A Resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, que dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências, aprova os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva.

De acordo com a RDC nº 07/2010, da Anvisa, assinale a alternativa correta.

Conforme apresentado pela Fundação Nacional da Qualidade (FNQ), analise os conceitos a seguir sobre Fundamentos da Excelência da Gestão.

I. Desenvolvimento de relações e atividades com cooperação entre organizações ou indivíduos com interesses comuns e competências complementares.
II. Busca de maior eficácia e eficiência dos processos da organização e alcance de um novo patamar de competência, por meio da percepção, da reflexão, da avaliação e do compartilhamento de conhecimento e experiências.

Na ordem em que se encontram, esses conceitos referem-se, respectivamente, aos fundamentos:

Conforme Campos (2009), a sobrevivência a longo prazo de qualquer organização é garantida pela satisfação simultânea das necessidades (que algumas vezes podem ser antagônicas) das partes interessadas.
Sobre o modelo das principais métricas de uma organização, discutido nesse contexto, as métricas que indicam a eficiência em cumprir a missão geral de qualquer organização, que consiste em satisfazer às necessidades dos seres humanos, denominam-se:

Segundo os Cadernos da Série “Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde – 2017”, a qualidade pode ser definida, de forma geral, em relação aos serviços de saúde e até mesmo em relação a uma assistência a um problema de saúde específico.
Sobre as dimensões da qualidade dos serviços de saúde, discutida no Caderno 1, “Assistência Segura: Uma Reflexão Teórica Aplicada à Prática”, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação de algumas das dimensões da qualidade com suas respectivas características.

COLUNA I
1. Efetividade
2. Eficiência
3. Equidade
4. Atenção centrada no paciente
COLUNA II
(    ) Prevenção do desperdício de equipamentos, suprimentos, ideias e energias.
(    ) Respeito ao paciente, considerando suas preferências individuais, necessidades e valores, assegurando que a tomada de decisão clínica guiar-se-á por tais valores.
(    ) Prestação de serviços baseados no conhecimento científico a todos aqueles que podem se beneficiar deles, e evitar prestar serviços àqueles que provavelmente não se beneficiarão (evitar a infra e suprautilização, respectivamente).
(    ) Prestação de serviços sem variação de qualidade, baseada em características pessoais, tais como gênero, etnia, localização geográfica e status socioeconômico.

Assinale a sequência correta.  

O método para melhoria da qualidade, que permite dividir um problema grande em um grande número de problemas menores, mais fáceis de serem resolvidos com o envolvimento das pessoas da empresa, permitindo priorizar os projetos e estabelecer metas concretas e atingíveis, intitula-se:

A norma ABNT NBR ISO 10013:2021 contém dispositivos sobre informação que a organização determinou como sendo necessários para apoiar a operação do sistema de gestão da qualidade e seus processos.
Sobre esses dispositivos, o termo usado para responder genericamente a questões como “quem?”, “o que?”, “quando?”, “onde?” e “com quais recursos?” é conhecido como

Conforme discutido por Marshall (2012), existem cinco abordagens principais para a definição de qualidade: transcendental, baseada no produto, baseada no usuário, baseada na produção e baseada no valor.
Sobre esse tema, o trecho “Qualidade é atingir ou buscar o padrão mais alto em vez de se contentar com o malfeito ou fraudulento” (Tuchman, 1980) refere-se à abordagem

A ISO 9001:2015, além de suprimir alguns termos, apresentou algumas diferenças de terminologia em relação à ISO 9001:2008, como nos casos de “Produtos”, que foi alterado para “Produtos e serviços”, e de “Fornecedor”, alterado para “Provedor externo”.
Nesse contexto, assinale o termo da ISO 9001:2008 que não foi usado na ISO 9001:2015.

Segundo Paludo (2013), a fase / etapa mais crítica do ciclo de vida do projeto, que compreende os processos responsáveis pelo refinamento do objetivo, definição da linha de ação e detalhamento das ações para o alcance dos objetivos estabelecidos, denomina-se

A Acreditação ONA é a única no país com certificações em diferentes níveis (Nível 1 – Acreditado, Nível 2 – Acreditado Pleno, e Nível 3 – Acreditado com Excelência), o que permite avaliar a melhoria contínua na gestão e nos processos das organizações de saúde, como serviços hospitalares, serviços laboratoriais, serviços ambulatoriais, serviços de pronto atendimento, serviços odontológicos etc.
Nesse sentido, assinale a afirmativa correta.

No contexto da Resolução Anvisa RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011, que dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde, analise as definições a seguir.

I. Licença Atualizada: documento emitido pelo órgão sanitário competente dos Estados, Distrito Federal ou dos Municípios, contendo permissão para o funcionamento dos estabelecimentos que exerçam atividades sob regime de vigilância sanitária.
II. Prontuário do Paciente: documento que deve acompanhar o paciente em caso de remoção para outro serviço, contendo minimamente dados de identificação, resumo clínico com dados que justifiquem a transferência e descrição ou cópia de laudos de exames realizados, quando existentes.
III. Segurança do Paciente: conjunto de ações voltadas à proteção do paciente contra riscos, eventos adversos e danos desnecessários durante a atenção prestada nos serviços de saúde.

Estão corretas as definições

O ecocardiograma intraoperatório é uma técnica de monitoramento de cirurgias cardíacas e não cardíacas que permite uma avaliação rápida e em tempo real dos detalhes anatômicos e funcionais cardíacos, função sistólica global e segmentar, função valvar, estado volêmico e resistência vascular.

Sendo esse exame muito útil na avaliação da regurgitação mitral, auxiliando na quantificação da gravidade da lesão, assinale a alternativa incorreta.

As câmaras cardíacas podem ser medidas de maneira seriada ao ecocardiograma para monitorar intervenção terapêutica e volemia do paciente. Existem técnicas corretas para se medir os diâmetros sistólico e diastólico do ventrículo esquerdo.

Sendo o ecocardiograma capaz de avaliar a resposta à ressuscitação volêmica dos pacientes criticamente comprometidos que estão em risco de insuficiência cardíaca ou hipoperfusão tecidual, assinale a alternativa incorreta.

Tamponamento cardíaco é uma condição ameaçadora à vida, causada pelo acúmulo de líquido no saco pericárdico que comprime as câmaras cardíacas e inibe o enchimento normal. Quando o tamponamento é suspeitado, o ecocardiograma bidimensional deve ser obtido em caráter de emergência.

Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A ecocardiografia é o principal exame complementar para a avaliação anatômica da valva mitral, sendo essencial para a definição da gravidade da estenose mitral e das repercussões hemodinâmicas.

Nesse contexto, analise os critérios a seguir.

I. Área valvar mitral < 1,5 cm²

II. Gradiente diastólico médio AE/VE ≥ 10 mmHg

III. PSAP ≥ 50 mmHg em repouso

IV. PSAP ≥ 60 mmHg com esforço

São critérios para diagnóstico de estenose mitral importante:

Pacientes submetidos a troca valvar aórtica devem ser avaliados por meio do ecocardiograma e alguns parâmetros são elegíveis para essa análise, como pico da velocidade do fluxo aórtico, gradiente médio e área do orifício efetivo, além da razão de velocidades na via de saída e aórtica, tempo de aceleração e tempo de ejeção do fluxo sistólico.

Um algoritmo recente facilita a determinação da função protética. Baseado nas informações contidas nesse algoritmo, assinale a alternativa incorreta.

Um dos parâmetros mais comumente usados para descrever o tamanho do ventrículo esquerdo inclui a medida de suas dimensões internas e do seu volume ao ecocardiograma.

Ciente de que as medidas são realizadas ao final da sístole e da diástole, com o objetivo do cálculo da fração de ejeção, assinale a alternativa correta.

Sobre a cardiotoxicidade (após o uso de medicação cardiotóxica) e uso do strain global longitudinal (GLS), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A aplicação do GLS pela técnica do speckle tracking analisa a mecânica ventricular gradativamente quando associada ao uso de antineoplásicos, como antracíclicos e trastuzumabe.

( ) Revisão de vários estudos demonstraram a capacidade do GLS na detecção das alterações de deformação miocárdica de forma mais precoce que a queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, seja imediatamente após a infusão da terapia ou em estágios mais tardios.

( ) Uma redução significativa do GLS em um momento em que a fração de ejeção do ventrículo esquerdo ainda está normal sinaliza que novas ferramentas diagnósticas são capazes de prever precocemente esse declínio.

( ) Ficou demonstrado que o GLS e a troponina não conseguiram prever disfunção sistólica em pacientes com câncer de mama como ficou comprovado em pacientes com leucemia e linfoma.

Assinale a sequência correta

Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, ex-fumante, admitido com aumento da dispneia nos últimos 11 dias, associado à piora do escarro e mudança da secreção. Paciente portador de DPOC há seis anos e, desde então, recebe tratamento com beta-agonista de longa duração, em controle bastante irregular. Refere ter apresentado duas hospitalizações no último ano por DPOC.

Ao exame, mantém desconforto respiratório. A ausculta pulmonar revela presença de sibilos e estertores crepitantes difusos. Exame à admissão: gasometria arterial = pH 7,35, pCO₂ = 65 mmHg, pO₂ = 55 mmHg, HCO^3- 32 mEq/L. Paciente tratado em regime hospitalar, hemograma da alta: Hb = 17,5; GL = 6.800; n = 3.970; Lf = 210; Eo = 350; Mn = 120; Plaq = 21.0000.

Considerando o diagnóstico desse paciente, quais medicações devem ser feitas em sua alta?

Paciente apresenta-se, no pronto atendimento de um hospital, com sangramento digestivo alto.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.