ALT) 20 U/L e aspartato aminotransferase (AST) 22 UI/L. Apesar de algum cansaço e dispneia aos esforços, deambula e consegue realizar as tarefas domésticas.

Qual é a abordagem mais apropriada para a referida paciente?

Paciente, sexo masculino, 32 anos, relata emagrecimento, sudorese noturna e prurido cutâneo há dois meses. Ao exame físico, identifica-se linfadenomegalia de cadeia  cervical bilateral, sem acometimento de cadeia linfonodal inguinal e sem hepatoesplenomegalia. A radiografia de  tórax mostra alargamento de mediastino, e a tomografia de tórax, massa mediastinal de 11 cm de diâmetro. O paciente refere, ainda, dor na região cervical após  ingestão de bebidas alcoólicas. Realizada biópsia de  linfonodo cervical cujo anatomopatológico foi sugestivo de linfoma, com a seguinte imunohistoquímica: CD20–,  CD15+, CD30+ e CD45–. Com relação ao diagnóstico  mais provável, é correto afirmar que

Paciente, sexo feminino, 37 anos com diagnóstico de  leucemia mielocítica aguda tipo M5, está no dia + 13  pós-início da quimioterapia, e mantendo-se estável, sem febre e sem sangramento.

Qual contagem de plaquetas indica que a paciente deve receber uma transfusão de plaquetas profilática?

Paciente, sexo masculino, 62 anos, está no pós-operatório imediato de uma valvoplastia mitral, inicia quadro de febre (T = 39 ºC) com tremores após 30 minutos do início  da transfusão de 01 unidade de concentrado de hemácias.

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a correta conduta a ser seguida.

A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)  aprovou, em 29 de maio de 2023, o anticorpo conjugado  à droga polatuzumabe vedotina para uso combinado ao rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisona (R-CHP) no tratamento de pacientes adultos com linfoma difuso de grandes células B (LDGCB) sem tratamento prévio, baseado no estudo randomizado, duplo-cego, placebo-controlado POLARIX.

Com relação a esse estudo, assinale a alternativa correta.

Paciente, sexo feminino, 63 anos, em programação de TMO alogênico HLA compatível não aparentado por síndrome mielodisplásica, com regime de condicionamento de intensidade reduzida, apresenta tipagem sanguínea O RhD+ (Titulação de Anti-A = 128), enquanto seu doador é do tipo sanguíneo A RhD+. A fonte de células progenitoras hematopoéticas (CPH) será sangue periférico.

Com relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Paciente, sexo feminino, 63 anos, com diagnóstico de  mieloma múltiplo, foi submetida à coleta de células progenitoras hematopoéticas de sangue periférico por aférese para transplante autólogo, objetivando armazenamento de células para dois transplantes. A mobilização  foi feita com G-CSF 10 mcg/kg/dia.

A quantificação de células CD34 positivas no 4º dia de mobilização foi de 08 células circulantes/mm³.

Qual é o agente mobilizador preconizado para ser utilizado nessa situação, em adjuvância ao G-CSF?

Paciente, sexo feminino, 34 anos, é diagnosticada com  leucemia mieloide aguda e está sendo considerada para transplante de medula óssea. Durante o tratamento quimioterápico, poderá necessitar de transfusão de sangue e hemocomponentes.

Qual dos seguintes procedimentos tem maior probabilidade de prevenir a aloimunização HLA nessa paciente?

Paciente, sexo feminino, 48 anos, vem apresentando sangramento vaginal prolongado que não está associado à menstruação. Nega histórico familiar ou pessoal conhecido de sangramento excessivo. Foram realizados testes para distúrbios hemorrágicos, com os seguintes resultados:

•  TP: 11,5 (normal de 10,1 a 12,8 segundos);

•  TTPA: 62 segundos (normal de 25,4 a 33,4 segundos).

Com base no TTPA elevado, foi realizado um estudo com mistura em plasma normal (TTPA 50:50), com novo resultado de TTPA de 32 segundos.

Qual é a hipótese mais provável para o prolongamento do TTPA na referida paciente?

Quais são os qualificadores, que especificam a magnitude da funcionalidade ou incapacidade, utilizados para descrever Atividades e Participação no contexto da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde? 

A Atenção Primária à Saúde na Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, no âmbito do SUS, priorizará ações estratégicas para a ampliação do acesso e da qualificação da atenção à pessoa com deficiência, entre elas: 

No que concerne aos princípios e diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Pessoa com Deficiência (PNAISPD), assinale a alternativa correta. 

De acordo com a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Estatuto da Pessoa com Deficiência) de 2015, considera-se 

Assinale a alternativa correta sobre a atuação do terapeuta ocupacional, de acordo com o que o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional dispõe sobre o uso da Tecnologia Assistiva. 

No que se refere à Tecnologia Assistiva, assinale a alternativa correta. 

Ao abordar a clínica em cuidados paliativos, o terapeuta ocupacional deve 

No processo de avaliação da pessoa amputada, é correto afirmar que 

Com o aumento da expectativa de vida, há maior incidência de condições de saúde crônico-degenerativas. Dentre as condições de saúde que acometem o sistema nervoso central, destaca-se a doença de Parkinson que está associada principalmente a deficiências nas funções motoras.
Sobre essa condição de saúde, assinale a alternativa correta.