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Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Geriatra |
Q3353092
Medicina
As doenças cerebrovasculares (DCV) têm alta
prevalência em todo o mundo, constituindo grave
problema de saúde pública, correspondendo à segunda
causa de morte mundial. Com o progressivo
envelhecimento da população mundial, a prevalência do
acidente vascular encefálico (AVE) aumenta a cada ano.
Dada essa temática, analise as afirmações a seguir:
I.A idade é, isoladamente, o menor fator de risco para as DCV, daí a pouca importância de sua discussão na Geriatria e na Gerontologia. O sexo masculino tem maior risco que o feminino, porém essa tendência se reduz com o avançar da idade, chegando a se inverter após os 80 anos.
II.Entre os fatores de risco modificáveis para as DCV, o principal é a HAS. O controle adequado dos níveis pressóricos reduz significativamente o risco de AVE.
III.O diabetes melito aumenta, de forma independente, o risco de AVE em 2 a 4 vezes. Além disso, os pacientes diabéticos apresentam maior morbidade e letalidade do AVE.
IV.A hipercolesterolemia, principalmente com aumento da fração de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), aumenta de forma independente o risco de AVE isquêmico.
É correto o que se afirma em:
I.A idade é, isoladamente, o menor fator de risco para as DCV, daí a pouca importância de sua discussão na Geriatria e na Gerontologia. O sexo masculino tem maior risco que o feminino, porém essa tendência se reduz com o avançar da idade, chegando a se inverter após os 80 anos.
II.Entre os fatores de risco modificáveis para as DCV, o principal é a HAS. O controle adequado dos níveis pressóricos reduz significativamente o risco de AVE.
III.O diabetes melito aumenta, de forma independente, o risco de AVE em 2 a 4 vezes. Além disso, os pacientes diabéticos apresentam maior morbidade e letalidade do AVE.
IV.A hipercolesterolemia, principalmente com aumento da fração de lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), aumenta de forma independente o risco de AVE isquêmico.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Geriatra |
Q3353091
Medicina
A incontinência urinária é uma condição altamente
prevalente na população idosa. Considerada uma das
grandes síndromes geriátricas, compromete a qualidade
de vida dos indivíduos afetados, familiares e cuidadores.
Ao encontro dessa temática, analise as afirmações a
seguir:
I.Incontinência urinária de urgência é a perda involuntária de urina que ocorre com o aumento da pressão intra-abdominal (tosse, espirro, atividade física) na ausência de contrações vesicais.
II.Incontinência urinária de estresse é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos na comunidade. Caracteriza-se pela perda de urina - precedida ou acompanhada - de um desejo imperioso de urinar. A perda urinária é variável e depende da função do esfíncter uretral e da capacidade do paciente em suprimir a urgência.
III.Incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento é a incontinência que decorre de inabilidade de esvaziamento vesical, devido à hipocontratilidade do músculo detrusor, à obstruções uretrais ou a ambos. Em homens idosos, a causa mais frequente é a obstrução uretral secundária, a hiperplasia prostática benigna.
IV.Incontinência urinária mista é a coexistência de mais de um tipo de incontinência no mesmo paciente. Condição frequente entre idosos, especialmente nas mulheres que apresentam hiperatividade do detrusor e deficiência esfíncteriana associadas.
É correto o que se afirma em:
I.Incontinência urinária de urgência é a perda involuntária de urina que ocorre com o aumento da pressão intra-abdominal (tosse, espirro, atividade física) na ausência de contrações vesicais.
II.Incontinência urinária de estresse é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos na comunidade. Caracteriza-se pela perda de urina - precedida ou acompanhada - de um desejo imperioso de urinar. A perda urinária é variável e depende da função do esfíncter uretral e da capacidade do paciente em suprimir a urgência.
III.Incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento é a incontinência que decorre de inabilidade de esvaziamento vesical, devido à hipocontratilidade do músculo detrusor, à obstruções uretrais ou a ambos. Em homens idosos, a causa mais frequente é a obstrução uretral secundária, a hiperplasia prostática benigna.
IV.Incontinência urinária mista é a coexistência de mais de um tipo de incontinência no mesmo paciente. Condição frequente entre idosos, especialmente nas mulheres que apresentam hiperatividade do detrusor e deficiência esfíncteriana associadas.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Geriatra |
Q3353090
Medicina
A doença renal nos idosos cresceu dramaticamente nos
últimos 20 anos. Um número cada vez maior de
pacientes busca assistência clínica de nefrologistas,
notando-se melhora substancial na sobrevida dos
pacientes com comorbidades, tais como insuficiência
cardíaca congestiva, hipertensão arterial e doença
vascular aterosclerótica. Importante salientar que todas
essas doenças contribuem para a disfunção renal. Os
pacientes são frequentemente avaliados devido à perda
funcional do rim e à proteinúria. Isso posto, analise as
afirmações a seguir:
I.A lesão renal aguda (LRA) é definida como uma perda súbita da filtração glomerular, comprometendo o equilíbrio acidobásico e eletrolítico, o controle da pressão arterial, o metabolismo de cálcio e fósforo e a eritropoese, sendo acompanhada por aumento da ureia e da creatinina, com uma redução do volume urinário.
II.A lesão renal crônica (LRC) no idoso pode manifestar-se sem os sintomas clássicos de uremia em decorrência do agravamento de enfermidades preexistentes, tais como diabetes, hipertensão arterial, glomerulonefrite crônica, aterosclerose isquêmica renovascular, nefropatia obstrutiva, insuficiência cardíaca congestiva, sangramento gastrintestinal e demência.
III.O distúrbio renal é aventado quando o ritmo de filtração glomerular é menor do que 60 m?/min/1,73 m² de área de superfície corporal na presença de dano renal. A intensidade da LRC pode ser classificada de acordo com o nível do ritmo de filtração glomerular.
IV.Com o número de pacientes idosos com LRC aumenta, a importância do contínuo acompanhamento clínico na pré-diálise também cresce proporcionalmente. O encaminhamento antecipado ao nefrologista é reconhecidamente eficaz no sentido de melhorar a sobrevida de um paciente.
É correto o que se afirma em:
I.A lesão renal aguda (LRA) é definida como uma perda súbita da filtração glomerular, comprometendo o equilíbrio acidobásico e eletrolítico, o controle da pressão arterial, o metabolismo de cálcio e fósforo e a eritropoese, sendo acompanhada por aumento da ureia e da creatinina, com uma redução do volume urinário.
II.A lesão renal crônica (LRC) no idoso pode manifestar-se sem os sintomas clássicos de uremia em decorrência do agravamento de enfermidades preexistentes, tais como diabetes, hipertensão arterial, glomerulonefrite crônica, aterosclerose isquêmica renovascular, nefropatia obstrutiva, insuficiência cardíaca congestiva, sangramento gastrintestinal e demência.
III.O distúrbio renal é aventado quando o ritmo de filtração glomerular é menor do que 60 m?/min/1,73 m² de área de superfície corporal na presença de dano renal. A intensidade da LRC pode ser classificada de acordo com o nível do ritmo de filtração glomerular.
IV.Com o número de pacientes idosos com LRC aumenta, a importância do contínuo acompanhamento clínico na pré-diálise também cresce proporcionalmente. O encaminhamento antecipado ao nefrologista é reconhecidamente eficaz no sentido de melhorar a sobrevida de um paciente.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Geriatra |
Q3353057
Português
Texto associado
Texto 01:
Sinais de consentimento forçado
O esforço do geneticista e bioinformata Yves Moreau, da Universidade Católica de Leuven, na Bélgica, já levou à retratação de 30 artigos científicos desde 2019. Em comum, os estudos cancelados utilizavam dados genéticos ou biométricos de minorias étnicas e grupos populacionais vulneráveis da China, cuja coleta foi realizada em condições nebulosas. Em alguns casos, não foi possível assegurar que os sujeitos da pesquisa forneceram material biológico de forma voluntária ou que o estudo foi aprovado pelo comitê ético de alguma instituição científica reconhecida. Já outros papers estão lastreados por termos de consentimento informado, nos quais os participantes declaram que foram avisados sobre o escopo da pesquisa e que aceitaram participar dela, mas há a possibilidade de que a coleta de dados tenha sido forçada e os documentos de anuência obtidos sob coação, o que os tornaria inúteis. Essa suspeita se baseia no ambiente de repressão política em que as pesquisas foram feitas e na presença de agentes de segurança do Estado entre os coautores dos artigos.
Segundo Moreau, a polícia chinesa se vale de uma base de dados nacional de DNA, de informações biométricas e de métodos de vigilância − tais como câmeras de vídeo e reconhecimento facial − para monitorar a minoria muçulmana uigur na província de Xinjiang, no noroeste do país. A mesma estratégia vale para os habitantes das montanhas do Tibete, região controlada pela China desde a década de 1950. "Isso faz parte da arquitetura do controle social e é uma ferramenta de pressão psicológica eficaz", disse Moreau ao jornal The Washington Post.
Em fevereiro, a revista Molecular Genetics & Genomic Medicine anunciou a retratação de 18 artigos apontados como suspeitos por Moreau, reconhecendo "inconsistências entre a documentação de consentimento e a pesquisa relatada". Outra retratação recente envolveu um trabalho publicado em 2022 na revista PLOS ONE , em que pesquisadores chineses coletaram amostras de sangue de centenas de tibetanos e concluíram que marcadores genéticos de seus cromossomos X poderiam ser úteis para identificação forense e testes de paternidade. Moreau alertou os editores da PLOS ONE que forças de segurança chinesas podem ter participado da coleta de dados, uma vez que organizações de defesa dos direitos humanos haviam denunciado a existência de um programa de coleta compulsória de amostras de DNA de populações tibetanas. O pesquisador pediu que investigassem se houve mesmo o consentimento informado dos indivíduos que cederam amostras de sangue. O artigo foi retratado apenas três meses após o alerta. Segundo nota divulgada pelo periódico, documentos fornecidos pelos autores não foram suficientes para afastar dúvidas sobre a autenticidade do consentimento informado e garantir que o estudo recebeu aprovação ética de comitê regularmente estabelecido.
A rapidez da PLOS ONE em analisar o caso não é um padrão entre as revistas científicas. Moreau e seu grupo fizeram alertas semelhantes sobre mais de uma centena de artigos e ao menos 70 deles seguem sendo investigados há mais de dois anos, sem que as publicações cheguem a uma conclusão sobre se devem ser retratados − o argumento é de que os casos são complexos. "A demora excessiva de editores em proferir decisões equivale à má conduta editorial", disse Moreau, em uma longa reportagem sobre seu trabalho publicada em janeiro na revista Nature.
Houve casos em que os editores consideraram a suspeita infundada e encerraram as investigações. A editora MDPI declarou não ter encontrado falhas éticas em sete artigos questionados por Moreau, publicados na revista Genes. Um dos artigos investigou as origens genéticas do povo Hui, outro grupo étnico muçulmano do norte da China. Vários autores trabalham para a Academia de Ciências Forenses de Xangai, que é parte do Ministério da Justiça da China. Em um outro artigo, autores eram afiliados ao Departamento de Investigação Criminal da província de Yunnan e ao Gabinete de Segurança Pública da cidade de Zibo, na China. "Não é incomum que a polícia ajude a facilitar a pesquisa forense de genética populacional", afirmou à Nature Dennis McNevin, da Universidade de Tecnologia de Sydney, na Austrália, coautor de um artigo apontado como suspeito por Moreau. O trabalho em questão foi publicado em 2018 na revista Scientific Reports e se baseava na análise genética de 1.842 pessoas de quatro grupos étnicos da China. O artigo segue válido, mas em 2022 a editora Springer Nature fez uma correção removendo dados (anonimizados) de participantes que constavam nas informações suplementares do paper, porque não havia consentimento para divulgá-los.
O engajamento de Moreau no combate ao que ele chama de "vigilância genômica" de minorias étnicas começou em 2016, quando soube que o governo do Kuwait lançara um programa para coletar e catalogar perfis genéticos de seus cidadãos e de visitantes. Ele levou o caso à Sociedade Europeia de Genética Humana e pediu que se pronunciasse contra a medida. Com a repercussão negativa, o programa acabou revogado pelo Parlamento do país. No mesmo ano, foi informado de que um programa de catalogação de DNA estava sendo implantado como parte do processo de registro de passaporte em Xinjiang, onde os uigures têm sido alvo de vigilância e detenções em massa. Ele fez um levantamento da literatura científica e encontrou dezenas de artigos que descrevem o perfil genético de grupos étnicos minoritários na China. Também observou que mais de 20% das pesquisas publicadas sobre genética forense populacional na China entre 2011 e 2018 concentraram-se nos uigures, embora eles representem menos de 1% da população.
Retirado e adaptado de: MARQUES, Fabrício. Sinais de consentimento forçado. Revista Pesquisa FAPESP. Disponível em: https://revistapesquisa.fapesp.br/sinais-de-consentimento -forcado/ Acesso em: 19 abr., 2024.
Texto 02:
Trecho da Resolução n.º 466, de 12 de dezembro de 2012
[...] II - DOS TERMOS E DEFINIÇÕES
A presente Resolução adota as seguintes definições:
II.2 - assentimento livre e esclarecido - anuência do participante da pesquisa, criança, adolescente ou legalmente incapaz, livre de vícios (simulação, fraude ou erro), dependência, subordinação ou intimidação. Tais participantes devem ser esclarecidos sobre a natureza da pesquisa, seus objetivos, métodos, benefícios previstos, potenciais riscos e o incômodo que esta possa lhes acarretar, na medida de sua compreensão e respeitados em suas singularidades [...];
II.5 - consentimento livre e esclarecido - anuência do participante da pesquisa e/ou de seu representante legal, livre de vícios (simulação, fraude ou erro), dependência, subordinação ou intimidação, após esclarecimento completo e pormenorizado sobre a natureza da pesquisa, seus objetivos, métodos, benefícios previstos, potenciais riscos e o incômodo que esta possa acarretar [...];
II.10 - participante da pesquisa - indivíduo que, de forma esclarecida e voluntária, ou sob o esclarecimento e autorização de seu(s) responsável(eis) legal(is), aceita ser pesquisado. A participação deve se dar de forma gratuita, ressalvadas as pesquisas clínicas de Fase I ou de bioequivalência [...];
II.12 - pesquisa - processo formal e sistemático que visa à produção, ao avanço do conhecimento e/ou à obtenção de respostas para problemas mediante emprego de método científico [...];
II.14 - pesquisa envolvendo seres humanos - pesquisa que, individual ou coletivamente, tenha como participante o ser humano, em sua totalidade ou partes dele, e o envolva de forma direta ou indireta, incluindo o manejo de seus dados, informações ou materiais biológicos [...];
II.23 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE - documento no qual é explicitado o consentimento livre e esclarecido do participante e/ou de seu responsável legal, de forma escrita, devendo conter todas as informações necessárias, em linguagem clara e objetiva, de fácil entendimento, para o mais completo esclarecimento sobre a pesquisa a qual se propõe participar;
II.24 - Termo de Assentimento - documento elaborado em linguagem acessível para os menores ou para os legalmente incapazes, por meio do qual, após os participantes da pesquisa serem devidamente esclarecidos, explicitarão sua anuência em participar da pesquisa, sem prejuízo do consentimento de seus responsáveis legais.
II.25 - vulnerabilidade - estado de pessoas ou grupos que, por quaisquer razões ou motivos, tenham a sua capacidade de autodeterminação reduzida ou impedida, ou de qualquer forma estejam impedidos de opor resistência, sobretudo no que se refere ao consentimento livre e esclarecido.
Retirado e adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. RESOLUÇÃO Nº 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012.Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0 466_12_12_2012.html Acesso em: 20 abr., 2024.
Analise o seguinte trecho, retirado do Texto 01:
Em comum, os estudos cancelados utilizavam dados genéticos ou biométricos de minorias étnicas e grupos populacionais vulneráveis da China, cuja coleta foi realizada em condições nebulosas.
A respeito do sentido e significado da palavra em destaque, analise as afirmações a seguir:
I.A palavra foi empregada no sentido denotativo, visto que consiste em um processo de tornar sem efeitos os estudos.
II.A palavra foi empregada no sentido conotativo, como uma expressão que nasceu na Internet e diz respeito ao cancelamento de ações e pessoas consideradas inadequadas pelos usuários da Rede.
III.A acepção mais adequada para a palavra é a de "Suspender a realização de algo que se havia planejado" (MICHAELIS, online).
IV.A acepção mais adequada à palavra é a de "reprovar e repudiar, boicotar e banir pessoas, eventos ou marcas que assumem comportamentos considerados incorretos ou que ferem os valores de um grupo de pessoas em redes sociais".
V.O significado dicionarizado da palavra é mais relacionado a "invalidar processo ou objeto em um determinado contexto".
É correto o que se afirma em:
Em comum, os estudos cancelados utilizavam dados genéticos ou biométricos de minorias étnicas e grupos populacionais vulneráveis da China, cuja coleta foi realizada em condições nebulosas.
A respeito do sentido e significado da palavra em destaque, analise as afirmações a seguir:
I.A palavra foi empregada no sentido denotativo, visto que consiste em um processo de tornar sem efeitos os estudos.
II.A palavra foi empregada no sentido conotativo, como uma expressão que nasceu na Internet e diz respeito ao cancelamento de ações e pessoas consideradas inadequadas pelos usuários da Rede.
III.A acepção mais adequada para a palavra é a de "Suspender a realização de algo que se havia planejado" (MICHAELIS, online).
IV.A acepção mais adequada à palavra é a de "reprovar e repudiar, boicotar e banir pessoas, eventos ou marcas que assumem comportamentos considerados incorretos ou que ferem os valores de um grupo de pessoas em redes sociais".
V.O significado dicionarizado da palavra é mais relacionado a "invalidar processo ou objeto em um determinado contexto".
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352883
Medicina
A prevenção quaternária é apresentada como um quarto
e último tipo de prevenção, devendo ser desenvolvida
continuamente e em paralelo com a atividade clínica.
Nesse contexto, analise as asserções a seguir e a
relação proposta entre elas:
I.A importância da prevenção quaternária para o cuidado à saúde está intimamente ligada à missão ética e política de conter ou minimizar a medicalização social.
PORQUE
II.A atividade clínica mais criteriosa proporciona a racionalidade do tratamento, com a utilização mais criteriosa dos recursos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
I.A importância da prevenção quaternária para o cuidado à saúde está intimamente ligada à missão ética e política de conter ou minimizar a medicalização social.
PORQUE
II.A atividade clínica mais criteriosa proporciona a racionalidade do tratamento, com a utilização mais criteriosa dos recursos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352877
Medicina
Sobre o novo termo PRISm (Preserved Ratio Impaired
Spirometry), proposto pelo GOLD (Global Iniciative for
Chronic obstructive lung disease), 2023, analise as
afirmações a seguir:
I.Trata-se de indivíduos que já apresentaram distúrbio obstrutivo com relação VEF1/CVF < 0.7 e que normalizaram a relação VEF1/CVF na espirometria.
II.Os indivíduos classificados como PRISm são pouco prevalentes entre ex-tabagistas, obesos e diabéticos.
III.Identifica indivíduos com relação VEF1/CVF normal e VEF1 < 80% do valor de referência após o uso broncodilatador.
É correto o que se afirma em:
I.Trata-se de indivíduos que já apresentaram distúrbio obstrutivo com relação VEF1/CVF < 0.7 e que normalizaram a relação VEF1/CVF na espirometria.
II.Os indivíduos classificados como PRISm são pouco prevalentes entre ex-tabagistas, obesos e diabéticos.
III.Identifica indivíduos com relação VEF1/CVF normal e VEF1 < 80% do valor de referência após o uso broncodilatador.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352876
Psiquiatria
De acordo com o PCDT, protocolo e diretrizes
terapêuticas do Tabagismo 2020, assinale a alternativa
que apresenta a terapia preferencialmente recomendada
para iniciar o tratamento da dependência à nicotina e o
motivo, respectivamente:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352875
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta indicação para
tratamento de ILTB (Infecção Latente da Tuberculose):
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352874
Medicina
Em relação às doenças ocupacionais, registre V, para
verdadeiras, e F, para falsas:
(__) Na silicose crônica, frequentemente observa-se nódulos predominantemente em lobos superiores e calcificação em linfonodos mediastinais.
(__) A exposição ao asbesto se relaciona a placas pleurais.
(__) A asbestose pode determinar quadro tomográfico semelhante à proteinose alveolar.
(__) Manifestações autoimunes e tuberculose são mais comuns na silicose do que na população geral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__) Na silicose crônica, frequentemente observa-se nódulos predominantemente em lobos superiores e calcificação em linfonodos mediastinais.
(__) A exposição ao asbesto se relaciona a placas pleurais.
(__) A asbestose pode determinar quadro tomográfico semelhante à proteinose alveolar.
(__) Manifestações autoimunes e tuberculose são mais comuns na silicose do que na população geral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352873
Medicina
Sobre a síndrome respiratória aguda grave relacionada à
COVID-19, analise as afirmações a seguir:
I.Os casos internados em enfermaria com necessidade de suplementação do oxigênio devem receber corticoterapia sistêmica.
II.Os casos internados em UTI com necessidade de intubação e ventilação mecânica devem receber anticoagulação plena.
III.Os pacientes com necessidade de ventilação invasiva devem receber anti IL-6 (tolcilizumabe) se apresentarem PCR e procalcitonina elevadas.
É correto o que se afirma em:
I.Os casos internados em enfermaria com necessidade de suplementação do oxigênio devem receber corticoterapia sistêmica.
II.Os casos internados em UTI com necessidade de intubação e ventilação mecânica devem receber anticoagulação plena.
III.Os pacientes com necessidade de ventilação invasiva devem receber anti IL-6 (tolcilizumabe) se apresentarem PCR e procalcitonina elevadas.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352872
Medicina
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira,
que relaciona causas de hipoxemia a seu mecanismo
fisiopatológico predominante:
Primeira coluna: condições
1.Pneumonia intersticial não específica 2.SDRA 3.Asma 4.TEP maciço
Segunda coluna: mecanismo
(__)Shunt (__)Distúrbio difusional (__)Distúrbio ventilação perfusão (__)Ventilação de espaço morto
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Primeira coluna: condições
1.Pneumonia intersticial não específica 2.SDRA 3.Asma 4.TEP maciço
Segunda coluna: mecanismo
(__)Shunt (__)Distúrbio difusional (__)Distúrbio ventilação perfusão (__)Ventilação de espaço morto
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352871
Medicina
Em relação à traqueobronquite aguda, analise as
afirmações a seguir:
I.Geralmente decorre de infecção bacteriana, acompanhada por sintomas de vias aéreas superiores.
II.O exame radiológico não é necessário a não ser em idosos ou se paciente apresentar febre, estertoração ou dessaturação para excluir pneumonia
III.Tratamento deve ser sintomático.
É correto o que se afirma em:
I.Geralmente decorre de infecção bacteriana, acompanhada por sintomas de vias aéreas superiores.
II.O exame radiológico não é necessário a não ser em idosos ou se paciente apresentar febre, estertoração ou dessaturação para excluir pneumonia
III.Tratamento deve ser sintomático.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352870
Medicina
Um paciente de 50 anos, sem comorbidades e com
pneumonia lobar inferior direita, desenvolve, no 4º dia de
antibioticoterapia, um quadro de insuficiência
respiratória, com frequência respiratória de 26,
apresentando linhas B difusas ao ultrassom de tórax e
SpO2 de 60% em ar ambiente.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor impressão diagnóstica e conduta:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor impressão diagnóstica e conduta:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352869
Medicina
Em relação ao tromboembolismo venoso, analise as
afirmações a seguir:
I.Os casos não graves, sem repercussão hemodinâmica, sem sobrecarga de ventrículo direito e sem alteração de enzimas cardíacas, com pontuação maior que 2 nos critérios de Hestia, podem ser tratados ambulatorialmente com DOAC (anticoagulantes diretos orais).
II.Os casos graves, com instabilidade hemodinâmica, devem ser tratados com trombólise, caso não haja contraindicações a essa medida.
III.Os eventos sem instabilidade hemodinâmica, mas com sobrecarga de ventrículo direito ao ecocardiograma e elevação de troponina, devem ser internados e receber inicialmente anticoagulação com heparina.
É correto o que se afirma
I.Os casos não graves, sem repercussão hemodinâmica, sem sobrecarga de ventrículo direito e sem alteração de enzimas cardíacas, com pontuação maior que 2 nos critérios de Hestia, podem ser tratados ambulatorialmente com DOAC (anticoagulantes diretos orais).
II.Os casos graves, com instabilidade hemodinâmica, devem ser tratados com trombólise, caso não haja contraindicações a essa medida.
III.Os eventos sem instabilidade hemodinâmica, mas com sobrecarga de ventrículo direito ao ecocardiograma e elevação de troponina, devem ser internados e receber inicialmente anticoagulação com heparina.
É correto o que se afirma
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352866
Medicina
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona uma condição patológica a um padrão de
acometimento intersticial pulmonar associado:
Primeira coluna: Patologia
1.Síndrome antissintetase 2.Doença de Sjogren 3.Artrite reumatóide 4.Pneumonite de hipersensibilidade
Segunda coluna: Padrão intersticial
(__)Pneumonia Intersticial linfocítica (__)Pneumonia Intersticial usual (__)Pneumonia Intersticial Inespecífica (__)Pneumonia Intersticial bronquiolocêntrica
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Primeira coluna: Patologia
1.Síndrome antissintetase 2.Doença de Sjogren 3.Artrite reumatóide 4.Pneumonite de hipersensibilidade
Segunda coluna: Padrão intersticial
(__)Pneumonia Intersticial linfocítica (__)Pneumonia Intersticial usual (__)Pneumonia Intersticial Inespecífica (__)Pneumonia Intersticial bronquiolocêntrica
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352865
Medicina
Considere as afirmativas relacionadas ao Câncer de
Pulmão. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)O câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios avançados e nessas condições a sobrevida em 5 anos não é elevada.
(__)Classifica-se o câncer de pulmão que se apresenta concomitantemente com acometimento neoplásico linfonodal supra clavicular ipsilateral como estágio IV.
(__)O tipo histológico mais frequente de câncer de pulmão, em não fumantes, é o de grandes células.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__)O câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios avançados e nessas condições a sobrevida em 5 anos não é elevada.
(__)Classifica-se o câncer de pulmão que se apresenta concomitantemente com acometimento neoplásico linfonodal supra clavicular ipsilateral como estágio IV.
(__)O tipo histológico mais frequente de câncer de pulmão, em não fumantes, é o de grandes células.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352864
Medicina
Analise os itens a seguir sobre a frequência de sintomas
e o tratamento farmacológico recomendado da Trilha
Alternativa da asma na etapa 1, do GINA 2023 (Global
Iniciative for Asthma):
I.Até 4 vezes por mês; corticoide inalatório dose baixa sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
II.Até 2 vezes por mês; corticoide inalatório sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
III.Até 2 vez por mês; corticoide inalatório dose baixa com Formoterol de manutenção.
É correto o que se afirma e
I.Até 4 vezes por mês; corticoide inalatório dose baixa sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
II.Até 2 vezes por mês; corticoide inalatório sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
III.Até 2 vez por mês; corticoide inalatório dose baixa com Formoterol de manutenção.
É correto o que se afirma e
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352863
Medicina
Na instituição de ventilação mecânica (VM) invasiva em
um paciente com SDRA, de altura de 1,62m, com peso
de 64 Kg e peso ideal de 54 Kg, após sedação e
paralização, ajustou-se a VM com os seguintes
parâmetros: modo: ventilação controlada a volume com
fluxo inspiratório constante de 60L/min, volume corrente
(VC) de 384 ml, com frequência respiratória (FR) de 35 e
(fração inspirada de oxigênio) FIO2 de 0,7. Nas medidas
pressóricas de vias aéreas, obtém-se PEEP de 14 cm H2O, com pressão de pico de 34 cm H2O e pressão de
pausa de 27 cm H2O.
Desse paciente citado, recebeu-se uma gasometria arterial com os seguintes valores: pH 7,28 PaO 2 de 100 mm Hg, PaCO 2 de 58 mmHg, bicarbonato de sódio de 22, Base excess de -1 e SaO 2 de 87%. Dado esse cenário, a conduta a se tomar é:
I.Aumentar a PEEP, pois o paciente apresenta acidose respiratória importante.
II.Pronar o paciente por mais de 16 horas, pois relação PaO2/FIO2 abaixo de 150 mmHg.
III.Realizar manobra de recrutamento alveolar com PEEPs progressivos, pois paciente hipoxêmico.
É correto o que se afirm
Desse paciente citado, recebeu-se uma gasometria arterial com os seguintes valores: pH 7,28 PaO 2 de 100 mm Hg, PaCO 2 de 58 mmHg, bicarbonato de sódio de 22, Base excess de -1 e SaO 2 de 87%. Dado esse cenário, a conduta a se tomar é:
I.Aumentar a PEEP, pois o paciente apresenta acidose respiratória importante.
II.Pronar o paciente por mais de 16 horas, pois relação PaO2/FIO2 abaixo de 150 mmHg.
III.Realizar manobra de recrutamento alveolar com PEEPs progressivos, pois paciente hipoxêmico.
É correto o que se afirm
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352862
Medicina
Em relação à Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono,
analise as afirmações a seguir:
I.Consideram-se apneia os eventos respiratórios com redução de fluxo aéreo maior ou igual a 90%, com duração de pelo menos 10 segundos.
II.Define-se hipopneia como eventos com duração de pelo menos 10 segundos e com redução de, pelo menos, 40% no fluxo aéreo, acompanhados por dessaturação de, pelo menos, 3% e/ou microdespertar.
III.A poligrafia geralmente subestima o IAH, pois avalia o tempo total de registro e não o tempo de sono efetivo.
É correto o que se afirma em:
I.Consideram-se apneia os eventos respiratórios com redução de fluxo aéreo maior ou igual a 90%, com duração de pelo menos 10 segundos.
II.Define-se hipopneia como eventos com duração de pelo menos 10 segundos e com redução de, pelo menos, 40% no fluxo aéreo, acompanhados por dessaturação de, pelo menos, 3% e/ou microdespertar.
III.A poligrafia geralmente subestima o IAH, pois avalia o tempo total de registro e não o tempo de sono efetivo.
É correto o que se afirma em:
Ano: 2024
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Florianópolis - SC
Prova:
FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |
Q3352861
Medicina
Para pacientes com DPOC e hipoxemia em repouso,
analise as afirmações em relação à oxigenioterapia
domiciliar:
I.Há forte evidência de diminuição de mortalidade se uso > 15 hs/dia.
II.Aumenta a sobrevida, melhora a hemodinâmica pulmonar, a qualidade de vida, a qualidade do sono e a cognição, mas não reduz a frequência das exacerbações.
III.Está indicada se na gasometria arterial em repouso PaO2 ≤ 55 mmHg.
É correto o que se afirma em:
I.Há forte evidência de diminuição de mortalidade se uso > 15 hs/dia.
II.Aumenta a sobrevida, melhora a hemodinâmica pulmonar, a qualidade de vida, a qualidade do sono e a cognição, mas não reduz a frequência das exacerbações.
III.Está indicada se na gasometria arterial em repouso PaO2 ≤ 55 mmHg.
É correto o que se afirma em:
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