Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Camaçari - BA

Q2361461

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361461 Medicina

Texto associado

Texto 24A2-I

Paciente do sexo feminino, com quarenta anos de idade, secretária, submete-se a consulta ambulatorial.

Queixa principal: cansaço.

História da doença atual: paciente relata que iniciou, há mais de 6 meses, um quadro de cansaço aos esforços, associado a dispneia e pré-sincope principalmente ao persistir realizando o esforço desencadeante dos sintomas. Questionada sobre fatores de melhora, diz que o repouso era um fator atenuante dos sintomas.

Relata ter sido atendida em unidade de pronto atendimento no mês anterior, na ocasião com piora dos sintomas apresentados; não sabe dizer o que usou mas relata ter ficado dois dias internada e recorda que, na ocasião, disseram algo sobre saturação de oxigênio mais baixa, tendo chegado a usar cateter de oxigênio. Refere que, após a alta, teve melhora, mas os sintomas persistiram. Realizou alguns exames, que apresenta na presente consulta.

Interrogatório sintomatológico: nega sintomas de vias aéreas superiores, chiado torácico, tosse, dispneia paroxística noturna e febre. Relata ocorrência, em algumas ocasiões, de edema de membros inferiores.

Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica e história prévia de embolia pulmonar (com relato de tratamento irregular, aproximadamente por dois meses). Ex-tabagista, com carga tabágica de 5 maço/ano.

Antecedentes obstétricos: nega abortos e informa que tem dois filhos nascidos normalmente.

Medicação: losartana 50 mg 2 vezes ao dia.

Exame físico: regular estado geral, anictérica, cianose discreta de extremidades, hidratada, orientada em tempo e espaço. IMC 23.

Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 2 tempos, presença de hiperfonese de componente P2 em foco pulmonar. Frequência cardíaca: 90 bpm. Pressão: 140 mmHg × 90 mmHg. Turgência jugular presente.

Aparelho respiratório: sons respiratórios presentes bilaterais, sem ruídos adventícios. Frequência respiratória: 27 rpm. Sp02: 89% a.a.

Extremidades: cianose de extremidades, ausência de baqueteamento digital, edema de membros inferiores bilaterais.

Exames trazidos na consulta:

espirometria: sem alterações;

tomografia de tórax sem contraste: presença de perfusão em mosaico e aumento de diâmetro de artéria pulmonar, parênquima pulmonar sem alterações significativas, sem descrição de nódulos pulmonares ou linfonodos aumentados;

ecocardiograma: FE 66%, função sistólica de ventrículo esquerdo preservada, ausência de aumento de câmaras esquerdas, disfunção sistólica de ventrículo direito, aumento de câmaras direitas, VRT 4,7 m/s, PSAP 98 mmHg, aumento do diâmetro da artéria pulmonar.

Conforme os dados apresentados no caso clínico hipotético descrito no texto 24A2-I, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável em face do quadro clínico apresentado.

A

síndrome da hipoventilação associado a obesidade

B

hipertensão pulmonar tromboembólica crônica

C

silicose

D

pneumonia

E

doença pulmonar obstrutiva crônica

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Q2361460

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361460 Medicina

Em relação às medidas de volumes pulmonares, assinale a opção correta.

A

A capacidade pulmonar total corresponde ao volume total de gás que é expirado durante um exame de espirometria.

B

O VEF1 é o principal parâmetro para identificação de distúrbios ventilatórios obstrutivos.

C

A relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) é o principal parâmetro para identificação de distúrbios que reduzem a complacência estática pulmonar.

D

A capacidade vital, que é o volume de gás expirado entre uma manobra de inspiração máxima a expiração máxima, corresponde à soma dos volumes de reserva inspiratório, corrente e de reserva expiratório.

E

O volume de gás que permanece no pulmão ao final da medida da CVF corresponde à capacidade funcional residual.

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Q2361459

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361459 Medicina

Em relação ao tratamento da asma brônquica de acordo com o relatório da Global Initiative for Asthma de 2023 (GINA 2023), assinale a opção correta.

A

Omalizumabe é indicado no caso de IgE total entre 30 UI/mL e 700 UI/mL nos quadros de asma moderada e grave, desde que o paciente esteja em uso de corticoide inalatório em dose pelo menos moderada.

B

O tratamento deve ser revisto a cada dois meses, para se avaliar a necessidade do acréscimo de novas medicações.

C

Na ocorrência de sintomas com frequência inferior a duas vezes por mês, desde que não haja fatores de risco para complicações, o tratamento de primeira linha é o uso sob demanda de corticoide inalatório em dose baixa associado a formoterol.

D

Na ocorrência de sintomas com frequência de duas ou mais vezes por mês e abaixo de uma vez ao dia, o tratamento de primeira linha é o uso contínuo de corticoide inalatório em dose baixa associado a formoterol.

E

Na presença de sintomas na maioria dos dias ou sintomas noturnos uma vez ou mais por semana, o tratamento de primeira linha é o uso contínuo de dose baixa de corticoide inalatório, devendo ser utilizados beta-2 agonistas de curta duração conforme a demanda.

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Q2361458

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361458 Medicina

Assinale a opção correta com referência à avaliação do risco cirúrgico cardiopulmonar.

A

O uso pré-operatório de antibióticos é indicado na presença de DPOC, para prevenção de pneumonia.

B

Radiografia de tórax deve ser realizada rotineiramente no pré-operatório, mesmo em adultos saudáveis e sem doença cardiopulmonar ativa.

C

O índice de risco ARISCAT prevê a incidência global de complicações pulmonares pós-operatórias graves no pós-operatório.

D

A síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) deve ser avaliada rotineiramente no período pré-operatório, sendo o questionário STOP-Bang a melhor ferramenta validada para a triagem pré-operatória.

E

Obesidade tem sido consistentemente considerada um fator independente associado ao aumento de complicações pulmonares no período pós-operatório.

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Q2361457

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361457 Medicina

Em relação aos sinais e sintomas pulmonares, julgue os itens que se seguem.
I Nas doenças pulmonares intersticiais, o baqueteamento digital tipicamente é uma manifestação tardia e sugere fibrose pulmonar avançada.
II Grasnidos ocorrem mais frequentemente nas doenças intersticiais pulmonares, especialmente na pneumonia de hipersensibilidade.
III Platipneia e ortodeoxia são manifestações clássicas da síndrome hepatopulmonar, mas não patognomônicas.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item III está certo.

C

Apenas os itens I e II estão certos.

D

Apenas os itens II e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2361456

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361456 Medicina

Na gasometria arterial, a pressão arterial de oxigênio (PaO₂₎, a pressão arterial de gás carbônico (PaCO₂) e a saturação arterial de oxigênio (SaO₂) permitem avaliar, respectivamente e principalmente,

A

transporte de oxigênio, ventilação alveolar e hematose.

B

hematose, ventilação alveolar e transporte de oxigênio.

C

ventilação alveolar, hematose e transporte de oxigênio.

D

transporte de oxigênio, espaço morto e hematose.

E

hematose, espaço morto e ventilação alveolar.

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Q2361455

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361455 Medicina

Um paciente já em uso adequado e regular de doses elevadas de corticoide inalatório e broncodilatador de longa duração por três meses, tem apresentado, nas últimas quatro semanas, sintomas típicos de asma durante o dia, quatro vezes por semana. Ele usa broncodilatador de curta duração para alívio dos sintomas, por mais de duas vezes por semana, sem despertar por sintomas típicos de asma ou apresentar limitação física decorrente da asma brônquica.
O caso clínico hipotético precedente descreve um quadro de asma

A

grave e parcialmente controlada.

B

grave e não controlada.

C

moderada e parcialmente controlada.

D

grave e controlada.

E

moderada e não controlada.

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Q2361454

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361454 Medicina

Tendo como referência as recomendações do relatório da Global Initiative for Asthma de 2023 (GINA 2023) para o diagnóstico e tratamento da asma brônquica, julgue os próximos itens.
I O uso isolado de broncodilatadores de curta duração sob demanda é o tratamento mais adequado para a asma leve em adultos.
II Asma de início tardio é mais comum em homens e tende a requerer doses mais elevadas de corticoide inalatório para controle dos sintomas.
III Na presença de sintomas típicos de asma, variações acima de 5% e 100 mL no volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) em relação ao valor basal na espirometria são consistentes com o diagnóstico de asma.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I e II estão certos.

B

Apenas os itens II e III estão certos.

C

Apenas os itens I e III estão certos.

D

Nenhum item está certo.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2361453

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361453 Medicina

O uso de corticoide inalatório no tratamento da DPOC é fortemente recomendado na ocorrência de
I pneumonias de repetição.
II eosinofilia com 300 ou mais eosinófilos por microlitro.
III duas ou mais exacerbações por ano apesar do uso de terapia broncodilatadora de longa duração de forma adequada.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I e II estão certos.

B

Apenas os itens II e III estão certos.

C

Apenas os itens I e III estão certos.

D

Nenhum item está certo.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2361452

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361452 Medicina

Assinale a opção correta a respeito do diagnóstico e tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) segundo as recomendações do relatório da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease de 2023 (GOLD 2023).

A

Espirometria forçada que demonstre uma relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) pré-broncodilatador menor que 0,70 é obrigatória para o diagnóstico da DPOC.

B

Para os grupos GOLD A e B, recomenda-se a terapia inicial com um único broncodilatador inalatório (broncodilatador beta-2 adrenérgico de longa duração ou antimuscarínico de longa duração).

C

A exacerbação da DPOC é definida pela piora aguda dos sintomas respiratórios a qual demanda uma terapia adicional.

D

A reabilitação pulmonar está indicada nos grupos GOLD B e E.

E

Pessoas com carga de sintomas elevada, isto é, com COPD Assessment Test (CAT) > 10 ou escala de dispneia Medical Research Council (MRC) modificada > 1, devem ser classificadas nos grupos GOLD C e D.

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Q2361451

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361451 Medicina

Em relação às abordagens para auxiliar a cessação do tabagismo, julgue os itens a seguir.
I A combinação de terapia comportamental e farmacológica é a estratégia mais eficaz para auxiliar a cessação do tabagismo.
II As opções farmacológicas de primeira linha para auxiliar a cessar o tabagismo incluem a vareniclina, a bupropiona e a terapia de reposição de nicotina.
III Em pessoas com doença psiquiátrica concomitante, a vareniclina e a bupropiona não devem ser utilizadas.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I e II estão certos.

B

Apenas os itens I e III estão certos.

C

Apenas os itens II e III estão certos.

D

Nenhum item está certo.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2361430

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361430 Medicina

Com relação à síndrome de Asperger e ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças, assinale a opção correta.

A

A síndrome de Asperger tem maior prevalência no sexo feminino, apresenta-se com inteligência bem acima da normalidade, com déficit na sociabilidade, além de interesses específicos e circunscritos e história familiar de problemas similares.

B

Crianças em idade pré-escolar com TDAH apresentam sintomas de hiperatividade e impulsividade menos pronunciados, quando comparados à idade escolar.

C

Atualmente, exames de imagem (ressonância magnética cerebral) e a eletroencefalografia apresentam valores preditivos elevados para serem usados no processo diagnóstico do TDAH.

D

Para crianças em idade pré-escolar e com diagnóstico de TDAH, com sintomas leves ou prejuízo funcional restrito a um ambiente, é recomendada como primeira linha, por diversas diretrizes clínicas de tratamento, a terapia comportamental dirigida aos pais (treinamento parental) e(ou) professores.

E

Os medicamentos estimulantes para tratamento da TDAH podem causar efeitos colaterais, porém leves e pouco significativos.

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Q2361429

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361429 Medicina

No que diz respeito à psiquiatria infantil, assinale a opção correta.

A

A cleptomania afeta principalmente crianças e adolescentes do sexo masculino, na proporção 3:1.

B

O transtorno de oposição desafiante (TOD) apresenta sinais e sintomas que só se manifestam em convivência social, porém nunca com os membros da família.

C

O transtorno de conduta (TC) caracteriza-se por apresentar quebra das regras sociais relevantes e apropriadas para a idade, com violação dos direitos de outras pessoas de maneira continuada e crescente, como falta de empatia e preocupação pelo sentimento dos outros, crueldade com animais, calculismo e frieza, entre outros.

D

No transtorno da personalidade antissocial, a característica essencial é um padrão difuso de indiferença e violação dos direitos dos outros, o qual surge na infância, mas desaparece na adolescência e vida adulta.

E

No transtorno explosivo intermitente, a característica clínica essencial é que as explosões de agressividade são recorrentes e causam sofrimento acentuado na crise, porém sem prejuízo ao relacionamento interpessoal e social.

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Q2361428

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361428 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990

Considerando a síndrome de maus-tratos e as previsões do Estatuto da Criança e do Adolescente, assinale a opção correta.

A

A forma de violência na qual a criança ou o adolescente são levados para cuidados médicos de forma insistente e em frequência acima do esperado, com queixas vagas, não consistentes ou não compatíveis com patologias conhecidas, de sintomas e sinais inventados, simulados ou provocados por seus responsáveis ou cuidadores, é conhecida por síndrome de Münchhausen por procuração.

B

A administração, à criança ou ao adolescente, por parte do cuidador, seja ele o responsável ou não, de substâncias que vão interferir em suas atividades de vida diária e, consequentemente, em seu desenvolvimento físico e psíquico, habitualmente de efeito psicoativo, com o intuito de conter, controlar, inibir, dominar ou subjugar a vítima, é caracterizada como violência psicológica.

C

Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente, verificada a hipótese de maus-tratos, opressão ou abuso sexual impostos pelos pais ou por responsável, a autoridade judiciária não poderá determinar, como medida cautelar, o afastamento do agressor da moradia comum, mas poderá afastar a vítima para um abrigo social supervisionado.

D

Poucos são os casos de violência contra crianças e adolescentes, devido a sua alta complexidade, em que se é possível identificar quaisquer sinais ou sintomas, nas vítimas e agressores, que permitam o levantamento da suspeita, o diagnóstico ou o desencadeamento de ações de proteção para as vítimas.

E

A notificação do diagnóstico ou suspeita de violência contra a criança ou adolescente, apesar de ser determinada por lei desde 1990, ainda não é considerada compulsória pelo Ministério da Saúde.

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Q2361427

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361427 Medicina

Quanto à abordagem da criança politraumatizada, assinale a opção correta.

A

No atendimento pré-hospitalar inicial da criança politraumatizada, o tempo despendido no local de ocorrência do politrauma deve ser dedicado ao estabelecimento de um bom acesso venoso para hidratação rápida, evitando-se perda de tempo demasiada para a manutenção da permeabilidade das vias aéreas, melhor conseguida no ambiente hospitalar.

B

A presença de pneumoperitônio em criança politraumatizada é sugestiva de ruptura de víscera oca e o tratamento deve ser cirúrgico.

C

Em crianças menores politraumatizadas, como lactentes, a monitoração da temperatura é mandatória, visto que a hipertermia aumenta o consumo de oxigênio e causa vasoconstrição periférica, aumentando a resistência vascular sistêmica, além de comprometer a função do sistema nervoso central.

D

No caso de pneumotórax aberto em criança politraumatizada, a descompressão rápida com a inserção de agulha calibrosa e posterior drenagem pleural fechada, é essencial.

E

No politrauma de criança ocasionando rotura de bexiga extraperitoneal, a melhor conduta é a cirurgia imediata.

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Q2361426

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361426 Medicina

No que se refere aos acidentes na infância, assinale a opção correta.

A

Nos acidentes com crianças causados por picadas de várias abelhas, os ferrões na pele devem ser retirados por pinçamento, nunca por raspagem, devido ao risco de se espremer a glândula no ferrão e inocular o veneno ainda existente, piorando o quadro clínico e gerando risco de anafilaxia.

B

A eliminação dos riscos de acidentes com crianças dentro de casa pela proteção passiva é pouco factível e tem baixa eficácia em comparação à proteção ativa.

C

Fatores não facilitadores das atitudes preventivas dos pais, frente a acidentes domésticos com crianças, incluem uma combinação de conhecimento dos riscos, supervisão ativa, ensino de regras de segurança às crianças, adaptações na casa e aprendizado a partir de histórias reais de outras famílias.

D

Uma das medidas recomendadas para crianças e adolescentes ciclistas, com a finalidade de prevenir acidentes nas ruas, é sempre transitar pedalando pela esquerda, contrário ao fluxo de trânsito, para melhor identificar os veículos que se aproximam.

E

Na prevenção de acidentes automobilísticos pediátricos, somente adolescentes com altura superior a 1,45 m podem passar a usar o cinto de segurança comum de adulto.

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Q2361425

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361425 Medicina

A respeito da cetoacidose diabética (CAD) em crianças, assinale a opção correta.

A

A hipopotassemia é considerada o distúrbio metabólico mais grave que pode correr relacionado ao tratamento da CAD.

B

Nos casos mais graves de CAD na população pediátrica, pode haver elevação da amilase sérica, o que indica a ocorrência de pancreatite concomitante.

C

Laboratorialmente, a CAD caracteriza-se por: hiperglicemia (glicemia superior a 200 mg/dL), alcalose metabólica (pH >7,3 e/ou bicarbonato superior a 15 mEq/L), com elevação do ânion gap e presença de cetonemia e cetonúria.

D

O desenvolvimento de edema cerebral, como complicação da CAD, tem boa resposta terapêutica ao uso de furosemida e dexametasona.

E

No tratamento da CAD pediátrica, a hiper-hidratação é um dos pilares implicados na proteção contra o edema cerebral.

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Q2361424

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361424 Medicina

Acerca da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em pediatria, assinale a opção correta.

A

A sobrevida é mais elevada quando, na RCP pediátrica, o ritmo inicial da parada cardiorrespiratória é um ritmo não chocável, quando comparado à fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular (FV/TV) sem pulso.

B

Com base em dados mais recentemente disponíveis de ressuscitações pediátricas, a taxa de ventilação artificial recomendada foi aumentada para 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos (20 a 30 ventilações por minuto) para todos os casos de RCP em pediatria.

C

Para crianças com até 4 anos de idade, durante a RCP, recomenda-se a intubação orotraqueal com laringoscópio de lâmina curva, pois promove melhor visualização da glote. Para crianças maiores de 4 anos, a lâmina reta é a preferível.

D

Parada cardiorrespiratória necessitando RCP em crianças hospitalizadas com cardiopatia ocorre numa taxa 10 vezes menor que em crianças hospitalizadas sem doença cardiovascular.

E

A última diretriz normativa de RCP pediátrica recomenda a intubação orotraqueal sem uso de cuff, devido o alto risco de lesões de glote nessa população mais sensível.

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Q2361423

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361423 Medicina

Assinale a opção correta a respeito de choque em pacientes pediátricos.

A

A causa mais comum de choque no grupo pediátrico, do ponto de vista da fisiopatologia, é o cardiogênico.

B

A condição mais frequente em que pode ocorrer choque obstrutivo em crianças é o tamponamento cardíaco.

C

As manifestações laboratoriais do choque em crianças são a alcalose metabólica e a redução dos níveis de lactato.

D

Quanto ao nível de consciência, a criança chocada pode apresentar-se agitada ou torporosa. Essas manifestações são secundárias à deficiência na oferta de oxigênio em nível cerebral.

E

O choque séptico em crianças cursa, já de início, com hipotensão arterial grave junto aos demais sinais de infecção generalizada.

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Q2361422

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361422 Medicina

No que se refere à insuficiência cardíaca na criança, assinale a opção correta.

A

A dosagem de BNP (peptídeo natriurético cerebral) tem sido cada vez mais incorporada à rotina de diagnóstico de insuficiência cardíaca em crianças, sendo recomendação nível A nas últimas diretrizes.

B

As cardiopatias congênitas são a principal causa de insuficiência cardíaca na faixa etária pediátrica, seguidas pelas miocardiopatias e miocardites.

C

Elevação da pré-carga, como causa de insuficiência cardíaca, pode ser observada em crianças portadoras de cardiopatias como coartação de aorta, interrupção de arco aórtico e síndrome de hipoplasia de ventrículo esquerdo, entre outras.

D

Elevação da pós-carga, como causa de insuficiência cardíaca, pode ser observada em crianças portadoras de cardiopatias como comunicação interventricular, defeito do septo atrioventricular, truncus arteriosus, persistência de canal arterial ou mesmo drenagem anômala total de veias pulmonares.

E

Em crianças portadoras de cardiopatias obstrutivas graves da via de saída do ventrículo direito, as manifestações ocorrem logo nas primeiras horas ou dias de vida, após início do fechamento do canal arterial, com rápida evolução para choque cardiogênico.

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