Questões de Concurso Comentadas para UFPE

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729324 Medicina

Quanto ao tratamento da osteoporose no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com T escore entre 1 e 2,5 DP, com risco de fratura osteoporótica pelo FRAX ≥ 20% ou risco de fratura de colo de fêmur ≥ 3%, devem ser tratados.

B

Todos os pacientes devem, primordialmente, apresentar níveis séricos normais de cálcio e vitamina D somente após iniciarem o tratamento.

C

Os bifosfonatos constituem a primeira escolha no tratamento em razão de sua eficácia, custo favorável e segurança em longo prazo.

D

Todos os bifosfonatos reduzem o risco de fratura vertebral e de quadril de forma igual.

E

O teriaretide pode ser usado por tempo indeterminado, enquanto persistir a osteoporose grave nos pacientes com indicação de seu uso.

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Q3729323

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729323 Medicina

Quanto ao paciente idoso com osteoporose, é correto afirmar que

A

as fraturas de estresse são classificadas como fraturas por fragilidade.

B

a fratura por fragilidade pode, como critério único, caracterizar o diagnóstico de osteoporose.

C

a apresentação é com manifestação clínica de dor em ossos longos na maioria dos pacientes idosos com osteoporose.

D

a fratura vertebral, sintomática e assintomática, é a fratura menos frequente na osteoporose.

E

o intervalo para repetição de densitometria óssea, no seguimento clínico do paciente com osteoporose, deverá sempre ser fixo a cada 12 meses.

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Q3729322

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729322 Medicina

Em relação ao quadro de infecção urinária no idoso, é incorreto afirmar que

A

o paciente se apresenta normotérmico ou hipotérmico, na maioria das infecções do trato urinário no idoso.

B

o principal sintoma infeccioso costuma ser rebaixamento do nível de consciência ou delirium.

C

a infecção urinária de repetição se caracteriza pela ocorrência de 6 ou mais episódios em 12 meses.

D

as infecções urinárias na população idosa costumam se manifestar de maneira atípica.

E

a ausência de piúria tem valor preditivo negativo de 95% para descartar infecção urinária.

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Q3729319

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729319 Medicina

No tratamento das lesões por pressão, está incorreta a seguinte associação entre fármacos e indicação:

A

ácidos graxos essenciais – presença de necrose.

B

filme transparente – proteção de pele íntegra.

C

hidrogel – lesão por pressão estágio I e II.

D

carvão ativado – quando houver infecção.

E

colagenose – desbridamento enzimático de crostas e tecidos necróticos.

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Q3729318

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729318 Medicina

Em relação ao tratamento dos casos de tontura em pacientes idosos, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento farmacológico é o mais importante, diferenciando-se sua aplicação pela fisiopatologia e com indicação de seu uso por tempo indeterminado.

B

Os principais fármacos utilizados são os antagonistas de receptores H2, como a meclizina e a ebastina.

C

Os bloqueadores dos canais de cálcio, como flunarizina e cinarizina, são excelentes medicamentos que podem e devem ser utilizados nos idosos, com poucos efeitos colaterais no tratamento.

D

Nos quadros agudos, devem ser usados também benzodiazepínicos para controle de vertigem e dos sintomas auditivos.

E

Os corticoides não têm aplicabilidade clínica em eventos de tonturas nos idosos.

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Q3729317

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729317 Medicina

Em relação aos quadros de vertigem que acometem os idosos, assinale a alternativa incorreta.

A

A principal medida para tratamento da vertigem paroxística postural benigna deve ser o reposicionamento dos otólitos.

B

Para a profilaxia de surtos da doença de Ménière, os fatores de risco cardiovascular, como hipertensão, diabetes e dislipidemia, devem ser controlados.

C

Há evidências de melhora de sintomas agudos com o uso profilático da betaistina na doença de Ménière.

D

Em casos de migrânea vestibular aguda, devemos focar no tratamento da tontura, e não da migrânea.

E

A hipotensão ortostática classicamente é definida pela queda de no mínimo 10% da pressão arterial diastólica ou 20% da pressão arterial sistólica.

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Q3729315

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729315 Medicina

Quanto ao uso de vitamina D na prevenção de quedas, segundo a Sociedade Americana de Geriatria (AGS), é correto afirmar que

A

se recomenda o nível sérico de 20 ng/mL para a meta de prevenção de fraturas em idosos frágeis.

B

a suplementação mínima indicada é de 10.000UI/Dia para idosos vivendo na comunidade e com risco de quedas.

C

não é necessário o monitoramento do nível sérico da vitamina D para garantir a segurança ou eficácia da suplementação, quando em doses recomendadas pelas sociedades de geriatria.

D

se solicita, para monitoramento, a dosagem de 25-OH-vitamina D a cada 4 semanas.

E

a suplementação de vitamina D, na prevenção de risco de quedas, é um consenso entre todas as sociedades científicas médicas.

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Q3729314

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729314 Medicina

Quanto à hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O controle adequado da hipertensão arterial sistêmica no idoso com doença cardiovascular e risco muito alto é menos efetivo em idosos com menor risco.

B

A maioria dos idosos são efetivamente diagnosticados e tratados para hipertensão arterial sistêmica, segundo os estudos.

C

A restrição de sódio e a perda de peso são efetivas no controle da hipertensão do idoso e têm efeitos sinérgicos.

D

O início da atividade física no idoso não necessita de avaliação pormenorizada.

E

As metas terapêuticas são consensuais e uniformes no tratamento da hipertensão arterial no idoso.

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Q3729313

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729313 Medicina

Quanto ao tratamento da hipertensão arterial no idoso, assinale alternativa correta.

A

Ao iniciar a terapia medicamentosa, convém fazer com dose usual cheia (total), independentemente da presença da fragilidade ou comorbidades.

B

A pressão, sempre que aumentada, deve ser baixada mais rapidamente em alguns dias, evitando continuidade dos danos.

C

Em idosos frágeis, o tratamento combinado deve ser evitado como terapêutica inicial.

D

Uso de formulações combinadas não influencia na adesão terapêutica dos idosos.

E

Em casos que precisem de três fármacos para controle da pressão, se recomenda o uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina, ou bloqueador do receptor da angiotensina, associado a um bloqueador do canal de cálcio e um betabloqueador.

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Q3729312

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729312 Medicina

Sobre hipertensão no idoso, é incorreto afirmar que:

A

existe um aumento importante da hipertensão arterial com o envelhecimento.

B

a hipertensão sistólica isolada e a pressão de pulso têm importância com fator isolado de risco cardiovascular em idosos.

C

os benefícios do diagnóstico e tratamento são evidentes.

D

convém considerar sempre as comorbidades na escolha da melhor opção de tratamento para melhor adequação da medicação.

E

a idade cronológica é um fator que limita o tratamento, diferentemente da capacidade funcional e expectativa de vida do idoso.

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Q3729311

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729311 Medicina

Em relação ao quadro de Hipertensão arterial sistêmica no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O fármaco utilizado é mais importante que o nível da pressão atingida no paciente idoso.

B

Betabloqueadores, anti-hipertensivos de ação central e vasodilatadores diretos são utilizados como medicamentos de primeira linha no tratamento.

C

Pacientes com hipertensão supina/hipotensão ortostática se beneficiam de anti-hipertensivos com meia-vida curta.

D

A hipertensão secundária é menos frequente na população idosa, dados os casos secundários de hipertensão já terem sido diagnosticados no adulto jovem.

E

Os idosos, independentemente de serem frágeis ou não, podem ser tratados de maneira mais intensa no controle pressórico.

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Q3729310

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729310 Medicina

Quanto ao hipertireoidismo no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O hipertireoidismo subclínico é diagnosticado quando o TSH e o T4 livre estão abaixo dos valores da normalidade.

B

O uso de amiodarona pode resultar em disfunção tireoidiana.

C

As manifestações clínicas no idoso são iguais às dos jovens.

D

Tireotoxicose apática não ocorre no paciente idoso.

E

No uso dos agentes antitireoidianos, podemos dizer que os idosos são menos propensos a agranulocitose e hepatotoxicidade devido ao menor metabolismo da medicação.

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Q3729309

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729309 Medicina

No tratamento do hipotireoidismo, no paciente geriátrico, é correto afirmar que

A

a indicação do tratamento difere quando se consideram os critérios cronológicos e a classificação de fragilidade do idoso.

B

a posologia de início do tratamento é a mesma que se faz par ao indivíduo jovem ou adulto jovem, não se diferenciando em nada pelo critério cronológico.

C

a dosagem inicial recomendada é de 25,0mcg/dia, em idosos frágeis ou com doença cardiovascular.

D

a levotiroxina deve ser ingerida com estômago cheio, para evitar episódios de gastrite no idoso.

E

os pacientes cardiopatas e os idosos hospitalizados não precisam dosar o TSH para avaliação de hipotireoidismo.

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Q3729308

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729308 Medicina

A avaliação do estado confusional confusion assessment method (CAM) não envolve a presença do seguinte achado:

A

início agudo de alteração do estado mental com curso flutuante.

B

desatenção.

C

desorganização do raciocínio.

D

alteração do nível de consciência.

E

recorrência do quadro com duração de meses.

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Q3729307

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729307 Medicina

Quanto ao quadro de delirium no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

O delirium é fator de risco potencial para o prognóstico, estando associado a maior tempo de internação, institucionalização, mas não a maior risco de morte.

B

Na maioria dos casos, o delirium tem como causa fator único.

C

O tratamento farmacológico dispõe como primeira opção do uso de antipsicóticos típicos, antipsicóticos atípicos e de benzodiazepínicos.

D

Delirium pode ser causado por uso de fármacos, alterações eletrolíticas, abstinência de medicações, infecções, alterações metabólicas e miocárdicas, entre outros fatores.

E

Em pacientes com quadro de delirium, uma etapa fundamental no tratamento ocorre pelo uso de contenção física, devendo ser sempre tentada antes de se instituirem outras medidas.

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Q3729306

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729306 Medicina

No tratamento da constipação intestinal, no idoso, está incorreta a seguinte correlação entre substância e mecanismos de ação indicada em:

A

lactulose – aumento do volume de água na luz intestinal.

B

psyllium – aumento do volume das fezes e estímulo à peristalse.

C

óleo mineral – amolecimento do volume fecal e aumento da peristalse.

D

prucalopride – aumento da peristalse intestinal.

E

fosfoenema – distensão retal e amolecimento do volume fecal.

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Q3729305

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729305 Medicina

Nos pacientes idosos com constipação intestinal crônica, não é sinal de alarme a

A

anemia.

B

constipação intestinal que responde apenas ao uso de medicamentos.

C

perda de peso de 5 ou mais quilos nos últimos 6 meses.

D

pesquisa positiva para sangue oculto nas fezes.

E

mudança do padrão intestinal recente.

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Q3729304

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729304 Medicina

No tratamento da hiperplasia benigna da próstata, está incorreta a seguinte correlação entre o fármaco utilizado e a classe de medicamento, indicada em:

A

darifenacina – bloqueador alfa adrenérgico.

B

finasterida – inibidor da 5 alfa redutase.

C

taladafila – inibidor da fosfodiesterase 5.

D

mirabegron – agonista beta-3 adrenérgico.

E

solifenacina – antimuscarínico.

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Q3729303

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729303 Medicina

Na adaptação ambiental para o paciente idoso, é correto afirmar que:

A

não existem normas estabelecidas de acessibilidade e adaptação domiciliar no Brasil.

B

as normas são projetadas de acordo com um idoso padrão, independentemente de suas necessidades individuais.

C

a norma que regula está estabelecida e descrita na Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT).

D

não precisamos adaptar a casa ao idoso, dado este já viver em um ambiente ao qual já está adaptado.

E

as instituições de longa permanência seguem padrões próprios para acomodação do paciente idoso, sem precisar de normas técnicas para isso.

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Q3729302

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729302 Medicina

Sobre o tratamento da incontinência urinária do idoso, está incorreta a seguinte correlação entre medicamento e classe/função indicada em:

A

oxibutinina – antimuscarínico relativamente seletivo M1/M2.

B

duloxetina – antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina e noradrenalina.

C

solifenacina – antimuscarínico relativamente seletivo M1.

D

mirabegrona – agonista beta 3-adrenérgico.

E

tolterodina – antimuscarínico seletivo M2 e M3.

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