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Q2781409 Medicina
Nos últimos anos importantes descobertas sobre vários fatores de risco para progressão da doença renal crônica (DRC) ficaram evidentes e, independentemente da etiologia da DRC, os mecanismos fisiopatológicos que levam a destruição do parênquima renal covergem para uma via comum, caracterizada pela presença de fibrose intersticial progressiva e atrofia tubular, que estão intimamentes relacionadas a perda da função renal. Todos os fatores abaixo estão implicados com a gênese ou a progressão da DRC, EXCETO:
Alternativas
Q2781408 Medicina
As microangiopatias trombóticas são um grupo heterogêneo de doenças com etiopatogenias distintas, mas com várias características clínicas comuns, independentemente da causa ou órgãos envolvidos. Em um paciente que se apresenta com anemia hemolítica, trombocitopenia, alterações neurológicas, acometimento renal e febre, a mais provável doença responsável é:
Alternativas
Q2781404 Medicina
Os controles do metabolismo do sódio e da água são fundamentais para manutenção da homeostase corporal e, não raro, distúrbios da concentração do sódio levam a importante impacto clínico e na mortalidade dos pacientes acometidos. Com relação a estes distúrbios, todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
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Q2781402 Medicina

Um paciente de 58 anos com hipertensão arterial descompensada e doença renal crônica, apresentou edema dos membros inferiores secundário a retenção hidrossalina. Estava em uso de um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) e seu médico prescreveu furosemida 120mg ao dia, para auxiliar no controle do edema e da pressão arterial. Com relação a esta prescrição, analise as afirmativas abaixo.

I. hiponatremia aguda e hipermagnesemia são distúrbios metabólicos que podem ocorrer após o diurético.

II. acidose metabólica e hipercalcemia aguda são complicações presentes com uso da furosemida.

III. alcalose metabólica e hipocalemia são alterações metabólicas possíveis e esperadas com a furosemida.

Assinale a alternativa correta.

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Q2781398 Medicina
Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, foi atendida com quadro de hipertensão arterial, edema periférico e palidez cutânea. Seus exames mostraram: HT 26%, Hb 8,5g%, leucócitos 4000/mm3, plaquetas 85.000/mm3, ureia 75mg%, creatinina 1,65mg%, albumina 2,3g%, colesterol total 265mg%, sedimento urinário com PTN 3+ e 10 hemácias/campo e proteinúria de 8,5g/24h. Realizou uma biópsia renal que mostrou proliferação celular mesangial, nas alças capilares, difusamente, com importante infiltrado tubulointersticial e presença de crescentes celulares em mais de 50% dos glomérulos. Em relação ao caso, é correto afirmar que:
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Q2781395 Medicina
Alguns biomarcadores para avaliação da lesão renal aguda podem fornecer importantes dados relativos a função renal, tubular ou a identificação de lesão nas células renais, podendo ser detectados na urina. Assinale, entre os abaixo, aquele que é considerado um novo biomarcador de lesão renal aguda:
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Q2781392 Medicina

Um paciente de 70 anos foi atendido com história de cansaço, palidez cutânea, edema dos membros inferiores, náuseas e sonolência nos últimos dias. Ele tem diagnóstico de diabetes mellitus há 18 anos, com baixa aderência ao tratamento. PA 190 x 115mmHg e FC 88 bpm. Seus exames mostraram: HT 28%, Hb 9,2g%, uréia 241mg%, creatinina 7,2mg%, Na 138mEq/L, potássio 8,1mEq/L, cloro 101mEq/L e bicarbonato sérico 7,5mEq/L. O ECG revelou ondas T apiculadas e simétricas e uma ultrassonografia mostrou rins contraídos de tamanho, com perda parcial da relação corticomedular. Com relação ao caso, analise as afirmativas abaixo:

I. O paciente tem indicação de iniciar hemodiálise de urgência.

II. As alterações eletrocardiográficas presentes são típicas da acidose metabólica.

III. O ânio GAP encontra-se baixo, padrão típico da doença renal crônica avançada.

Assinale a alternativa correta:

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Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781260 Medicina
Paciente feminina de 63 anos apresentando anemia, aumento de escórias renais, hipercalcemia, queixas de dores na coluna, fraqueza, náuseas e vômitos, associadas a imagens líticas em calota craniana e coluna vertebral. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781259 Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica do Conselho Federal de Medicina (Princípio Fundamental XXII e Parágrafo único do Art. 41), todo médico tem a obrigação de oferecer os cuidados paliativos a pacientes portadores de enfermidades incuráveis. Assinale a opção que apresenta um dos princípios dos cuidados paliativos:
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Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781256 Medicina
A manobra cujo teste positivo confirma o diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781255 Medicina
Paciente de 81 anos, previamente autônomo e independente, sem história de abuso de álcool ou outras drogas, foi internado em Unidade de Terapia Intensiva por quadro de pielonefrite, sendo iniciado ciprofloxacino venoso. Ao visitá-lo, a família o encontra contido ao leito, desorientado no tempo e espaço, agitado, com dificuldade de manter a atenção e apresentando alucinações visuais. Um fator precipitante para o quadro de delirium desse paciente e um tratamento medicamentoso adequado para o delirium nesse caso são respectivamente:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781254 Medicina
A seguinte vacina deve ser administrada em uma dose, com reforço após 5 anos, em idosos não vacinados acamados e/ ou residentes em instituição fechada (como casas geriátricas, hospitais, unidades de acolhimento/asilos e casas de repouso), de acordo com o Ministério da Saúde:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781253 Medicina
Idosa de 68 anos, independente e autônoma, portadora de incontinência urinária de urgência, osteoartrose e hipertensão. Faz uso de absorvente íntimo por perdas ocasionais de urina. Em exame de urina, solicitado como “rotina” por outro médico, a urinocultura evidenciou E. coli ≥ 100.000 UFC/mL, sensível a todos os antibióticos. A paciente nega febre, dor abdominal, disúria, aumento da frequência urinária, da urgência ou da incontinência. Relata urina de odor “mais forte”. A conduta médica mais indicada para esse caso é:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781252 Medicina
No processo diagnóstico de um paciente com suspeita de doença de Alzheimer (DA), além de história clínica detalhada, um exame de imagem do crânio, como a tomografia computadorizada (TC) de crânio ou a ressonância magnética nuclear (RMN) de crânio, deve ser solicitado. Esse exame de imagem tem por objetivo:
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Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781251 Medicina
Representa uma indicação de início de tratamento medicamentoso para osteoporose, de acordo com a Diretriz Clínica de Osteoporose do Ministério da Saúde de 2014:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781250 Medicina
A esperança de vida aos 60 anos vem sofrendo aumento progressivo desde 1980. Concomitante à transição demográfica, ocorreu a transição epidemiológica, resultante da mudança do perfil de mortalidade e morbidade da população. Dentre as causas de óbito a seguir, a principal causa de óbito em idosos de 80 anos ou mais, segundo os últimos dados do Ministério da Saúde (DATASUS), são:
Alternativas
Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Geriatra |
Q2781249 Medicina
Com o envelhecimento, ocorre fisiologicamente a redução do percentual de massa muscular e o aumento proporcional da gordura corporal. Assim, fármacos lipossolúveis tendem a ter efeitos mais prolongados no idoso, levando ao maior risco de efeitos adversos. Assinale a opção que apresenta um fármaco lipossolúvel que pode gerar mais efeitos adversos em idosos devido a esse processo.
Alternativas
Q2778664 Medicina
Na luxação anterior escapuloumeral, a estrutura nervosa mais acometida é o nervo:
Alternativas
Q2778662 Medicina
O teste de Fukuda é importante na avaliação da instabilidade:
Alternativas
Q2778661 Medicina
A avaliação e o planejamento para o tratamento da fratura proximal do úmero requer uma série de radiografias. Essas incidências, conhecidas como série trauma, são:
Alternativas
Respostas
101: D
102: E
103: B
104: C
105: E
106: A
107: B
108: C
109: E
110: B
111: A
112: A
113: C
114: E
115: B
116: D
117: D
118: A
119: B
120: C