Uma mulher (Cis) de 48 anos de idade, com história familiar positiva para câncer de mama (duas irmãs antes dos 50 anos de idade) procurou assistência médica com Mastologista. Em junho de 2025, foram solicitados os seguintes exames de imagem, que foram realizados em julho de 2025: mamografia com laudo final Categoria 2 BI-RADS a custa de calcificação grosseira em QSL de mama direita. Ultrassonografia de Mamas e axilas com laudo final Categoria 1 Bi-RADS. Ressonância Magnética de mamas com laudo categoria 4 BI-RADS a custa de nódulo irregular com Curva de captação Tipo Wash Out em QSL de mama direita.

Foi realizada ultrassonografia mamária direcionada no local do achado da Ressonância Magnética em mama direita e nesta nova ultrassonografia não foi identificada lesão.

A conduta correta frente a esse caso é 

A síndrome anorexia-caquexia associada ao câncer é uma condição insidiosa que tem impacto importante sobre a qualidade de vida do paciente.

Com relação à perda de peso em pacientes com câncer e sua associação com a síndrome anorexia-caquexia, é correto afirmar que

Em pacientes idosos em cuidados paliativos, a escolha da via de administração de medicamentos deve considerar fatores de conforto, segurança e viabilidade clínica.

Assinale a opção que descreve corretamente a indicação da via subcutânea (hipodermóclise).

De acordo com as recomendações para o diagnóstico e o tratamento da sarcopenia no Brasil, é correto afirmar que a sarcopenia

Em alguns casos, idosos com Diabetes Melitus tipo II devem ter o alvo terapêutico menos rigoroso (HbA1c < 8%), de acordo com a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes.

Uma dessas recomendações para um alvo terapêutico menos rigoroso é

Uma mulher de 63 anos, portadora de plaquetopenia crônica, com contagem sempre em torno de 45 mil plaquetas por microlitro, sem episódios de sangramentos no dia a dia, foi submetida a um procedimento médico invasivo em que a transfusão de plaquetas não é indicada.

O procedimento em questão é a

Homem de 69 anos, com história de exposição ocupacional ao amianto, apresenta dor torácica e dispneia. Biópsia pleural confirma mesotelioma epitelioide. PET-CT mostra acometimento pleural difuso, sem metástases.

A melhor estratégia terapêutica é

Homem de 61 anos, com icterícia, colúria e perda ponderal, é diagnosticado com colangiocarcinoma hiliar (Klatskin tipo II). Laboratórios mostram bilirrubina total 9,0 mg/dL. TC mostra invasão de ducto hepático comum e confluência biliar, sem metástases.

A melhor conduta inicial é 

Homem de 68 anos, tabagista, com diagnóstico de carcinoma urotelial da bexiga músculo-invasivo (T2N0M0), sem comorbidades e função renal normal. Cistoscopia revela lesão única em parede posterior. Exames de imagem não mostram metástases.

A conduta terapêutica mais apropriada é 

Menina de 6 anos com dor e aumento de volume no antebraço esquerdo. Ressonância nuclear magnética revela lesão infiltrativa no compartimento anterior. A biópsia confirma rabdomiossarcoma alveolar. Estadiamento com PET-CT mostra linfonodos axilares aumentados, sugestivos de acometimento.

O fator prognóstico adverso mais importante nesse caso é

Menino de 4 anos apresenta massa endurecida e indolor na órbita direita, com crescimento rápido nas últimas semanas. A biópsia revela rabdomiossarcoma embrionário. A ressonância magnética mostra tumor confinado à órbita, sem invasão óssea. Tomografia de tórax sem metástases.

Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é

Para procedimentos e cirurgias ambulatoriais, o paciente deve ser incentivado a tomar suas medicações anti-hipertensivas, pela manhã.

Diante disso, um consenso praticamente universal orienta que o paciente pode tomar água antes de sua cirurgia ou procedimento em um período que os anteceda em até 

Paciente, 45 anos, será submetida à histerectomia total abdominal por conta de miomatose uterina.

O antibiótico profilático mais indicado, entre os elencados a seguir, a ser administrado momentos antes da incisão cirúrgica é

Certas doenças esofágicas apresentam aumento de incidência e prevalência com o avançar da idade.

A única condição que é exceção a essa afirmativa é 

Menino com um mês de vida apresenta icterícia de padrão colestático. Após investigação, chegou-se ao diagnóstico de atresia de vias biliares do tipo 3.

Entre as alternativas a seguir, o tratamento de escolha nesse caso é

Um homem de 42 anos será submetido a exérese de um lipoma subcutâneo em região cervical posterior. O procedimento é ambulatorial, com duração prevista de 30 minutos. O cirurgião opta por anestesia local infiltrativa.

A melhor escolha de anestésico local para esse caso, considerando início de ação rápido, segurança e duração adequada é

Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodinamicamente estável e sem dor intensa.

Diante desse quadro clínico, a melhor conduta inicial é

Uma mulher de 70 anos, diabética e obesa, foi submetida a hemicolectomia direita por via abdominal. No 5º dia pós-operatório, apresenta febre (38,5 ºC), taquicardia leve e dor abdominal difusa. O exame mostra abdome distendido, doloroso à palpação difusa, ruídos hidroaéreos diminuídos. Leucograma com 16.000/mm³.

Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,

Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pósoperatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e normotenso. Exame pulmonar sem ruídos adventícios. ECG com taquicardia sinusal. Gasometria: PaO₂ 64 mmHg, PaCO₂ 33 mmHg.

Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente,

O arco arterial pancreatoduodenal irriga a segunda porção do duodeno e a cabeça do pâncreas. Ele é formado, na grande maioria das pessoas, pela artéria pancreatoduodenal inferior, que é ramo da artéria mesentérica superior, e pela artéria pancreatoduodenal superior, que é ramo direto do(a)