Questões de Concurso Comentadas para Fundação de Saúde de Rio Claro - SP

Q3684838

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684838 Medicina

A hipovitaminose A é uma condição que pode impactar significativamente a saúde ocular e o desenvolvimento geral das crianças. Qual das seguintes opções descreve corretamente uma manifestação clínica comum da hipovitaminose A em pediatria?

A

Anemia ferropriva, resultante da diminuição na absorção de ferro.

B

Retardo no crescimento linear, associado à desnutrição proteico-calórica.

C

Alterações no metabolismo do cálcio, resultando em raquitismo.

D

Xerose ocular, que pode levar à cegueira noturna e, em casos graves, à ceratomalácia.

E

Aumento da frequência de infecções respiratórias agudas, devido à imunossupressão.

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Q3684837

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684837 Medicina

Qual é uma característica clínica distintiva da comunicação interventricular (CIV) em crianças e como essa condição se manifesta?

A

Cianose central, que indica um shunt da direita para a esquerda e presença de oxigenação inadequada.

B

Sopros cardíacos sistólicos, frequentemente descritos como "galope", que são indicativos de sobrecarga de volume nos ventrículos.

C

Hipertensão arterial, que é comum em crianças saudáveis e não está relacionada a anomalias cardíacas.

D

Diminuição da frequência respiratória, que sugere congestão pulmonar leve.

E

Crescimento acelerado, que é típico em crianças com insuficiência cardíaca.

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Q3684836

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684836 Medicina

Qual é um sinal clínico característico que pode indicar a presença de uma cardiopatia congênita em um recém-nascido e como ele se manifesta?

A

Cianose central, que se apresenta como coloração azulada da pele e mucosas, especialmente nos lábios e língua.

B

Hipertensão arterial, que é comum em recém-nascidos saudáveis.

C

Aumento de peso excessivo, que sugere sobrecarga hídrica.

D

Icterícia neonatal, que pode ser confundida com condições hepáticas.

E

Taquicardia sinusal, que não é um sinal específico de cardiopatia.

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Q3684835

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684835 Medicina

Em um lactente com quadro de bronquiolite aguda, qual dos seguintes vírus respiratórios é o agente etiológico mais frequente, sendo responsável pela maioria dos casos graves e hospitalizações nessa faixa etária?

A

Vírus sincicial respiratório (VSR).

B

Rinovírus.

C

Adenovírus.

D

Influenza.

E

Parainfluenza.

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Q3684834

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684834 Medicina

Em uma criança com suspeita de tuberculose pulmonar, qual das seguintes combinações de achados clínicos, radiológicos e laboratoriais seria mais sugestiva de tuberculose miliar, indicando a necessidade de tratamento imediato e medidas de controle de infecção?

A

Tosse persistente, febre baixa, PPD positivo, e infiltrado pulmonar unilateral na radiografia de tórax.

B

Perda de peso, sudorese noturna, PPD negativo, e adenopatia hilar unilateral na radiografia de tórax.

C

Tosse produtiva com expectoração purulenta, PPD positivo, e cavitação pulmonar na radiografia de tórax.

D

Febre alta, dispneia, PPD fortemente positivo, e múltiplas opacidades micronodulares difusas na radiografia de tórax.

E

Linfadenopatia cervical, PPD positivo, e imagem radiológica normal.

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Q3684833

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684833 Medicina

Qual dos seguintes fatores de risco é mais frequentemente associado ao atraso no desenvolvimento neuropsicomotor em crianças com obesidade infantil?

A

Hipotireoidismo congênito associado a ganho de peso excessivo.

B

Aumento do apetite devido à deficiência de hormônio do crescimento.

C

Intolerância alimentar à lactose, resultando em déficit calórico.

D

Distúrbios do sono, como apneia do sono, que afetam a consolidação da memória e a função cognitiva.

E

Deficiência de vitamina D, que afeta diretamente o desenvolvimento motor fino.

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Q3684832

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684832 Medicina

Qual é o principal achado clínico observado na desnutrição proteico-calórica grave em crianças, conhecido como marasmo?

A

Edema generalizado devido à deficiência de proteínas plasmáticas.

B

Hepatomegalia associada ao acúmulo de gordura no fígado.

C

Emagrecimento extremo, com perda de massa muscular e tecido adiposo subcutâneo.

D

Aumento da circunferência abdominal com ascite devido à deficiência proteica.

E

Hipertrofia muscular compensatória causada pela degradação de tecido adiposo.

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Q3684831

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3684831 Psicologia

De acordo com os conceitos de Anna Freud sobre o desenvolvimento emocional na adolescência, qual é o papel dos mecanismos de defesa nessa fase?

A

Os mecanismos de defesa são raramente usados na adolescência, pois os adolescentes já têm controle consciente sobre suas emoções e comportamentos.

B

Durante a adolescência, os mecanismos de defesa são usados para minimizar os conflitos internos entre impulsos inconscientes e pressões externas, facilitando o desenvolvimento emocional.

C

Os adolescentes substituem os mecanismos de defesa por comportamentos impulsivos e agressivos, que são sinais de transtornos de personalidade emergentes.

D

O uso de mecanismos de defesa diminui na adolescência, uma vez que os conflitos internos são resolvidos e a identidade do indivíduo já está estabelecida.

E

Os mecanismos de defesa na adolescência servem exclusivamente para evitar interações sociais desconfortáveis, sem impacto sobre o desenvolvimento emocional interno.

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Q3684827

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Ultrassonografista |

Q3684827 Medicina

Analise a avaliação ultrassonográfica da pelve feminina via transvaginal. Indique qual estrutura deve ter sua medida documentada especificamente no plano longitudinal do útero.

A

Espessura do eco endometrial.

B

Fundo de saco de Douglas.

C

Diâmetro transversal uterino.

D

Colo uterino.

E

Ovário direito.

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Q3684820

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Ultrassonografista |

Q3684820 Medicina

Identifique a afirmação correta sobre a direcionalidade do fluxo portal ao Doppler colorido/espectral:

A

Em condições normais, o fluxo é hepatofugal e se afasta do transdutor em todos os ramos.

B

A direção do fluxo não tem relevância diagnóstica no estudo portal.

C

O fluxo portal normal alterna-se entre hepatopetal e hepatofugal a cada ciclo respiratório.

D

Fluxo hepatofugal é sempre um achado fisiológico no pós-prandial.

E

Em condições normais, o fluxo é hepatopetal em direção ao transdutor, exceto no ramo posterior da veia porta direita, no qual se afasta do transdutor; inversão do fluxo pode ocorrer em hipertensão portal grave ou shunt arteriovenoso.

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Q3684819

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Ultrassonografista |

Q3684819 Medicina

Aponte a definição correta de hidropisia fetal:

A

Derrames pericárdicos são incomuns nessa condição.

B

Caracteriza-se pelo excesso de fluido em pelo menos dois compartimentos do corpo.

C

Na forma imunomediada, a causa mais comum é a incompatibilidade ABO.

D

Oligoidrâmnio é a associação mais frequente.

E

É um achado limitado ao primeiro trimestre.

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Q3684817

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Ultrassonografista |

Q3684817 Medicina

Aponte a anomalia cromossômica mais associada ao achado ultrassonográfico típico da atresia duodenal (“sinal de bolha dupla”):

A

Trissomia 13.

B

Trissomia 18.

C

Síndrome de Meckel-Gruber.

D

Triploidia.

E

Trissomia 21.

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Q3684815

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684815 Psiquiatria

Em um paciente com 53 anos apresentando declínio cognitivo progressivo, mioclonias, ataxia e alterações visuais, qual das seguintes doenças neurodegenerativas raras seria a principal hipótese diagnóstica, considerando a combinação de sintomas e a faixa etária do paciente, e qual achado fisiopatológico específico seria esperado na biópsia cerebral?

A

Doença de Alzheimer, com placas amiloides e emaranhados neurofibrilares.

B

Demência frontotemporal, com inclusões de TDP-43 ou FUS no citoplasma neuronal.

C

Doença de Huntington, com expansão de repetições CAG no gene HTT e perda neuronal no estriado.

D

Doença dos Corpos de Lewy, com corpos de Lewy compostos por alfa-sinucleína no córtex e tronco encefálico.

E

Doença de Creutzfeldt-Jakob, com acúmulo de príons e espongiose cerebral.

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Q3684814

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684814 Psiquiatria

Uma adolescente de 16 anos apresenta perda de peso significativa, amenorreia, medo intenso de ganhar peso e distorção da imagem corporal, acreditando estar acima do peso, apesar de estar visivelmente emagrecida. Durante a avaliação médica, ela relata restrição alimentar severa, prática excessiva de exercícios físicos e uso de laxantes. Qual das seguintes alterações fisiológicas é uma consequência grave da desnutrição na anorexia nervosa, podendo levar a complicações cardíacas, renais e neurológicas, e exigindo intervenção médica imediata?

A

Hipoglicemia, com níveis de glicose sanguínea abaixo de 70 mg/dL.

B

Hipocalemia, com níveis de potássio sérico abaixo de 3,5 mEq/L.

C

Hiponatremia, com níveis de sódio sérico abaixo de 135 mEq/L.

D

Bradicardia sinusal, com frequência cardíaca abaixo de 60 bpm.

E

Hipotermia, com temperatura corporal abaixo de 35°C.

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Q3684813

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684813 Psiquiatria

Uma paciente de 25 anos apresenta histórico de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, impulsividade, comportamentos autodestrutivos recorrentes e medo intenso de abandono. Durante a entrevista psiquiátrica, ela demonstra labilidade afetiva, com oscilações rápidas entre raiva, tristeza e ansiedade. Qual dos seguintes mecanismos psicodinâmicos é considerado central na compreensão da instabilidade emocional e dos comportamentos impulsivos no TPB (Transtorno da Personalidade Borderline), de acordo com a teoria das relações objetais?

A

Internalização de objetos parentais hostis e punitivos, levando à formação de um superego rígido e crítico.

B

Fixação na fase oral do desenvolvimento psicossexual, resultando em dependência emocional e busca de gratificação oral.

C

Falha na integração de objetos internos bons e maus, levando à divisão (splitting) e à dificuldade em manter relações estáveis e ambivalentes.

D

Repressão de impulsos sexuais e agressivos, com consequente formação de sintomas neuróticos e ansiedade generalizada.

E

Mecanismos de defesa imaturos, como a projeção e a identificação projetiva, utilizados para lidar com conflitos internos e ansiedades.

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Q3684812

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684812 Psiquiatria

Em um paciente com depressão grave e refratária a tratamento farmacológico, qual dos seguintes mecanismos de ação é o mais aceito para explicar os efeitos antidepressivos da eletroconvulsoterapia (ECT), justificando sua indicação em casos de depressão resistente e com alto risco de suicídio?

A

Aumento da liberação de neurotransmissores excitatórios, como o glutamato, promovendo a plasticidade sináptica e a neurogênese.

B

Diminuição da atividade do sistema límbico, reduzindo a hiperatividade emocional e a ansiedade.

C

Modulação da neurotransmissão monoaminérgica, aumentando os níveis de serotonina, noradrenalina e dopamina.

D

Indução de convulsões generalizadas, causando uma "reinicialização" do sistema nervoso central e a remissão dos sintomas depressivos.

E

Aumento da expressão de fatores neurotróficos, como o BDNF (fator neurotrófico derivado do cérebro), promovendo a sobrevivência e o crescimento neuronal.

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Q3684810

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684810 Psiquiatria

Uma paciente chega ao pronto-socorro com sintomas de depressão severa, incluindo ideação suicida e incapacidade de cuidar de si mesma. Ela está desnutrida e em estado de desidratação. Qual é a abordagem inicial mais apropriada para essa emergência psiquiátrica?

A

Avaliação psiquiátrica completa e estabilização médica, incluindo hidratação e nutrição.

B

Encaminhar para terapia de grupo imediatamente.

C

Prescrever um antidepressivo e monitorar em consultas ambulatoriais.

D

Colocar a paciente em um programa de reabilitação psiquiátrica.

E

Realizar uma intervenção familiar.

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Q3684809

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684809 Psiquiatria

Um paciente apresenta um episódio agudo de mania, com comportamento explosivo, delírios de grandeza e insônia. Ele se recusa a tomar medicamentos e apresenta risco de autolesões. Qual é a intervenção mais adequada para gerenciar essa emergência psiquiátrica?

A

Encaminhar o paciente para terapia cognitivo-comportamental.

B

Realizar uma avaliação psicológica detalhada.

C

Prescrever antidepressivos para controlar a agitação.

D

Envolver a família na terapia de suporte.

E

Administração de antipsicóticos em ambiente hospitalar, possivelmente em combinação com estabilizadores de humor.

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Q3684808

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684808 Psiquiatria

O modafinil é um medicamento frequentemente utilizado no tratamento da sonolência diurna excessiva em pacientes com narcolepsia. Qual dos seguintes mecanismos de ação é o mais aceito para explicar o efeito promotor da vigília do modafinil no sistema nervoso central?

A

Inibição da recaptação de dopamina, aumentando a neurotransmissão dopaminérgica em áreas cerebrais relacionadas à vigília.

B

Aumento da liberação de histamina, promovendo a ativação cortical e a supressão do sono REM.

C

Bloqueio dos receptores de adenosina, um neurotransmissor inibitório que promove o sono.

D

Aumento da atividade do sistema orexina/hipocretina, um sistema neuromodulador crucial para a manutenção da vigília.

E

Modulação dos receptores GABAérgicos, diminuindo a inibição neuronal e aumentando a excitabilidade cortical.

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Q3684807

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Psiquiatra |

Q3684807 Psiquiatria

Em um paciente com sonolência diurna excessiva, cataplexia e paralisia do sono, qual dos seguintes achados no exame polissonográfico e no teste de latências múltiplas do sono (TLMS) seria mais específico para o diagnóstico de narcolepsia tipo 1, confirmando a presença de instabilidade do sono REM e a necessidade de tratamento farmacológico?

A

Latência média do sono (LMS) menor que 8 minutos e 2 ou mais episódios de sono REM (SOREMP) no TLMS.

B

Índice de apneia-hipopneia (IAH) elevado, com dessaturações noturnas de oxigênio e microdespertares frequentes.

C

Movimentos periódicos de membros (MPM) durante o sono, com índice de MPM acima de 15 por hora de sono.

D

Aumento da latência do sono REM e diminuição da eficiência do sono no polissonograma.

E

Presença de ondas lentas de alta amplitude no sono N3 (ondas delta), indicando sono profundo fragmentado.

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