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Paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, tabagista crônico de 30 maços/ano, com sobrepeso e risco de evento cardiovascular estimado de 21% em 10 anos pelo escore de risco de Framingham, foi trazido pela esposa ao ambulatório de geriatria, para realização de exames de rotina. No momento da consulta, não houve queixas patológicas.
Considerando o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Deve-se realizar o rastreamento de glicose sanguínea, como
parte da avaliação do risco cardiovascular.
Paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, tabagista crônico de 30 maços/ano, com sobrepeso e risco de evento cardiovascular estimado de 21% em 10 anos pelo escore de risco de Framingham, foi trazido pela esposa ao ambulatório de geriatria, para realização de exames de rotina. No momento da consulta, não houve queixas patológicas.
Considerando o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
O médico assistente deve recomendar ao paciente a triagem
única para aneurisma de aorta abdominal com
ultrassonografia.
Paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, tabagista crônico de 30 maços/ano, com sobrepeso e risco de evento cardiovascular estimado de 21% em 10 anos pelo escore de risco de Framingham, foi trazido pela esposa ao ambulatório de geriatria, para realização de exames de rotina. No momento da consulta, não houve queixas patológicas.
Considerando o caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
Convém recomendar ao paciente a suspensão do tabagismo e
a triagem anual para câncer de pulmão com tomografia
computadorizada de baixa dose (LDCT), até completar
abstinência do cigarro, por 15 anos ou por outros motivos
diversos que impeçam a continuação de rastreio.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
Os critérios de Fried de fragilidade no idoso consistem em
redução de força de preensão palmar, redução da velocidade
de marcha, perda de peso não intencional, humor deprimido
e multimorbidade.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
O metabolismo da vitamina D pode contribuir para a redução
na frequência de quedas em idosos frágeis.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
Uma vez diagnosticada a síndrome de fragilidade, deve-se
avaliar cautelosamente a expectativa de vida do paciente, a
fim de diminuir ou retirar eventuais medicações, no intuito
de evitar iatrogenias, e orientar medidas para promover
melhoria na autonomia e na independência.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
É improvável intoxicação por abuso de suplementação
farmacológica das vitaminas C e D, pois elas têm
propriedades hidrossolúveis e são excretadas pela urina
quando em excesso.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
A vitamina D, que pode ser obtida pela luz solar, tem
propriedade imunomoduladora comprovada, havendo nível
de evidência A para o seu uso como profilaxia contra
infecção pelo vírus da covid-19 em população de risco, como
a dos idosos frágeis.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
A suplementação oral farmacológica de vitamina D tem
benefício superior à luz solar para pacientes idosos frágeis,
sobretudo pelo risco de câncer de pele devido à exposição à
radiação, logo é prescindível o banho de sol para essa faixa
etária.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente pode beneficiar-se de medicações como inibidor
seletivo de recaptação de serotonina, que diminui a
irritabilidade e a inquietude, possivelmente resolvendo-se a
insônia, com consequente melhora da função cognitiva.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente em questão tem critérios de síndrome da
ansiedade generalizada e, para evitar a piora da queixa
cognitiva, está indicado o uso de inibidores da
acetilcolinesterase.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A higiene do sono é uma medida não farmacológica que
possivelmente melhoraria a função cognitiva dessa paciente.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
São diagnósticos diferenciais de demência a depressão e a
ansiedade generalizada, pois, com frequência, essas doenças
comprometem a atenção e a função executiva, alterando o
comportamento do indivíduo.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
Nos termos do Estatuto do Idoso, a paciente em tela, devido
ao seu estado de esquecimento, deverá ser interditada e sua
filha escolherá pelo tratamento de saúde que considerar mais
favorável à sua mãe.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade,
procurou ambulatório de geriatria devido a esquecimentos nos
últimos quatro meses. Durante a consulta, a filha da paciente
relatou que esses esquecimentos não levavam à perda de
independência ou autonomia, o que ficou confirmado pelos testes
geriátricos de atividade de vida diária. No miniexame do estado
mental (MEEM), a pontuação da paciente foi de 29 pontos, sendo
sua escolaridade ensino médio completo. A paciente queixou-se
que, desde o início da pandemia de covid-19, passou a ficar
irritada, inquieta e com insônia.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
Para a avaliação da queixa de esquecimentos, faz-se mister a
realização de exames complementares, como a avaliação
laboratorial de líquido cefalorraquiano, pois, para
confirmação de demência de Alzheimer, deve-se detectar
proteína tau e beta-amiloide 42 no liquor.
O câncer de colo retal é a terceira causa de morte por neoplasia no homem e na mulher, motivo da importância dos programas de rastreamento sistemático desse tipo de neoplasia. A esse respeito, julgue o item subsequente.
Pacientes com parentes do primeiro grau portadores de
câncer de cólon com idade inferior a 55 anos devem iniciar o
rastreamento videocolonoscópico a partir dos 45 anos
de idade.
O câncer de colo retal é a terceira causa de morte por neoplasia no homem e na mulher, motivo da importância dos programas de rastreamento sistemático desse tipo de neoplasia. A esse respeito, julgue o item subsequente.
A maior parte das neoplasias colônicas são precedidas por
lesões elevadas inicialmente hiperplásicas e evoluem para
lesões adenomatosas que sofrem atipias progressivas até o
surgimento do adenocarcinoma.
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência após sofrer vários episódios de hematêmese volumosa em choque hipovolêmico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Varizes esofagianas sangrantes podem ser tratadas com
injeções perivasais e intravasais de álcool absoluto nos
serviços em que não estão disponíveis a ethanolamina ou o
polidocanol.
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência após sofrer vários episódios de hematêmese volumosa em choque hipovolêmico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Ulcerações sangrantes no esôfago, estômago e duodeno
detectadas no exame endoscópico podem estar associadas à
síndrome de Mallory-Weiss.
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência após sofrer vários episódios de hematêmese volumosa em choque hipovolêmico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Os aneurismas de microarteríolas gástricas podem causar
sangramentos vultosos e estar associados à síndrome de
Ehlers-Danlos.