Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728295
Medicina
Homem de 68 anos, fratura de fêmur que necessita de
artroplastia, com descondicionamento físico e desnutrição.
O período mínimo recomendado para intervenções de pré-habilitação apresentarem benefício é de
O período mínimo recomendado para intervenções de pré-habilitação apresentarem benefício é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728291
Medicina
Um paciente de 46 anos, realizou exame de US de próstata, que
revelou pequena hérnia inguinal D. O paciente é assintomático.
O exame clínico não demonstra qualquer protusão em região
inguinal D.
Nesse caso, a conduta é
Nesse caso, a conduta é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728285
Medicina
Uma paciente de 67 anos, previamente saudável, relata três
episódios anteriores de dor no quadrante inferior esquerdo nos
últimos dois anos, sempre associados à febre e tratados com
antibióticos orais em regime ambulatorial. Há 10 dias, apresenta
dor abdominal contínua e cólicas, com distensão progressiva,
ausência de evacuações e flatulência há 3 dias.
Ao exame físico, há abdome distendido, ruídos hidroaéreos diminuídos e dor difusa à palpação, sem sinais de peritonite. Os exames laboratoriais revelam leucocitose de 14.500/mm³ e PCR de 62 mg/L. Tomografia computadorizada evidencia cólon sigmoide com espessamento parietal importante, estreitamento luminal e moderada distensão colônica a montante. Não há sinais de perfuração nem de abscesso.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para essa paciente são
Ao exame físico, há abdome distendido, ruídos hidroaéreos diminuídos e dor difusa à palpação, sem sinais de peritonite. Os exames laboratoriais revelam leucocitose de 14.500/mm³ e PCR de 62 mg/L. Tomografia computadorizada evidencia cólon sigmoide com espessamento parietal importante, estreitamento luminal e moderada distensão colônica a montante. Não há sinais de perfuração nem de abscesso.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para essa paciente são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728282
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia
incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere
crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de
redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão
do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e
apresenta IMC de 27 kg/m2.
Durante a avaliação desse paciente no pré-operatório, concluiuse que a relação entre o volume do saco herniário e o volume da
cavidade abdominal era de 30%.
Esse achado sugere a necessidade
Esse achado sugere a necessidade
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728281
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia
incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere
crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de
redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão
do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e
apresenta IMC de 27 kg/m2.
O(s) achado(s) mais pertinente(s) para a definição da técnica
cirúrgica é(são)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728279
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia
incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere
crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de
redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão
do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e
apresenta IMC de 27 kg/m2.
Em relação a esse paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728276
Medicina
Paciente vítima de acidente motociclístico chega ao PS
inconsciente. Taquipneico (FR 32 rpm), com estridor e tiragem
subcostal. SatO₂: 82% em ar ambiente.
Nesse caso, a primeira ação prioritária é
Nesse caso, a primeira ação prioritária é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728275
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Nesse caso, a cirurgia está indicada
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728274
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Para a comprovação diagnóstica do caso, é esperado o seguinte
achado do exame solicitado:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728273
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Para o caso relatado, o seguinte exame deve ser solicitado para a
confirmação da principal hipótese diagnóstica:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728272
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728271
Medicina
Paciente com colecistite recorrente e icterícia intermitente. US e
TC mostram cálculo impactado no infundíbulo vesicular, com
compressão extrínseca do colédoco.
Assinale a opção que identifica a complicação descrita e apresenta a conduta cirúrgica mais adequada.
Assinale a opção que identifica a complicação descrita e apresenta a conduta cirúrgica mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728270
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório
preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente
diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em
sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de
estômago avançado. A paciente é assintomática.
Essa paciente também está sob risco aumentado de desenvolver
a seguinte neoplasia:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728268
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à questão.
Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório
preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente
diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em
sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de
estômago avançado. A paciente é assintomática.
A conduta inicial nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728264
Medicina
Homem de 50 anos com dor abdominal difusa, contratura e febre
há 2 dias. Raio-X de abdome em pé mostra ar livre sob o
diafragma.
Assinale a opção que apresenta a causa mais provável e a conduta a seguir.
Assinale a opção que apresenta a causa mais provável e a conduta a seguir.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728263
Medicina
Paciente de 45 anos, obeso, com dor em hipocôndrio direito
(HCD) irradiada para escápula, febre e sinal de Murphy positivo.
US mostra litíase vesicular, parede da vesícula espessada
(> 4 mm) e líquido pericolecístico.
Nesse caso, a abordagem imediata é
Nesse caso, a abordagem imediata é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728262
Medicina
Mulher de 72 anos, com antecedentes de hipertensão e diabetes
tipo 2, procura o pronto-socorro por dor súbita e intensa na
região da virilha direita, há 18 horas. Nega febre, náuseas ou
vômitos. Refere evacuação normal no dia anterior. Ao exame
físico, apresenta massa inguinal direita de aproximadamente
2 cm, endurecida, pouco móvel, dolorosa à palpação, sem sinais
inflamatórios cutâneos evidentes. Abdome flácido, indolor,
ruídos hidroaéreos presentes. Não há distensão abdominal nem
peritonismo. Exames laboratoriais: leucócitos 10.500/mm³, PCR
discretamente elevada. Ultrassom de partes moles: imagem
sugestiva de alça intestinal aprisionada parcialmente em saco
herniário inguinal.
Assinale a opção que contém o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para essa paciente.
Assinale a opção que contém o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728259
Medicina
Paciente masculino, 48 anos, etilista crônico, com histórico de
pancreatite aguda há 3 meses, retorna com queixa de dor
abdominal persistente em andar superior, sensação de massa
abdominal e episódios de plenitude gástrica precoce. Refere
emagrecimento de 6 kg.
Ao exame físico: massa palpável em epigástrio, dolorosa, móvel à palpação superficial. Sem febre. Exames laboratoriais: leucócitos normais, função hepática preservada, amilase e lipase discretamente elevadas. TC de abdome com contraste: coleção cística bem delimitada, unilocular, de 10 cm, adjacente à cabeça e ao corpo pancreático, sem septações.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta inicial mais apropriados serão
Ao exame físico: massa palpável em epigástrio, dolorosa, móvel à palpação superficial. Sem febre. Exames laboratoriais: leucócitos normais, função hepática preservada, amilase e lipase discretamente elevadas. TC de abdome com contraste: coleção cística bem delimitada, unilocular, de 10 cm, adjacente à cabeça e ao corpo pancreático, sem septações.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta inicial mais apropriados serão
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728258
Medicina
Um homem, 52 anos, previamente saudável, dá entrada na UTI
com pancreatite aguda grave em evolução há 15 dias. Evolui com
febre persistente (39 oC), leucocitose de 19.000/mm³ e falência
orgânica múltipla parcial (insuficiência renal e respiratória
controladas com suporte). Tomografia abdominal com contraste
demonstra extensa área de necrose pancreática e
peripancreática ( > 50% do pâncreas), com presença de gás na
coleção, sugerindo infecção da necrose. Cultura de punção
percutânea guiada por TC confirma crescimento de E. coli.
Segundo as recomendações atuais, a conduta mais apropriada será
Segundo as recomendações atuais, a conduta mais apropriada será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |
Q3728257
Medicina
Um homem de 56 anos, previamente saudável, apresenta
aumento progressivo do volume abdominal nos últimos 6 meses,
com sensação de distensão, náuseas e perda de peso de 8 kg.
Não refere dor intensa, febre ou alteração importante do trânsito
intestinal. Ao exame físico, nota-se abdome globoso, com ascite
de aspecto mucoso à paracentese e massa palpável em fossa
ilíaca direita.
Uma tomografia de abdome revela coleção mucinosa encapsulada em fossa ilíaca direita, associada a múltiplos implantes peritoneais e ascite mucinosa. O apêndice encontra-se dilatado e com parede espessada. Exames de marcadores tumorais mostram: CEA: 5,2 ng/mL; CA-19.9: 45 U/mL e CA-125: 90 U/mL.
Foi realizada biópsia percutânea do implante peritoneal, com diagnóstico de pseudomixoma peritoneal de origem apendicular.
A conduta terapêutica mais adequada nesse caso será
Uma tomografia de abdome revela coleção mucinosa encapsulada em fossa ilíaca direita, associada a múltiplos implantes peritoneais e ascite mucinosa. O apêndice encontra-se dilatado e com parede espessada. Exames de marcadores tumorais mostram: CEA: 5,2 ng/mL; CA-19.9: 45 U/mL e CA-125: 90 U/mL.
Foi realizada biópsia percutânea do implante peritoneal, com diagnóstico de pseudomixoma peritoneal de origem apendicular.
A conduta terapêutica mais adequada nesse caso será
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