Assinale qual das intervenções abaixo apresenta menor número necessário para tratar (NNT) em relação ao desfecho clínico de acidente vascular encefálico (AVE).
Em um adolescente, a ausculta cardíaca de sopro sistólico que aumenta de intensidade com a manobra de valsalva e a presença de movimento sistólico anterior da válvula mitral ao ecocardiograma é fortemente sugestivo de:
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Um homem de 65 anos, assintomático, compareceu à consulta médica de rotina com a demanda de realizar um “check-up”. O médico assistente que o atendeu deverá, necessariamente, adotar a seguinte conduta:
Uma famosa empresa no mercado produziu um teste com especificidade igual a 100% para o diagnóstico de uma determinada doença. Assinale a alternativa correta em relação a esse teste.
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Homem de 55 anos foi atendido com quadro clínico de palpitações. Seu eletrocardiograma demonstrou FC = 170 bpm e complexo QRS com duração igual a 140 ms. Nesse exame complementar, a observação de dissociação atrioventricular ratifica o diagnóstico de:
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Uma mulher de 24 anos foi atendida sucessivas vezes no setor de urgência com quadro clínico de hipoglicemia após relatos de estresse emocional com o seu noivo. Em uma dessas ocasiões, o médico da emergência observou que a dosagem do nível sérico de insulina estava elevada e o peptídeo C, suprimido. A partir dessas informações é possível concluir que a paciente apresenta:
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Ao exame clínico de um idoso acometido por infarto agudo do miocárdio, observa-se a presença de edema agudo de pulmão sem associação com choque cardiogênico. Indique a classificação de Killip desse paciente.
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Homem de 41 anos foi atendido com dor torácica opressiva com trinta minutos de evolução. O eletrocardiograma, obtido dentro dos primeiros dez minutos após a sua admissão, evidenciou supradesnivelamento de segmento ST em DII, DIII e a VF. A conduta mais adequada é:
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Homem vítima de trauma de tórax fechado está sendo atendido e foi feita a hipótese diagnóstica de pneumotórax hipertensivo ainda no local do acidente. Amelhor conduta a ser adotada nesse momento é:
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Mulher de 30 anos foi admitida no setor de emergência após ser trazida pela equipe de resgate a partir de colisão de moto versus anteparo. Foi submetida à tomografia computadorizada de crânio que revelou a presença de imagem hiperdensa em região temporoparietal esquerda com aspecto de lente biconvexa. Aponte o diagnóstico feito após a realização desse exame de imagem.
Durante uma briga, um homem de 22 anos foi atirado do quarto andar de um prédio comercial. O médico socorrista foi chamado para prestar o primeiro atendimento desse paciente ainda na cena do acidente em via pública. Após averiguar que esse local é seguro, a primeira conduta desse médico será:
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Homem de 38 anos apresenta febre, dor lombar à esquerda e disúria com três dias de evolução. Ao exame físico, observa-se a presença do sinal de Giordano à esquerda. A melhor conduta para esse caso é:
Assinale as doenças de acometimento hepático que curiosamente costumam cursar com elevação de TGO (aspartato aminotransferase) superior à TGP (alanina aminostransferase).
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Homem de 34 anos, HIV positivo, apresentou alteração do nível e conteúdo de consciência. Foi submetido à tomografia computadorizada de crânio que evidenciou lesões intraparenquimatosas cerebrais hipodensas com captação anelar do meio de contraste. Assinale o diagnóstico mais provável para explicar esses achados radiológicos.
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Mulher de 67 anos apresenta comprometimento de articulações interfalangeanas distais associado à formação de nódulos de Herberden. O diagnóstico reumatológico mais provável para esse caso é:
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Idoso, portador de hipertensão arterial de difícil controle, encontra-se em uso regular de losartan, hidroclorotiazida, anlodipino e atenolol. Evoluiu com intolerância à glicose, hiperuricemia e dislipidemia. Aponte o medicamento mais fortemente relacionado a esses efeitos colaterais.
Paciente jovem, após ingesta etílica importante, foi admitido com fibrilação atrial associada à síncope e hipotensão arterial. Considerando a presença de instabilidade hemodinâmica, a melhor conduta é:
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