Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Caieiras - SP

Q3173329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173329 Medicina

Um paciente de 58 anos, com quadro de osteoartrite de joelho grau II, procura atendimento fisiatrico relatando dor e rigidez articular. Qual o mecanismo de ação fisiológico do calor superficial na abordagem dessa condição e quais as formas de aplicação desse agente físico mais indicadas?

A

O calor superficial promove vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação e a espasticidade muscular; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e lâmpadas de infravermelho.

B

O calor superficial eleva o limiar de percepção da dor, proporcionando alívio sintomático; as formas de aplicação indicadas são bolsas de gel aquecido e ultrassom terapêutico.

C

O calor superficial aumenta a elasticidade e a extensibilidade dos tecidos, melhorando a amplitude de movimento; as formas de aplicação indicadas são bandagens de parafina e almofadas elétricas.

D

O calor superficial estimula a liberação de endorfinas, promovendo analgesia; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e fômicas.

E

O calor superficial reduz a rigidez articular e a dor, facilitando a realização de exercícios terapêuticos; as formas de aplicação indicadas são lâmpadas de infravermelho e hidroterapia.

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Q3173328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173328 Medicina

No diagnóstico diferencial do parkinsonismo, o achado clínico que mais sugere a presença de atrofia de múltiplos sistemas (AMS) ao invés da doença de Parkinson idiopática é:

A

Tremor assimétrico em repouso.

B

Hipotensão ortostática precoce com disfunção autonômica grave.

C

Resposta robusta à levodopa nos primeiros anos.

D

Bradicinesia progressiva isolada.

E

Rigidez muscular predominante unilateral.

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Q3173327

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173327 Medicina

Uma paciente de 20 anos apresenta cicatriz hipertrófica e queloideana em região anterior do tórax, após cirurgia de correção de pectus excavatum há 6 meses. A cicatriz é elevada, avermelhada, pruriginosa e causa desconforto estético. Qual a alternativa que descreve a melhor combinação de tratamentos para o manejo dessa cicatriz?

A

Aplicação tópica de corticosteroides e uso de placa de silicone, associados à radioterapia.

B

Infiltração intralesional de corticosteroides e ressecção cirúrgica da cicatriz, seguida de terapia compressiva.

C

Crioterapia e laserterapia, combinadas com massagem local e uso de cremes hidratantes.

D

Ultrassom terapêutico e fonoforese com pomadas à base de heparina, associados à eletroestimulação.

E

Orientação para uso de filtro solar e expectativa, considerando a tendência à regressão espontânea das cicatrizes.

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Q3173326

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173326 Medicina

Na abordagem diagnóstica das cerebelopatias, o exame de imagem que permite maior sensibilidade para identificar alterações estruturais do cerebelo, como atrofia ou lesões focais, é:

A

Radiografia de crânio.

B

Tomografia computadorizada (TC) de crânio.

C

Ressonância magnética (RM) de encéfalo com protocolo específico.

D

Ultrassonografia transcraniana.

E

Eletroencefalograma (EEG).

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Q3173325

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173325 Medicina

Um paciente de 35 anos, vítima de queimadura elétrica de alta voltagem em membro superior direito há 3 semanas, apresenta limitação da amplitude de movimento do cotovelo e retração cicatricial em região anterior do braço, com dificuldade para realizar a flexão completa. Após avaliação fisiátrica detalhada, incluindo a classificação da queimadura e a análise da funcionalidade do membro, qual a conduta terapêutica mais indicada nesse momento?

A

Prescrição de órtese estática em extensão do cotovelo para evitar deformidades e analgesia via oral.

B

Iniciar fisioterapia intensiva com mobilização passiva e ativa assistida, alongamento e uso de órtese dinâmica para ganho de amplitude de movimento.

C

Imobilização gessada do membro superior por 4 semanas para promover a cicatrização adequada e prevenir contraturas.

D

Encaminhamento para cirurgia de liberação de contratura e enxerto de pele, seguida de fisioterapia pós-operatória.

E

Orientação para repouso absoluto do membro superior e aplicação tópica de pomadas cicatrizantes, aguardando a fase de remodelação da cicatriz.

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Q3173324

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173324 Medicina

Considerando a avaliação podobarométrica dinâmica em um paciente com sequela de AVC crônico apresentando padrão de marcha equino- varo e queixa de instabilidade, analise a correlação entre os parâmetros baropodométricos e implicações funcionais:

A

O aumento isolado do pico de pressão em antepé medial durante a fase de apoio determina necessariamente a indicação de toxina botulínica em gastrocnêmio medial.

B

A avaliação do centro de pressão durante a fase de apoio médio deve desconsiderar a velocidade da marcha na interpretação do deslocamento médio-lateral.

C

O padrão de distribuição pressórica e a análise temporal das fases da marcha fundamentam a prescrição ortética e auxiliam no direcionamento terapêutico específico.

D

A razão de pressão antepé/retropé superior a 2.5 indica exclusivamente espasticidade de flexores plantares, sem correlação com outros grupos musculares.

E

O tempo de contato reduzido no médio-pé determina necessariamente a contraindicação de órtese suropodálica, independentemente do padrão cinemático.

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Q3173323

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173323 Medicina

Em relação à avaliação isocinética do complexo do ombro em um atleta profissional de voleibol com queixa de fadiga e diminuição do desempenho em ataque, sem histórico de lesão prévia, analise a correlação entre parâmetros dinamométricos e interpretação funcional:

A

O déficit de torque máximo dos rotadores externos superior a 15% em velocidade angular de 180°/s indica necessariamente lesão do manguito rotador, independentemente da dominância.

B

A razão convencional entre rotadores externos e internos deve manter-se estritamente em 0.66 em todas as velocidades angulares testadas para garantir estabilidade glenoumeral.

C

O índice de fadiga dos rotadores internos apresenta correlação linear com o risco de lesão, independentemente do volume de treino e adaptações específicas da modalidade.

D

O trabalho total da musculatura rotadora externa em velocidades angulares elevadas correlaciona-se com a resistência à fadiga e performance do gesto esportivo específico.

E

A potência média dos rotadores externos deve necessariamente equiparar-se entre os membros para prevenir lesões por sobrecarga, desconsiderando adaptações esportivas específicas.

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Q3173318

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173318 Medicina

Considerando as competência dos entes federativos para definir elementos relacionados às Regiões de Saúde, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um desses elementos:

A

Os limites geográficos das Regiões de Saúde.

B

A população usuária das ações e serviços.

C

O rol de ações e serviços a serem ofertados

D

Os critérios para gestão orçamentária exclusiva da União.

E

As responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação dos serviços.

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Q3173317

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173317 Medicina

O tromboembolismo venoso é uma condição grave que envolve a formação de coágulos sanguíneos nas veias. Como essa condição se manifesta?

A

Formação de coágulos apenas nas artérias, prejudicando a oxigenação dos órgãos.

B

Trombose venosa profunda (TVP), com coágulos nas veias superficiais, geralmente nas mãos e pés.

C

Embolia pulmonar (EP), quando os coágulos atingem os pulmões, interrompendo a circulação sanguínea.

D

Trombose venosa profunda (TVP), que ocorre apenas nas veias do coração, comprometendo a função cardíaca.

E

Embolia pulmonar (EP), quando o coágulo permanece na perna, sem deslocamento para o pulmão.

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Q3173222

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173222 Medicina

Considerando os aspectos genético-moleculares e fenotípicos das genodermatoses com alteração da diferenciação epidérmica terminal, avalie a correlação entre mutações e apresentação clínica:

A

Mutações em hemizigose no gene STS resultam invariavelmente em manifestações graves de ictiose ligada ao X durante o período neonatal.

B

A haploinsuficiência de ABCA12 é suficiente para causar alterações na formação de corpos lamelares e secreção lipídica nos queratinócitos granulosos.

C

A expressão de queratinas aberrantes na camada córnea determina exclusivamente o padrão de descamação, sem influenciar a barreira antimicrobiana.

D

O acúmulo de glicosilceramidas na camada granulosa resulta necessariamente em hiperqueratose epidermolítica generalizada.

E

Variantes patogênicas bialélicas em TGM1 modulam o fenótipo clínico através do impacto diferencial na atividade transglutaminase em distintos sítios anatômicos.

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Q3173221

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173221 Medicina

No tratamento tópico da escabiose, o mecanismo de ação do enxofre está relacionado à:

A

Inibição da síntese proteica nos parasitas através de bloqueio ribossômico.

B

Interrupção da reprodução dos ácaros por interferência no metabolismo lipídico.

C

Ação queratolítica e toxicidade direta ao ácaro através da formação de compostos sulfurados.

D

Modulação da resposta inflamatória cutânea pelo aumento da síntese de citocinas anti- inflamatórias.

E

Alteração no pH cutâneo, tornando o ambiente hostil para a sobrevivência do ácaro.

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Q3173220

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173220 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares e manifestações sistêmicas da eritrodermia relacionada à síndrome de Sézary, analise a correlação entre marcadores imunofenotípicos e gravidade clínica:

A

A expressão aumentada de CD158k/KIR3DL2 em células T circulantes determina isoladamente o prognóstico, independentemente da razão CD4/CD8 no infiltrado cutâneo.

B

O perfil de citocinas Th2 predominante induz necessariamente queratinização prematura e alterações na barreira epidérmica em todos os casos.

C

A perda de CD7 e CD26 em células T neoplásicas modula o tropismo cutâneo e influencia o padrão de disseminação da doença através da expressão diferencial de quimiocinas.

D

A expressão de FoxP3 em células tumorais correlaciona-se diretamente com a gravidade da perda transepidérmica de água e alterações da termorregulação.

E

A população de células T clonal na pele determina exclusivamente o grau de eritema e descamação, sem influenciar manifestações extracutâneas.

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Q3173219

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173219 Medicina

Identifique a principal característica histopatológica do pênfigo vulgar:

A

Depósitos lineares de IgA na junção dermoepidérmica.

B

Formação de microabscessos de neutrófilos nas papilas dérmicas.

C

Acantólise suprabasal com células de Tzanck positivas.

D

Presença de corpos de Civatte na camada basal da epiderme.

E

Descolamento subepidérmico com deposição de IgG na zona de membrana basal.

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Q3173218

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173218 Medicina

Determine a característica clínica distintiva do transtorno dismórfico corporal (TDC) em dermatologia:

A

Presença de lesões bolhosas na pele com distribuição simétrica.

B

Obsessão com um defeito inexistente ou mínimo na aparência física, frequentemente levando a comportamentos compulsivos relacionados à pele.

C

Formação de úlceras crônicas nas extremidades devido à neuropatia periférica.

D

Desenvolvimento de erupções cutâneas eritematosas associadas a infecções virais.

E

Aparição de placas escamosas pruriginosas em áreas de atrito constante.

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Q3173217

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173217 Medicina

Em relação aos mediadores inflamatórios produzidos pelo tecido adiposo subcutâneo e seu impacto na resposta imune cutânea, avalie a correlação entre adipocinas e função barreira:

A

O aumento da produção local de leptina induz necessariamente hiperproliferação de queratinócitos e alteração da diferenciação epidérmica terminal.

B

A expressão de S100A8/A9 por adipócitos durante processos inflamatórios agudos regula diretamente a produção de peptídeos antimicrobianos pela epiderme.

C

A produção de IL-6 pelo tecido adiposo determina exclusivamente o perfil de diferenciação de linfócitos T helper na derme adjacente.

D

As quimiocinas derivadas de adipócitos modulam o tráfego de células dendríticas na derme e sua capacidade de apresentação antigênica nos linfonodos regionais.

E

O fator de crescimento endotelial vascular secretado por adipócitos é o principal regulador da permeabilidade vascular durante inflamação cutânea.

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Q3173216

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173216 Medicina

Uma paciente de 45 anos é encaminhada ao dermatologista com queixa de surgimento recente de pápulas amareladas e edemaciadas nas faces. Ao exame, são observadas também pápulas e nódulos em outras áreas do corpo. Considerando esse quadro clínico, o diagnóstico dermatológico provável é:

A

Mucinose folicular.

B

Necrobiose lipoídica diabeticorum.

C

Xantoma disseminado.

D

Granuloma anular.

E

Escleromixedema.

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Q3173215

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173215 Medicina

Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos na homeostase do tecido adiposo subcutâneo e sua relação com processos inflamatórios sistêmicos, analise a interação entre adipócitos e células imunes residentes:

A

Os linfócitos T reguladores residentes no tecido adiposo subcutâneo expressam preferencialmente PPAR-γ em condições homeostáticas, independentemente do perfil metabólico local.

B

A polarização de macrófagos para fenótipo M2 no tecido adiposo requer necessariamente sinalização via IL-33 derivada de células linfoides inatas tipo 2.

C

O remodelamento da matriz extracelular durante a expansão do tecido adiposo modula o recrutamento e fenótipo de células imunes através da liberação de DAMPs específicos.

D

A secreção constitutiva de adiponectina determina a proporção entre células T CD4+ e CD8+ no compartimento subcutâneo, sem influência do estado nutricional.

E

O influxo de neutrófilos para o tecido adiposo precede necessariamente a ativação de macrófagos residentes durante estados pró- inflamatórios.

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Q3173214

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173214 Medicina

Um paciente de 35 anos é encaminhado ao dermatologista com queixas de espessamento e hiperqueratose palmo-plantar, além de hiperceratose folicular em membros. Diante desse quadro clínico, o principal diagnóstico dermatológico é:

A

Ictiose vulgar.

B

Doença de Darier.

C

Eritrodermia congênita ictiosiforme.

D

Queratodermia palmoplantar punctata.

E

Queratodermia palmoplantar hereditária difusa.

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Q3173213

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173213 Medicina

Na avaliação de um paciente com melanoma cutâneo, o parâmetro mais relevante para a determinação do prognóstico e planejamento terapêutico inicial é:

A

Presença de ulceração na lesão primária ao exame histopatológico.

B

Espessura da lesão medida pelo índice de Breslow.

C

Nível de Clark indicando profundidade da invasão dérmica.

D

Taxa mitótica observada nas células tumorais.

E

Localização da lesão primária em áreas acral-mucosas.

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Q3173212

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Dermatologista |

Q3173212 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos, apresenta máculas hipocrômicas, de limites imprecisos, assintomáticas, localizadas no tronco e membros superiores. Relata que as lesões surgiram há alguns meses e vêm aumentando progressivamente em número e tamanho. A baciloscopia para hanseníase foi negativa. Qual o diagnóstico mais provável e o exame complementar mais importante para a confirmação diagnóstica?

A

Pitiríase versicolor; exame micológico direto.

B

Vitiligo; biópsia de pele.

C

Hipomelanose gutata idiopática; lâmpada de Wood.

D

Leucodermia solar; teste de sensibilidade ao sol.

E

Nevo acrômico; dermatoscopia.

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