Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Ubatuba - SP

Q3558164

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3558164 Medicina

As doenças primárias do nervo óptico e da bainha do nervo óptico tipicamente causam perturbações visuais e, ocasionalmente, proptose, nos casos de grandes neoplasias. Das neoplasias primárias, são neoplasias do nervo óptico:
I - Gliomas. II - Astrocitomas. III - Hamartomas.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3558163

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Oftalmologista |

Q3558163 Medicina

A proptose pode ser classificada em uma de três localizações anatômicas. As doenças oculares ou bulbares tipicamente causam:

A

Exoftalmia.

B

Mucocele.

C

Celulite.

D

Lesão com efeito de massa.

E

Granulomatose de Wegener.

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Q3558097

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558097 Medicina

Na prova da apneia a ausência de respiração com um PCO2 acima de quanto na gasometria arterial confirma o diagnóstico de morte encefálica, sendo um teste utilizado em todos os protocolos existentes no mundo de morte encefálica?

A

35 mmHg.

B

40 mmHg.

C

45 mmHg.

D

50 mmHg.

E

55 mmHg

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Q3558096

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558096 Medicina

Na hidrocefalia há aumento da quantidade de líquido cefalorraquidiano no cérebro. Esse excesso de líquido pode aumentar a cabeça do bebê. Se a pressão no cérebro aumentar muito, o bebê pode ter problemas de desenvolvimento. A elevação da pressão intracraniana não causa:

A

Problemas de visão, tais como visão dupla.

B

Dificuldade para mover os olhos para baixo.

C

Alterações do humor ou do estado de consciência, o que torna a criança irritável, inquieta, confusa ou sonolenta.

D

Cefaleia.

E

Perda dos marcos do desenvolvimento, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor.

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Q3558095

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558095 Medicina

Sobre os tumores do sistema nervoso central em crianças, considere a alternativa incorreta:

A

Representam o grupo de tumores sólidos mais frequentes entre as crianças e adolescentes, correspondendo de 16% a 20% de todas as neoplasias (proliferação desordenada de células no organismo) nesta faixa etária. Ocorre com mais frequência na idade de quatro a dez anos.

B

As causas dos tumores de SNC são desconhecidas na maioria das vezes, acreditando-se, atualmente, que a doença seja de etiologia multifatorial. Algumas alterações podem ser adquiridas durante a vida e outras são hereditárias (cerca de 10% dos casos) e estão associadas com algumas síndromes familiares, como por exemplo, a neurofibromatose e a esclerose tuberosa.

C

A radiação ionizante é um fator de risco ambiental que está associada ao aumento do desenvolvimento de tumores de SNC.

D

Os sinais e sintomas da apresentação inicial dos tumores do SNC são semelhantes ao de outras doenças mais comuns e menos graves da infância, podendo resultar em dificuldades e atrasos no diagnóstico.

E

A localização do tumor varia conforme a idade. Na primeira década de vida são mais comuns tumores na fossa posterior (infratentorial). Nas crianças menores de dois anos, em adolescentes e em adultos jovens, a região supratentorial é mais acometida.

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Q3558094

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558094 Medicina

Sobre a relação de AVC e cardiopatias na infância, considere V para verdadeiro e F para falso, a seguir assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

( ) Estudos têm demonstrado uma prevalência duas ou três vezes maior de anomalias cardíacas anatômicas em casos de AVE em comparação ao número desses eventos na população geral.

( ) Em geral, as cardiopatias podem representar até 1/3 de todos AVC isquêmicos agudos em crianças. Entre as doenças congênitas, as cianogênicas com shunts direita-esquerda têm as taxas mais altas de complicação, incluindo hipoxemia, policitemia ou cianose, e podem evoluir para isquemia cerebral em até 4% dos casos.

( ) Durante o período pré-operatório, as crianças com doenças congênitas agudas, hemodinamicamente estáveis ou não, têm maior risco de pressão arterial comprometida e hipoperfusão cerebral devido à reduzida perfusão cerebral causada pelo baixo índice cardíaco, por arritmias ou por persistência do canal arterial.

A

V - V - V.

B

F - V - V.

C

V - V - F.

D

F - F - V.

E

V - V - F

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Q3558093

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558093 Medicina

Apesar de ser uma medida amplamente aceita para recém-nascidos, a falta de administração de qual vitamina pode causar doença hemorrágica tardia em crianças pequenas entre 2 e 12 semanas, com grave comprometimento neurológico?

A

A.

B

D.

C

B.

D

E.

E

K.

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Q3558092

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558092 Medicina

O AVC isquêmico perinatal é definido como um grupo de condições heterogêneas com interrupção focal de fluxo sanguíneo cerebral causado por trombose venosa cerebral ou arterial ou embolização, entre a _____semana de gestação e o _____dia pós-natal, e confirmado por estudo neurológico por imagem ou exames neuropatológicos.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto:

A

12ª - 18º.

B

20ª - 22º.

C

20ª - 28º.

D

22ª - 38º.

E

24ª - 25º.

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Q3558091

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558091 Medicina

A principal causa de AVE em crianças são as seguintes, exceto:

A

Cardiopatia congênita (estenose da aorta, defeito no septo atrial ou ventricular, constrição da aorta, persistência do canal arterial) ou adquirida (arritmias, endocardite, miocardite, doença reumática, mixoma atrial).

B

Doença hematológica anemia falciforme, leucemia ou linfomas, policitemia, trombocitose.

C

Coagulopatias deficiências de proteína D ou E.

D

Vasculite pós-infecciosa (meningite, varicela, HIV, micoplasma).

E

Infartos venosos trombose venosa cerebral, choque.

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Q3558090

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558090 Medicina

A avaliação do coma pediátrico torna-se complexa pelos seguintes fatores:

I - Múltiplas causas potenciais.

II - Ausência de história apropriada.

III - Curto espaço de tempo entre o início do quadro e o dano neurológico definitivo.

IV - Deficiência de conhecimento básico de neurologia entre generalistas.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II, III e IV.

B

I, II e III, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3558089

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558089 Medicina

Alterações do nível de consciência em crianças gravemente enfermas, que se manifestam como disfunções agudas exemplificadas pelo coma ou delírio, são frequentes na terapia intensiva pediátrica. Essas alterações, também conhecidas como:

A

Síndromes da Disfunção Cerebral Global (SDCG).

B

Síndromes da Disfunção Cerebral Pediátrica (SDCP).

C

Síndromes da Disfunção Cerebral Multifatorial (SDCM).

D

Síndromes da Disfunção Cerebral Multifatorial Pediátrica (SDCMP).

E

Síndromes da Disfunção Cerebral Precoce (SDCP).

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Q3558088

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558088 Medicina

Estudos recentes sugerem que a______________ é uma queixa na população pediátrica, afetando cerca de 30% da população geral de adolescentes e uma proporção relevante de pacientes pediátricos com doenças crônicas como câncer, artrite reumatoide, dor crônica e outras patologias neurológicas. Na esclerose múltipla-EM possui natureza multidimensional devido a uma complexa interação multifatorial. Pode ser o primeiro sintoma da esclerose múltipla em aproximadamente um terço dos indivíduos, tendo fundamental importância para o estado geral do paciente.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Dor.

B

Parestesia.

C

Plegia.

D

Fadiga.

E

Paresia.

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Q3558087

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558087 Medicina

Sobre o estupor, assinale a alternativa correta:

A

Caracterizado por atividade motora desorganizada, desorientação e alucinações.

B

Redução do grau de alerta.

C

Sonolência com resposta somente a estímulos táteis ou verbais.

D

Redução mais acentuada da consciência, resposta somente a estímulos dolorosos.

E

Ausência de resposta a estímulos internos e externos.

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Q3558086

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558086 Medicina

Sobre as doenças desmielinizantes, não é correto afirmar que:

A

O termo doença desmielinizante adquirida (DDA) imunomediada descreve um grupo de patologias neurológicas, não congênitas, onde há lesão da mielina normalmente formada, com destruição parcial ou total dos axônios e neurônios do sistema nervoso central (SNC).

B

As doenças desmielinizantes podem ser monofásicas, como a encefalomielite disseminada aguda (ADEM) e a síndrome clínica isolada (CIS).

C

As doenças desmielinizantes podem ser recorrentes, como a esclerose múltipla (EM), o espectro da neuromielite óptica (NMOSD) e a doença causada pelo anticorpo anti-MOG (MOGAD).

D

A ocorrência de doenças desmielinizantes na infância, ou seja, com início em paciente com idade inferior a 18 anos, é comum.

E

Os sintomas neurológicos mais comuns em pacientes com doenças desmielinizantes variam de acordo com a etiologia da doença e a topografia da desmielinização, sendo os principais os sinais piramidais, ataxia, hemiparesia aguda, neurite óptica, mielite, desvio ocular, parestesia, crise epiléptica, afasia e vômitos.

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Q3558085

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558085 Medicina

As principais formas de ataxias cerebelares imunomediadas são, exceto:

A

Ataxia relacionada ao anticorpo anti-GAD (frequentemente há associação com diabetes insulino dependente).

B

Ataxia relacionada à doença celíaca (a presença dos anticorpos anti-gliadina, antiendomísio, e, em especial, anti-transglutaminase, fazem parte da investigação diagnóstica).

C

Encefalopatia responsiva a corticosteroides associada à tireoidite (a dosagem dos anticorpos tireoideanos auxilia no diagnóstico).

D

Degeneração cerebelar paraneoplásica.

E

Ataxias espinocerebelares (autossômicas dominantes, também denominadas SCA – sigla do inglês “spinocerebellar ataxias”; em geral início na idade adulta e com mais de uma geração acometida).

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Q3558084

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558084 Medicina

A deficiência de vitaminas é considerada uma das causas da ataxia aguda. A deficiência de qual vitamina é configurada pela Síndrome de Wernicke?

A

C.

B

D.

C

E.

D

B1.

E

A.

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Q3558083

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558083 Medicina

As ataxias constituem um grupo amplo e complexo de doenças neurológicas. A perda do equilíbrio é o sintoma principal, embora fenótipos complexos com outros sintomas e sinais motores e não motores possam ocorrer. Assinale a alternativa que apresenta uma forma de ataxia classificada como esporádica:

A

Degenerativas

B

Mitocondriais

C

Ligadas ao X.

D

Episódicas.

E

Autossômicas recessivas.

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Q3558082

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558082 Medicina

Sobre o manejo da cefaleia em crianças e adolescentes, assinale a alternativa incorreta:

A

A anamnese e o exame físico são fundamentais para estabelecimento da hipótese, manejo farmacológico e pertinência de exame complementares.

B

Avaliar características da dor (localização, caráter, intensidade, duração, evolução, irradiação, fatores de melhora e piora, desencadeantes), sintomas associados (vômitos, febre, aura), história médica pregressa e exame físico.

C

Neuroimagem: A ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio é o exame de escolha em pacientes estáveis e com cefaleia não traumática. A tomografia computadorizada de crânio (TC) está indicada em pacientes instáveis, na indisponibilidade de realização ou interpretação da ressonância e geralmente identifica condições que necessitem de tratamento imediato.

D

Medidas não farmacológicas: Repouso em um ambiente claro e silencioso.

E

Pacientes com alteração focais aos exames, rebaixamento de nível de consciência, suspeita de aumento da pressão intracraniana, suspeita de lesão expansiva ou história de trauma devem realizar neuroimagem antes da punção lombar pelo risco de herniação cerebral.

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Q3558081

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558081 Medicina

A preensão palmar passa a ser voluntária, em 100% das crianças, aos:

A

2 meses.

B

3 meses.

C

4 meses.

D

5 meses.

E

6 meses.

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Q3558080

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Ubatuba - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Ubatuba - SP - Médico Pediatra |

Q3558080 Medicina

O fascículo longitudinal medial, um dos responsáveis pelo movimento conjugado ocular, bem como as vias ópticas completam sua mielinização em torno do sexto mês, pós-termo. Isto implica em que nos primeiros seis meses, ocasionalmente, surpreende-se o bebê com movimentos desconjugados, mais comumente com desvio medial de um dos olhos. As funções dos nervos cranianos podem ser examinadas:

I - Olfatório: Sabe-se que todas as funções sensoriais iniciam sua mielinização no período fetal e estão amadurecidas no primeiro semestre, pós-natal.

II - Exame do fundo de olho com oftalmoscópio: A papila ou disco óptico no RN é de coloração mais clara do que a do adulto. A distribuição e morfologia dos vasos, bem como a mácula e restante da retina apresentam-se semelhantes aos do adulto.

III - Trigêmeo: Pode ser testada a sensibilidade da face, através de estímulo tátil, com algodão, ou doloroso, com leve toque da ponta produzida em uma espátula de madeira (agulha não deve ser utilizada porque fere a pele do bebê).

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II, apenas.

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