Questões de Concurso Comentadas para EINSTEIN

Q3426686

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426686 Nutrição

Imunonutriente, comumente utilizado na prática clínica, cuja síntese endógena é diminuída em indivíduos com sepse ou traumatismos, capaz de aumentar o número e a funcionalidade de linfócitos T e melhorar o processo de cicatrização. O texto faz referência

A

ao ácido fólico.

B

ao cromo.

C

à arginina.

D

ao selênio.

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Q3426685

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426685 Nutrição

Os índices hematimétricos definem o tamanho e o conteúdo de hemoglobina das hemácias e são utilizados para diferenciar os vários tipos de anemia. É um desses índices a

A

concentração de hemoglobina corpuscular média.

B

saturação da transferrina.

C

depuração da creatinina.

D

capacidade total de ligação do ferro.

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Q3426684

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426684 Nutrição

De acordo com o Caderno de Atenção Domiciliar – Cuidados em Terapia Nutricional – volume 3 (Ministério da Saúde, 2015), é uma complicação mecânica da terapia nutricional enteral relacionada à presença de sonda:

A

estase gástrica.

B

aspiração pulmonar.

C

erosão nasal.

D

diarreia.

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Q3426683

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426683 Nutrição

Segundo a Diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) sobre Nutrição Enteral Domiciliar (2022), é uma contraindicação ao início do uso de nutrição enteral domiciliar:

A

doença celíaca na fase aguda.

B

câncer de cabeça e pescoço.

C

doenças neurológicas.

D

indivíduos com expectativa de vida inferior a um mês.

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Q3426682

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426682 Nutrição

Com base no Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar (Sociedade Brasileira de Pediatria e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia, 2018 – Parte 1: Etiopatogenia, clínica e diagnóstico), assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, um alimento e uma proteína nele presente capaz de desencadear um processo alérgico.

A

Ovo de codorna – prolamina.

B

Caranguejo – tropomiosina.

C

Soja – caseína.

D

Trigo – livetina.

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Q3426681

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426681 Nutrição

De acordo com a portaria conjunta no 12, de 10 de setembro de 2019, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Fenilcetonúria (Ministério da Saúde), é correto afirmar:

A

a fenilcetonúria (FNC) é uma doença genética, autossômica recessiva, causada por mutações bialélicas no gene PAH, o qual codifica a enzima hepática fenilalanina-sintetase (FAS).

B

na FNC, os níveis sanguíneos de fenilalanina e de tirosina estão aumentados, levando à excreção urinária aumentada destas e de seus metabólitos.

C

o uso livre de frutas e vegetais contendo até 100 mg de fenilalanina por 100 g de alimento simplifica a dieta, melhora a qualidade da alimentação e não prejudica o controle metabólico.

D

para otimizar o balanço nitrogenado na FNC, as fórmulas metabólicas de aminoácidos devem ser fracionadas em, no mínimo, cinco porções ao dia e ingeridas preferencialmente após as refeições.

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Q3426680

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426680 Nutrição

A Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva (2017) afirma corretamente que

A

a realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 12h de pós-operatório) desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.

B

a terapia nutricional especializada no pós-operatório deve ser considerada para pacientes que não conseguem atingir 55% da meta nutricional proposta após 5-7 dias de pós-operatório somente com a via oral.

C

o jejum pré-operatório não deve ser prolongado. Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos, recomenda-se jejum de sólidos de 4-6 h antes da indução anestésica.

D

bebidas contendo carboidratos associados a fonte proteica (glutamina ou proteína do soro do leite) podem ser ingeridas até 3h antes do procedimento anestésico com segurança.

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Q3426679

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426679 Nutrição

A diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) que versa sobre Nutrição Parenteral Domiciliar (2023) recomenda monitorização do índice de massa corporal de pacientes recebendo nutrição parenteral domiciliar com frequência

A

semanal.

B

mensal.

C

trimestral.

D

semestral.

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Q3426678

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426678 Nutrição

Estudos indicam que determinados nutrientes apresentam efeitos benéficos no manejo de queimaduras graves no que tange à redução de complicações infecciosas e mortalidade. Dessa forma, a diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) que versa sobre Nutrição Clínica em Unidade de Terapia Intensiva (2023) indica, para pacientes com superfície corporal queimada superior a 20%, administração de

A

glutamina.

B

cisteína.

C

ácido butírico.

D

cromo.

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Q3426677

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426677 Nutrição

Conforme referenciado na portaria conjunta no 15, de 04 de agosto de 2022, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Distúrbio Mineral Ósseo na Doença Renal Crônica, a ação da vitamina D está relacionada à manutenção do equilíbrio do metabolismo mineral e ósseo por meio do aumento da absorção, no trato gastrointestinal, de cálcio e de

A

manganês.

B

fósforo.

C

tocoferol.

D

cobalamina.

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Q3426676

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426676 Nutrição

A portaria da Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos/ Ministério da Saúde (SCTIE/MS) no 53, de 11 de novembro de 2020, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos, afirma corretamente que

A

há evidências robustas de que o fracionamento da alimentação em mais de três refeições ao dia apresenta benefícios na perda de peso.

B

a substituição do açúcar pelo adoçante para redução de peso de indivíduos portadores de sobrepeso ou obesidade é recomendada.

C

a redução do total de consumo calórico entre 500 e 1000 Kcal do gasto energético estimado promove redução do peso corporal.

D

o automonitoramento de peso corporal, pelo menos uma vez ao mês, é recomendado como estratégia adjuvante para a redução de peso.

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Q3426675

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426675 Nutrição

O documento Alimentação Cardioprotetora: manual de orientações para profissionais de saúde da atenção básica (Ministério da Saúde, Hospital do Coração, 2018) afirma corretamente, em relação à prescrição dietética para o profissional nutricionista:

A

para pacientes com excesso de peso, é necessário incentivar a perda de peso de 5 a 10% do peso atual em seis meses.

B

para manutenção do peso, deve-se considerar um valor calórico total de 30 kcal/kg de peso atual/dia.

C

para perda de peso, deve-se considerar um valor calórico total de 25 kcal/kg de peso atual/dia.

D

para pacientes com necessidade de recuperação do peso, deve-se considerar um valor calórico total ≥ 35 kcal/kg de peso atual/dia.

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Q3426674

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426674 Nutrição

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, no documento Posicionamento sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular (2021), é correto afirmar que

A

o consumo de ácidos graxos saturados (SAT) tem correlação linear com as concentrações de lípides plasmáticos e eleva as concentrações de colesterol total (CT), LDLc e HDLc.

B

a principal fonte de ácido graxo trans na dieta é o ácido mirístico (18:1, n-9t), presente nas gorduras vegetais preparadas a partir da hidrogenação parcial de óleos vegetais.

C

a substituição de 1% das calorias provenientes de SAT por ω9 reduz o CT em 2 mg/dL, enquanto o impacto no HDLc é mínimo.

D

a substituição isocalórica de SAT por carboidratos reduz as concentrações de LDL-c e de triglicérides.

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Q3426673

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426673 Nutrição

De acordo com o Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar – 2023 (Sociedade Brasileira de Cardiologia), pelo fato de os indivíduos com diagnóstico dessa síndrome apresentarem mutações associadas à enzima lipoproteína lipase ou a seus cofatores, a hidrólise dos triglicérides alimentares se encontra comprometida. Dessa forma, a dieta recomendada, para indivíduos com diagnóstico de Síndrome da Quilomicronemia Familiar, deve fornecer, no máximo, o seguinte percentual calórico na forma de gorduras:

A

5%

B

10%

C

15%

D

20%

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Q3426672

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426672 Nutrição

Segundo a portaria conjunta no 8, de 30 de julho de 2019, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dislipidemia: prevenção de eventos cardiovasculares e pancreatite, determinada lipoproteína corresponde à maior parte do colesterol total presente na circulação sanguínea. A lipoproteína referida é a

A

IDL.

B

VLDL.

C

HDL.

D

LDL.

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Q3426671

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426671 Nutrição

A um paciente em tratamento oncológico, com quadro de odinofagia, um nutricionista propôs como uma das formas de manejo desse quadro a ingestão de alguns alimentos, entre eles

A

biscoito cream cracker.

B

suco de limão.

C

sorvete.

D

pão de forma.

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Q3426670

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426670 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), em pacientes com doença oncológica avançada, com desnutrição ou perda de peso, e em tratamento de quimioterapia, recomenda-se para estabilizar ou aumentar o apetite, o uso de

A

vitamina K.

B

ômega-3.

C

vitamina E.

D

colina.

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Q3426669

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426669 Nutrição

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), apesar de haver grande susceptibilidade genética associada à esclerose múltipla (EM), há fortes evidências de que fatores ambientais colaboram para seu desenvolvimento. Nesse contexto, a diretriz cita algumas recomendações nutricionais específicas para prevenção de EM, entre elas

A

evitar obesidade na infância e na fase da juventude (entre 20 e 25 anos).

B

manter níveis de vitamina D entre 30 e 50 ng/mL.

C

evitar a ingestão de alimentos ultraprocessados.

D

manter níveis de atividade física de moderada a intensa no mínimo 150 minutos por semana.

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Q3426668

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426668 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), no que tange a intervenções no paciente pós-acidente vascular cerebral, é correto afirmar:

A

quando o paciente apresenta disfagia e não consegue tolerar com segurança líquidos orais ou alimentos, uma sonda de nutrição enteral deve ser inserida dentro de um período de 24 a 72 horas.

B

em casos de necessidade de terapia nutricional enteral por período superior a 12 dias, deve-se optar por jejunostomia por via laparoscópica.

C

em relação à recomendação energética para a fase de reabilitação do paciente, recomenda-se oferta de 35 a 45 kcal/kg peso atual/dia.

D

em relação à recomendação proteica para a fase de reabilitação do paciente, recomenda-se oferta de 1,6 a 2,0 g de proteína/kg peso atual/dia, levando em consideração o grau de atividade física de reabilitação.

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Q3426667

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3426667 Nutrição

De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), em relação às recomendações referentes à terapia nutricional, é correto afirmar que

A

o uso de droga vasoativa, por exemplo, a adrenalina, contraindica o início ou a manutenção de terapia nutricional enteral.

B

é recomendado o uso de nutrição enteral, em vez de nutrição parenteral, em pacientes críticos com indicação de terapia nutricional.

C

o início precoce (8-12 horas) da nutrição enteral, em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral, é recomendado.

D

doentes críticos devem receber até 2,5 g de proteína/kg de peso/dia na fase inicial da doença, aproximadamente até o D4 (dia 4).

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