Foram encontradas 4.111 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Em portadores do vírus HIV, enduração cutânea da prova tuberculínica maior ou igual à 5 mm é considerada teste positivo e é indicado tratamento para TB latente.
Os testes moleculares para diagnóstico da tuberculose baseiam-se na amplificação e detecção de sequências específicas de ácidos nucleicos do complexo M. tuberculosis em espécimes clínicos. Estudos demonstram que esses exames apresentam sensibilidade e especificidade elevadas em amostras com baciloscopia negativa, porém baixa acurácia em amostras com resultado de baciloscopia positiva.
Se há progressão da insuficiência ventricular direita no pós-operatório de pacientes com HAP prévia, recomenda-se otimização da dose da terapia diurética e, se necessário, início do suporte inotrópico com dobutamina.
As doenças pulmonares preexistentes podem aumentar as complicações pulmonares pós-operatórias, principalmente devido ao desenvolvimento de atelectasias durante a anestesia geral. Essa situação ocorre de modo especial nas cirurgias abdominais e torácicas e tem como principal causa a disfunção mecânica da parede torácica e do diafragma associada à capacidade residual reduzida.
No obeso com apneia do sono documentada por polissonografia, há indicação para uso de CPAP pré-operatório.
A bosentana age por inibição dos dois receptores de endotelina-1, que levam à vasoconstrição e induzem mitose em células musculares lisas. Com esse tratamento, pacientes com HAP podem apresentar melhora da qualidade de vida, da capacidade física ao exercício e também nas variáveis hemodinâmicas.
O uso de anticoagulante oral está indicado nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar. Objetiva-se manter o INR (international normalized ratio) entre 2,0 a 3,0.
Pacientes infectados pelo vírus HIV aparentemente têm maior probabilidade de desenvolver arteriopatia pulmonar quando apresentam determinados alelos relacionados a antígenos de histocompatibilidade de classe II. Isso sugere que mecanismos imunológicos ligados às proteínas dos complexos de histocompatibilidade possam ser o elo entre a presença do vírus HIV e o desenvolvimento de hipertensão pulmonar.
A forma familial da HAP idiopática, responsável pela maioria dos casos da doença, é monogênica.
Com relação a essa situação clínica, julgue o item a seguir.
Segundo diretriz do American College of Chest Physicians, caso o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar seja confirmado, estará indicado o uso do ativador do plasminogênio tecidual, preferencialmente por administração venosa periférica e em duas horas.
Com relação a essa situação clínica, julgue o item a seguir.
Caso o D-dímero pelo método de aglutinação pelo látex fosse negativo, o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar estaria descartado.
Com relação a essa situação clínica, julgue o item a seguir.
Inexiste associação entre a patologia em investigação ambulatorial e a situação emergencial que trouxe a paciente ao hospital nessa situação clínica.
Dano alveolar difuso, hemorragia pulmonar e pneumonia organizante são exemplos de substratos histopatológicos de alterações pulmonares induzidas por quimioterápicos que podem se manifestar à TCAR com o padrão de pavimentação em mosaico.
O risco de pneumonite actínica é diretamente proporcional à dose total de radiação, porém independe do fracionamento da dose.
Na pneumonite actínica aguda, as manifestações tomográficas podem ultrapassar os limites do campo irradiado.
Em paciente submetido a radioterapia torácica com dose de 40 Gy, o quadro clínico de tosse, febre e dispneia, associado a opacidades pulmonares à radiografia convencional do tórax, iniciado quatro semanas após a irradiação, é sugestivo de pneumonite actínica.
Cerca de dois terços dos sarcomas ósseos radioinduzidos ocorrem em lesões preexistentes, como tumor de células gigantes, sarcoma de Ewing ou linfoma.
Osteocondromas são os tumores ósseos benignos mais comumente induzidos por radiação.
O diagnóstico diferencial da osteorradionecrose inclui osteomielite crônica, recidiva tumoral e sarcoma induzido por radiação. Estabilidade e ausência de componente nos tecidos moles favorecem o diagnóstico de osteorradionecrose.
No esqueleto maduro, a radioterapia prejudica a função osteoblástica, resultando em queda na produção de matriz, que se manifesta radiograficamente como osteopenia, tipicamente um ano após a irradiação.