Questões de Concurso Comentadas para mpu

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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232702 Medicina
Uma criança de 8 anos de idade, que passa o dia na escola e tem o esquema básico de vacinação do Ministério da Saúde atualizado, há 24 horas apresenta febre alta acompanhada por cefaleia, vômitos e irritação. No exame clínico, observaram-se rigidez de nuca e sinal de Kernig. Um hemograma completo mostrou leucocitose com desvio à esquerda e granulações tóxicas. O exame citobioquímico do líquor mostrou 3.000 leucócitos por mm³ com 90% de polimorfonucleares, glicose 10 mg/dL, proteínas 150 mg/dL e o LCR foi enviado para cultura. Foi confirmado, após investigação epidemiológica, o diagnóstico de meningite causada por Neisseria meningitidis.
Com base nesse caso clínico, julgue o item  que se segue.
Essa criança deveria receber tratamento antibiótico empírico com cefalosporina de terceira geração, na dose de 50 mg/kg a cada 12 horas , ou ampicilina, na dose de 100mg/kg a cada 6 horas, até a identificação do agente etiológico, fazendo-se, após essa identificação, a adequação terapêutica.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232670 Medicina
Considere que uma criança de 3 anos de idade, habitante de uma cidade situada na região centro-sul do Brasil, frequentadora de creche, com histórico infeccioso anterior sem relevância e vacinação básica atualizada. Durante o último inverno, por dois dias apresentou febre baixa, seguida por coriza hialina, odinofagia, tosse seca e estridor inspiratório. O exame clínico mostrou hiperemia faríngea e tonsilar. No quinto dia da doença, a criança passou a alegar cefaleia frontal e dor de ouvido e, ao ser novamente examinada, o médico observou secreção mucopurulenta nasal, confirmada por endoscopia. Uma radiografia dos seios da face foi normal. No dia seguinte, apresentou secreção purulenta pelo conduto auditivo esquerdo. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
O dignóstico mais provável do quadro clínico inicial é de faringotonsilite causada pelo vírus parainfluenzae.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232668 Medicina
Considere que uma criança de 3 anos de idade, habitante de uma cidade situada na região centro-sul do Brasil, frequentadora de creche, com histórico infeccioso anterior sem relevância e vacinação básica atualizada. Durante o último inverno, por dois dias apresentou febre baixa, seguida por coriza hialina, odinofagia, tosse seca e estridor inspiratório. O exame clínico mostrou hiperemia faríngea e tonsilar. No quinto dia da doença, a criança passou a alegar cefaleia frontal e dor de ouvido e, ao ser novamente examinada, o médico observou secreção mucopurulenta nasal, confirmada por endoscopia. Uma radiografia dos seios da face foi normal. No dia seguinte, apresentou secreção purulenta pelo conduto auditivo esquerdo. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
Secreção purulenta pelo conduto auditivo evidencia infecção secundária do ouvido médio, sendo o Streptococcus pneumoniae a bactéria mais frequente.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232663 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Considere que, após a internação, o paciente citado no texto anterior tenha passado a apresentar vômitos, diarreia e movimentos tônicos-clônicos focais em membros superiores e face, e que no exame clínico foram observados sinais de desidratação. A dosagem da glicemia sérica foi 40 mg/dL , do sódio sérico 125 mEq/L e do potássio sérico 2,5 mE/L. Considerando essas informações e o manual da Organização Mundial da Saúde para o manuseio desse caso, julgue o item seguinte.
Devem ser administrados imediatamente 5 mL/kg da solução de glicose a 10% , por via endovenosa.
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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232549 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Considere que, após a internação, o paciente citado no texto anterior tenha passado a apresentar vômitos, diarreia e movimentos tônicos-clônicos focais em membros superiores e face, e que no exame clínico foram observados sinais de desidratação. A dosagem da glicemia sérica foi 40 mg/dL , do sódio sérico 125 mEq/L e do potássio sérico 2,5 mE/L. Considerando essas informações e o manual da Organização Mundial da Saúde para o manuseio desse caso, julgue o item seguinte.
Após o controle dessas complicações, nos primeiros dois dias do processo de recuperação nutricional a referida criança deve receber, pela boca ou por sonda orogástrica, um preparado alimentar contendo 75 kcal/100 mL, proteína a 0,9%, sódio a 0,6 mEq% e lactose a 1,3%, em intervalos de duas horas, em um volume diário de 130 mL/kg.
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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232510 Farmácia
Considere que um lactente de 6 meses de idade, em aleitamento materno, tenha apresentado pela primeira vez desde o nascimento febre, coriza e tosse. Após 3 dias, surgiram sintomas do trato respiratório inferior, com sibilância e taquipneia, evoluindo com retração torácica e assincronismo tóraco-abdominal. Uma radiografia do tórax revelou acentuada hiperinsuflação pulmonar. No décimo dia, a criança estava assintomática. Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item.
A terapêutica farmacológica com corticosteroide reduz o tempo de permanência na unidade de saúde, melhora o escore clínico e diminui as complicações, sendo recomendada sua utilização no tratamento desse paciente.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232508 Medicina
Um pré-escolar apresenta febre, lesões vesiculosas nos lábios e odinofagia. No exame clínico, observaram-se hiperemia, edema, lesões vesiculosas e ulcerações rasas em palato, úvula e pilares anteriores. No quinto dia de evolução da doença, foram observadas pseudomembranas branco-amarelada nas amígdalas, que, destacadas, mostraram base hiperemiada e adenomegalia submandibular e cervical anterior, com gânglios pequenos, isolados e indolores.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
O diagnóstico mais provável do quadro clínico inicial é herpangina.
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Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232499 Medicina
Em cada item a seguir é apresentado um caso clínico acerca de problemas neurológicos e oftalmológicos, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um escolar apresenta lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia discreta e secreção purulenta em pequena quantidade em ambos os olhos. Referiu que esse quadro já se repetiu algumas vezes. O exame da conjuntiva palpebral superior demonstrou hipertrofia papilar com a presença de cinco folículos e infiltração inflamatória. Nessa situação, é correto diagnosticar o caso como inflamação tracomatosa folicular e recomendar o tratamento inicial com eritromicina na dose diária de 50 mg/kg por via oral durante três semanas.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232497 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
A anasarca apresentada deve-se à hipoalbuminemia e ao extravasamento transcapilar de líquido provocado pela liberação de citocitras inflamatórias do estresse infeccioso prévio.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232496 Medicina
Uma criança de 2,5 anos de idade foi atendida na emergência com história de apatia intercalada com períodos de irritabilidade. Nasceu com peso inferior a 2.500 g, amamentou durante 15 dias e foi insuficientemente alimentado com proteínas e calorias até então. Nesse período apresentou vários processos infecciosos. No exame clínico apresentava pele com lesões hipocrômicas intercaladas com lesões hipercrômicas e descamação, cabelos escassos, finos, quebradiços e descoloridos, anasarca e hepatomegalia.
Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
No caso descrito, é provável que ocorra redução mais intensa na atividade da enzima lactase na borda em escova dos enterócitos, quando comparada à atividade das enzimas maltase e sacarase.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232466 Medicina
Em cada item a seguir é apresentado um caso clínico acerca de problemas neurológicos e oftalmológicos, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um escolar previamente saudável, que fez todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, passou a apresentar febre alta, leve irritabilidade, choro contínuo, vômitos, seguidos por prostração e confusão mental. No exame físico foi observado meningismo e estupor evoluindo para coma. O exame do líquor mostrou ausência de bactérias, 500 células por mm³ predominando linfócitos, glicose 60 mg/dL e proteínas 100 mg/dL. Não havia prova de reação de polimerase de cadeia (PCR) disponível. Nesse caso, é correto concluir que o diagnóstico a ser considerado como primeira hipótese é meningoencefalite herpética e deve-se iniciar imediatamente o emprego de aciclovir por via endovenosa como terapêutica específica.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1232131 Medicina
Acerca da doença renal crônica (DRC), em que ocorre lesão, com perda progressiva e irreversível da função dos rins, julgue o próximo item.
Para diagnóstico precoce da DRC, é recomendado que um paciente hipertenso, mesmo que assintomático, seja avaliado anualmente com exame de urina, creatinina sérica, depuração estimada de creatinina e microalbuminúria.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1231757 Medicina
A respeito do líquen plano, de outras formas de líquen e outras dermatoses papulosas, julgue o item que se segue.
A síndrome de Graham-Little-Piccardi-Lassem é definida como a presença de líquen plano pilar na pele ou no couro cabeludo, líquen plano típico na pele ou na mucosa e alopecia cicatricial multifocal.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230741 Medicina
No que concerne ao tratamento fisiátrico dos reumatismos de partes moles, julgue o item a seguir.
O tratamento da dor e disfunção miofascial inclui a correção de fatores considerados perpetuantes dos pontos gatilhos, como estresses mecânicos, inadequações nutricionais, inadequações metabólicas e endócrinas.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230708 Segurança e Saúde no Trabalho
Com relação à dependência química, julgue o item que se segue.
O afastamento de funcionário que demonstre comportamento inadequado no serviço, seja por quadro depressivo com surto psicótico, esquizofrenia ou uso de drogas psicoativas, visa ao tratamento de saúde do servidor e à preservação de sua integridade física e de terceiros.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230623 Psiquiatria
Com relação à dependência química, julgue o item que se segue.
O abuso de álcool e drogas ilícitas está entre as principais causas de absenteísmo no Brasil. Sintomas inexplicados de taquicardia, hipertensão reativa, transtornos digestivos, distúrbios visuais e confusão mental podem ser pistas importantes para o diagnóstico precoce de consumo abusivo de álcool e drogas.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230607 Programação
Em programas orientados a objetos, o comportamento dos objetos é definido por meio de métodos. Julgue o próximo item, acerca de tais métodos.
Uma mensagem enviada a um objeto pode levar à execução de um método que não esteja implementado na classe à qual o objeto pertence. 
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230598 Programação
Em programas orientados a objetos, o comportamento dos objetos é definido por meio de métodos. Julgue o próximo item, acerca de tais métodos.
Em geral, o método a ser executado em um programa orientado a objetos só é determinado durante a execução desse programa. 

Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230557 Programação
Em programas orientados a objetos, o comportamento dos objetos é definido por meio de métodos. Julgue o próximo item, acerca de tais métodos.
Uma mesma mensagem enviada a objetos distintos que pertençam a classes que não se relacionem por meio de herança provoca a execução de métodos distintos. 
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU
Q1230543 Fisioterapia
A respeito do tratamento fisiátrico das lesões nervosas periféricas, julgue o seguinte item.
O frio diminui a velocidade de condução nervosa e atua como um fator inibidor da atividade da colagenase.
Alternativas
Respostas
3781: C
3782: C
3783: C
3784: C
3785: C
3786: E
3787: C
3788: E
3789: C
3790: C
3791: C
3792: C
3793: C
3794: C
3795: C
3796: E
3797: C
3798: C
3799: C
3800: C