Questões de Concurso
Comentadas para ufrj
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Q2270716
Medicina
A 5a
edição da classificação da OMS dos tumores ginecológicos divide os adenocarcinomas do
colo uterino em dois grupos principais: adenocarcinomas associados ao HPV e adenocarcinomas
HPV-independentes. Os critérios microscópicos
observado na microscopia óptica de rotina corada
em H-E, que são indicativos de adenocarcinoma
associado ao HPV são:
Q2270715
Medicina
Paciente do gênero masculino, 16 anos, com história de crises convulsivas desde os 10 anos de
idade, evoluindo com epilepsia de difícil controle
medicamentoso. Foi submetido a avaliação clínica e por exames de imagem, e a TC de crânio
evidenciou lesão tumoral isointensa na região do
córtex temporal direito, sem efeito de massa ou
edema peri-lesional. A lesão foi removida por neurocirurgia, com retirada de pequenos fragmentos
de amostra para exame per-operatório. Ao exame
per-operatório por esfregaço citológico foi diagnosticado glioma difuso de baixo grau, sugestivo de
oligodendroglioma. O exame histopatológico subsequente, do material incluído em parafina, revelou:
neoplasia glioneuronal com padrão de crescimento
multinodular, composta por áreas de elemento glioneuronal específico adjacentes a áreas nodulares
com padrão de glioma astrocitário e oligodendroglial, com focos de proliferação de vasos capilares
de padrão hamartomatoso. Presença de displasia
cortical no córtex cerebral peri-lesional.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.
Q2270714
Medicina
Paciente do gênero feminino, 80 anos, portadora de cardiopatia isquêmica em uso crônico de
AAS, foi submetida a endoscopia digestiva alta
para avaliação de sintomas dispépticos. Foram
realizadas biópsias gástricas de corpo e antro. O
exame histopatológico revelou: mucosa gástrica
fúndica e antral com hiperplasia foveolar, alterações epiteliais reacionais, edema e vasocongestão superficial. Ausência de metaplasia intestinal
ou de infiltrado inflamatório significativo no córion.
Com base nestas informações, o diagnóstico
mais provável do caso é:
Q2270713
Medicina
Paciente do gênero feminino, 35 anos, foi submetida a cirurgia para retirada de mioma do corpo
uterino devido a quadro de dor pélvica e metrorragia. O exame macroscópico da peça cirúrgica
revelou nódulo brancacento, firme e fasciculado
medindo 12 x 12 x 10 cm. O exame microscópico
da lesão nodular evidenciou leiomioma composto
por células com inclusões eosinofílicas de aspecto rabdoide, nucléolo eosinofílico proeminente e
envolto por halo claro, ocasionais núcleos bizarros, vasos de padrão hemangiopericitoma-símile
e áreas de edema com padrão alveolar. O diagnóstico histopatológico foi de leiomioma uterino,
sugestivo de leiomioma associado a deficiência
de fumarato-hidratase. Assinale a alternativa
INCORRETA sobre o caso:
Q2270712
Medicina
Um patologista recebeu para revisão histopatológica blocos de parafina e lâminas coradas pelo
método da hematoxilina-eosina correspondentes ao produto de nefrectomia parcial direita de
paciente do gênero masculino, 49 anos. O laudo histopatológico externo descrevia ao exame
macroscópico tumoração renal cortical pardo-
-amarelada e bem delimitada, medindo 3,0 x 3,0
cm, sem outras informações. O exame microscópico das lâminas revelou neoplasia papilar composta por células epiteliais com citoplasma claro
e abundantes corpos psamomatosos, com áreas
de padrão sólido e acúmulo de pigmento acastanhado focal em algumas células neoplásicas.
O pigmento acastanhado foi positivo na coloração de Fontana-Masson. O exame imuno-histoquímico revelou positividade fraca para CK pool
e EMA, positividade para PAX-8 e catepsina K.
Com base nestas informações, segundo a 5a
edição da classificação de tumores renais da OMS,
o diagnóstico mais provável do caso é:
Q2270711
Medicina
Paciente do gênero feminino, 58 anos, foi submetida a segmentectomia de mama direita devido a lesão nodular mal delimitada medindo cerca
de 2,0 cm no QSL, detectada por mamografia. O
exame macroscópico da peça identificou lesão
esbranquiçada, nodular e mal delimitada em relação ao parênquima mamário adjacente, medindo
2,2 cm no maior eixo. O exame microscópico revelou proliferação de estruturas tubulares pequenas
e arredondadas, com padrão difuso, não-lobulocêntrico, composta por monocamada de células
cuboidais com núcleos arredondados e uniformes. Alguns dos túbulos apresentavam secreção
eosinofílica intraluminal, corada pela técnica do
PAS com diastase. O exame imuno-histoquímico
revelou: CK pool positivo, p63 negativo, calponina negativo, RE negativo, RP negativo, HER-2
negativo, S-100 positivo. Com base nestas informações, o diagnóstico mais provável do caso é:
Q2270710
Medicina
Paciente do gênero feminino, 57 anos, obesa,
foi submetida a biópsia hepática com diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite. Assinale a alternativa que apresenta os elementos
microscópicos para o diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite:
Q2270709
Medicina
A técnica da imuno-histoquímica pode ser utilizada como método complementar ao diagnóstico
histopatológico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a utilização de imuno-histoquímica em
patologia mamária.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270708
Medicina
Os exames audiológicos nos ajudam a definir o
tipo e o grau de perda auditiva, para que possamos
propor o adequado tratamento. Das afirmativas
abaixo, marque a alternativa verdadeira.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270707
Medicina
As Faringotonsilites são as infecções mais
comuns das vias aéreas superiores, atingindo
principalmente a população infantil. Sobre seus
agentes etiológicos, pode-se afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270706
Medicina
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono resulta em diversas consequências sistêmicas para o
indivíduo. Sobre essa enfermidade, pode-se afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270705
Medicina
Paciente, 35 anos, acordou com uma vertigem
intensa com náusea e vômitos e está mantendo os
sintomas continuamente há mais de 20 horas. Tem
história pregressa de quadro de infecção das vias
aéreas superiores na última semana. Assinale a
alternativa que apresenta os achados que devemos
ter no exame desse paciente.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270704
Medicina
A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)
é com certeza um dos principais diagnósticos otoneurológicos. Seu tratamento consiste na identificação do canal acometido e realização de manobras
liberatórias ou de reposicionamento dos otólitos.
Sobre isso, é correto afirmar que a manobra:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270703
Medicina
A surdez genética é a principal causa de perda auditiva na infância nos dias atuais. Entre as
síndromes genéticas abaixo, as quais manifestam surdez entre seus sintomas, assinale aquela cujos pacientes em sua maioria apresentam
herança genética ligada ao cromossoma X.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270702
Medicina
Muitos autores consideram que a otite média é
uma doença de tuba auditiva. Sobre a tuba auditiva, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270701
Medicina
O colesteatoma pode ocorrer na orelha média
em qualquer idade, mas na criança temos particularidades na sua apresentação. Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação verdadeira.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270700
Medicina
A presbiacusia é um processo complexo e multifatorial. Dentre as afirmativas abaixo, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270699
Medicina
Paciente, 58 anos, operou cirurgia de estapedectomia há 32 anos. Há dois dias, apresentou
piora auditiva na orelha operada e ao realizar o teste Rinne, você notou que ele estava negativo
nessa mesma orelha com otoscopia normal. Assinale a alternativa que apresenta a complicação
tardia provavelmente ocorrida.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270698
Medicina
Homem, 55 anos, natural de zona rural de São
Paulo, trabalhador da construção civil, tabagista e
etilista, relata início há 9 meses de tosse e disfonia
associadas à lesão dolorosa nasal. Ao exame foi
vista lesão ulcerada, de fundo granuloso e avermelhado em columela extendendo-se para septo bilateralmente. Videolaringoscopia mostra presença de
processo infiltrativo difuso com áreas de pontilhado
com aspecto de “picada de pulga” em epiglote. Foi
realizada biópsia da lesão laríngea, que mostrou
presença de patógeno com aspecto em “roda de
leme”. Nesse contexto, o diagnóstico é de:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2270697
Medicina
Masculino, 70 anos, com massa cervical de crescimento progressivo há 6 meses. Ao exame físico
há linfonodomegalia cervical de textura endurecida
de 5cm no seu maior eixo. Foi realizado exame otorrinolaringológico, que se mostrava sem alterações.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
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