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O esteatocistoma múltiplo ou sebocistomatose é um distúrbio genético raro, causado por malformações hamartomatosas da junção do ducto pilossebáceo. Sobre o esteatocistoma múltiplo, assinale a alternativa incorreta.
Paciente de dois meses de idade, fototipo II, com quadro de erosões e bolhas de conteúdo seroso e hemorrágico desde o nascimento, de difícil cicatrização, com a formação de mília em algumas regiões acometidas. Além das lesões, evidencia-se hipoplasia dentária, anoníquia e alterações na deglutição devido a uma estenose esofágica. Foi realizado exame histológico de uma bolha, tendo sido evidenciada clivagem dermoepidérmica, e no imunopapeamento, foram visualizados anticorpos contra a laminina 332. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto para o caso descrito.
A fototerapia consiste no uso de fontes de radiação ultravioleta controláveis, com o objetivo de controlar doenças cutâneas de diferentes etiologias. Sobre os tipos de fototerapia, assinale a alternativa incorreta.
Pacientes portadores do vírus HIV podem evoluir com a coexistência de outras infecções sexualmente transmissíveis, cuja apresentação clínica pode ser diferente das manifestações em pacientes não portadores do vírus. Sobre a sífilis em pacientes portadores de HIV, assinale a alternativa correta.
A varíola dos macacos é causada pelo vírus da espécie Monkeypox virus, e preocupou as autoridades de saúde pública com o surgimento de um surto da doença no ano de 2022. Sobre a varíola dos macacos, assinale a alternativa correta.
Paciente de 65 anos, fototipo II, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, relata aparecimento de calor e rubor na perna esquerda há menos de 24 horas, com dor intensa. Ao exame físico, observa-se eritema difuso, associado a rubor e aumento de temperatura do membro inferior esquerdo, associados à dor à palpação, desproporcional aos achados físicos encontrados. Diante da principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Menino de 6 meses apresenta segundo episódio de infecção do trato urinário (ITU), febril, confirmado por urocultura. Exame físico: fimose tipo I, pela classificação de Kayaba. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à redução manual de uma hérnia inguinoescrotal encarcerada na criança.
Lactente de 9 meses é levado ao Pronto Socorro devido a irritabilidade, dor abdominal cíclica, do tipo cólica, e fezes com aspecto de geleia de morango, há 6 horas. Exame físico: bom estado geral e sem sinais de irritação peritoneal. Ultrassonografia de abdome: confirmou o diagnóstico de invaginação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.
Lactente de 40 dias é diagnosticado com estenose hipertrófica de piloro. O cirurgião solicita que seja instalada sonda nasogástrica para drenagem e coletados exames laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta alterações laboratoriais esperadas para o caso.
Menina de 8 anos é levada ao pronto socorro devido à queda de escorregador. Apresenta-se hemodinamicamente estável e refere dor em flanco direito. Tomografia de abdome: lesão hepática grau III. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.
O Tumor de Wilms (TW) é o tumor renal mais frequente em crianças. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. Segundo o sistema de estadiamento da SIOP, tumores renais bilaterais ao diagnóstico são classificados como estádio V.
II. Rupturas tumorais tanto pré quanto intraoperatória alteram o estadiamento.
III. A ressecção da adrenal ipsilateral é obrigatória.
IV. O acesso retroperitoneal é a via cirúrgica de escolha.
Estão corretas as afirmativas:
Menino de 4 anos apresenta massa testicular endurecida e não dolorosa à palpação. Pais referem aumento progressivo nos últimos meses. Ultrassonografia: massa com aspecto sólido-cístico. Marcadores tumorais: alfafetoproteína elevada para idade e -hCG normal. Tomografia de abdome e tórax: sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para o caso.
O tratamento da hérnia diafragmática congênita (HDC) é desafiador, tanto para o cirurgião, quanto para o neonatologista. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.
Gestante de 34 semanas apresenta feto único com diagnóstico de gastrosquise. Sobre esta patologia, assinale a alternativa incorreta.
Paciente de 11 meses é encaminhado para avaliação devido a tumoração vascular em face, com aparecimento há 4 meses. Pais referem que notaram diminuição da lesão nas últimas semanas. Tem expressão de marcador imunohistoquímico glut-1 positivo. De acordo com a classificação da International Society for the Study of Vascular Anomalies, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnostico.
Existem muitos benefícios em se realizar o diagnóstico antenatal de obstruções duodenais. Assinale a alternativa que apresenta sinais radiológicos sugestivos de obstrução duodenal fetal.
Sobre a enterocolite necrosante (ECN) do recém-nascido, analise as afirmativas abaixo.
I. A presença de pneumatose intestinal indica cirurgia imediata.
II. O tratamento é clínico, tornando-se cirúrgico nas complicações.
III. A mortalidade relacionada a ECN aumenta quando a cirurgia é necessária.
IV. Segundo os critérios de Bell modificados, um paciente em estágio IIA apresenta dilatação de alças e pneumatose intestinal.
Estão corretas as afirmativas:
Lactente de 45 dias de vida comparece para avaliação de nodulação endurecida localizada no terço inferior do músculo esternocleidomastoideo esquerdo, não aderido à pele. Exame físico: inclinação da cabeça para a esquerda. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
As lesões de cabeça e pescoço na infância englobam uma série de afecções e podem ser divididas segundo a etiologia: infecciosa, neoplásica, traumática ou congênita. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.
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