Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Valinhos - SP

Q3417149

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Otorrinolaringologista |

Q3417149 Medicina

Um paciente apresenta tumor maligno na fossa posterior do crânio, próximo ao nervo facial. É a técnica microcirúrgica mais adequada para a ressecção do tumor, preservando a função do nervo facial:

A

Craniotomia suboccipital.

B

Craniotomia transpetrosa.

C

Craniotomia infratemporal.

D

Abordagem endonasal.

E

Abordagem retromastoidea.

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Q3417147

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Otorrinolaringologista |

Q3417147 Medicina

Um paciente relata perda auditiva neurossensorial unilateral e tontura rotatória. A audiometria revela perda auditiva nas frequências agudas e o teste de Romberg é positivo. É a estrutura da orelha interna que está mais provavelmente comprometida:

A

Cóclea.

B

Sáculo.

C

Utrículo.

D

Janela redonda.

E

Canais semicirculares.

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Q3416889

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416889 Medicina

Miguel, 18 anos, apresenta ao médico com dor no joelho esquerdo persistente por mais de três meses, notando um aumento de volume local. A dor aumenta durante a noite e não melhora com o repouso. Radiografias e uma ressonância magnética revelam uma lesão lítica na metáfise distal do fêmur com uma zona de transição estreita e uma reação periosteal em "raios de sol". A biópsia confirma o diagnóstico de osteossarcoma.
É a abordagem de tratamento mais apropriada para Miguel:

A

Ressecção ampla do tumor seguida de quimioterapia adjuvante.

B

Radioterapia exclusiva visando preservação do membro.

C

Amputação imediata da extremidade afetada para prevenir metástases.

D

Tratamento conservador com monitoramento periódico da lesão.

E

Quimioterapia neoadjuvante seguida de ressecção conservadora do membro e reconstrução.

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Q3416887

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416887 Medicina

Um atleta profissional, 30 anos, sofre entorse grave no tornozelo durante uma partida de futebol. A ressonância magnética revela ruptura do ligamento talofibular anterior e avulsão óssea da inserção distal do ligamento fibulotalar posterior.
É a melhor opção de tratamento para este caso:

A

Redução fechada e gesso.

B

Redução aberta e fixação interna com placa e parafusos.

C

Artroscopia e reparo ligamentar.

D

Imobilização com tala gessada e fisioterapia.

E

Observação clínica e acompanhamento ambulatorial.

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Q3416886

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416886 Medicina

Uma paciente feminina, 65 anos, relata queda ao nível do solo e dor no tornozelo esquerdo. O exame físico revela edema e equimose, sem deformidade óssea. A radiografia em anteroposterior e lateral demonstra fratura transversa da tíbia distal.
É o tipo de fratura mais provável para este caso:

A

Fratura de Dupuytren.

B

Fratura de Pott.

C

Fratura de Weber.

D

Fratura de Maisonneuve.

E

Fratura de Pilon.

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Q3416881

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416881 Medicina

Artur, 67 anos, chega ao pronto-socorro após uma queda em casa, apresentando dor intensa no quadril direito, incapacidade de carga e encurtamento do membro afetado. A radiografia de pelve revela uma fratura transtrocanteriana do fêmur. Artur tem antecedentes de osteoporose e vive independentemente.
É a opção de tratamento mais indicada para Artur:

A

Tratamento conservador com tração cutânea seguida de fisioterapia.

B

Redução fechada e fixação interna com parafusos deslizantes.

C

Uso de colete ortopédico e mobilização com auxílio em 6 semanas.

D

Artroplastia total do quadril, considerando a idade e osteoporose.

E

Redução aberta e fixação interna com placa e parafusos.

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Q3416878

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416878 Medicina

Carla, 35 anos, apresenta ao pronto-socorro após uma queda de altura, com dor intensa na região lombar. O exame de imagem revela uma fratura por compressão de L1, sem sinais de comprometimento neurológico. Carla é ativa e não possui comorbidades significativas.
É a estratégia de tratamento mais apropriada para Carla:

A

Uso imediato de colete ortopédico e avaliação para cirurgia de estabilização vertebral.

B

Administração de analgésicos, restrição de atividades e fisioterapia para fortalecimento.

C

Redução aberta e fixação interna imediata devido ao risco de deformidade.

D

Vertebroplastia percutânea para alívio da dor e prevenção de deformidades futuras.

E

Monitoramento ambulatorial com controle de dor e avaliação para cirurgia caso ocorra piora.

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Q3416877

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416877 Medicina

Joaquim, 22 anos, sofreu uma queda de moto, resultando em uma fratura fechada de fêmur esquerdo. No exame físico, observa-se encurtamento do membro inferior esquerdo e rotação externa. Radiografias confirmam uma fratura diafisária do fêmur. Joaquim é saudável, sem outras lesões ou condições médicas.
É o tratamento inicial mais adequado para a fratura de fêmur de Joaquim:

A

Fixação externa para estabilização temporária, seguida de cirurgia definitiva.

B

Tratamento conservador com tração cutânea seguida de imobilização em gesso.

C

Redução fechada e fixação interna com haste intramedular.

D

Imobilização com tala e reavaliação em 6 semanas para possível cirurgia.

E

Redução aberta e fixação externa como tratamento definitivo.

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Q3416873

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista |

Q3416873 Medicina

Uma mulher de 72 anos com histórico de doença renal crônica estável em estágio 4 é admitida no hospital com queixas de fraqueza muscular progressiva, dor óssea e prurido generalizado. Ela tem seguido seu regime dietético restrito em fosfatos religiosamente. Seus medicamentos incluem quelantes de fosfato, suplementos de cálcio e vitamina D. Exames laboratoriais revelam níveis séricos de cálcio de 8,4 mg/dL (normocalcemia é 8.5-10.2 mg/dL), fosfato de 7,2 mg/dL (hiperfosfatemia é >4.5 mg/dL), PTH intacto elevado e creatinina sérica de 4,0 mg/dL. Aponte qual é a causa mais provável da hiperfosfatemia neste paciente:

A

Ingestão excessiva de suplementos de vitamina D.

B

Falha no uso adequado de quelantes de fosfato.

C

Progressão da doença renal crônica.

D

Hiperparatireoidismo secundário não controlado.

E

Síndrome de lise tumoral.

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Q3416730

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416730 Direito Sanitário

À Luz do Decreto Federal nº 7.508/2011, São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços, exceto o que se apresenta em:

A

Especiais de acesso aberto.

B

Da atenção primária.

C

De atenção de urgência e emergência.

D

De atenção moral.

E

De atenção Psicossocial.

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Q3416727

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416727 Medicina

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, qual é o período recomendado para administrar a Vacina meningocócica C (conjugada) - (Meningo C), visando prevenir a doença causada pelo agente específico mencionado?

A

Aos 02 anos.

B

Aos 03 anos.

C

Aos 02 meses.

D

Aos 12 meses.

E

Aos 03 meses.

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Q3416726

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416726 Medicina

Indique a técnica de imagem considerada o padrão-ouro para a avaliação morfológica e funcional das valvas cardíacas, permitindo a análise detalhada do gradiente de pressão através das valvas, a área valvar e a presença de regurgitação:

A

Radiografia de tórax.

B

Cateterismo cardíaco.

C

Ressonância magnética cardíaca.

D

Tomografia computadorizada cardíaca.

E

Ecocardiografia Doppler.

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Q3416725

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416725 Medicina

Em relação à apresentação clínica, determine qual dos seguintes achados é MAIS frequentemente associado à estenose aórtica em comparação à insuficiência aórtica:

A

Pulso de Corrigan.

B

Sopro diastólico decrescente.

C

Síncope de esforço.

D

Sinal de Austin Flint.

E

Pulso bisferiens.

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Q3416724

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416724 Medicina

Indique qual dos seguintes biomarcadores é PRINCIPALMENTE usado no contexto clínico para avaliar a gravidade e o prognóstico em pacientes com valvopatias, especialmente na insuficiência cardíaca resultante de valvopatia mitral ou aórtica:

A

Peptídeo natriurético cerebral (BNP) ou NTproBNP.

B

Creatina quinase-MB (CK-MB).

C

Troponina I cardíaca.

D

Aspartato aminotransferase (AST).

E

Lactato desidrogenase (LDH).

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Q3416723

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416723 Medicina

A caracterização da fase 4 do potencial de ação do marcapasso cardíaco é fundamental para a compreensão do automatismo cardíaco. Identifique qual das seguintes afirmações melhor descreve o mecanismo subjacente à fase 4 do potencial de ação em células do nó sinoatrial:

A

A fase 4 é caracterizada pela rápida entrada de íons sódio, preparando a célula para o próximo potencial de ação.

B

Durante a fase 4, a saída de íons potássio é preponderante, estabilizando o potencial de membrana.

C

A fase 4 é marcada pela ativação de canais de sódio dependentes de voltagem, que diminuem a polaridade celular.

D

A fase 4 deve-se ao lento fechamento de canais de potássio e a uma gradual abertura de canais de sódio ativados por hiperpolarização e canais de cálcio tipo T.

E

Esta fase é caracterizada pela inativação dos canais de cálcio tipo L, resultando em um potencial de membrana mais negativo.

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Q3416722

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416722 Medicina

O efeito de Anrep, referente à resposta do miocárdio à aumentos súbitos na pós-carga, envolve ajustes intracelulares que levam à uma melhora na contratilidade cardíaca. Indique qual mecanismo molecular é primariamente responsável por mediar o efeito de Anrep:

A

Ativação do receptor beta-adrenérgico.

B

Desfosforilação da troponina I.

C

Aumento da sensibilidade do cálcio no sarcômero.

D

Inibição da bomba de Na+/K+ ATPase.

E

Aumento da recaptação de cálcio pelo retículo sarcoplasmático.

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Q3416721

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416721 Medicina

A relação entre o débito cardíaco e a resistência vascular sistêmica é central para a compreensão da fisiologia cardiovascular. Considerando esta relação, aponte qual das seguintes alterações é esperada em um estado de choque séptico:

A

Aumento do débito cardíaco e diminuição da resistência vascular sistêmica.

B

Diminuição do débito cardíaco e aumento da resistência vascular sistêmica.

C

Aumento do débito cardíaco e aumento da resistência vascular sistêmica.

D

Diminuição do débito cardíaco e diminuição da resistência vascular sistêmica.

E

Débito cardíaco inalterado e aumento da resistência vascular sistêmica.

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Q3416720

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416720 Medicina

Em pacientes com síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST (SCASEST) submetidos a intervenção coronária percutânea, qual combinação de terapia antiplaquetária dupla é recomendada para a redução de eventos trombóticos, considerando o perfil de segurança e eficácia

A

Clopidogrel e aspirina.

B

Ticagrelor e aspirina.

C

Prasugrel e aspirina.

D

Ticlopidina e aspirina.

E

Cangrelor e aspirina.

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Q3416719

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416719 Medicina

Entre os antagonistas dos receptores de mineralocorticoides listados, qual apresenta a MAIOR especificidade por receptores de mineralocorticoides em relação aos receptores de glicocorticoides, conferindo um perfil de menor incidência de efeitos colaterais endocrinológicos

A

Espironolactona.

B

Eplerenona.

C

Canrenona.

D

Amiloride.

E

Triamterene.

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Q3416718

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Cardiologista |

Q3416718 Medicina

Indique qual dos seguintes mecanismos de ação é CORRETAMENTE associado ao efeito dos inibidores da proproteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) no metabolismo lipídico e na redução do risco cardiovascular:

A

Aumento da expressão de receptores de LDL no fígado, resultando em maior clearance plasmático de LDL-C.

B

Inibição da lipase lipoproteica, diminuindo a hidrólise de triglicerídeos em partículas de VLDL.

C

Diminuição da síntese hepática de ácidos graxos, reduzindo a produção de VLDL.

D

Bloqueio dos receptores de apolipoproteína B (apoB), impedindo a formação de lipoproteínas de baixa densidade (LDL).

E

Aumento da atividade da enzima conversora de angiotensina, elevando a pressão arterial e o risco cardiovascular.

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