Questões de Concurso Comentadas para ghc-rs

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Q2180010 Medicina
A Hipercolesterolemia Familiar (HF) Heterozigótica é uma doença genética autossômica dominante que resulta em níveis elevados de colesterol no sangue, podendo levar ao desenvolvimento prematuro de doença cardiovascular aterosclerótica. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a HF Heterozigótica.
Alternativas
Q2180009 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à ingestão dietética diária recomendada de vitamina D para pacientes com risco de deficiência, de acordo com as diretrizes da Endocrine Society.
Alternativas
Q2180008 Medicina
Em relação à cetoacidose diabética, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A insulinoterapia endovenosa não deve ser iniciada até avaliação do valor do potássio sérico. Tão logo se tiver este resultado, se faz necessária a prescrição de altas doses de insulina rápida ou ultrarrápida, visando redução rápida da glicemia e resolução do quadro de cetoacidose.
II. A ressuscitação volêmica deve ser iniciada de imediato com soro fisiológico 0,9%, antes da infusão de insulina, já que o déficit líquido pode ser estimado em mais do que 5 litros em alguns casos.
III. Os estoques de potássio são reduzidos, muito embora os níveis séricos possam estar normais ou mesmo elevados no momento do diagnóstico.
IV. Há correlação entre o grau de acidose e a hiperglicemia, sendo a reposição de bicarbonato de sódio reservada para casos em que o pH está muito baixo, pois o tratamento pode ocasionar alcalose metabólica de rebote.
Alternativas
Q2180007 Medicina
Os seguintes medicamentos são reconhecidos pela possibilidade de causar hipotireoidismo, EXCETO:
Alternativas
Q2180006 Medicina
Analise as afirmações abaixo, relativas a patologias tireoidianas.
1. O hipotireoidismo subclínico aplica-se aos pacientes com níveis normais de TSH e T4 livre.
2. No hipotireoidismo congênito, as causas mais frequentes são relacionadas à região hipotalâmica-hipofisária.
3. As lesões no sistema nervoso central que ocorrem em crianças com hipotireoidismo congênito, não tratadas nos primeiros anos de vida, podem ser revertidas com o tratamento e uso de levotiroxina.
4. No diagnóstico diferencial de pacientes com tireotoxicose, dosagem TRAb com resultado negativo, descarta a possibilidade de Doença de Graves.
5. A tireoidite de De Quervain pode se manifestar com aumento da VHS, supressão de TSH e captação de iodo radioativo em 24 h com resultados baixos. A presença de dor em topografia tireoidiana é sinal marcante da doença, mas sua ausência não descarta este diagnóstico.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
Alternativas
Q2180005 Medicina
A abordagem do paciente diabético é complexa, visto esta ser uma doença multifatorial e com patogênese complexa. O Octeto de DeFronzo demonstra os diversos mecanismos que levam o paciente diabético a hiperglicemia. O tratamento envolve modificações importantes de seu estilo de vida e frequentemente o uso de antidiabéticos orais. Relativamente às medicações antidiabéticas, seus diferentes mecanismos de ação, riscos e benefícios, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Vildagliptina. 2. Canaglifozina. 3. Dulaglutida. 4. Pioglitazona. 5. Dapaglifozina.
Coluna 2 ( ) Neutralidade do ponto de vista cardiovascular. ( ) Aumento do risco de fraturas. ( ) Aumento do risco de cetoacidose diabética. ( ) Redução da mortalidade cardiovascular. ( ) Redução de hospitalizações por insuficiência cardíaca.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2180004 Medicina
O DM tipo 1 é uma doença autoimune que leva a hiperglicemia por déficit na produção de insulina. No que diz respeito a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180003 Medicina
A acantose nigricans pode estar associada ao DM tipo 2. A patogênese proposta para essa alteração cutânea compreende:
Alternativas
Q2180002 Medicina
Homem de 37 anos, vem à consulta para avaliação pré-operatória de cirurgia oftalmológica e liberação para o procedimento. A longo da anamnese evidenciou-se história familiar de DM tipo 2 em mãe, sedentarismo e excesso de carboidratos na dieta. O exame físico mostrou peso de 102 Kg, altura de 1,80m, com índice de massa corporal (IMC) de 27,95 Kg/m2 , circunferência abdominal de 104 cm, PA 155 x 95 mmHg, FC 88 bpm, edema de membros inferiores 1+/4+. Laboratoriais com hemograma e tempo de protrombina normais, creatinina de 1,3 mg/dL, ácido úrico de 8,3 mg/dL, Na 142 mEq/L, K 4,3 mEq/L, triglicerídeos 320 mg/dl, HDL 35 mg/dl, LDL 156 mg/dl, Ferritina de 455 ng/mL e glicemia em jejum de 103 mg/dl. Segundo os critérios da International Diabetes Federation (IDF), qual das alternativas abaixo apresenta alterações clínicas e laboratoriais confirmatórias do diagnóstico de síndrome metabólica?
Alternativas
Q2180001 Medicina
Pacientes com Diabetes Melito (DM) tipo 1 apresentam susceptibilidade genética aumentada para outras doenças autoimunes. Assinale a alternativa que apresenta duas doenças autoimunes mais comumente associadas em pacientes com DM tipo 1.
Alternativas
Q2180000 Medicina
Paciente do sexo masculino, 61 anos, vem à consulta por ter notado o aparecimento de uma "bolinha no pescoço". Ao exame físico, há suspeita de nódulo tireoidiano pela palpação glandular, o que posteriormente foi confirmado por ecografia, cujo laudo descreveu a presença de nódulo em lobo direito da tireoide, medindo 3,1 cm no maior diâmetro, hipoecogênico, bem delimitado, margens regulares, mais largo do que alto, com presença de microcalcificações e vascularização central e periférica. No seguimento da investigação, a dosagem do TSH mostrou resultado de 0,32 μUI/mL (VR 0,35 a 4,94 μUI/mL). Na sequência, qual será a conduta mais apropriada a ser tomada? 
Alternativas
Q2179999 Medicina
Dos seguintes medicamentos, aquele que é conhecido por potencialmente diminuir os níveis de vitamina D é:
Alternativas
Q2179998 Medicina
Após uma incisão cutânea, seja ela cirúrgica ou por ferimento, com a sutura primária dos bordos, há um tempo necessário para que a cicatriz atinja uma resistência à tração e não ocorra deiscência. Considerando uma pele íntegra como parâmetro com 100% da resistência, qual o valor máximo de resistência a força de tensão que uma cicatriz suturada suporta sem que se rompa num período de 6 meses?
Alternativas
Q2179997 Medicina
O retalho médio frontal clássico, também conhecido pelo nome de retalho indiano, apresenta algumas características para a sua confecção e utilização de acordo com o caso a ser tratado. Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( )Retalho miocutâneo frontal. ( ) Indicado para a reconstrução nasal. ( ) Indicado para a reconstrução de auricular.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2179996 Medicina
As úlceras de pressão corporal poderiam ser evitadas com algumas medidas preventivas, especialmente em pacientes acamados. Dentre as opções citadas abaixo, são as medidas mais corretas:
I. Mudança de decúbito a cada 2 horas. II. Uso de assento de silicone reposicionado a cada hora. III. Uso de colchão piramidal reposicionado a cada 3 horas.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179995 Medicina
Para reconstrução de lábio inferior com perda total de 40%, em paciente idoso e com flacidez, qual a técnica cirúrgica mais bem indicada para a reparação desse lábio lesado? 
Alternativas
Q2179994 Medicina
A infecção é a principal causa de mortalidade no grande queimado. Sobre a causa dessa infecção, qual a MENOS frequente?
Alternativas
Q2179993 Medicina
No atendimento de um paciente de 8 anos de idade por água aquecida, com queimaduras de segundo grau, acometendo integralmente a área da cabeça, o pescoço, o tronco anterior e o braço direito. Assinale a alternativa correta quanto à superfície corporal queimada, utilizando a regra/tabela de Lund & Browder para o seu cálculo. 
Alternativas
Q2179992 Medicina
Sobre os danos cutâneos produzidos por queimaduras por àgua aquecida, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2179991 Medicina
Muitos pacientes foram submetidos à mastectomia e reconstrução mamária imediata por câncer com radioterapia no passado e outras pacientes poderão exigir radioterapia e reconstruções tardias. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os efeitos da radioterapia sobre a reconstruções mamárias em dois tempos com expansores seguidos de implantes.
Alternativas
Respostas
4741: D
4742: C
4743: D
4744: C
4745: A
4746: B
4747: C
4748: A
4749: C
4750: C
4751: E
4752: A
4753: B
4754: C
4755: A
4756: E
4757: C
4758: C
4759: C
4760: D