Paciente do gênero masculino, 16 anos, com história de crise...

Paciente do gênero masculino, 16 anos, com história de crises convulsivas desde os 10 anos de idade, evoluindo com epilepsia de difícil controle medicamentoso. Foi submetido a avaliação clínica e por exames de imagem, e a TC de crânio evidenciou lesão tumoral isointensa na região do córtex temporal direito, sem efeito de massa ou edema peri-lesional. A lesão foi removida por neurocirurgia, com retirada de pequenos fragmentos de amostra para exame per-operatório. Ao exame per-operatório por esfregaço citológico foi diagnosticado glioma difuso de baixo grau, sugestivo de oligodendroglioma. O exame histopatológico subsequente, do material incluído em parafina, revelou: neoplasia glioneuronal com padrão de crescimento multinodular, composta por áreas de elemento glioneuronal específico adjacentes a áreas nodulares com padrão de glioma astrocitário e oligodendroglial, com focos de proliferação de vasos capilares de padrão hamartomatoso. Presença de displasia cortical no córtex cerebral peri-lesional.


Com base nas informações apresentadas, marque a opção com o diagnóstico do caso que corresponde aos aspectos microscópicos observados e pode ainda justificar o resultado do exame per-operatório.