Questões de Concurso Comentadas para SES-PB

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253016 Enfermagem

Parte do monitoramento dos pacientes críticos depende da observação direta e do exame físico, sendo intermitente e sua frequência depende da enfermidade do paciente. Outros monitoramentos são permanentes e contínuos, proporcionados por dispositivos complexos cuja operação requer treinamento especial e experiência. A maioria desses dispositivos dispara um alarme se certos parâmetros fisiológicos forem excedidos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

É sabido que pequenas e sutis alterações na pressão arterial de um paciente crítico, via de regra não indicam a necessidade de intervenção imediata.

B

Alterações no ritmo cardíaco, por menores que sejam, podem ser um indicativo precoce de complicações e devem ser investigadas prontamente.

C

Em se tratando de saturação de oxigênio de um paciente, esta deve ser monitorada tão somente se houver histórico prévio de problemas respiratórios.

D

Na grande maioria dos casos, a monitorização contínua é opcional em pacientes que não apresentam sintomas claros de complicações.

E

De acordo com a melhor disciplina médica, a monitorização contínua de sinais vitais não é necessária após as primeiras 24 horas de admissão de um paciente em estado crítico.

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Q3253014

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253014 Enfermagem

Existem dois métodos para imobilizar uma vítima em posição de pé, dependendo essencialmente do número de elementos presentes. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Em se tratando de imobilização com dois elementos, enquanto um elemento procede à estabilização manual da cervical, que deve ser efetuada abordando a vítima pela frente, o 2º elemento deve aplicar um colar cervical de tamanho adequado.

B

Os dois elementos, com as mãos exteriores, com os dedos abertos e a palma da mão de encontro à face da vítima, fazem igual pressão para fora (cada um em sua própria direção), de modo a manter a estabilização cervical manual e a fixação da vítima ao plano duro.

C

Quando a imobilização é feita com dois elementos, na fase final a vítima é descida até ao chão, juntamente com o plano duro, com cuidado para o plano não deslizar, devendo os dois elementos trabalhar em ordem de prioridade da descida durante este movimento, que deve ser seguro, para assegurar a máxima estabilização manual, descendo primeiro o lado dos pés e só depois o da cabeça.

D

Quando não estão disponíveis mais elementos, é possível e adequado proceder à mobilização apenas com dois, que atuarão um de cada lado da vítima virados de costas a esta vítima.

E

Quando houverem 3 elementos ou mais, enquanto dois elementos procedem à estabilização da cervical, com alinhamento manual, que deve ser efetuada abordando a vítima de frente, um outro elemento deve aplicar um colar cervical de tamanho adequado.

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Q3253013

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253013 Enfermagem

A triagem consiste na avaliação dos pacientes que chegam à unidade de urgência, determinando a ordem de atendimento. A Classificação de Risco, por sua vez, atribui uma prioridade ao paciente, estipulando o tempo máximo para atendimento médico. Sobre o tema, leia o enunciado abaixo e responda:

Pacientes com potencial risco de agravo necessitando de atendimento médico e assistência de enfermagem contínua. As medidas de manutenção da vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede. Tempo de atendimento alvo: 10 minutos.

Esse paciente deve receber a classificação, segundo o Protocolo de Manchester, na cor

A

amarela.

B

verde.

C

laranja.

D

vermelha.

E

azul.

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Q3253012

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253012 Enfermagem

O Suporte Básico de Vida (SBV), normalmente, é descrito como uma sequência de ações válida para o socorrista que atua sozinho. A maioria dos profissionais de saúde, contudo, trabalha em equipe, cujos membros, geralmente, executam as ações de SBV simultaneamente. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A sequência do Suporte Básico de Vida (SBV) deve começar com duas ventilações de resgate seguidas de 30 compressões torácicas.

B

O desfibrilador externo automático (DEA) deve ser utilizado apenas se o paciente tiver um pulso detectável.

C

Durante o Suporte Básico de Vida (SBV), as compressões torácicas devem ter uma profundidade de pelo menos 5 cm, mas não mais que 6 cm, em adultos.

D

O ritmo de compressões torácicas em Suporte Básico de Vida (SBV) deve ser de 50 a 70 compressões por minuto.

E

A relação compressões/ventilações para Suporte Básico de Vida (SBV) em crianças é de 15:1 para socorristas leigos.

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Q3253011

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253011 Enfermagem

Sobre as possibilidades de atuação em emergências com traumas que produzem hemorragia, assinale a alternativa correta.

A

A remoção precoce do torniquete é recomendada para evitar danos ao tecido, mesmo se a hemorragia persistir.

B

A elevação do membro ferido é recomendada para reduzir a hemorragia em todos os casos, independentemente do tipo de lesão.

C

O uso de hemostáticos tópicos pode ser considerado quando a pressão direta e o torniquete não são suficientes para controlar a hemorragia.

D

A aplicação de um torniquete deve ser a primeira escolha para controlar hemorragias externas em todos os tipos de trauma.

E

A pressão direta é ineficaz para controlar hemorragias arteriais e deve ser evitada.

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Q3253010

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253010 Enfermagem

Sobre o tratamento geral do choque, assinale a alternativa correta.

A

Tipicamente, administra-se estímulo hídrico; 100 ml (ou 20 mL/kg em crianças) de soro fisiológico a 0,5% é infundido ao longo de uma hora.

B

O tratamento é iniciado simultaneamente à avaliação. Oxigênio suplementar é provido por meio de máscara facial. Em caso de choque grave ou ventilação inadequada, é necessária entubação endotraqueal com ventilação mecânica.

C

Uma expansão com líquido deve ser administrada a paciente com sinais de edema pulmonar.

D

Na hemorragia grave, usa-se comumente ringer com lactato, pois na hemorragia grave o uso de cristaloides deva ser maximizado em favor de transfusão de hemoderivados.

E

Os primeiros socorros envolvem manter o paciente aquecido. A hemorragia externa é controlada, as vias respiratórias e a ventilação são verificadas; se necessário, suporte respiratório é administrado. Tudo é administrado por via oral, e a cabeça do paciente é virada para um dos lados, para evitar aspiração se ocorrer êmese.

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Q3253009

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Emergencista |

Q3253009 Enfermagem

A administração de medicamentos em emergenciais deve seguir todo o protocolo de segurança, ainda mais se tratando de situações limites entre vida e morte. Sobre as dosagens desses medicamentos, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de parada cardiorrespiratória, a dose de adrenalina deve ser de 10 mg IV em bolus.

B

A administração de diazepam para convulsões em emergências deve ser de 20 mg por via oral.

C

A dose inicial de nitroglicerina para angina deve ser de 0,4 mg sublingual a cada 5 minutos, até um máximo de 3 doses.

D

A dose inicial de morfina para alívio da dor em emergência deve ser de 1 mg por via intravenosa.

E

A dose de atropina para bradicardia severa é de 5 mg por via intravenosa, repetida a cada 3 minutos conforme necessário.

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Q3252468

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252468 Enfermagem

A hérnia inguinal é comum na pediatria, principalmente em recém -nascidos do sexo masculino e prematuros. Acerca do manejo dessas crianças, assinale o item correto.

A

A redução manual da hérnia inguinal encarcerada deve ser tentada em ambiente cirúrgico, apenas após a confirmação radiológica de ausência de isquemia testicular ou intestinal, para evitar a piora do quadro clínico.

B

O tratamento conservador da hérnia inguinal em crianças menores de 1 ano é indicado, exceto em casos de encarceramento, devido à alta taxa de resolução espontânea.

C

A principal complicação da hérnia inguinal em crianças, especialmente prematuros, é a isquemia e necrose do conteúdo herniário, como intestino ou testículo, devido à demora no tratamento cirúrgico.

D

A hérnia inguinal encarcerada representa uma emergência cirúrgica, devendo a redução ser tentada imediatamente na UTIP, independentemente de sinais de comprometimento vascular.

E

O risco de reincidência da hérnia inguinal é elevado, especialmente em crianças com hérnia bilateral, recomendando -se acompanhamento clínico rigoroso e revisões cirúrgicas frequentes.

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Q3252467

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252467 Direito Constitucional

O Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil é uma das maiores políticas públicas de saúde do mundo, sendo fundamentado na Constituição Federal de 1988. Com base nos conhecimentos acerca da implantação, dos princípios e das diretrizes do SUS, marque a alternativa correta.

A

A equidade, como princípio do SUS, pressupõe que todos os usuários sejam tratados de forma igualitária, garantindo que todos tenham acesso ao mesmo tipo de recurso, sem distinções de necessidade.

B

A diretriz da descentralização, que orienta a gestão do SUS, tem como base a divisão de responsabilidades entre os estados e o governo federal, buscando evitar sobrecarga de gestão nos municípios.

C

O princípio da universalidade garante que todo cidadão brasileiro tem acesso irrestrito a qualquer serviço de saúde, independentemente de sua necessidade clínica no momento da busca por atendimento.

D

A integralidade refere -se à prestação de serviços de saúde que englobam promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos, considerando o indivíduo em todas as suas dimensões biopsicossociais.

E

A participação da comunidade, uma diretriz do SUS, refere -se à atuação de conselhos gestores nos níveis municipal, estadual e federal, sendo esta a única forma de controle social permitida no sistema.

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Q3252466

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252466 Enfermagem

No manejo do choque em pacientes pediátricos na UTI, o enfermeiro deve dominar as diferentes formas deste e suas abordagens terapêuticas. Conforme as diretrizes mais atuais, marque a opção correta sobre as condutas de enfermagem em casos de choque séptico, hipovolêmico, cardiogênico e distributivo em crianças.

A

No choque hipovolêmico, a reposição volêmica com soluções cristaloides deve ser limitada a 10 mL/kg, administrada em bolus lento, para evitar sobrecarga hídrica, principalmente em pacientes com hipotensão arterial.

B

A monitorização contínua da saturação venosa central de oxigênio (ScvO2) e o lactato sérico são parâmetros essenciais para guiar a terapia em choque séptico, devendo o enfermeiro intensivista avaliar também a diurese e o estado de perfusão periférica como parte da assistência multidisciplinar.

C

O choque séptico deve ser inicialmente tratado com o uso de expansores plasmáticos, como albumina, ao invés de cristaloides, visando a uma maior eficácia na restauração da volemia e melhora da perfusão tecidual.

D

Em casos de choque distributivo, o uso de vasodilatadores é uma estratégia eficaz na reversão da hipoperfusão tecidual, visto que esses fármacos aumentam o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais, corrigindo a vasodilatação patológica.

E

No choque cardiogênico, o uso de drogas vasoativas como noradrenalina e dopamina é recomendado após a estabilização hemodinâmica com reposição volêmica agressiva, com infusão de até 60 mL/kg em bolus rápidos.

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Q3252465

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252465 Enfermagem

Em urgências pediátricas, o enfermeiro intensivista deve atuar de forma eficaz nos primeiros socorros, focando na estabilização do paciente. Nesse sentido, assinale a opção correta sobre o manejo de parada cardiorrespiratória (PCR) em crianças, conforme as Diretrizes de Suporte Básico de Vida Pediátrico atuais.

A

A relação de compressões torácicas e ventilação, durante a reanimação de uma criança com via aérea avançada (intubada), deve ser 30:2, sem interrupção das compressões, com uma ventilação a cada 6 segundos.

B

Durante o manejo de uma via aérea obstruída por corpo estranho em uma criança consciente, deve-se iniciar imediatamente a ventilação assistida com máscara e oxigênio suplementar, antes de tentar qualquer manobra para desobstruir a via aérea.

C

O uso de desfibrilação precoce em crianças com menos de 1 ano de idade é contraindicado, independentemente do ritmo encontrado, devido ao risco de danos cardíacos graves.

D

Em caso de parada cardiorrespiratória, o enfermeiro deve priorizar a realização de compressões torácicas eficazes com profundidade de, no mínimo, 1/3 do diâmetro ântero-posterior do tórax da criança, com uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto.

E

A compressão torácica deve ser realizada com uma frequência de 80 a 100 compressões por minuto, assegurando que cada compressão atinja, no mínimo, 1/4 da profundidade do tórax da criança.

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Q3252464

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252464 Enfermagem

A obstrução das vias aéreas e a hipóxia são emergências críticas na UTI pediátrica, exigindo avaliação rápida e intervenção imediata para manter a via aérea permeável e garantir oxigenação adequada. A esse respeito, marque a opção correta com base nas diretrizes atuais.

A

A administração de oxigênio suplementar a 100% por máscara facial com reservatório é indicada em todas as crianças com sinais de hipóxia severa (SpO2 < 90%), devendo-se evitar intervenções invasivas até a estabilização clínica.

B

No caso de uma criança com obstrução total das vias aéreas por corpo estranho, deve-se realizar imediatamente a manobra de Heimlich em lactentes, seguido de ventilação com bolsa-máscara para garantir o suporte ventilatório.

C

Em casos de engasgo com criança inconsciente, deve-se iniciar compressões torácicas e ventilação conforme o protocolo de RCP, antes de tentar remover o corpo estranho.

D

Em situações de obstrução parcial das vias aéreas com sinais de esforço respiratório moderado, o enfermeiro deve adotar uma atitude expectante, monitorando sinais vitais e aguardando resolução espontânea, evitando manobras agressivas para não exacerbar a obstrução.

E

Em crianças com obstrução das vias aéreas e cianose, realiza-se até 5 golpes interescapulares, seguidos de 5 compressões torácicas, ajustando a técnica conforme a idade, especialmente em lactentes.

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Q3252463

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252463 Medicina

O conhecimento detalhado da resposta imunológica é crucial para a tomada de decisões clínicas. A respeito dos mecanismos imunológicos relacionados à imunidade inata e adaptativa, e suas implicações no tratamento de crianças gravemente enfermas, marque a opção correta.

A

Na sepse pediátrica, a disfunção da imunidade inata é caracterizada pela redução da atividade fagocítica de neutrófilos e macrófagos, além da produção exacerbada de citocinas anti-inflamatórias, o que pode resultar em imunossupressão secundária.

B

A resposta imune adaptativa, embora mais lenta, possui a capacidade única de gerar memória imunológica, sendo dependente exclusivamente da ação dos linfócitos T citotóxicos para a eliminação de patógenos intracelulares, como os vírus.

C

Os linfócitos B atuam exclusivamente na produção de anticorpos, sendo incapazes de interagir diretamente com células infectadas ou de apresentar antígenos, papel este reservado unicamente aos linfócitos T e às células dendríticas.

D

A maturação do sistema imunológico em neonatos e crianças pequenas está associada à predominância inicial de resposta imune do tipo Th2, o que favorece maior suscetibilidade a infecções virais e bacterianas, além de aumentar o risco de resposta alérgica exacerbada.

E

O sistema complemento, componente fundamental da imunidade inata, é ativado exclusivamente pela via clássica, sendo dependente da presença de anticorpos específicos para desencadear a cascata de ativação, o que limita sua eficácia em infecções agudas.

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Q3252462

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252462 Enfermagem

A administração dos serviços de enfermagem em UTIP exige competências específicas, com foco na segurança do paciente, otimização de recursos e práticas baseadas em evidências para assegurar a qualidade do cuidado. Nesse contexto, indique a alternativa correta.

A

A gestão dos serviços de enfermagem em UTIP pediátrica deve basear-se principalmente na utilização de protocolos pré-estabelecidos, sem adaptações individuais, para assegurar a padronização do cuidado e a redução de variabilidade nas intervenções.

B

A gestão de recursos humanos em UTIP pediátrica deve contemplar a sobrecarga de trabalho como um fator positivo para a criação de resiliência entre os enfermeiros, promovendo assim maior capacidade de resposta em situações de emergência.

C

O gerenciamento dos serviços de enfermagem em UTIP pediátrica deve assegurar a articulação contínua com a equipe multiprofissional, o planejamento centrado nas necessidades globais do paciente e a gestão eficiente dos recursos, com o objetivo de garantir a segurança do paciente.

D

O planejamento estratégico dos serviços de enfermagem em UTIP pediátrica deve ser pautado na personalização do cuidado, focando exclusivamente nas necessidades imediatas do paciente crítico pediátrico, minimizando a integração com a equipe multidisciplinar.

E

A administração dos serviços de enfermagem em UTIP pediátrica deve priorizar a autonomia dos profissionais enfermeiros na tomada de decisões clínicas, sem a necessidade de supervisão médica direta, assegurando assim a agilidade e independência do cuidado prestado.

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Q3252461

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252461 Enfermagem

Considerando o papel do enfermeiro pediátrico no âmbito do Programa Saúde da Família (PSF), marque a alternativa correta sobre a atuação desse profissional no cuidado pediátrico em atenção primária.

A

O enfermeiro pediátrico no PSF deve equilibrar intervenções curativas com ações de promoção à saúde, assumindo a corresponsabilidade pela vigilância integral da criança, sem se limitar a procedimentos de alta complexidade ou delegar exclusivamente à equipe médica.

B

A atuação do enfermeiro pediátrico no PSF é limitada às ações de educação em saúde para os pais e cuidadores, sendo facultada sua participação direta em consultas de puericultura.

C

No PSF, o enfermeiro pediátrico avalia o crescimento e desenvolvimento infantil, orientando sobre amamentação, alimentação saudável e vacinação para prevenir agravos à saúde.

D

No PSF, o enfermeiro pediátrico deve focar na detecção precoce de doenças congênitas ou crônicas em crianças, pois as demais ações de promoção da saúde infantil são de competência dos agentes comunitários de saúde.

E

Uma das atribuições do enfermeiro pediátrico no PSF é a administração de medicamentos de alta complexidade em domicílio, uma vez que a atenção primária também é responsável pela continuidade do cuidado crítico fora do ambiente hospitalar.

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Q3252460

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252460 Enfermagem

Em relação às particularidades da assistência ao paciente pediátrico portador de fibrose cística em unidade de terapia intensiva, considerando as atuais diretrizes clínicas para o manejo dessa patologia no Brasil, marque a alternativa correta.

A

A utilização de nutrição enteral rica em calorias e lipídios deve ser evitada em pacientes pediátricos com fibrose cística que apresentem colonização bacteriana pulmonar, devido ao aumento do risco de aspiração e sobrecarga metabólica.

B

O uso de antibioticoterapia profilática em pacientes pediátricos com fibrose cística internados em UTI é indicado de forma rotineira, visando prevenir infecções bacterianas respiratórias, como a colonização por Pseudomonas aeruginosa.

C

A utilização de enzimas pancreáticas deve ser suspensa durante internação em UTI, uma vez que a absorção dos nutrientes encontra-se prejudicada em função da condição clínica grave e do uso frequente de nutrição parenteral total.

D

Em pacientes pediátricos com fibrose cística em ventilação mecânica, é contraindicado o uso de inalação de soluções hipertônicas devido ao risco aumentado de hipertensão intracraniana e de hipervolemia secundária.

E

O manejo da fisioterapia respiratória deve ser diário, com técnicas de drenagem postural e otimização da ventilação pulmonar, associando broncodilatadores e moduladores de cloro, como o ivacaftor, conforme o perfil genético do paciente.

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Q3252459

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252459 Saúde Pública

A Atenção Básica no SUS deve garantir o cuidado pediátrico integral, respeitando universalidade e equidade. O enfermeiro intensivista pediátrico deve dominar o fluxo de referenciação e coordenação do cuidado para condições crônicas e agudas. Nesse contexto, assinale a alternativa que reflete corretamente as diretrizes da Atenção Básica em pediatria.

A

A organização da Atenção Básica no cuidado pediátrico preconiza que apenas as crianças em condição de vulnerabilidade social sejam referenciadas aos serviços de média complexidade, sendo as demais acompanhadas exclusivamente na Atenção Básica.

B

O papel do enfermeiro na Atenção Básica é limitado à realização de atividades administrativas e campanhas de vacinação, cabendo ao médico pediatra a integralidade da atenção às crianças com risco moderado e alto, incluindo a coordenação do cuidado.

C

A Atenção Básica coordena o cuidado infantil em todas as faixas de risco, identificando precocemente condições agudas e monitorando crônicas, priorizando atendimentos pela Estratificação de Risco e referenciando casos para média e alta complexidade, quando necessário.

D

O acompanhamento das crianças de alto risco deve ser responsabilidade dos serviços de média e alta complexidade, com mínima interferência da Atenção Básica, pois esta deve focar apenas em ações de promoção de saúde e prevenção.

E

A assistência a crianças com condições crônicas deve ser gerida pelos níveis secundário e terciário do sistema de saúde, sendo a Atenção Básica responsável apenas pelo acompanhamento de crianças saudáveis e vacinação de rotina.

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Q3252458

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252458 Enfermagem

Marque a alternativa que corretamente aborda as medidas preventivas fundamentais que devem ser adotadas pelo enfermeiro intensivista pediátrico no contexto da saúde pública, com foco na prevenção de doenças infecciosas em unidades de terapia intensiva pediátrica.

A

A desinfecção de superfícies e equipamentos deve ocorrer apenas em áreas de isolamento, onde o risco de contaminação é maior que nas áreas comuns da UTI pediátrica.

B

O isolamento de contato e a precaução respiratória são indicados apenas para pacientes com diagnóstico confirmado de doenças infecciosas respiratórias ou cutâneas.

C

O uso de antibióticos profiláticos é recomendado em pacientes imunocomprometidos, independentemente da presença de sinais de infecção, para prevenir infecções bacterianas graves.

D

A vigilância epidemiológica ativa para identificação precoce de surtos e monitoramento contínuo de infecções é essencial para a prevenção de infecções em UTIs pediátricas.

E

A higienização das mãos deve ser feita exclusivamente antes de procedimentos invasivos, pois o contato com o ambiente ou pacientes sem dispositivos invasivos não representa risco significativo.

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Q3252457

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252457 Enfermagem

A ventilação mecânica invasiva (VMI) é amplamente utilizada em UTIP para suporte respiratório em pacientes críticos. Diante das boas práticas no manejo da VMI em crianças com disfunção pulmonar grave, marque a opção que reflete uma conduta baseada em evidências para otimizar o cuidado desses pacientes.

A

A monitorização contínua da complacência pulmonar e das pressões de platô é desnecessária em crianças, uma vez que essas variáveis não são tão impactantes no manejo ventilatório pediátrico quanto em adultos.

B

A estratégia de ventilação com baixos volumes correntes (4-6 mL/kg) associada à pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada é benéfica em crianças com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), pois reduz o risco de lesão pulmonar induzida pela ventilação.

C

O recrutamento alveolar deve ser evitado em pacientes pediátricos, uma vez que aumenta o risco de colapso alveolar e de hipoxemia refratária, sem benefícios clínicos comprovados em crianças.

D

O uso de altas frações de oxigênio inspiratório (FiO2) deve ser mantido por tempo prolongado, pois reduz o risco de hipoxemia em crianças com insuficiência respiratória aguda, mesmo que aumente o risco de toxicidade do oxigênio.

E

O uso de sedação profunda contínua é preferível em crianças com VMI prolongada, pois minimiza o desconforto e evita o desenvolvimento de delirium e complicações associadas ao desmame ventilatório.

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Q3252456

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: SES-PB Prova: IDECAN - 2024 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |

Q3252456 Direito Sanitário

Como enfermeiro, você deve seguir as diretrizes das Leis Federais nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, que estruturam o SUS e promovem o cuidado integral à saúde, incluindo o atendimento intensivo pediátrico. A respeito dos princípios legais que regem essa assistência no SUS, assinale a alternativa correta.

A

A Lei nº 8.080/1990 estabelece que o atendimento integral, um dos princípios do SUS, se aplica a todas as faixas etárias, garantindo que as crianças em UTI pediátrica tenham acesso a ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, o que inclui suporte psicológico e assistência social.

B

A participação da comunidade na formulação de políticas públicas de saúde, prevista pela Lei nº 8.142/1990, não se aplica ao contexto da saúde pediátrica intensiva, uma vez que as decisões clínicas nesta área são baseadas exclusivamente em evidências científicas e protocolos médicos rígidos.

C

A Lei nº 8.080/1990 é clara ao determinar que o financiamento da assistência intensiva pediátrica no SUS depende de contribuições exclusivas da União, não havendo co-participação de estados e municípios nesse processo.

D

A Lei nº 8.142/1990 estabelece que os conselhos de saúde, ao considerarem as demandas de atendimento pediátrico intensivo, priorizem a alocação de recursos financeiros para unidades de saúde privadas conveniadas, que historicamente apresentam maior capacidade de atendimento.

E

A regionalização e a hierarquização preveem que os serviços de UTI pediátrica sejam ofertados exclusivamente nos grandes centros de referência, com o objetivo de concentrar os recursos especializados, sem a obrigatoriedade de garantir acesso universal.

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