Questões de Concurso Comentadas para UNIFESP

Q3281695

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia |

Q3281695 Radiologia

Assinale a alternativa correta considerando a classificação dos tumores do sistema nervoso central da OMS (2021).

A

Os gliomas que possuem necrose e/ou proliferação vascular em sua amostra anatomopatológica devem ser denominados como Glioblastoma Multiforme OMS grau 4, independentemente de suas características moleculares.

B

A codeleção do 1p19q é considerada a assinatura molecular dos astrocitomas.

C

O termo glioblastoma não deve mais ser utilizado em pacientes com gliomas IDH mutados, sendo restrito aos tumores IDH-selvagem.

D

A presença de necrose e proliferação vascular em um tumor IDH-mutado o classifica como Glioblastoma OMS grau 4.

E

Os gliomas IDH mutados com codeleção do 1p19q devem ser classificados com astrocitomas difusos.

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Q3281694

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia |

Q3281694 Radiologia

Assinale a alternativa correta em relação às anastomoses na circulação carótido-vertebrobasilar.

A

A artéria oftálmica persistente é a anastomose carótidobasilar mais comum e ocorre em até 0,5% da população adulta.

B

A artéria trigeminal persistente comunica a artéria carótida interna intracavernosa com a artéria basilar.

C

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo I se origina da artéria carótida externa e comunica-se com a artéria vertebral.

D

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo II se origina da artéria carótida interna e comunica-se com a artéria vertebral.

E

A artéria hipoglossal persistente se origina da artéria carótida interna cervical, entre C1 e C3 e origina o tronco da artéria basilar através do forame magno.

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Q3281691

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia |

Q3281691 Radiologia

Assinale a alternativa correta em relação às afirmativas a seguir sobre anatomia encefálica.

A

O sulco pré-central usualmente separa os lobos frontal e parietal do cérebro e se estende até a fissura inter-hemisférica.

B

O sulco central usualmente separa o córtex motor primário anteriormente (lobo frontal) e o córtex somatossensorial posteriormente (lobo parietal).

C

O sulco pós-central usualmente separa o córtex motor primário anteriormente (lóbulo paracentral) e o córtex somatossensorial posteriormente (lobo parietal).

D

O sulco pós-central delimita o limite entre os lobos parietal e occipital.

E

O sulco calcarino se localiza na superfície medial do lobo occipital e delimita o córtex auditivo primário.

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Q3281690

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia |

Q3281690 Radiologia

Assinale a alternativa correta em relação aos meios de contraste à base de gadolínio.

A

Os meios de contraste lineares são mais eficazes em comparação com os macrocíclicos.

B

A estabilidade dos meios de contraste macrocíclicos não é significativamente influenciada pela sua ionicidade.

C

A fibrose sistêmica nefrogênica é uma doença fibrosante rara, sendo mais comum com o uso de meios de contraste à base de gadolínio do tipo macrocíclico.

D

A fibrose sistêmica nefrogênica é uma doença fibrosante rara, geralmente associada à insuficiência respiratória crônica avançada (estágio 5).

E

Os meios de contraste lineares iônicos são mais resultados em comparação com macrocíclicos não iônicos.

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Q3281534

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281534 Psiquiatria

Pesquisas recentes têm investigado o uso de psicodélicos, como a psilocibina, no tratamento de demências neurodegenerativas. Esses compostos apresentam mecanismos de ação promissores que podem influenciar diretamente os processos envolvidos na progressão da doença. Assinale a alternativa que apresenta um dos mecanismos que está associado ao potencial uso de psicodélicos em quadros demenciais.

A

Modulação do receptor 5-HT2A, promovendo plasticidade neural e reconexão sináptica.

B

Remoção direta do acúmulo de proteínas beta-amiloide e tau no cérebro.

C

Ativação da rede de modo padrão (DMN), aumentando sua conectividade neuronal.

D

Bloqueio dos receptores GABA, reduzindo a inflamação e a neurotoxicidade.

E

Estímulo à proliferação de células microgliais, intensificando respostas proinflamatórias.

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Q3281533

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281533 Medicina

A avaliação e diagnóstico do estado cognitivo em idosos exige uma abordagem multidimensional para identificar déficits e determinar suas causas subjacentes. Assinale a alternativa que apresenta o método que desempenha um papel fundamental ao diferenciar demência e pseudodemência em um idoso com queixas de memória.

A

Aplicação do teste Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) para quantificar o comprometimento cognitivo global, sem necessidade de avaliação emocional.

B

Análise do líquido cefalorraquidiano para medir níveis de dopamina e serotonina como marcadores de depressão.

C

Realização de neuroimagem estrutural (TC ou RM) para confirmar atrofia cerebral em todas as formas de demência.

D

Testes neuropsicológicos detalhados associados à avaliação do estado emocional para distinguir entre déficits orgânicos e funcionais.

E

Uso de biomarcadores no sangue periférico para diagnóstico diferencial entre demência vascular e Alzheimer.

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Q3281532

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281532 Psiquiatria

Há diversas intervenções estruturadas e personalizadas que podem ser aplicadas à estimulação cognitiva e no treino de memória para pacientes com demência em fase inicial. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal do treinamento de memória em pacientes com transtorno neurocognitivo incipiente.

A

Eliminar a necessidade de apoio externo, tornando o paciente independente para as responsabilidades civis.

B

Estimular funções cognitivas preservadas para manter a autonomia e melhorar a qualidade de vida.

C

Minimizar o impacto emocional da demência, bloqueando o avanço da doença e promovendo bem-estar geral.

D

Promover o armazenamento de novas memórias, substituindo as informações esquecidas e preenchendo as lacunas amnésicas.

E

Reverter o comprometimento cognitivo, restaurando as habilidades de memória de longo prazo.

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Q3281531

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281531 Psiquiatria

O conceito de reserva cognitiva abrange a capacidade funcional e adaptativa do cérebro para compensar danos estruturais ou patológicos, permitindo que o indivíduo mantenha suas funções cognitivas por mais tempo. Estudos sugerem que fatores ambientais, sociais e comportamentais ao longo da vida podem contribuir para a construção dessa reserva, modulando a resiliência cerebral frente a doenças neurodegenerativas. Com base nas evidências científicas, assinale a alternativa que apresenta uma estratégia com bom impacto na promoção e fortalecimento da reserva cognitiva ao longo do curso da vida.

A

Adesão a um estilo de vida sedentário, evitando práticas de exercício físico que aumentem o metabolismo cerebral.

B

Participação em atividades enriquecedoras, como educação contínua, prática de habilidades artísticas ou música, e resolução de problemas em diversos contextos.

C

Restrição deliberada de interações sociais para preservar recursos cognitivos em situações de estresse.

D

Preferência por uma dieta rica em gorduras saturadas e carboidratos refinados para suporte energético rápido ao cérebro.

E

Evitar desafios e mudanças na rotina para minimizar o esforço adaptativo e conservar as reservas neurais existentes.

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Q3281530

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281530 Psiquiatria

Texto associado

Leia o caso a seguir para responder à questão.

Um homem de 82 anos é levado ao pronto-socorro pela neta, que relata episódios de agitação e desorientação iniciados de forma abrupta nas últimas 48 horas. Ele apresenta dificuldade para manter a atenção e alterna entre períodos de sonolência e alerta. Não há histórico prévio de condições psiquiátricas, mas foi submetido a uma cirurgia ortopédica há uma semana.

O quadro descrito, com agitação psicomotora e desorientação, é comum em pacientes idosos hospitalizados. Ele demanda identificação precoce e manejo adequado entre os profissionais de saúde e cuidadores. Assinale a alternativa que descreve uma medida preventiva para ser aplicada em idosos hospitalizados para minimizar o risco de sua instalação.

A

Administração profilática de sedativos leves.

B

Monitoramento contínuo com dispositivos de contenção.

C

Promoção de mobilização e reorientação cognitiva frequente.

D

Redução do consumo hídrico para prevenir retenção urinária.

E

Uso profilático de antipsicóticos.

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Q3281529

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281529 Psiquiatria

Texto associado

Leia o caso a seguir para responder à questão.

Um homem de 82 anos é levado ao pronto-socorro pela neta, que relata episódios de agitação e desorientação iniciados de forma abrupta nas últimas 48 horas. Ele apresenta dificuldade para manter a atenção e alterna entre períodos de sonolência e alerta. Não há histórico prévio de condições psiquiátricas, mas foi submetido a uma cirurgia ortopédica há uma semana.

O caso clínico de agitação psicomotora e desorientação, como o apresentado anteriormente, representa um quadro comum de emergência médica em idosos.
Assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais adequada para o manejo desse caso.

A

Administração de benzodiazepínicos como primeira linha de tratamento.

B

Avaliação e manejo da causa subjacente ao quadro clínico.

C

Instituição imediata de medidas de contenção física.

D

Prescrição de benzodiazepínicos para sedação.

E

Terapia ocupacional intensiva para melhora cognitiva.

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Q3281528

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281528 Psiquiatria

Texto associado

Leia o caso a seguir para responder à questão.

Um homem de 82 anos é levado ao pronto-socorro pela neta, que relata episódios de agitação e desorientação iniciados de forma abrupta nas últimas 48 horas. Ele apresenta dificuldade para manter a atenção e alterna entre períodos de sonolência e alerta. Não há histórico prévio de condições psiquiátricas, mas foi submetido a uma cirurgia ortopédica há uma semana.

O diagnóstico mais provável para esse quadro é

A

Demência de Alzheimer.

B

Delirium.

C

Esquizofrenia.

D

Transtorno de ansiedade generalizada.

E

Transtorno depressivo maior.

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Q3281527

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281527 Psiquiatria

Uma senhora de 87 anos, viúva e vivendo sozinha em sua residência, apresenta queixas persistentes relacionadas à suposta proliferação de insetos em sua cama durante a noite. A paciente relata sentir pequenos insetos rastejando sobre sua pele ao deitar-se, atribuindo a eles a causa de sua coceira noturna. Apesar de várias tentativas para resolver o problema, incluindo a contratação de uma empresa de dedetização, o resultado foi considerado insatisfatório pela paciente, que permanece convencida da presença dos insetos. Descontente com o serviço, ela ameaçou processar a empresa. Além disso, demitiu sua faxineira, acusando-a de negligência na limpeza. Fora dessa preocupação específica, a paciente é lúcida, orientada no tempo e no espaço, mantém autonomia funcional e realiza as tarefas domésticas de maneira adequada. Ela apresenta queda de acuidade visual e vive isolada, sem suporte emocional ou críticas externas.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a que apresenta o diagnóstico provável dessa paciente.

A

Delírio de Clérambault.

B

Delírio de infestação de Ekbom.

C

Pseudologia fantástica.

D

Síndrome de Munchausen.

E

Transtorno de personalidade esquiva.

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Q3281526

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281526 Medicina

O envelhecimento humano é um processo complexo, multifatorial e heterogêneo, caracterizado por alterações biológicas que afetam diversos sistemas e estão associadas a uma diminuição gradual da capacidade adaptativa do organismo. Em relação às características biológicas do envelhecimento que contribuem para a variabilidade interindividual, assinale a alternativa que descreve corretamente as alterações esperadas nesse processo.

A

Ampliação seletiva da neuroplasticidade em regiões cerebrais associadas ao processamento emocional e cognitivo.

B

Reorganização imunológica que resulta em aumento da eficácia na resposta a infecções e menor prevalência de doenças autoimunes.

C

Aumento da taxa metabólica basal como mecanismo compensatório para o declínio da função mitocondrial.

D

Declínio progressivo das funções renal, cardiovascular e cognitiva, associado ao acúmulo de danos moleculares e celulares.

E

Desenvolvimento de mecanismos de resistência ao estresse oxidativo que previnem o surgimento de doenças relacionadas ao envelhecimento.

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Q3281525

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281525 Psiquiatria

O idoso pode vivenciar diversas alterações psicológicas, que podem ser influenciadas por fatores individuais, ambientais e sociais. Uma das alterações psicológicas bastante comuns no envelhecimento é

A

aumento da impulsividade emocional.

B

crescimento das redes sociais interpessoais.

C

melhoria das habilidades multitarefa.

D

redução generalizada do coeficiente de inteligência (QI).

E

vulnerabilidade maior ao desenvolvimento de depressão.

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Q3281524

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281524 Medicina

Assinale a alternativa que representa a intervenção terapêutica mais indicada na fase inicial da doença de Alzheimer.

A

Administração de memantina para retardar o declínio cognitivo.

B

Benzodiazepínicos para reduzir agitação e insônia.

C

Inibidores da acetilcolinesterase para melhorar funções cognitivas e comportamentais.

D

Prescrição de antipsicóticos de segunda geração para controlar alterações comportamentais.

E

Uso de antidepressivos tricíclicos para controle dos sintomas depressivos associados.

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Q3281523

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281523 Medicina

O diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer exige uma avaliação clínica detalhada, incluindo histórico médico, exame neurológico, testes cognitivos, exames laboratoriais e neuroimagem. Um biomarcador útil para o diagnóstico diferencial de demência é

A

aumento da insulina sérica.

B

elevação de serotonina na urina.

C

níveis elevados de dopamina plasmática.

D

proteína tau fosforilada no líquido cefalorraquidiano.

E

redução de cortisol no sangue periférico.

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Q3281522

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281522 Medicina

A doença de Alzheimer é um tipo comum de demência, mas várias outras patologias podem mimetizar seus sintomas, tornando o processo diagnóstico mais desafiador. Assinale a alternativa que apresenta um diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer que deve ser considerado durante a avaliação.

A

Demência vascular.

B

Distúrbios do sono primários.

C

Esquizofrenia.

D

Síndrome das pernas inquietas

E

Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

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Q3281521

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281521 Medicina

Uma senhora de 75 anos é levada pela filha ao consultório devido à piora na memória nos últimos dois anos. Relata esquecer eventos recentes, dificuldades em gerenciar finanças e episódios de confusão ao sair de casa. Na avaliação, apresenta dificuldade em evocar palavras, orientação temporal comprometida e apatia. O diagnóstico provável para este quadro é a demência de Alzheimer. O exame inicial recomendado para reforçar essa suspeita diagnóstica é

A

tomografia computadorizada do corpo total.

B

mini-exame do Estado Mental (MEEM).

C

hemograma completo.

D

videoeletroencefalograma.

E

avaliação cardiológica.

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Q3281520

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281520 Psiquiatria

A síndrome de Diógenes é uma condição comportamental encontrada em pessoas idosas. O manejo da síndrome de Diógenes pode ser desafiador, devido à recusa de ajuda e às dificuldades em abordar as causas subjacentes. Na síndrome de Diógenes, é comum observar

A

acumulação de objetos, negligência pessoal e isolamento social.

B

preocupação excessiva com a saúde e autocuidado exagerado.

C

agressividade e sintomas psicóticos relacionados à idade.

D

recusa em receber visitas por medo de contaminação.

E

restrição alimentar grave devido à anedonia.

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Q3281519

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria |

Q3281519 Psiquiatria

O envelhecimento bem-sucedido é um conceito multidimensional que reflete a interação entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Segundo a Organização Mundial da Saúde, ele está relacionado à capacidade de adaptação às mudanças e à preservação do bem-estar, mesmo diante de limitações inerentes ao processo de envelhecimento. Considerando os modelos teóricos de envelhecimento saudável, assinale a alternativa que apresenta o fator que demonstra evidência científica como preditor de um envelhecimento bem-sucedido, especialmente em populações idosas.

A

Capacidade de adaptação ao isolamento social por meio da redução de necessidades interpessoais.

B

Manutenção de reservas cognitivas por meio de atividades desafiadoras e aprendizado ao longo da vida.

C

Aceitação do declínio funcional natural como elemento central do processo adaptativo.

D

Dependência controlada de intervenções farmacológicas para gerenciar a saúde mental e física.

E

Conformidade com padrões econômicos e sociais que promovam segurança material na velhice.

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