Questões de Concurso Comentadas para ghc-rs

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Q4035218 Medicina
Durante ecocardiografia transtorácica, a qualidade da imagem é considerada insatisfatória para avaliação da função ventricular esquerda. Considera-se o uso de contraste ecocardiográfico intravenoso para melhor definição endocárdica. Entretanto, o paciente apresenta história documentada de hipersensibilidade ao agente de contraste ecocardiográfico (perflutreno). Com base no caso, assinale a conduta CORRETA: 
Alternativas
Q4035216 Medicina
A ecocardiografia portátil tem sido amplamente utilizada no ponto de atendimento para avaliação rápida de pacientes. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que essa aplicação:
Alternativas
Q4035213 Medicina
Paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão progressiva e má perfusão. A ecocardiografia evidencia derrame pericárdico com compressão significativa do ventrículo direito e repercussão hemodinâmica. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser: 
Alternativas
Q4035161 Medicina
Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a complicação pós-operatória mais temida após hemorroidectomia convencional: 
Alternativas
Q4035155 Medicina
Assinale CORRETAMENTE a principal limitação da retossigmoidoscopia rígida em comparação com a flexível: 
Alternativas
Q4035152 Medicina
Durante uma colectomia direita, o conhecimento da vascularização é essencial. Nesse contexto, a estrutura vascular que é a principal responsável pela irrigação do ceco e da válvula ileocecal, é denominada como: 
Alternativas
Q4035150 Medicina
No manejo da diabetes mellitus tipo 2, a estratégia CORRETAMENTE prioritária para reduzir complicações macrovasculares é: 
Alternativas
Q4035131 Medicina
Um paciente de 42 anos, diabético insulinodependente, apresenta otalgia intensa e progressiva há 5 dias, com piora significativa nas últimas 24 horas. Refere prurido auricular e otorreia prévia, que iniciaram após banho de piscina. Ao exame, encontra-se febril (39,2°C), com edema e hiperemia intensos do conduto auditivo externo direito, otorreia purulenta e tecido de granulação no assoalho do conduto. Há celulite do pavilhão auricular ipsilateral. Conforme o caso, o diagnóstico provável e o agente etiológico principal são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4035130 Medicina
Homem de 60 anos com pancreatite crônica alcoólica de longa data evolui com hemorragia digestiva alta com hematêmese volumosa. A endoscopia identifica varizes esofágicas como fonte do sangramento. A ultrassonografia com Doppler demonstra trombose de veia esplênica e esplenomegalia. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico diretamente relacionado a essa complicação é: 
Alternativas
Q4035125 Medicina
Mulher, 60 anos, com diagnóstico de sarcoidose pulmonar há 3 anos, em uso de prednisona 15 mg/dia há 8 meses sem conseguir redução da dose sem recidiva dos sintomas respiratórios. A espirometria mostra CVF de 62% do predito. O médico decide associar um imunomodulador como poupador de corticosteroide. De acordo com o enunciado, assinale CORRETAMENTE o fármaco que deve ser de primeira escolha: 
Alternativas
Q4035123 Medicina
Homem, 52 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), hipertenso em uso de três anti-hipertensivos em doses otimizadas, sem controle pressórico adequado. A esposa relata ronco intenso e pausas respiratórias durante o sono. Realizada poligrafia respiratória domiciliar que evidenciou IAH de 22 eventos/hora. Com base no caso, assinale a conduta terapêutica CORRETA: 
Alternativas
Q4035121 Medicina
Homem, 22 anos, relata episódios recorrentes de perda de atenção com duração de 4 a 10 segundos desde a infância, associados a automatismos orais discretos. O EEG mostra complexos espícula-onda de 3 Hz bilaterais e simétricos. Recentemente, iniciou também crises tônico-clônicas generalizadas. Nesse contexto, a droga de primeira escolha para essa síndrome deve ser:  
Alternativas
Q4035119 Medicina
Paciente de 55 anos com hemorragia subaracnóidea aneurismática (Fisher modificada grau 4, Hunt-Hess 4) evolui no 2º dia com hiponatremia (Na⁺ = 126 mEq/L), débito urinário elevado e sinais de hipovolemia. De acordo com o caso, o mecanismo fisiopatológico envolvido e a conduta terapêutica são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4035114 Medicina
Um paciente de 40 anos é avaliado na enfermaria devido a quadro de dispneia de instalação paulatina e tosse seca. Durante o exame físico respiratório, o médico assistente observa que o paciente apresenta um padrão ventilatório caracterizado por aumento da frequência respiratória associado a um aumento significativo da amplitude do ciclo respiratório (volume corrente). Os exames laboratoriais admissionais revelam um distúrbio ácido-base importante. Com base no caso, a denominação CORRETA do ritmo respiratório descrito e o distúrbio metabólico que o desencadeia é: 
Alternativas
Q4035113 Medicina
Um paciente de 45 anos é admitido na sala de emergência apresentando tosse com eliminação de grande quantidade de sangue vivo. A equipe de enfermagem estima que o volume expectorado nas últimas 12 horas ultrapassa 700 mL. O paciente encontra-se taquipneico, com saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente, e a ausculta pulmonar revela estertores crepitantes difusos no hemitórax direito. Considerando a classificação de gravidade e a abordagem inicial para o quadro clínico, assinale a conduta imediata CORRETA após o suporte intensivo e estabilização:  
Alternativas
Q4035108 Medicina
Mulher de 45 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem com duração de minutos a horas, acompanhados de hipoacusia flutuante e zumbido. Entre as crises, refere desequilíbrio residual. A manobra de Dix-Hallpike não reproduz os sintomas. Diante do exposto, assinale o tratamento CORRETO para a condição apresentada. 
Alternativas
Q4025403 Medicina

Durante cirurgia torácica, ocorre lesão vascular grave e necessidade de conversão para pneumonectomia. Considerando que o paciente não havia sido informado sobre essa possibilidade, assinale CORRETAMENTE o princípio ético violado:
Alternativas
Q4025402 Medicina
Paciente candidato à pneumonectomia apresenta VEF1 de 1,8 L (60% previsto), DLCO de 55% e VO₂máx de 12 mL/kg/min. Sobre o caso, assinale CORRETA e respectivamente, a estratificação de risco e conduta: 
Alternativas
Q4025381 Medicina
Considerando que um paciente de 42 anos apresenta massa anterior mediastinal com níveis séricos elevados de β-hCG e AFP, assinale a alternativa que indica CORRETA e respectivamente, o diagnóstico provável e a conduta cirúrgica inicial
Alternativas
Q4025380 Medicina
Considerando que um paciente com Carcinoma de Pulmão Não Pequenas Células (CPNPC) estádio IIIA (N2 múltiplo) é candidato a ressecção cirúrgica após quimioterapia neoadjuvante, assinale CORRETAMENTE a justificativa fisiopatológica e clínica para o uso dessa terapia:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: D
4: A
5: B
6: D
7: E
8: B
9: A
10: B
11: C
12: C
13: B
14: D
15: E
16: B
17: B
18: C
19: C
20: B